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1、血液凈化中心護士的職業(yè)危害及預防白淑云隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的迅速發(fā)展和對醫(yī)院感染認識的提高 , 護士的自我 防護問題越來越受到關注 . 血液凈化室是一個頻繁暴露于血液的工作環(huán)境 , 而通過血源性 傳播的傳染病有肝炎 .梅毒. 艾滋病等多種疾病 ,護士可因穿刺和皮膚粘瞙暴露等職業(yè)暴 露而感染此類疾病 , 另外,由于血透室使用化學消毒劑種類多 , 數(shù)量大,而血透室又是一個 封閉式管理的環(huán)境 ,室內(nèi)空氣流動差 ,易造成污染 .這些給護理工作者帶來的危害都是不 容忽視的 , 因此,必須加強血液凈化過程的職業(yè)防護 ,減輕護理工作者的心理 .生理. 精神 上的壓力 , 把接觸性危險降到最低。1 常見的危害及預

2、防1.1 意外損傷 銳器傷是護士常見的職業(yè)傷害 . 血透室常用的穿刺針為本 16G,針尖鋒利.稍有不慎,極易劃傷護士的手.特別是透析結束拔針時,穿刺針一旦刺破護士 的手,引起的不但是銳器傷 ,更嚴重的是會受到肝炎 .艾滋病等感染的危險 .因此,護理工 作者一定要加強自我防護 , 嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程 , 養(yǎng)成良好的工作習慣 , 小心處理醫(yī)用 垃圾 , 提高自我防護意識。1.2 化學因素 過氧乙酸 . 次氯酸鈉 . 倫拿靈.84 液等, 是血透室常用的消毒 劑. 這些消毒劑均存在潛在的毒性反應 . 小劑量可刺激呼吸道粘膜 , 會出現(xiàn)流鼻涕 . 打噴 涕. 嗆咳等癥狀 , 重者出現(xiàn)眼睛刺痛 . 流

3、淚 . 呼吸困難等癥狀 . 護士在接觸這些消毒液時一定要戴手套 . 口罩. 防護鏡 , 嚴格洗手。1.3 物理性危害 紫外線的接觸可造成皮膚紅斑 . 過敏和眼角膜炎 .1.4 噪音 透析室設備較多 ,透析機.水處理機.各種搶救設備 ,運轉(zhuǎn)時都發(fā)出 一定分貝的噪音 , 再加上透析機的警報聲 , 都對護士的健康造成一定的影響 .2 心理性危害及預防 維持性透析患者需終身依賴血透維持生命 , 治療周期長,費用高,社會家庭角色弱化。因此,大多數(shù)患者存在或多或少的心理問題患者長期在 身心雙重壓力下,大多心情抑郁,脾氣暴躁,護士就成了發(fā)泄的對象由于職業(yè).社會造成 對護士的不尊重,社會壓力經(jīng)濟壓力及疾病給予

4、病人的壓力,通過有形或無形的方式轉(zhuǎn) 嫁和影響到護士的心理,使護理工作者就要長時間消耗情緒能量,而產(chǎn)生極度的身心疲憊 和感情枯竭處于心身耗竭狀態(tài)的護理工作者不僅對工作失去了熱情和信心,而且產(chǎn)生強烈的自卑感,自身在精神上也受到更大的傷害。為此,護理工作者應做到不斷更新:加 強專業(yè)制度和法律知識,提高個人工作能力及自我保護能力,要明確認識造成心理危害的 因素,調(diào)整自己的精神狀態(tài),加強與患者的溝通交流,維護良好的護患關系,正確處理好在 工作中的情緒,減輕心理壓力。管理者應尊重和關愛護理工作者 ,積極為護理工作者解 決實際困難,為護士建立完善的保障機制,關心她們的身心健康,讓她們在被愛中學會關 愛患者。適當休息和運動,提高對工作環(huán)境、條件變化的適應能力來減輕心理壓力。3 小結作為一名白衣天使的護理工作者,不但要有救死扶傷的革命人道主 義精神,也應注意自我保健做好自我防護,保持樂觀向上的精神狀態(tài),防止陷入心身耗竭 狀態(tài),認真仔細的對待護理工作,注意自身的健康以防自身損害從預防入手,安全操作, 明確有害因子的客觀存在是可以預防的,這樣在保證正

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