托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范制度

1、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范目錄第一部分衛(wèi)生保健工作職責(zé)1一、托幼機(jī)構(gòu)1二、婦幼保健機(jī)構(gòu) 3三、相關(guān)機(jī)構(gòu)4第二部分 衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與要求 4一、一日生活安排4二、兒童膳食5三、體格鍛煉8四、健康檢査9五、衛(wèi)生與消毒11六、傳染病預(yù)防與控制13七、常見病預(yù)防與管理M八、傷害預(yù)防15九、健丿隸教育16十、信息收集16第三部分新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)17一、衛(wèi)生評(píng)價(jià)流程17二、衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 18第四部分附件21附件1兒童入園（所）健康檢查表 21附件2托幼機(jī)構(gòu)丁作人員健康檢查表24附件3托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法27附件4衛(wèi)生保健工作記錄（登記）表29附件5衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計(jì)表 32附件6

2、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書36附件7新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)表37附件8托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告40aocn 豆丁托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范為貫徹落實(shí)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（以下簡稱管 理辦法），加強(qiáng)托兒所、幼兒園（以下簡稱托幼機(jī)構(gòu)）衛(wèi)生保健 工作，切實(shí)提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量，特制定托兒所幼 兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范（以下簡稱規(guī)范）。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要任務(wù)是貫徹預(yù)防為主、保教結(jié) 合的工作方針，為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防控制傳染 病，降低常見病的發(fā)病率，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，保障兒童的身 心健康。第一部分 衛(wèi)生保健工作職責(zé)、托幼機(jī)構(gòu)（一）按照管理辦法要求，設(shè)立保健室或衛(wèi)生室，

3、其設(shè) 置應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范保健室設(shè)置基本要求。根據(jù)接收兒童數(shù)量 配備符合相關(guān)資質(zhì)的衛(wèi)生保健人員。（二）新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范衛(wèi)生評(píng)價(jià)的 要求進(jìn)行設(shè)計(jì)和建設(shè)，招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指 定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合本規(guī)范的衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告。（三）制訂適合本園（所）的衛(wèi)生保健工作制度和年度工作 計(jì)劃，定期檢查各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度的落實(shí)情況。（四）嚴(yán)格執(zhí)行工作人員和兒童入園（所）及定期健康檢查 制度。堅(jiān)持晨午檢及全日健康觀察工作，衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)深入 各班巡視。做好兒童轉(zhuǎn)園（所）健康管理工作。定期開展兒童生 長發(fā)育監(jiān)測和五官保健，將兒童體檢結(jié)果及時(shí)反饋給家長。（五）加強(qiáng)園（所）的傳染病預(yù)防控制

4、工作。做好入園（所） 兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)，配合有關(guān)部門按時(shí)完成各項(xiàng)預(yù)防接種工 作。建立兒童傳染病預(yù)防控制制度，做好晨午檢，兒童缺勤要追 查，因病缺勤要登記。明確傳染病疫情報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)傳染病病人 或疑似傳染病人要早報(bào)告、早治療，相關(guān)班級(jí)要重點(diǎn)消毒管理。 做好園（所）內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、各項(xiàng)日常衛(wèi)生和消毒工作。（六）加強(qiáng)園（所）的傷害預(yù)防控制工作，建立因傷害缺勤 登記報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，做好園（所）內(nèi)傷害干預(yù)和 評(píng)估工作。（七）根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn)，在衛(wèi)生保健人 員參與下制訂合理的一日生活制度和體格鍛煉計(jì)劃，開展適合兒 童年齡特點(diǎn)的保育工作和體格鍛煉（八）嚴(yán)格執(zhí)行食品安全工作要求，配

5、備食堂從業(yè)、管理人 員和食品安全監(jiān)管人員，制訂各崗位工作職責(zé)，上崗前應(yīng)當(dāng)參加 食品安全法律法規(guī)和兒童營養(yǎng)等專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。做好兒童的膳食 管理工作，為兒童提供符合營養(yǎng)要求的平衡膳食。（九）衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按時(shí)參加?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)召開的工作 例會(huì)，并接受相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)；定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員 進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的培訓(xùn)；積極開展傳染病、常見病防治的健康 教育，負(fù)責(zé)消毒隔離工作的檢查指導(dǎo)，做好疾病的預(yù)防與管理。（十）根據(jù)工作要求，完成各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作記錄的填寫， 作好各種統(tǒng)計(jì)分析，并將數(shù)據(jù)按要求及時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機(jī) 構(gòu)。二、婦幼保健機(jī)構(gòu)（一）配合衛(wèi)生行政部門，制訂轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工 作規(guī)劃、

6、年度計(jì)劃并組織實(shí)施，制訂轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工 作評(píng)估實(shí)施細(xì)則，建立完善的質(zhì)量控制體系和評(píng)估制度。（二）依據(jù)管理辦法，由衛(wèi)生行政部門指定的婦幼保健機(jī) 構(gòu)對(duì)新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行招生前的衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作，并出具衛(wèi)生 評(píng)價(jià)報(bào)告。（三）受衛(wèi)生行政部門委托，婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)取得辦園（所） 資格的托幼機(jī)構(gòu)每3年進(jìn)行1次衛(wèi)生保健工作綜合評(píng)估，并將結(jié) 果上報(bào)衛(wèi)生行政部門。dccin ccm（四）地市級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)?shù)赝杏讬C(jī)構(gòu)衛(wèi)生保 健人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)及考核，合格者頒發(fā)培訓(xùn)合格證?？h級(jí)以上 婦幼保健機(jī)構(gòu)每年至少組織1次相關(guān)知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)或現(xiàn)場觀摩 活動(dòng)。（五）婦幼保健機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作

