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1、文檔收集于互聯(lián)網(wǎng),已重新整理排版.word版本可編輯,有幫助歡迎下載支持. 腎臟(Kidney)之健康教室 一、前言 腎臟位於人體內(nèi)的腹腔後壁的脊椎兩側(cè),外形就如我們所吃的蠶豆般,大小 為長(zhǎng)10-12 cm,寬56 cm,厚約3-4 cm。每個(gè)腎臟的重量約為150公克。 慢性腎炎引起的腎萎縮,即是在腎超音波檢查下腎長(zhǎng)度小於十公分(萎縮 10-20%),往往代表著腎臟已受到無(wú)法恢復(fù)的重大傷害。有朝一日則會(huì)洗腎 透析治療。 腎臟的基本組成單位,我們稱之為腎元。每個(gè)腎臟約由一百萬(wàn)個(gè)腎元所組成。 每個(gè)腎元?jiǎng)t包括了腎小球一腎絲球體加上鮑氏囊及腎小管“又分為近端腎小 管,亨利氏彎管,遠(yuǎn)端腎小管及收集管”.
2、 簡(jiǎn)單的說(shuō),腎臟功能即是經(jīng)由尿液的排泄而達(dá)到 (一)能清除內(nèi)新陳代謝有毒廢物:如尿酸、尿毒、肌酣酸。 (二)維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定:如管制鉤、鉀、鈣、磷及酸鹼的穩(wěn)定及平衡。 尿液的形成是相當(dāng)複雜的。一天正常的尿液總量約為一到二公升左右。每天 尿量少於400C.C以下,即所謂“少尿癥”,須馬上就醫(yī)。 腎臟除了製造尿液機(jī)能外,另外還有: (1)紅血球生成素:如果腎損傷導(dǎo)致分泌不足,則病患會(huì)有貧血的現(xiàn)象。 (2)活化維他命的D3 :維持血中鈣磷平衡的最重要成份。因此病人的腎衰蝎可 能會(huì)得到骨病變。 (3)腎素及血管張力素:用以調(diào)節(jié)血壓。因此,許多高血壓的病患,事實(shí)上與 腎臟病都有密切的關(guān)係。 所以,腎臟
3、是身體新陳代謝、排除廢物、排毒和維持體內(nèi)液體平衡的重要器 官。全身的血液每小時(shí)經(jīng)過(guò)腎臟二十次(血液裡新陳代謝的廢物變成尿排出 體外)。因此,腎臟功能失調(diào)會(huì)造成排除代謝廢物的能力下降,導(dǎo)致鹽分水分 滯留體內(nèi)引起水腫;此外,對(duì)於含氮廢物一尿素、尿酸及肌酸酊亦會(huì)堆積體 內(nèi)引起代謝功能障礙。 臨床上,疑似腎功能失調(diào)之癥狀,包含了腰酸背痛、水腫、高尿酸血癥、高 血壓、尿道發(fā)炎、疲倦、失眠、耳鳴、脫髮、視力模糊、反應(yīng)遲鈍、情緒低 落、恐懼感,甚至神經(jīng)錯(cuò)亂。 長(zhǎng)期使用非類固醇止痛藥、腎結(jié)石、慢性腎臟發(fā)炎、糖尿病、高血壓患者等, 都是腎臟功能失調(diào)之高危險(xiǎn)群,因此必須針對(duì)引起腎功能失調(diào)原因保養(yǎng)腎臟 避免腎臟進(jìn)一
4、步受損。 二、腎臟疾病(Renal disease)癥狀與分類 1. 泌尿道感染(Urinary tract infection) 泌尿道感染包含兩個(gè)主要病癥,一是膀胱炎一是急性腎盂腎炎。膀胱炎外 在癥狀有恥骨上方壓痛、解尿疼痛和頻尿。而上述癥狀亦可能在沒(méi)有感染 時(shí)發(fā)生(尿道癥候群)或其他原因引起。 急性腎盂腎炎通常伴有解尿疼痛、頻尿、腰痛及發(fā)燒、經(jīng)常惡寒和嘔吐。 菌尿癥,排出尿液每mL有超出10,000/mL。 2. 結(jié)石(Stone) 80%泌尿道結(jié)石含有鈣質(zhì),通常是草酸鈣,小部分是尿酸鈣(10%)及半胱 胺酸鈣。臨床病徵為嚴(yán)重腰痛(擴(kuò)散至腹股溝)或伴隨血尿。55%結(jié)石患 者在初期會(huì)發(fā)展為
