荊州市臨床重點??粕陥髸ê楹?康復科)_第1頁
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荊州市臨床重點??粕陥髸ê楹?康復科)_第3頁
荊州市臨床重點專科申報書(洪湖-康復科)_第4頁
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文檔簡介

1、荊州市臨床重點專科申報書申報單位(蓋章): 洪湖市人民醫(yī)院 申報??泼Q: 康復科 主管部門: 洪湖市衛(wèi)生局 申報日期: 2014年5月 荊州市衛(wèi)生計生委一、醫(yī)院基本情況醫(yī)院第一名稱洪湖市人民醫(yī)院醫(yī)院類別綜合醫(yī)院醫(yī)院等級二級甲等醫(yī)院實際開放床位數(shù)400地 址洪湖市宏偉南路38號醫(yī)院在崗人數(shù)662人,其中衛(wèi)生技術人員數(shù)544人,占總人數(shù)的82 %;法定代表人戴百良聯(lián)系電話(辦)(手機)報??曝撠熑嗽鴳c明電子郵箱32378158聯(lián)系電話(辦):(手機)、??苹A條件(一)專科發(fā)展

2、規(guī)劃及扶持政策簡介(500字左右):洪湖市人民醫(yī)院康復科創(chuàng)建于1998年,是我市最早的康復醫(yī)學科。以針灸,理療,牽引,推拿,小針刀,藥物電離子導入等傳統(tǒng)康復手段為基礎,結合現(xiàn)代醫(yī)學康復技術精華,并以臭氧,射頻消融微創(chuàng)治療椎間盤突出技術為特色的一個多功能臨床科室。康復科是武漢大學人民醫(yī)院,武漢協(xié)和醫(yī)院,湖北中醫(yī)藥大學協(xié)作單位。 現(xiàn)擁有頸牽引、微波治療儀、電腦中頻治療儀、全電腦多功能中藥熏蒸氣療機和各種運動訓練、作業(yè)訓練設備、臭氧治療儀、射頻熱凝儀等先進設備30臺套。痛、癱、美是我科主要研究和發(fā)展方向。自2007年引進現(xiàn)代康復評定及康復訓練綜合治療中風偏癱疾病的技術以來,醫(yī)院大力支持我科學科建設,

3、在設備及人員培養(yǎng)、儲備上給予極大的扶持,包括現(xiàn)代康復理療設備的引進,康復人才的培養(yǎng),康復學教授指導工作等。并與2012年全力支持我科開展臭氧,射頻消融微創(chuàng)治療椎間盤突出技術,為我科在康復治療方面打下了堅實的基礎。我科在醫(yī)院的扶持下,準備繼續(xù)完善偏癱的現(xiàn)代康復和傳統(tǒng)康復的綜合治療體系, 繼續(xù)開展疼痛的微創(chuàng)治療技術。并在此基礎上擴展現(xiàn)代康復治療面及開展更多的,實用的疼痛治療技術。??茖嶋H開放床位數(shù)20每張病床凈使用面積 6 m2(二)相關科室整體實力的說明(300字左右)(與本科室相關的科室人員、設備、業(yè)務開展及科室獲獎情況)洪湖市人民醫(yī)院始建于1951年,是一所集醫(yī)療,預防,保健,科研和社區(qū)服務

4、于一體的綜合性二級甲等醫(yī)院,湖北省首批二級甲等醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,國際緊急救援中心網(wǎng)絡醫(yī)院,荊醫(yī)集團成員單位,湖北省人民醫(yī)院技術協(xié)作醫(yī)院,2009年被評為二級優(yōu)秀醫(yī)院,2012年被評為二級甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院醫(yī)療設備先進,擁有1.5t西門子核磁共振、進口多層亞秒螺旋 ct機、數(shù)字化x線攝影機(dr)、數(shù)字化胃腸x線攝影機、紅外線乳腺診斷儀、彩色經(jīng)顱多普勒、電子纖維胃鏡、電子纖維腸鏡、飛利浦彩超、全自動生化分析儀、pcr基因檢測儀、血氣分析儀、纖維喉鏡、動態(tài)心電圖儀、多功能監(jiān)護儀、呼吸機、血液透析機、奧林巴斯腹腔鏡及宮腔鏡全套、鈥激光治療機、超聲聚焦治療系統(tǒng)等先進醫(yī)療設備,總價值5300萬元,2008

5、年引進醫(yī)院管理系統(tǒng)(his),2012年引進lis,parc電子病歷軟件系統(tǒng),診療信息實現(xiàn)數(shù)字化管理。醫(yī)院注重??平ㄔO,神經(jīng)內(nèi)科,心血管內(nèi)科,普外科,神經(jīng)外科,耳鼻喉科,婦產(chǎn)科,兒科,康復科為傳統(tǒng)的優(yōu)勢??疲瑑?nèi)分泌科,泌尿外科,腎病內(nèi)科及重癥醫(yī)學科為新型科室。神經(jīng)內(nèi)科是我院重點優(yōu)勢科室,目前包括神經(jīng)內(nèi)科、感染、消化等專業(yè)。神經(jīng)內(nèi)科是荊州市市級重點??疲艺诜e極爭創(chuàng)省級重點???,“顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術”、“腦血管病的規(guī)范化治療”在荊州處于先進水平,目前擁有一批結構合理、素質(zhì)精良的醫(yī)學團隊,2005年、2013年被評為荊州市重點專科。骨科專業(yè)成立于80年代初,經(jīng)過二十余年艱苦創(chuàng)業(yè),現(xiàn)已發(fā)展成為洪湖