7、 進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。內(nèi)容包括一日生活安排、兒童膳食、體格鍛煉、 健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預(yù)防、傷害預(yù)防、心理行為保健、健 康教育、衛(wèi)生保健資料管理等工作。（六）協(xié)助轄區(qū)內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理、衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防 控制等部門，開展食品安全、傳染病預(yù)防與控制宣傳教育等工作。（七）對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)托幼機(jī)構(gòu)兒童和工作人員健康檢查服務(wù) 的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)專業(yè)技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。（八）負(fù)責(zé)定期組織召開轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作例會(huì), 交流經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識(shí)和技能。收集信息，掌握轄區(qū)內(nèi)托 幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健情況，為衛(wèi)生行政部門決策提供相關(guān)依據(jù)。三、相關(guān)機(jī)構(gòu)（一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定期為托幼機(jī)構(gòu)提供疾病預(yù)防控制的宣傳

8、、咨詢服務(wù)和指導(dǎo)。：（二）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)依法對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。F（三）食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)中負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)監(jiān)督管理的部門依法加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查。1（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng) 通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種 途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得 配合，做好兒童的健康管理。第二部分衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與要求一、一日生活安排（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn), 4結(jié)合本地區(qū)的季節(jié)變化和本托幼機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，制訂合理的生 活制度。（二）合理安排兒童作息時(shí)間和

9、睡眠、進(jìn)餐、大小便、活動(dòng)、 游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序和次數(shù)，注意動(dòng)靜結(jié)合、集體 活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合、室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)結(jié)合，不同形式的活 動(dòng)交替進(jìn)行。（三）保證兒童每日充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。全日制兒童每日不少于2小時(shí)，寄宿制兒童不少于3小時(shí)，寒冷、炎熱季節(jié)可酌 情調(diào)整。.（四）根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)和托幼機(jī)構(gòu)服務(wù)形式合理安排每日 進(jìn)餐和睡眠時(shí)間。制訂餐、點(diǎn)數(shù)，兒童正餐間隔時(shí)間3. 54小時(shí), 進(jìn)餐時(shí)間20 - 30分鐘/餐，餐后安靜活動(dòng)或散步時(shí)間1015分鐘。 36歲兒童午睡時(shí)間根據(jù)季節(jié)以2-2.5小時(shí)/日為宜，3歲以下 兒童日間睡眠時(shí)間可適當(dāng)延長。（五）嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)每

10、日巡視, 觀察班級(jí)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以糾正，以保證兒童在托幼 機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。二、兒童膳食（一）膳食管理。1 .托幼機(jī)構(gòu)食堂應(yīng)當(dāng)按照食品安全法沢食品安全法實(shí)施 條例以及餐飲服務(wù)許可管理辦法沢餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督 管理辦法沢學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定等有關(guān)法 律法規(guī)和規(guī)章的要求，取得餐飲服務(wù)許可證，建立健全各項(xiàng)食 品安全管理制度。2托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為兒童提供符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 的生活飲用水。保證兒童按需飲水。每日上、下午各12次集中 飲水，13歲兒童飲水量50 - 10 0毫升/次，36歲兒童飲水量 100-150毫升/次，并根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào)整飲水量。3兒童膳食應(yīng)

11、當(dāng)專人負(fù)責(zé)，建立有家長代表參加的膳食委員 會(huì)并定期召開會(huì)議，進(jìn)行民主管理。工作人員與兒童膳食要嚴(yán)格 分開，兒童膳食費(fèi)?？顚Ｓ?，賬目每月公布，每學(xué)期膳食收支盈 虧不超過2%。4.兒童食品應(yīng)當(dāng)在具有食品生產(chǎn)許可證或食品流通許 可證的單位采購。食品進(jìn)貨前必須采購查驗(yàn)及索票索證，托幼 機(jī)構(gòu)應(yīng)建立食品采購和驗(yàn)收記錄。5兒童食堂應(yīng)當(dāng)每日清掃、消毒，保持內(nèi)外環(huán)境整潔。食品 加工用具必須生熟標(biāo)識(shí)明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟 食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒后保潔存放。 庫存食品應(yīng)當(dāng)分類、注有標(biāo)識(shí)、注明保質(zhì)日期、定位儲(chǔ)藏。6禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，不得制 作和提供冷葷涼菜

12、。留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分別盛放于清洗消毒后 的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放48小時(shí)以上；每樣品種不 少于100克以滿足檢驗(yàn)需要，并作好記錄。7.進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生、整潔、舒適。餐前做好充分準(zhǔn)備，按 時(shí)進(jìn)餐，保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí) 慣。（二）膳食營養(yǎng)。1托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童生理需求，以中國居民膳食指南 為指導(dǎo)，參考“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）”和各 類食物每日參考攝入量（見表），制訂兒童膳食計(jì)劃。2. 根據(jù)膳食計(jì)劃制訂帶量食譜，12周更換1次。食物品種 要多樣化且合理搭配。3在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中，方法應(yīng)當(dāng) 科學(xué)合理，減少營養(yǎng)素的損失，符