5、反覆性結(jié)石,通常這些患者有代謝性的病因如高尿鈣、 高血清鈣、高尿酸血癥或胱胺酸尿癥。 3. 慢性間質(zhì)性腎炎(Chronic interstitial nephritis) 慢性間質(zhì)性腎炎包含慢性腎盂腎炎之泌尿道感染癥,間質(zhì)之發(fā)炎現(xiàn)象 伴隨腎乳頭或腎小管之損傷,原因可能是微生物感染、缺血、放射線照射、 毒素或代謝疾病造成。 藥物造成慢性間質(zhì)性腎炎亦屬常見(jiàn),如免疫抑制劑(cyclpsporin)及止痛 藥。 4. 蛋白尿(Proteinuria) 正常生理狀臺(tái)下小量的低分子量之蛋白質(zhì)會(huì)經(jīng)由腎絲球過(guò)濾,而被近端腎 小管細(xì)胞重吸收或分解,每日排泄約50-80mg之蛋白質(zhì),其中約60%為腎 小管所分泌之
6、黏蛋(Tamm-Horsfall protein) 150mg時(shí)為病理現(xiàn)象,此 外若每日白蛋白排出為30-300mg,則視為顯著之蛋白尿,為糖尿病腎病 變之早期徵狀。 5. 腎病癥候群(Nephrotic syndrome) 腎病癥候群通常有三大徵候,1蛋白尿2.低蛋白血癥3.水腫,亦即任何病 因引起嚴(yán)重蛋白尿都?xì)w類於腎病癥候群。 腎病癥候群之治療需針對(duì)潛在性病因及其關(guān)連癥狀進(jìn)行治療,包含降低尿 蛋白排泄及降低水腫現(xiàn)象。 西藥治療以血管加壓素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor)降低腎絲球壓力減少蛋白尿。 6. 血尿(Hacma(uria
7、) 血尿以尿路感染,結(jié)石(草酸鈣80%,三磷酸鹽10%,尿酸鹽10%,胱胺 酸1%)、腫瘤(如膀胱癌、腎臟癌和前列腺癌等)、腎絲球腎炎或血吸蟲(chóng) 所引起較常見(jiàn)。 7. 急性腎衰 (Acute renal failure) 特徵為血清肌酸稈快速上升及尿量急速減少。原因可分由腎臟前、腎臟本 身及腎臟後之泌尿道問(wèn)題引起。 &慢性腎衰碣(Chronic renal failure) 病因多來(lái)自慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病變、慢性間質(zhì)性腎炎、高血壓、 腎血管疾病等。 治療目標(biāo):1.減緩腎功能衰退之速度2.預(yù)防及治療併發(fā)癥。對(duì)於造成腎臟 病變惡化之危險(xiǎn)因子,如未控制之高血壓、感染、腎毒素(藥物)及潛在 疾病需
8、加以改善。 9. 腎絲球腎炎(Glomerulonephritis) 診斷為腎絲球腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)一種以上之徵候,如高血壓、血尿、蛋 白尿、腎病癥候群和不同程度之腎衰竭。 10. 體液和電解質(zhì)失常(Fluid and electrolyte imbalance) 泌 尿 道 感 染 結(jié) 石 慢 性 間 質(zhì) 性 腎 炎 蛋 白 尿 腎 病 癥 候 群 血 尿 急 性 腎 衰 竭 慢 性 腎 衰 碣 腎 絲 球 腎 炎 體 液 和 電 解 質(zhì) 失 常 抗感染(殺菌或寄生 蟲(chóng)) 增加腎臟之血液循環(huán) 及新陳代謝 抑制發(fā)炎性反應(yīng) 促進(jìn)排尿 促進(jìn)尿素、尿酸、氯化 物的排泄 抑制蛋白質(zhì)的排泄 高血壓治療緩
