衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理預(yù)案

1、陰底中心衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理預(yù)案 醫(yī)療安全管理是積極預(yù)防和正確處理醫(yī)療事故， 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī) 療安全管理，依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 等法律法規(guī)， 結(jié)合我院實(shí)際， 特制定本預(yù)案。 醫(yī)療事故的防范制度 一、各科室對(duì)照崗位差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)， 制定出本科室差錯(cuò)事故防范措施， 做到有章可循，按章辦事，認(rèn)真規(guī)范。 二、各科室定期對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、 行政法規(guī)、 部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。 三、各科室及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi) 生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療 服務(wù)職業(yè)道德。 四、各科室應(yīng)當(dāng)設(shè)置或明確專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)

2、監(jiān)督科 室的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作和執(zhí)業(yè)情況， 接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投 訴，向其提供咨詢服務(wù)。 五、各科室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定要求，書寫并妥善保管病歷資料。因 搶救急危重患者， 未能及時(shí)書寫病歷的， 有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié) 束后 6 小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。 六、嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。 七、在醫(yī)療活動(dòng)中，科室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者病情、醫(yī)療措 施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但是應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患 者產(chǎn)生不利后果。 八、各科室嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)每月 開展一次自查，并記錄在案。 九、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療工作制度及各級(jí)各類人員崗位工作職責(zé)。 十、開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、

3、新療法，要認(rèn)真執(zhí)行逐層報(bào)告審批 制度，即科主任 -醫(yī)務(wù)科 -分管院長(zhǎng)。 醫(yī)療事故處理辦法 一、科室工作人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或者可 能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的， 應(yīng)當(dāng)立即 向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí) 向醫(yī)務(wù)科報(bào)告；醫(yī)務(wù) 科接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向院長(zhǎng)報(bào) 告，并向患者通報(bào)、解釋。 二、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為。各科室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立 即采取有效措施， 避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害， 防止損害擴(kuò) 大。 三、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記 錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方

4、在場(chǎng)的 情況下封存和啟封。 封存的病歷資料可以是復(fù)印件， 由科室或職能科 室及指定責(zé)任人保管。 四、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方 應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的實(shí)物由醫(yī)務(wù)科或其指定 科室保管。疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保管的，醫(yī) 務(wù)科負(fù)責(zé)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。 五、患者在醫(yī)院內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)立即移放太平間。 六、各科室對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故要做到三個(gè)不放過：事故原因不查 清楚不放過；事故責(zé)任不查清楚不放過；經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)未吸取，防范措施 不落實(shí)不放過，。 七、在組織調(diào)查、處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過程中，應(yīng)有專人 保管有關(guān)病案和資料，任何人不得涂改，

5、偽造、隱瞞、銷毀、丟失， 違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。 八、一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)介入并 積極主動(dòng)地進(jìn)行調(diào)解，力爭(zhēng)使糾紛或事故在科內(nèi)得到妥善解決， 避免 糾紛或事故進(jìn)一步擴(kuò)大。 九、醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生后，科室未妥善處理，致使患方投訴到 院方的，為“院級(jí)醫(yī)療糾紛”。 十、凡發(fā)生院級(jí)糾紛的科室，自患方來院投訴之始，科室負(fù)責(zé)人 即應(yīng)到場(chǎng)解答患方質(zhì)疑，其答復(fù)和調(diào)解經(jīng)患方當(dāng)場(chǎng)同意認(rèn)可的， 視為 撤訴。 卜一、院級(jí)糾紛當(dāng)場(chǎng)調(diào)解無效的，即進(jìn)入醫(yī)療糾紛處理程序: 1. 發(fā)生糾紛的科室應(yīng)圍繞患方投訴進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查取證，其中包 括： a與糾紛有關(guān)的當(dāng)事人的個(gè)人書面材料； b、與糾紛有關(guān)的證明人的個(gè)人書面材料； c、科室調(diào)查材料（包括治療經(jīng)過、有關(guān)討論記錄、完整的病歷 資料等）； d、科室對(duì)所發(fā)生的糾紛作出討論意見和初步結(jié)論； e、有關(guān)的物證（實(shí)物）。 2、院方在科室調(diào)查取證的基礎(chǔ)上進(jìn)行核實(shí)，并將全面調(diào)查核 實(shí)的材料整理成調(diào)查報(bào)告，上報(bào)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒 定O 3、院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)院級(jí)醫(yī)療糾紛進(jìn)行醫(yī)療鑒 定，并將書面鑒定結(jié)論通過醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)交患方。 八、院級(jí)糾紛經(jīng)鑒定屬醫(yī)療事故的，將按有關(guān)文件處理，不屬 醫(yī)療事故的院級(jí)糾紛，按下列辦法處理。 1、凡發(fā)生院級(jí)糾紛的科室，扣發(fā)科室工資獎(jiǎng)金 100兀； 2、視情節(jié)輕重對(duì)糾紛責(zé)任人扣罰 50