13、合兒童清淡口味，達(dá)到營養(yǎng)膳 食的要求。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，提高兒童的進(jìn)食興趣。4.托幼機(jī)構(gòu)至少每季度進(jìn)行1次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評(píng)估。兒童 熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到“DRIs”的80% 以上，寄宿制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到“DRIs”的90%以上。維生素A、 Bh B2、C及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應(yīng)當(dāng)達(dá)到“DRIs”的80%以上。 三大營養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直仁堑鞍踪|(zhì)12-15%,脂肪30 35%,碳水化合物5060%。每日早餐、午餐、晚餐熱量分配比例 為30%、40%和30%。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的50%以上。5有條件的托幼機(jī)構(gòu)可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏等兒童 提供特殊膳食。

14、不提供正餐的托幼機(jī)構(gòu)，每日至少提供1次點(diǎn)心。表兒童各類食物每日參考攝入量食物種類13歲36歲谷類1 00 - 150 克1 80 - 260 克蔬菜類150200克200250克水果類1 50 - 200 克150 - 300 克魚蝦類100克4050克禽畜肉類3040克蛋類60克液態(tài)奶350 - 500 毫升300 - 400 毫升大豆及豆制品25克烹調(diào)油20 - 25 克25 - 30 克注：中國孕期、哺乳期婦女和06歲兒童膳食指南（中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì)，2010 年）三、體格鍛煉（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的年齡及生理特點(diǎn)，每日有組 織地開展各種形式的體格鍛煉，掌握適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，保證運(yùn)動(dòng)

15、 量，提高兒童身體素質(zhì)。 /一（二）保證兒童室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)場地和運(yùn)動(dòng)器械的清潔、衛(wèi)生、安全，做好場地布置和運(yùn)動(dòng)器械的準(zhǔn)備。定期進(jìn)行室內(nèi)外安全隱 患排查。（三）利用日光、空氣、水和器械，有計(jì)劃地進(jìn)行兒童體格 鍛煉。做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備工作。運(yùn)動(dòng)中注意觀察兒童面色、精神 狀態(tài)、呼吸、出汗量和兒童對(duì)鍛煉的反應(yīng)，若有不良反應(yīng)要及時(shí) 采取措施或停止鍛煉；加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)中的保護(hù)，避免運(yùn)動(dòng)傷害。運(yùn)動(dòng) 后注意觀察兒童的精神、食欲、睡眠等狀況。（四）全面了解兒童健康狀況，患病兒童停止鍛煉；病愈恢 復(fù)期的兒童運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)身體狀況予以調(diào)整；體弱兒童的體格鍛 煉進(jìn)程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢，時(shí)間縮短，并要對(duì)兒童運(yùn)動(dòng)反應(yīng)進(jìn) 行仔細(xì)的觀察。

16、四、健康檢查（一）兒童健康檢查。1. 入園（所）健康檢查（1）兒童入托幼機(jī)構(gòu)前應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查， 合格后方可入園（所）。（2）承擔(dān)兒童入園（所）體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取 得相應(yīng)的資格，并接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。應(yīng)當(dāng)按照管理辦法 規(guī)定的項(xiàng)目開展健康檢查，規(guī)范填寫“兒童入園（所）健康檢查 表（見附件1）”，不得違反規(guī)定擅自改變健康檢查項(xiàng)目。（3）兒童入園（所）體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)“暫緩入 園（所）”，及時(shí)確診治療。（4）兒童入園（所）時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)“兒童入園（所） 健康檢查表”、“06歲兒童保健手冊”、“預(yù)防接種證”。發(fā)現(xiàn)沒有預(yù)防接種證或未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，

17、應(yīng) 當(dāng)在30日內(nèi)向托幼機(jī)構(gòu)所在地的接種單位或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī) 構(gòu)報(bào)告，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)證或補(bǔ)種。 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在兒童補(bǔ)證或補(bǔ)種后復(fù)驗(yàn)預(yù)防接種證。2 定期健康檢查（1）承擔(dān)兒童定期健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得 相應(yīng)的資格。兒童定期健康檢查項(xiàng)目包括：測量身長（身高）、體 重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測查視力、 聽力，檢測血紅蛋白或血常規(guī)。9（2）13歲兒童每年健康檢查2次，每次間隔6個(gè)月；3歲 以上兒童每年健康檢查1次。所有兒童每年進(jìn)行1次血紅蛋白或 血常規(guī)檢測。1 3歲兒童每年進(jìn)行1次聽力篩查；4歲以上兒童 每年檢查1次視力。體檢后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向家長

18、反饋健康檢查結(jié)果。（3）兒童離開園（所）3個(gè)月以上需重新按照入園（所）檢 查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查。（4）轉(zhuǎn)園（所）兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園（所） 健康證明”、“06歲兒童保健手冊”可直接轉(zhuǎn)園（所）?！皟和D(zhuǎn) 園（所）健康證明”有效期3個(gè)月。3. 晨午檢及全日健康觀切吋（1）做好每日晨間或午間入園（所）檢查。檢查內(nèi)容包括詢 問兒童在家有無異常情況，觀察精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常, 檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（2）應(yīng)當(dāng)對(duì)兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、 大小便、精神狀況、情緒、行為等，并作好觀察及處理記錄。（3）衛(wèi)生保健人員每日深入班級(jí)巡視2次，發(fā)現(xiàn)患病、疑似 傳

