醫(yī)保并軌動(dòng)員大會(huì)發(fā)言稿

1、醫(yī)保并軌動(dòng)員大會(huì)發(fā)言稿醫(yī)保并軌動(dòng)員大會(huì)發(fā)言稿同志們：剛才，欒新副市長(zhǎng)傳達(dá)了山東省人民政府關(guān)于 建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)，各級(jí)各部門各 單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，堅(jiān)決抓好貫徹落實(shí)。下面，我 講三點(diǎn)意見(jiàn)。一、充分認(rèn)識(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合工作的 重要性和緊迫性我市新農(nóng)合制度建立于 XX年，目前實(shí)行區(qū)（市） 級(jí)統(tǒng)籌，參保居民430萬(wàn)人。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度建立 于XX年，目前實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，參保居民 80?8萬(wàn)人。 這兩項(xiàng)制度建立以來(lái)，覆蓋面不斷擴(kuò)大，籌資標(biāo)準(zhǔn)逐 年提高，保障能力不斷增強(qiáng)，已建立起由政府和個(gè)人 共同籌資，以保障住院和門診大病為主的醫(yī)療保障制 度，有效緩解了群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。特

2、 別是XX年新醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合作 為醫(yī)保制度建設(shè)的重要內(nèi)容，基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。城 鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá) 到75姬上，有效降低了城鄉(xiāng)參保居民因病致貧和返 貧的風(fēng)險(xiǎn)，成為實(shí)實(shí)在在的民生工程、惠民工程。多年來(lái)，衛(wèi)生部門和人社部門都發(fā)揮了很好的作 用，盡心盡力、盡職盡責(zé)做好新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保 工作，尤其是衛(wèi)生部門，管理參合人員多，工作量相 當(dāng)大，對(duì)取得的成績(jī)要予以充分肯定。但也要看到， 隨著全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城鄉(xiāng)一體化的推進(jìn)，兩套制 度獨(dú)立運(yùn)行的弊端日益顯現(xiàn)。一是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一， 藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，待遇水 平不統(tǒng)一，影響社會(huì)公平。二是

3、部分城鄉(xiāng)居民重復(fù)參 保、重復(fù)報(bào)銷、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼。三是城鄉(xiāng)制度分割， 信息系統(tǒng)不統(tǒng)一，參保群眾就醫(yī)報(bào)銷不方便。四是兩 個(gè)部門分別經(jīng)辦管理，造成重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。這 些問(wèn)題的存在，主要原因就是管理體制的不統(tǒng)一。完 成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的整合，可以從制度上消除 上述弊端，破除城鄉(xiāng)醫(yī)保制度壁壘，更好地縮小城鄉(xiāng) 差距，體現(xiàn)社會(huì)公平，提高服務(wù)效能，惠及廣大城鄉(xiāng) 居民。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是黨的十八大作出 的一項(xiàng)重大部署。十八屆三中全會(huì)進(jìn)一步指出要“實(shí) 現(xiàn)發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民，建立更加公平 可持續(xù)的社會(huì)保障制度。去年以來(lái)，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小 組牽頭就建立城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度進(jìn)行了專題調(diào)研論證

4、，市長(zhǎng)專題會(huì)也做了認(rèn)真研究。XX年11月22日，省政府第20次常務(wù)會(huì)議作出在全省整合城鎮(zhèn)居民 醫(yī)保和新農(nóng)合制度、建立城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)療保險(xiǎn)的 決定，并下發(fā)了專門意見(jiàn)。為貫徹落實(shí)省政府決定， XX年12月27日，市政府召開(kāi)第35次常務(wù)會(huì)議，通 過(guò)了新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合的意見(jiàn)，決定將新農(nóng) 合管理和經(jīng)辦職能移交人社部門承擔(dān)，并進(jìn)行制度整 合。全市各級(jí)各部門要從全局高度，充分認(rèn)識(shí)整合的 重大意義，把思想統(tǒng)一到省政府、市政府的決策上來(lái)， 把整合工作作為一項(xiàng)重要的民生工程、重大的改革舉 措，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度認(rèn)真抓好落實(shí)。二、進(jìn)一步明確整合工作的基本思路和主要任務(wù) 推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合工作，必須

5、做到 “三個(gè)明確”。（一）明確整合工作的基本原則和任務(wù)目標(biāo) 整合工作的基本原則是“六個(gè)堅(jiān)持”：堅(jiān)持全覆 蓋、?；?、多層次、可持續(xù);堅(jiān)持醫(yī)療保障水平與經(jīng) 濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)；堅(jiān)持城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療 保險(xiǎn)待遇；堅(jiān)持總體規(guī)劃，整合資源，提高效率；堅(jiān)持 制度并軌，確保平穩(wěn)過(guò)渡和有序?qū)樱粓?jiān)持以收定支， 收支平衡，略有結(jié)余。整合工作的任務(wù)目標(biāo)是：整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)現(xiàn)基本制度、管理體制、 政策標(biāo)準(zhǔn)、支付結(jié)算、信息系統(tǒng)、經(jīng)辦服務(wù)的“六統(tǒng) 一”，建立起符合青島實(shí)際、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、惠民高效、 公平可及的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，最大程度惠及全 市廣大參保居民。XX年全面完成整合工作；