9、解 飲食控制,限制鹽分?jǐn)z 取 腎臟疾病與可能相對(duì)應(yīng)改善藥理作用機(jī)轉(zhuǎn) 泌尿道感染 結(jié) 石 慢 性 間 質(zhì) 性 腎 炎 蛋 白 尿 腎 病 癥 候 群 血 尿 急 性 腎 衰 碣 慢 性 腎 衰 竭 腎 絲 球 腎 炎 體 液 和 電 解 質(zhì) 失 常 抗感染(殺菌或寄生 蟲(chóng)) 增加腎臟之血液循環(huán) 及新陳代謝 抑制發(fā)炎性反應(yīng) 促進(jìn)排尿 促進(jìn)尿素、尿酸、氯化 物的排泄 抑制蛋白質(zhì)的排泄 高血壓治療緩解 飮食控制,限制鹽分?jǐn)z 取 1文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯. 常見(jiàn)與腎臟或相關(guān)泌尿系統(tǒng)有關(guān)之植物成分 Juniper oil杜松籽油 一、概述 杜松子樹(shù)果實(shí) 學(xué)名:a-Cadinene
10、分子量 204.36 化學(xué)名: (1 S,4a/?,8a/?)-1 -isopropyl-4,7-trimethyl-1,2,4a,5,6, 8a-hexahydronaphthalene 杜松籽油萃取自杜松子(Juniper berries),杜松子為松柏科針葉喬木或灌木,之果實(shí),其 成分有杜松子菇(Cadinene) 樟腦祜(Camphene)、黃酮(Flavone) 檜祜醇(Sabinol)、祜烯 (Terpinene)、單寧、酒精、樹(shù)脂及揮發(fā)油等。 二、功能與作用機(jī)制 1. 利尿:非常有利的利尿劑、生殖泌尿道的抗菌劑、對(duì)膀胱炎、尿急痛(無(wú)力排尿)和腎結(jié) 石是最極佳的藥劑。 2. 抗發(fā)炎
11、:攝護(hù)腺腫大時(shí),杜松可幫助排尿,還能使蜂窩性組織炎、水腫及體液滯留均回 復(fù)正常。 3增加腎血流:促進(jìn)血液循環(huán)、排除代謝舊物,有助於在跑步、運(yùn)動(dòng)及激烈的體能活動(dòng)後, 鬆弛肌肉、緩和酸痛。 4. 在傳統(tǒng)中藥典籍中,杜松即為入腎經(jīng)的重要藥材,具有清腎袪風(fēng),活化血脈,強(qiáng)壯筋骨, 對(duì)於泌尿道感染也有不錯(cuò)的療效。 5. 殺菌抗感染:杜松油在試管內(nèi)對(duì)金黃色超萄球菌有抑制作用,稀釋至1 : 1600仍能制 止細(xì)菌發(fā)育,將石油醛浸膏順次用3%碳酸氫鋼、3%碳酸銅、3%氫氧化鉀處理,發(fā)現(xiàn) 由氫氧化鉀液所得到的部分有抗菌作用,桶釋至1 : 12800亦有作用,但對(duì)大腸桿菌、 傷寒桿菌及志賀氏痢疾桿菌則無(wú)作用。將此物
12、減壓蒸餾所得之蒸餾液對(duì)金黃色超萄球菌 在稀釋至1 : 12800時(shí)亦有抗菌作用。 6其他: a. 肝臟功能改善,對(duì)肝硬化的幫助相當(dāng)?shù)某雒?b. 增加腸胃血流,幫助消化: c. 淨(jìng)化腸道黏膜: d. 改善痔瘡狀況: 四、臨床建議劑量 建議用量lg-3g/天 Pumkin Seed oil 南瓜籽油 、概述:南瓜子又稱南瓜仁、白瓜子、金瓜子。呈扁橢圓形,長(zhǎng)1.22.0cm,寬0.71.2cm。 南瓜子油含有對(duì)人體健康有益的維生素E和植物輜醇。其中所含的類胡掘蔔素是油呈深綠 色的原因,葉黃素又是胡鑑卜素的優(yōu)勢(shì)元素。南瓜子中的脂肪和脂肪酸組成有以下特點(diǎn): 點(diǎn)粗脂肪含量較高,達(dá)到40.4%41.0%,
13、高於大豆(20%),點(diǎn)脂肪酸組成中不飽和脂肪 酸含量為76.9%91.5%,平均比大豆油(84.3%)略低。南瓜子油中的不飽和的脂肪酸, 主要是C18:l的油酸(20-40%單不飽和脂肪酸,C1&2亞油酸(40-60%),它是3-6脂肪 酸類之亞麻酸(GLA)的前體。這些脂肪酸都是人體本身不能產(chǎn)生,而又必須的。同時(shí)其 含有的鋅,鉀和硒等微量元素對(duì)人體免疫功能至關(guān)重要。 有關(guān)研究認(rèn)為亞油酸是人體的必需脂肪酸,在人體內(nèi)參與礪脂的合成,並以磷脂的形式出 現(xiàn)在線粒體和細(xì)胞膜中,對(duì)它們的結(jié)構(gòu)起重要作用。人體如果缺乏亞油酸,將會(huì)引起生理 上的脂質(zhì)代謝紊亂和局部失調(diào),兒童則會(huì)引起生長(zhǎng)停滯,成人會(huì)產(chǎn)生頭發(fā)脫落