19、染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長聯(lián)系，及時(shí)到醫(yī)院診治，并追 訪診治結(jié)果。（4）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園（所）休息治療。如果接受家長委托 喂藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記，并請(qǐng)家長簽字確認(rèn)。（二）工作人員健康檢查。1. 上崗前健康檢查（1）托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須按照管理辦法的規(guī)定, 經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康 檢查（見附件2）,取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證后方可 上崗。（2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。2. 定期健康檢查（1）托幼機(jī)構(gòu)在崗工作人員必須按照管理辦法規(guī)定的項(xiàng) 目每年進(jìn)行1次健康檢查（見附件2 ）。（2）在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離托幼

20、機(jī)構(gòu)。（3）凡患有下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后須持縣級(jí)以上 人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并 取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作。1）發(fā)熱、腹瀉等癥狀；2）流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病3）痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道 傳染性疾??；4）淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。（4）體檢過程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通知托 幼機(jī)構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)?？七M(jìn)行復(fù)查和確診，并追訪診治 結(jié)果。五、衛(wèi)生與消毒（一）環(huán)境衛(wèi)生。1托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周 全面檢查1次并記錄，為兒童提供整

21、潔、安全、舒適的環(huán)境。2. 室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備，并放置 在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園（所）后進(jìn)行。3保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地 面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時(shí)打掃，保持地面干燥。 便器每次用后及時(shí)清洗干凈。4衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈, 晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干后存放。5. 枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬12次，床上用品霸:清紙匚2疣匚Q6. 保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進(jìn)行1次玩具 清洗，每2周圖書翻曬1次。（二）個(gè)人衛(wèi)生。廣Iccin ccmi兒童日常生活用品專

22、人專用，保持清潔。要求每人每日1 巾1杯專用，每人1床位1被。2.培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動(dòng)水洗 手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指 （趾）甲，保持服裝整潔。3工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后和 護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水洗手；上班時(shí)不戴戒指，不留長指 甲；不在園（所）內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒。1兒童活動(dòng)室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。 每日至少開窗通風(fēng)2次，每次至少1015分鐘。在不適宜開窗通 風(fēng)時(shí)，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒2次。2餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、 牛奶等易附著于杯壁的飲品后，

23、應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗消毒。反復(fù)使用的 餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。3門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消 毒1次。坐便器每次使用后及時(shí)沖洗，接觸皮膚部位及時(shí)消毒。4使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物 品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求（見附件3）。六、傳染病預(yù)防與控制（一）督促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。配合 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好托幼機(jī)構(gòu)兒童常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng) 急劇wy （二）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病管理制度。托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn) 傳染病疫情或疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng) 村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報(bào)告。（三）班級(jí)老師每日登記本班兒童的出勤情

24、況。對(duì)因病缺勤 的兒童，應(yīng)當(dāng)了解兒童的患病情況和可能的原因，對(duì)疑似患傳染 病的，要及時(shí)報(bào)告給園（所）疫情報(bào)告人。園（所）疫情報(bào)告人 接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)及時(shí)追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到 對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn)。（四）托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)設(shè)立臨時(shí) 隔離室，對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施。臨時(shí)隔離室內(nèi)環(huán)境、 物品應(yīng)當(dāng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒，控制傳染病在園（所） 內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。（五）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)被傳染病 病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末 消毒。（六）發(fā)生傳染病期間，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)晨午檢和全日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)

25、易感兒童。對(duì)發(fā)生傳染病 的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對(duì)隔 離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園（所）手續(xù)。宀（七）衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)兒童及其家長開展預(yù)防接種和傳染病防治知識(shí)的健康教育，提高其防護(hù)能力和意識(shí)。傳染病 流行期間，詁強(qiáng)%家長的宣傳工歆（八）患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的 痊愈證明方可返回園（所）。根據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸 史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。七、常見病預(yù)防與管理（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過健康教育普及衛(wèi)生知識(shí)，培養(yǎng)兒童 良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提供合理平衡膳食；加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童 體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、耳、口腔保健

26、，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽 力異常、嶠齒等問題進(jìn)行登記管理，督促家長及時(shí)帶患病兒童到 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷及矯治。（三）對(duì)貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進(jìn)行登記 管理，對(duì)中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進(jìn)行專案管理，督促家長及 時(shí)帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診。（四）對(duì)先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對(duì)有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理 工作。.（五）重視兒童心理行為保健，開展兒童心理衛(wèi)生知識(shí)的宣 傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時(shí)告知家長到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 進(jìn)行診療。八、傷害預(yù)防（一）托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)以兒童安全為前提，建立定 期全園（所）安全排查制度，落實(shí)預(yù)防兒童傷害的各項(xiàng)

27、措施。（二）托幼機(jī)構(gòu)的房屋、場地、家具、玩教具、生活設(shè)施等 應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。（三）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、 火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害時(shí)應(yīng)當(dāng)立 即采取有效措施，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。（四）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工作人員、兒童及監(jiān)護(hù)人的安全 教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，定期進(jìn)行安全演練，普及 安全知識(shí)，提高自我保護(hù)和自救的能力。（五）保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識(shí)和急救 技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防跌落、溺 水、交通事故、燒（燙）傷、中毒、動(dòng)物致傷等傷害的發(fā)生。九、健康教育（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同季