6、xx年起實(shí) 行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和市級(jí)統(tǒng)籌。（二）明確整合工作的實(shí)施步驟和時(shí)間安排一是機(jī)構(gòu)編制部門要抓緊明確原新農(nóng)合職能、機(jī) 構(gòu)、編制等劃轉(zhuǎn)事項(xiàng)，由市政府辦公廳印發(fā)新農(nóng)合移 交實(shí)施方案，確保XX年1月底全面完成有關(guān)職能、機(jī) 構(gòu)、編制、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息數(shù)據(jù)的移 交工作。二是按照全省統(tǒng)一部署，XX年8月底完成居民基 本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳信息系統(tǒng)改造升級(jí)，12月底完成居民 基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付信息系統(tǒng)改造升級(jí)。三是保持政策連續(xù)性，職能、機(jī)構(gòu)、人員、基金 整合后至新制度實(shí)施前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合雙軌 運(yùn)行，政策不變。XX年6月底，制定出臺(tái)統(tǒng)一的城鄉(xiāng) 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，確保 9月1日

7、按統(tǒng)一政策組 織城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)。XX年1月1日全面實(shí)施新的城 鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。（三）明確整合工作的主要內(nèi)容一是以XX年12月18日為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，各區(qū)、市從 事新農(nóng)合工作的在編和聘用人員劃入同級(jí)人力資源社 會(huì)保障部門。全市新農(nóng)合管理職能、機(jī)構(gòu)、編制、固 定資產(chǎn)、資金、文書檔案、信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)資料等， 隨人員同步劃轉(zhuǎn)移交。二是將城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金合并為居 民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，新農(nóng)合基金（含大病保險(xiǎn)資金） 隨職能、機(jī)構(gòu)和人員一并移交，納入社會(huì)保障基金財(cái) 政專戶統(tǒng)一管理。三是按照標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、數(shù)據(jù)集中、服務(wù) 延伸的要求，整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合管理信息系 統(tǒng)，建立起覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保

8、險(xiǎn)信息絡(luò)。各級(jí)要加大 資金投入，建立起統(tǒng)一的居民參保人員數(shù)據(jù)庫(kù)和藥品、 診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍目錄數(shù)據(jù)庫(kù)，并實(shí)現(xiàn)信息系 統(tǒng)與所有經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)。大力推行社 會(huì)保障卡的發(fā)放應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)參保人持卡就醫(yī)結(jié)算。四是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度的整合不是簡(jiǎn)單 相加，而是在統(tǒng)籌層次、籌資標(biāo)準(zhǔn)、三個(gè)目錄、待遇 水平、基金管理等各方面實(shí)現(xiàn)全面統(tǒng)一。要綜合考慮 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策差異，以及城鄉(xiāng)居民個(gè)人 的繳費(fèi)能力、醫(yī)療消費(fèi)水平等因素，堅(jiān)持總體待遇不 降低并略有提高的原則，按照統(tǒng)一制度、均衡待遇、 穩(wěn)妥過(guò)渡的思路，統(tǒng)籌設(shè)計(jì)城鄉(xiāng)一體的基本醫(yī)療保險(xiǎn) 制度。三、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)整合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)

9、合整合工作涉及面廣，政策 性強(qiáng)，任務(wù)艱巨，社會(huì)敏感度高。各區(qū)、市政府和各 部門、單位要各負(fù)其責(zé)，密切配合，確保任務(wù)落到實(shí) 處。一要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對(duì)整合工作的組織領(lǐng) 導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，市政府常務(wù)會(huì)議決定成立市醫(yī)保城鄉(xiāng) 統(tǒng)籌工作聯(lián)席會(huì)議，編制、發(fā)展改革、醫(yī)改、公安、 教育、監(jiān)察、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、民政、衛(wèi)生、 審計(jì)、物價(jià)、老齡、政府督查等部門參加，辦公室設(shè) 在市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局。各區(qū)、市也要建立相應(yīng)的聯(lián)席 會(huì)議制度和工作機(jī)構(gòu)，把整合工作作為今年的一項(xiàng)緊 迫任務(wù)，列入重要議事日程，制定詳細(xì)的整合方案， 與醫(yī)改、社會(huì)保障其他工作統(tǒng)籌安排、協(xié)同推進(jìn)。各 級(jí)、各部門主要領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)要靠上抓

