漢密爾頓抑郁量表HAMD量表

1、1抑郁情緒(0)無(wú)(1)只在問(wèn)到時(shí)才訴述(2)在訪談中自發(fā)地表達(dá)(3)不用言語(yǔ)也可以從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種情緒(4)病人的自發(fā)言語(yǔ)和非語(yǔ)言表達(dá)（表情，動(dòng)作）幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒2有罪感：（0）無(wú)（1）責(zé)備自己，感到自己已連累他人（2）認(rèn)為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤；（3）認(rèn)為目前的疾病，是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰，或有罪惡妄想（4）罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺(jué)3自殺：（0）無(wú)（1）覺(jué)得活著沒(méi)有意義（2）希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事（3）消極觀念（自殺念頭）（4）有嚴(yán)重自殺行為4入睡困難（初段失眠）（0）無(wú)（1）主訴有入睡困難，上床半小時(shí)后仍不能入睡。（要注意平時(shí)病

2、人入睡的時(shí)間）（2）主訴每晚均有入睡困難5睡眠不深（中段失眠）（0）無(wú)（1）睡眠淺，多惡夢(mèng)（2）半夜（晚12點(diǎn)鐘以前）曾醒來(lái)（不包括上廁所）6早醒（末段失眠）（0）無(wú)（1）有早醒，比平時(shí)早醒1小時(shí)，但能重新入睡（應(yīng)排除平時(shí)的習(xí)慣）（2）早醒后無(wú)法重新入睡7工作和興趣（0）無(wú)（1）提問(wèn)時(shí)才訴述（2）自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到?jīng)]精打彩，猶豫不決，不能堅(jiān)持或需強(qiáng)迫自己去工作或活動(dòng)（3）活動(dòng)時(shí)間減少或成效下降，住院病人每天參加病房勞動(dòng)或娛樂(lè)不滿3小時(shí)（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動(dòng)或者沒(méi)有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù)（注意不能凡住院就打4分）。 8阻滯（

3、指思維和言語(yǔ)緩慢，注意力難以集中，主動(dòng)性減退）（0）無(wú)（1）精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度阻滯（2）精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯阻滯（3）精神檢查進(jìn)行困難（4）完全不能回答問(wèn)題（木僵） 9激越：（0）無(wú)（1）檢查時(shí)有些心神不定（2）明顯心神不定或小動(dòng)作多（3）不能靜坐，檢查中曾起立（4）搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇。10精神性焦慮（0）無(wú)（1）問(wèn)及時(shí)訴述（2）自發(fā)地表達(dá)（3）表情和言談流露出明顯憂慮（4）明顯驚恐11軀體性焦慮（指焦慮的生理癥狀，包括：口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹絞痛、心悸、頭痛、過(guò)度換氣和嘆氣，以及尿頻和出汗）（0）無(wú)（1）輕度（2）中度，有肯定的上述癥狀（3）重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需要處理（4）嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)12胃腸道癥狀（0）無(wú)（1）食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食（2）進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥13全身癥狀（0）無(wú)（l）四肢，背部或頸部沉重感，背痛、頭痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦（2）癥狀明顯14.性癥狀（指性欲減退，月經(jīng)紊亂等）（0）無(wú)（1）輕度（2）重度（3）不能肯定，或該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合（不計(jì)入總分）15疑?。?）無(wú)（1）對(duì)身體過(guò)分關(guān)注（2）反復(fù)考慮健康問(wèn)題（3）有疑病妄想（4）伴幻覺(jué)的疑病妄想16體重減輕：按病史評(píng)定：按體重記錄評(píng)定（0）無(wú)（1）一周內(nèi)體重減輕超過(guò)1公斤（2）一周內(nèi)體重減輕超過(guò)2公斤17自知力