28、節(jié)、疾病流行等情況制訂全 年健康教育工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。（二）健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、 兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。健康教育的形式包括舉辦 健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢指導(dǎo)、家長 開放日等。（三）采取多種途徑開展健康教育宣傳。每季度對(duì)保教人員 開展1次健康講座，每學(xué)期至少舉辦1次家長講座。每班有健康 教育圖書，并組織兒童開展健康教育活動(dòng)。（四）做好健康教育記錄，定期評(píng)估相關(guān)知識(shí)知曉率、良好 生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成、兒童健康狀況等健康教育效果。十、信息收集（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健康檔案，包括：托幼機(jī)構(gòu)工作人 員健康合格證、兒童入園（所）健康檢查表、兒童

29、健康檢查表或 手冊、兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明。（二）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行記錄，內(nèi)容包括： 出勤、晨午檢及全日健康觀察、膳食管理、衛(wèi)生消毒、營養(yǎng)性疾 病、常見病、傳染病、傷害和健康教育等記錄（見附件4 ）。（三）工作記錄和健康檔案應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、字跡清晰。工 作記錄應(yīng)當(dāng)及時(shí)歸檔，至少保存3年。（四）定期對(duì)兒童出勤、健康檢查、膳食營養(yǎng)、常見病和傳 染病等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握兒童健康及營養(yǎng)狀況（見附件5）。（五）有條件的托幼機(jī)構(gòu)可應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件對(duì)兒童體格發(fā)育 評(píng)價(jià)、膳食營養(yǎng)評(píng)估等衛(wèi)生保健工作進(jìn)行管理。第三部分 新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)一、衛(wèi)生評(píng)價(jià)流程（一）新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范衛(wèi)

30、生評(píng)價(jià)的 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)和建設(shè)，招生前須向縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行 政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提交“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書”（見 附件6 ）。（二）由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織專業(yè)人員，根據(jù)“新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng) 價(jià)表”（見附件7 ）的要求，在20個(gè)工作日內(nèi)對(duì)提交申請(qǐng)的托幼機(jī) 構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)價(jià)。根據(jù)檢查結(jié)果出具“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告”（見 附件8 ）。（三）凡衛(wèi)生評(píng)價(jià)為“合格”的托幼機(jī)構(gòu)，即可向教育部門 申請(qǐng)注冊；凡衛(wèi)生評(píng)價(jià)為“不合格”的托幼機(jī)構(gòu)，整改后方可重 新申請(qǐng)?jiān)u價(jià)。二、衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（一）環(huán)境衛(wèi)生。1園（所）內(nèi)建筑物、戶外場地、綠化用地及雜物堆放場地

31、等總體布局合理，有明確功能分區(qū)。2室外活動(dòng)場地地面應(yīng)平整、防滑，無障礙，無尖銳突出物。3.活動(dòng)器材安全性符合國家相關(guān)規(guī)定。園（所）內(nèi)嚴(yán)禁種植 有毒、帶刺的植物。4室內(nèi)環(huán)境的甲醛、苯及苯系物等檢測結(jié)果符合國家要求。5室內(nèi)空氣清新、光線明亮，安裝防蚊蠅等有害昆蟲的設(shè)施。6每班有獨(dú)立的廁所、盥洗室。每班廁所內(nèi)設(shè)有污水池，盥 洗室內(nèi)有洗機(jī)、7盥洗室內(nèi)有流動(dòng)水洗手裝置，水龍頭數(shù)量和間距設(shè)置合理。（二）個(gè)人衛(wèi)生。1保證兒童每人每日1巾1杯專用，并有相應(yīng)消毒設(shè)施。寄 宿制兒童每人有專用滉2. 每班應(yīng)當(dāng)有專用的兒童水杯架、飲水設(shè)施及毛巾架，標(biāo)識(shí) 清楚，毛巾間距合理。3兒童有安全、衛(wèi)生、獨(dú)自使用的床位和被褥。（

32、三）食堂衛(wèi)生。1 食堂按照餐飲服務(wù)許可審查規(guī)范建設(shè)，必須獲得餐 飲服務(wù)許可證。2園（所）內(nèi)應(yīng)設(shè)置區(qū)域性餐飲具集中清洗消毒間，消毒后 有保潔存放設(shè)施。應(yīng)當(dāng)配有食物留樣專用冰箱，并有專人管理。3炊事人員與兒童配備比例：提供每日三餐一點(diǎn)的托幼機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)達(dá)到1: 50,提供每日一餐二點(diǎn)或二餐一點(diǎn)的1:80。（四）保健室或衛(wèi)生室設(shè)置。1 根據(jù)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法要求，設(shè)立保健 室或衛(wèi)生室。衛(wèi)生室需有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。2. 保健室面積不少于12平方米，設(shè)有兒童觀察床、桌椅、藥 品柜、資料柜、流動(dòng)水或代用流動(dòng)水等設(shè)施。3保健室應(yīng)配備兒童杠桿式體重秤、身高計(jì)（供2歲以上兒 童使用）、量床（供2歲及以

33、下兒童使用）、國際標(biāo)準(zhǔn)視力表或標(biāo) 準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱、體圍測量軟尺等設(shè)備，以及消毒壓舌板、體 溫計(jì)、手電筒等晨檢用品。F 4保健室應(yīng)配備消毒劑、紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置。（五）衛(wèi)生保健人員配備。1.托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作 的第一責(zé)任人。2根據(jù)預(yù)招收兒童的數(shù)量配備符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人 員。按照收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配 備衛(wèi)生保健人員，收托150名以下兒童的可配備兼職衛(wèi)生保健人 員。3. 衛(wèi)生保健人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi) 生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并考核合格。（六）工作人員健康檢查。1 托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生