10、， 以對(duì)黨委、政府和廣大參保居民高度負(fù)責(zé)的精神，集 中精力抓好協(xié)調(diào)、抓好落實(shí)。衛(wèi)生部門原新農(nóng)合定點(diǎn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及移交的人員，要 充分發(fā)揮原有的工作優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)履行好各項(xiàng)經(jīng)辦管理 和服務(wù)職責(zé)，確保交接和過(guò)渡期工作順利進(jìn)行。近期, 要召開(kāi)一次全市醫(yī)改會(huì)議，對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行全面部署。 XX年，我市加大了醫(yī)改投入的力度，明確了財(cái)政投入 的比例。在此基礎(chǔ)上，每年對(duì)衛(wèi)生的投入要按百分比 往上增，一直增到比較合理的水平。二要強(qiáng)化部門責(zé)任。編制部門要組織衛(wèi)生、人社 部門抓緊完成職能和人員移交；審計(jì)部門要組織對(duì)新 農(nóng)合基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審 計(jì);財(cái)政部門要統(tǒng)一補(bǔ)助資金渠道，設(shè)

11、立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 專用賬戶和收支賬戶，加大覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)保信息系統(tǒng)建 設(shè)和維護(hù)費(fèi)用的投入，形成穩(wěn)定可靠的政府投入機(jī)制； 發(fā)展改革部門要把信息系統(tǒng)建設(shè)和維護(hù)資金納入立項(xiàng) 計(jì)劃;人力資源社會(huì)保障部門要迅速行動(dòng)，周密計(jì)劃， 倒排工期，集中時(shí)間搞好人員接收、政策制定、信息 系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)等各項(xiàng)工作，確保整合 順利進(jìn)行。XX年是新制度實(shí)施前的過(guò)渡期，各區(qū)（市）、 鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、基層衛(wèi)生院和衛(wèi)生室、第三方 保險(xiǎn)公司等從事新農(nóng)合工作的機(jī)構(gòu)、人員和職責(zé)繼續(xù) 保持不變，收支、結(jié)算等經(jīng)辦工作繼續(xù)保持不變，確 保城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)和就醫(yī)報(bào)銷不受影響。各級(jí)、各 部門要嚴(yán)肅對(duì)待，協(xié)同配合，形成各司其職、齊

12、抓共 管的良好局面。三要確保社會(huì)穩(wěn)定。整合工作涉及全市 500多萬(wàn) 參保群眾及其家庭的切身利益，事關(guān)重大。各新聞單 位和業(yè)務(wù)主管部門要把握正確的輿論導(dǎo)向，廣泛宣傳 整合工作的積極意義，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，營(yíng)造良好 的社會(huì)氛圍。人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生等部門要把工 作做細(xì)致、做扎實(shí)，確保整合期間管理和經(jīng)辦隊(duì)伍思 想不散、隊(duì)伍不亂、工作不斷，各項(xiàng)參保待遇不受影 響，把好事做好。最后，就新農(nóng)合移交工作我再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)：一是移 交工作要迅速穩(wěn)妥。迅速，就是要立即行動(dòng)，不拖不 延，確保XX年1月底全面完成移交。穩(wěn)妥，就是要做 好職能、機(jī)構(gòu)、人員、資產(chǎn)、基金、信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù) 等方面的全面移交，特別要保證移交人員思

13、想穩(wěn)定和 工作銜接順暢，確保原新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員職 級(jí)待遇不受影響，確保歷史資料不丟失，確保信息數(shù) 據(jù)安全和基金安全。二是各區(qū)、市政府要加強(qiáng)移交工 作的督導(dǎo)、協(xié)調(diào)。各有關(guān)部門特別是衛(wèi)生、人社兩個(gè) 部門要密切配合，以高姿態(tài)做好交、接兩個(gè)方面工作。 三是要嚴(yán)肅移交工作紀(jì)律。移交期間，人、財(cái)、物全 面凍結(jié)。這是一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作紀(jì)律、組織紀(jì)律、財(cái)經(jīng) 紀(jì)律，也是嚴(yán)肅的政治紀(jì)律。在這方面，希望各區(qū)、 市和有關(guān)部門嚴(yán)格執(zhí)行、不折不扣、不搞變通。誰(shuí)在 這方面出了問(wèn)題，要嚴(yán)肅追究責(zé)任。需要特別強(qiáng)調(diào)的是，市醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌工作聯(lián)席會(huì) 議辦公室作為醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的日常辦事機(jī)構(gòu)，要認(rèn)真 履行工作職責(zé)，發(fā)揮好協(xié)調(diào)、參謀作用。各成員單位 要顧全大局，以改革和服務(wù)民生為重，加強(qiáng)協(xié)同配合， 忠實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)禁推諉扯皮。工作中，既要積極穩(wěn) 妥組織好職能移交、工作整合和制度、經(jīng)辦銜接，又 要以整合為契機(jī)，積極探索推進(jìn)制度政策創(chuàng)新和經(jīng)辦 服務(wù)創(chuàng)新，最大限度地讓參保居民感受到改革紅利；最大限度地支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范發(fā)展，進(jìn)一步調(diào) 動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)務(wù)人員的積極性；最大 限度地確?；鸢踩涂?/p>