臨床用血申請管理制度

1、臨床用血申請管理制度 1、 臨床輸血由醫(yī)師填寫血型交叉單、輸血申請單(1括血漿標(biāo)明輸血適應(yīng) 癥丄級供師垓準(zhǔn)皆 報(bào)倫血科備血JF化病程記錄中注嘰打血理由。平 診輸血需提前一天報(bào)輸血科，急診、搶救可當(dāng)天用血。輸血申請單由輸血科 存檔保管。 2、同一患者一天申請備血量少于 800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職 務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后方可備血。 同一患者一天申請備血量在 800毫升至1600毫升的 由具右中級以上匸業(yè) 技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后 方可備血。 同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過 1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技 術(shù)職務(wù)任職

2、資格的醫(yī)師提出申請科家匸任垓準(zhǔn)簽發(fā)后報(bào)醫(yī)務(wù)部I J批笊方 可備血。 同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過 1600毫升的，須同時(shí)填寫輸血會(huì)診單 經(jīng)輸血科醫(yī)師 血液科醫(yī)師兼會(huì)診報(bào)輸血科4任審批急診用血可事后補(bǔ)辦 報(bào)批手續(xù).輸血科戻師血液科更師兼應(yīng)及時(shí)會(huì)診與臨床醫(yī)師共同擬定合 理的輸血治療方案。 急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。 3、輸血會(huì)診內(nèi)容應(yīng)包括是否具有輸血適應(yīng)癥明確輸血成份、用血量及輸血 時(shí)間和輸血注意事項(xiàng)等。 4、輸血申請單由輸血科存檔保管輸血會(huì)診單隨病歷保存。 5、每次輸血前都必須執(zhí)行輸血申請及輸血會(huì)診制度。 6、患者接受輸血治療必須簽署知情同意書。經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或家屬講 明輸血

3、的目的、可能發(fā)生的反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性 7、輸血科建立嚴(yán)格的血液收領(lǐng)核查、發(fā)放核查、入庫登記及冷藏儲(chǔ)存制度 保證用血安全。臨床科室應(yīng)當(dāng)有專人持配血單領(lǐng)取臨床用血，對不符合要 求的血液應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。輸血科不得為領(lǐng)血單項(xiàng)目填寫不全、未按規(guī)定申批 的用血發(fā)放血液。 8、臨床科室醫(yī)務(wù)人員給患者輸血前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對手續(xù)。由兩人床旁核 對無誤簽名后方可進(jìn)行輸血JF將諭血情況記入護(hù)理擒,丿幾如出現(xiàn)輸血一反 應(yīng)等情況，應(yīng)詳細(xì)記入病程錄。 9、術(shù)前自身貯血由輸血科血庫負(fù)責(zé)采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的 醫(yī)療監(jiān)護(hù)。手術(shù)室的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及 術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。 10、 親友互助獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進(jìn)行動(dòng)員在輸血利-血庫 填寫登記表到血鮎或衛(wèi)生f J政部門批準(zhǔn)的采血.山無償獻(xiàn)血由血站進(jìn)行血 液的初、復(fù)檢 J F負(fù)貴訓(xùn)配合咯m液. 第九條 患者治療性血液成分去除、血漿置換等，由經(jīng)治醫(yī)師申請 輸血科 血庫或仃前科年診加制訂泊療方案Ji：負(fù)賈實(shí)血 倫血科 血庫 和經(jīng) 治醫(yī)師負(fù)責(zé)患者治療過程的監(jiān)護(hù)。 11、對于RhD陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配 合型輸血。 12、 新生兒溶血病如需要換血療法的 由經(jīng)治醫(yī)帥巾請 經(jīng)匸治I矢師核笊 并經(jīng)患兒家屬或