34、行政部門指 定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，并取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健 康合格證。2炊事人員上崗前須取得食品從業(yè)人員健康證。（七）衛(wèi)生保健制度。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況建立健全衛(wèi)生保健制度，并具有可 操作性。衛(wèi)生保健制度包括一日生活安排、膳食管理、體格鍛煉、 衛(wèi)生與消毒、入園（所）及定期健康檢查、傳染病預(yù)防與控制、 常見疾病預(yù)防與管理、傷害預(yù)防、健康教育、衛(wèi)生保健信息收集 的制度。第四部分附件附件1兒童入園（所）健康檢查表名H 月 年他 5. 1 癇 癲 2.史 敏 過體格檢杳kg0cm價(jià) FVEIU左2n左*-數(shù) 齒 牙右K廠JPIIIy 4數(shù):內(nèi)0部 咽E0C他 上、輔助檢査H 年填表說明：1.

35、 基本情況既往病史：在對(duì)應(yīng)的疾病上劃“丿”，“其他”欄中填寫未注 明的疾??；過敏史：注明過敏的藥物或食物等；家長簽字：兒童既往病史和過敏史須經(jīng)家長確認(rèn)后簽字。2. 體格檢查體重、身長（高）：填寫檢查實(shí)測數(shù)值，評(píng)價(jià)按離差法（上、 中、下）或百分位數(shù)法（P97 ）填寫；皮膚：未見異常填寫（-），異常填寫陽性體征；眼：按左右眼填寫，未見異常填寫（-），眼外觀異常，填寫 陽性體征；視力：4歲以上兒童應(yīng)測查視力，填寫實(shí)測數(shù)值，未進(jìn)行視力 檢查應(yīng)注明“未測”，測查不合作者填寫“不合作j耳：按左右耳填寫，未見異常填寫（-），外耳異常填寫陽性 體征；口腔：填寫牙齒萌出數(shù)，按牙位填寫齬齒位置；咽部：咽部檢查未見

36、異常填寫（-），異常填寫陽性體征； 頭顱、胸廓、脊柱四肢：相關(guān)項(xiàng)目中未見異常填寫（-），異 常填寫陽性體征；心肺：聽診未見異常填寫（-），異常注明陽性體征；肝脾：填寫肝脾觸診情況，未觸及填寫（-），觸及肋下肝脾,按厘米填寫；外生殖器：檢查男童，未見異常填寫（-），異常者填寫陽性 體征；其他：填寫表格上未列入的其他陽性體征。3. 輔助檢查血紅蛋白（Hb）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）:填寫實(shí)際檢測數(shù)值, 并將化驗(yàn)報(bào)告貼附于兒童入園（所）健康檢查表背面。其他：根據(jù)需要，填寫相關(guān)輔助檢查結(jié)果，并將化驗(yàn)報(bào)告貼 附于兒童入園（所）健康檢查表背面。4檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽性體征，如未見異 常填寫

37、（-）。5. 醫(yī)生意見：根據(jù)檢查結(jié)果，注明“體檢合格”、“暫緩入園 （所）”。76醫(yī)生簽名：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫日期。7檢查單位：加蓋檢查單位體檢專用章。附件2托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表名 姓nnr照片RrA結(jié)戈奸 6 K2S 冑亠丙47 47 染神 1 4體格檢查A脾他化驗(yàn)檢杳一示氮(A蟲菌 球 淋也匚IJ 年填表說明：托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表為工作人員上崗前和定期健康 檢查使用。1 基本情況編號(hào)：根據(jù)工作需要排序編號(hào)；單位：填寫所在任職單位的全稱；崗位：按所在實(shí)際崗位填寫，如園（所）長、教師、保育員、 炊事人員、保健人員等；身份證號(hào)：如實(shí)填寫受檢者身份證號(hào)；照片：受檢者本人近期照片貼于

38、右上角。2既往史：在對(duì)應(yīng)的疾病上劃“丿”；“其他”欄中填寫未注 明的疾病；既往史經(jīng)受檢者確認(rèn)后簽字。宀3 體格檢查血壓：填寫檢查實(shí)測數(shù)值，單位為mmHg;皮膚：未見異常填寫（-），異常填寫陽性體征；五官：未見異常填寫（-），異常填寫陽性體征；心肺：聽診未見異常填寫（-），異常填寫陽性體征；肝脾：填寫肝脾觸診情況，未觸及填寫（-），觸及肋下肝脾, 按厘米填寫；其他：填寫表格上未列入的其他陽性體征。4. 輔助檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、梅毒螺旋體：填寫實(shí)際血清檢測數(shù)值;滴蟲、淋球菌、外陰陰道假絲酵母菌：按照陰道分泌物實(shí)際 檢測結(jié)果填寫“(-)”或“( + )”；胸片檢查：上崗前必須檢查，上崗后