14、和雌性不育 癥等。 二、功效 豐富營(yíng)養(yǎng)成分:南瓜子油含有豐富的必需脂肪酸、omega-3及6不飽和脂肪酸、氨基酸、 植物輜醇、礦物質(zhì)、維生素以及多糠等。 具有腿除體內(nèi)寄生蟲(chóng) 降低LDL膽固醇:南瓜籽油所含有之omega-3及6不飽和脂肪酸如 抗發(fā)炎 抗氧化 緩解高血壓 前列腺肥大緩解:澳洲的土著人和美洲的印第安人在很早以前就使用南瓜籽油來(lái)減輕前列 腺肥大的癥狀,而且通過(guò)對(duì)大鼠的實(shí)驗(yàn)研究表明,南瓜籽油不會(huì)對(duì)列腺重量和前列腺組織 細(xì)胞結(jié)構(gòu)的變化產(chǎn)生任何不利的影響。 男子腎臟精力方面作用顯著:南瓜素(Cucurbita pepo )是南瓜子油中一種特別的物質(zhì),它 是一種天然荷爾蒙,具有人體荷爾蒙的功
15、效。能有效增強(qiáng)成年男性的性機(jī)能改善性生活質(zhì) 量。 降低膀胱和尿道壓力等作用:南瓜素(Cucurbita pepo )可用於女性尿失禁預(yù)防及治療它 具有透過(guò)抑制胎盤芳香酶(placental aromatase )增加了宮底肌肉收縮,來(lái)改善婦女尿失禁。 4.建議攝取量 a. 膠囊及錠劑:成人建議用量為每日100-400mg b. 良性前列腺肥大:粉劑每日10g (未濃縮) 5 臨床文獻(xiàn) 【日本臨床醫(yī)學(xué)期論文發(fā)表】 每日臨床建議用量500毫克水溶性南瓜子: 2星期:60%改善滿意度6星期:80%改善滿意度 Safflower Seed oil 紅花籽油 1. 指標(biāo)成分: Conjugated Li
16、noleic Acid 2. 臨床功效 在歐洲,紅花籽油是消費(fèi)者公認(rèn)的健康食用油之一,是日常生活的常用油。其內(nèi)含的 C L A -Conjugated Linoleic Acid (共腕亞麻油酸)是人體唯一必需、但又不能在體內(nèi)自行 合成的脂肪酸,必須從膳食中攝取。實(shí)驗(yàn)證明,CLA在人體中的吸收率為9 9 %以上,遠(yuǎn) 遠(yuǎn)高于一般常用食物油和動(dòng)物油。它與血液中的膽固醇結(jié)合,易於乳化、輸送和代謝,能 起到防止人體血清膽固醇在血管壁沉積,有“血管清道夫”的美譽(yù),具有防治動(dòng)脈粥樣硬 化及心血管疾病的保健效果。紅花籽油中還富含輜醇類,對(duì)於降血壓、抗衰老、抗不育等 有一定效果。紅花籽油中維生素E和黃酮的平均含量,也是所有植物中最高的。 紅花籽油中的CLA平均含量達(dá)8 3%,居世界首位,堪稱“亞麻油酸之王”(國(guó)際醫(yī)學(xué)界 公認(rèn)),不僅亞麻油酸含量是已知食物油中含量最高的,而且維生素E的含量也是其他食 用油無(wú)法比擬的。根據(jù)美國(guó)、日本醫(yī)學(xué)研究表明,紅花籽油中的有效成分人體吸收率高, 對(duì)軟化心腦血管、防止動(dòng)脈粥樣硬化,促進(jìn)新陳代謝、防止肌體代謝紊亂產(chǎn)生器官病變和 機(jī)能障礙有其他植物油不能替代的功效。 美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)曾經(jīng)
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