39、出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀 時(shí)檢查，未見異常填寫“(-)”，異常填寫陽性體征；其他：根據(jù)需要填寫相關(guān)輔助檢查結(jié)果；將所有輔助檢查報(bào)告及復(fù)查報(bào)告單貼附于托幼機(jī)構(gòu)工作人員 健康檢查表背面。5檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽性體征，如未見異 常填寫(-)。厶 4k6. 醫(yī)生意見：根據(jù)檢查結(jié)果，符合上崗條件者，填寫“體檢 合格”及日期；發(fā)現(xiàn)不符合上崗條件者填寫“體檢不合格”，并及 時(shí)離崗診斷治療。7. 醫(yī)生簽名：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫日期8檢查單位：加蓋檢查單位體檢專用章。附件3托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注空氣開窗通風(fēng)每日至少2 次；每次至少1015 分鐘。在外界溫

40、度適宜、空氣質(zhì)量較好、保障安 全性的條件下，應(yīng)采取持續(xù)開窗通風(fēng)的方 式。采用紫外線殺詢燈進(jìn) 行照射消毒每日1 次，毎次持續(xù)照射時(shí) 間60分鐘。1. 不具備開窗通風(fēng)空氣消毒條件時(shí)使用。2. 應(yīng)便用移動(dòng)式紫外線殺菌燈。按照每立 方米1.5瓦計(jì)算紫外線殺菌燈管需要戢。3. 禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。4. 采用反向式紫外線殺菌燈在室內(nèi)有人環(huán) 境持續(xù)照射消毒時(shí)，應(yīng)使用無臭氧式紫外 線殺菌燈。餐具、 炊具、 水杯煮沸消毒15分鐘或 蒸汽消毒10分鐘。1. 對(duì)食具必須先去殘?jiān)?、消洗后再進(jìn)行消 毒。2. 煮沸消毒時(shí),被煮物品應(yīng)全部浸沒在水 中:蒸汽消毒時(shí),被蒸物品應(yīng)疏松放置, 水沸后開始計(jì)算時(shí)間。餐具消毒

41、柜、消毒碗 柜消毒。按產(chǎn)品說明使用。1使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品。2.保潔柜無消毒作用。不得用保潔柜代橋 消毒柜進(jìn)行消毒。毛巾類織 物用洗滌劑淸洗干凈 后，置陽光玄接照射 下曝曬干燥。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬時(shí)間不低于6 小時(shí)。煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全部浸沒在水中； 蒸汽消毒時(shí)，彼蒸物品應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑 消毒。使用濃度為有效氯250 400 mg/L.浸泡消毒20 分鐘。消毒時(shí)將織物全部浸沒在消毒液中,消毒 后f U生活飲用水將殘留消毒劑沖凈0消毒對(duì)彖物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注抹布煮沸消毒15分鐘或 蒸汽消毒10分鐘。羔沸消毒時(shí)，抹布應(yīng)全部

42、浸沒在水中；蒸 汽消毒時(shí)，抹布應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑 消毒。使用濃度為有效氯400 mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將抹布全部浸沒在消毒液中，消毒 后可直接控干或晾干存放；或用生活飲用 水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。餐桌、床圍 欄、門把 手、水龍頭 等物體農(nóng) 面使用次氯酸鈉類消毒劑 消毒。使用濃度為有效氯100 250 mg/L.消毒 10 30 分鐘。1. 可采用衷面擦拭、沖洗消毒方式。2. 餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留消毒 劑擦凈。3. 家具等物體表面消毒后可用生活飲用水 將殘留消毒劑去除。玩具、圖書每兩周至少通風(fēng)晾曬 一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。 曝曬時(shí)不得

43、相互疊夾。曝曬時(shí)間不低于6 小時(shí)。使用次氯酸鈉類消毒劑 消毒。使用濃度為有效氯100250 mg/L、表面擦拭、浸 泡消毒1030分鐘。根據(jù)污染情況，每周至少消毒1次。便盆、坐便 器與皮膚接觸部位、 盛裝吐瀉 物的容器使用次氯酸鈉類消毒劑 消毒。使用濃度為有效氯 400700 mg/L、浸泡或 擦拭消毒30分鐘。1. 必須先清洗后消毒。2. 浸|泡消秦時(shí)將便盆全部浸沒在消毒液3. 消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈 后控干或晾干存放。體溫計(jì)使用75%80%乙醉溶液、 浸泡消毒35分鐘。使川符合中華人民共和國藥典規(guī)定的 乙醇溶液。備注:1 表中有效氯劑最是指使用符合衛(wèi)工部次氯酸鈉類消毒劑衛(wèi)住質(zhì)雖

44、技術(shù)規(guī)范規(guī)定的次氯酸 鈉類消毒劑：2傳染病消毒根據(jù)國家法規(guī)中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定，配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī) 構(gòu)實(shí)施。附件4衛(wèi)生保健工作記錄（登記）表表1晨午檢及全日健康觀察記錄表口期姓名班級(jí)懇檢情況全日健康觀察 （癥狀與體檢）處理檢査者家長主訴與檢查記錄晨午檢和全日健廉觀察屮發(fā)現(xiàn)的兒童并常悄況。表2在園（所）兒童帶藥服藥記錄表日期班級(jí)姓名藥物名稱服用劑就和 時(shí)間家長簽7喂藥時(shí)間及 簽字表3兒童出勤令記表班級(jí)：/ A fI”年月姓名日期Lz細(xì)12345 31備注：iu”代表出瓠“cr代表缺勤：2缺勤兒童査明原因后在“o”內(nèi)補(bǔ)全相應(yīng)的符號(hào)：“x”代表病假，“一”代表事假:3因病缺動(dòng)b需在備注

45、欄注明疾病名稱。農(nóng)4兒童傳染病登記農(nóng)姓 名性 別年 齡發(fā)病日期診斷單位診 斷 日 期處 置手 足 U 病水痘流行性腮腺炎猩紅熱急性出血性結(jié)膜炎痢疾麻 殄風(fēng)疹傳染性肝炎其它nnnII000nD合DDUU備注:患某種傳染病在該欄內(nèi)劃 U表5兒童營養(yǎng)性疾病及常見疾病登記表班級(jí)姓名疾病名稱確診H期干預(yù)與治療轉(zhuǎn)歸備注:登記范圍包括營養(yǎng)不良、貧血.單純性肥胖、先心病.哮喘.癲癇、聽力障礙.視力低常.犧 齒等。表6班級(jí)衛(wèi)生消毒檢查記錄表日期班級(jí)消毒物體開窗 通風(fēng)餐桌床圍欄門把T-水龍頭圖書 晾曬玩具被褥 晾曬廁所其他備注:以W的方式完成此表。表7健康教育記錄表日期地點(diǎn)對(duì)象形式內(nèi)容備注:1 對(duì)象是指兒童.家長

46、.保教人員等；2形式是指宣傳專欄、咨詢指導(dǎo)、講座、培訓(xùn)、發(fā)放健康教仔資料等; 3內(nèi)容是指園（所）內(nèi)各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的主耍內(nèi)容。表8膳食委員會(huì)會(huì)議記錄表32時(shí)間:出席會(huì)議人員:主持人:會(huì)議議題:會(huì)議記錄:備注:1-由負(fù)貴召開膳食委員會(huì)會(huì)議的人員記錄；2. 會(huì)議議題：簡單注明主耍討論及需解決的問題;3. 會(huì)議記錄：記錄圍繞會(huì)議議題討論的主要內(nèi)容。表9兒童傷害寰記表年 月 日姓名：性別：年齡：班級(jí)：傷害發(fā)生口期：年 月 口傷害發(fā)生時(shí)間：:（用24小時(shí)記時(shí)法）當(dāng)班貴任人：填表人：傷害類型：1二交通爭故2二跌傷（跌、摔.滑、絆） 3二被下落物擊中（髙處落下物）4二銳器傷（刺.割、扎、劃）5=鈍器傷（碰、

47、砸）6二燒燙傷（火焰.高溫固/液體.化學(xué)物質(zhì)、鍋爐、煙火.爆竹炸傷）7二溺水（經(jīng)醫(yī)護(hù)人員救治存活）8二動(dòng)物傷害（狗、貓、蛇等咬傷、蜜蜂.黃蜂等刺蠻）9二窒息（異物，壓、悶、捂窒息,魚剌/骨頭卡喉）10-中毒（細(xì)沿化學(xué)物質(zhì)、氧化碳等有毎氣體，農(nóng)藥，鼠線殺蟲劑，腐敗變質(zhì)食物除外） 1匸電擊傷（觸電、雷電）12二他傷/攻擊傷傷害發(fā)生地點(diǎn)：w vy 11 1 ill匸戶外活動(dòng)場2二活動(dòng)室3二寢室4二衛(wèi)牛間 5二盥洗室 6二其他（請(qǐng)說明）傷害發(fā)生時(shí)活動(dòng)：匸玩耍娛樂2=吃飯3二睡覺 4二上丿則所5二洗澡6二行走 7二乘車8二其他（請(qǐng)說明）9二不知道傷害發(fā)生時(shí)和誰在一起：1二獨(dú)自一人 2二老師 3二小伙伴4

48、=其他（請(qǐng)說明）5二不知道受傷后處理方式（最后處理方式）:匸自行處理（保健人員）且未再就診2二醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診 3二其他（請(qǐng)說明）如果就診，診斷是：因傷害休息多長時(shí)間（包括節(jié)日、假期及周末）：天轉(zhuǎn)歸：匸痊愈2=好轉(zhuǎn) 3=殘疾4=死亡簡述傷害發(fā)生經(jīng)過（對(duì)損傷過程作綜合描述）：附件5衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計(jì)表表1兒童出勤統(tǒng)計(jì)分析表托幼機(jī)構(gòu)名稱：年份月份在冊 兒童數(shù)(1)應(yīng)出勤 n數(shù)(2)出勤情況缺勤原因分析A3) H欠3 Il yv zf 應(yīng)人實(shí)際出勤 人次數(shù)(4)出勤率(%)(5)缺勤 人次數(shù)(6)因病因事寒暑假其他9月10月11月12月1月2月3月4刀5月6刀7月8月備注:1 出勤率二(實(shí)際出勤人次數(shù)/應(yīng)出勤人次數(shù))X100%：2. 缺勤人次數(shù)二應(yīng)出勤人次數(shù)一實(shí)際出勤人次數(shù)；3. 各項(xiàng)百分率要求保留小數(shù)點(diǎn)后1位。表2 學(xué)年（上、下）兒童健康檢查統(tǒng)計(jì)分析表托幼機(jī)構(gòu)名稱：組 齡 年在冊人數(shù)體檢人數(shù)體檢率(%)力 視力 聽齒低體重生長遲緩消瘦肥 胖檢測人數(shù)輕度貧