6、市創(chuàng)傷急救龍頭科室,特別是對運動系統(tǒng)傷病的救治已達同級醫(yī)院領先水平。神經(jīng)外科為院級重點???。技術水平市內(nèi)領先,發(fā)展勢頭非常強勁。能熟練開展重型顱腦損傷搶救與并發(fā)癥治療、高血壓腦出血血腫清除、同時也開展了一些腦腫瘤手術,填補了我市該領域多項空白。重癥監(jiān)護室成立于2008年,是我院重?;颊叩膿尵然?,承載著我院急危重癥病人的搶救任務。每床配有進口呼吸機,多功能心電監(jiān)護儀,容積輸液泵臺,微量注射泵等。科內(nèi)配有除顫儀,血氣分析儀與心電圖機等先進設備,能開展心,腦,肺復蘇,中心靜脈置管,氣管插管,呼吸,循環(huán)支持治療等。成功搶救了各類休克,心臟驟停,急性心肌梗塞,高血壓危象,難治性心衰,藥物中毒,重癥顱腦

7、外傷,慢性阻塞性肺病等。(三)近2年醫(yī)院對??平?jīng)費投入情況(20122013年)年度投入金額(萬元)主要用途201115萬元以上電動牽引床,減重訓練器材,訓練階梯等康復訓練器材201260萬元以上臭氧發(fā)生器,射頻熱凝儀,心電監(jiān)護儀,電腦3臺,打印機2臺等201338萬元以上超短波治療儀,雙頻超聲治療儀,脈沖磁治療儀,麥氏治療床等合計113萬元-(四)??茖S迷O備儀器設備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額(萬元)運行狀況反負重訓練系統(tǒng)yk-7000a2廣州一康2011-1159.16良好訓練用扶梯b-xft常州建本2011-115.84良好射頻控溫熱凝器r-2000b北京北琪2012-532良好臭

8、氧治療儀medozonherrmann 2012-517良好多體位手法治療床2013-105.0良好吞咽障礙治療儀5951湖北瑞志康科2013-1012良好五官超短波治療儀dl-c-ii汕頭2013-102.0良好雙頻超聲治療儀btl-5825sl比特樂2013-104.0良好經(jīng)顱磁刺激儀ys600常州雅思2013-106良好超短波治療儀dl-c-c汕頭2013-102.0良好(五)相關科室配套設備儀器設備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額(萬元)使用情況ct西門子2007316正常mri1.5t西門子20111200正常監(jiān)護儀光電20122.8正常肌電圖機200919正常彩色多普勒超聲診斷儀2

9、011169正常(六)本專業(yè)臨床路徑開展情況(2013年數(shù)據(jù))病種名稱臨床路徑管理病例數(shù)完成率(%)占同期該病種出院患者比例腰椎間盤突出癥718552.3%頸椎間盤突出癥566751.2%開展臨床路徑管理前后質(zhì)量控制情況說明:(至少包括實施前后平均住院日、平均病床使用率、醫(yī)院感染發(fā)生率、出院患者次均總費用、抗生素使用的平均天數(shù)、藥占比等指標)腰椎間突出癥臨床路徑實施管理前后比較:項目 臨床路徑實施前 臨床路徑實施后平均住院日 20天 14天平均病床實用率 120% 145%醫(yī)院感染發(fā)生率 0% 0%出院患者次均總費用 6000 5000抗生素使用平均天數(shù) 5-7 3藥占比 10.2% 6.5%

10、(七)本專業(yè)優(yōu)質(zhì)護理開展情況描述(包括護理工作模式的轉變、臨床護士的配備及彈性調(diào)配、責任制整體護理的落實、護士積極性的調(diào)動、患者滿意度情況等)1、積極創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務”示范病區(qū)為貫徹落實湖北省2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案,我院制定了洪湖市人民醫(yī)院2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案、科室成立“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動小組,制定創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務工作內(nèi)容和工作標準,創(chuàng)新管理、服務模式,實行病人包干責任制及apn排班,加強早、中、晚班護理力量,將分級護理服務內(nèi)容與服務項目落實到實處。護理部定期檢查病人生活護理落實情況,通過實行對病人責任包干,將護理工作進一步做實、做細,進一步

11、密切與患者的聯(lián)系與溝通,切實滿足住院患者需求,減輕患者負擔,為患者提供滿意的護理服務。2、加強護理人才培養(yǎng),提高護理服務水平為了提升示范病房護理服務能力,采取內(nèi)部培訓和外出學習等多渠道、多形式、多途徑提升護理服務技術水平。在科內(nèi)組織理論學習,通過學習分級護理指導原則、護士禮儀規(guī)范、護理常規(guī)等,規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為。開展操作技能培訓,對基礎護理操作項目逐項培訓,人人過關,規(guī)范了護理操作。3、從細節(jié)做起,落實病人生活護理在實際工作中,做了三方面工作改進:(1)抓重點環(huán)節(jié)服務。做好入院、術前、術后、出院護理,建立生活自理能力評估表,認真評估患者自理能力,給予相應基礎生活護理。(2)抓重點時段服務。加強早

12、、中、晚班人力,保證患者生活護理高峰時得到及時服務。(3)抓細節(jié)細微服務。責任護士經(jīng)常深入病房了解病人需求,通過溝通交流,落實患者生活護理,滿足不同需求。護士長每月召開工休座談會,發(fā)放患者滿意度調(diào)查表,發(fā)現(xiàn)不足及時改進,持續(xù)提升護理服務質(zhì)量。4、實施績效考核,激勵護理人員工作積極性科室制定了績效考核方案,將職稱、工作量、護理質(zhì)量、病人滿意度等納入考核指標,每月進行量化考核。通過績效考核,充分調(diào)動了護士的積極性,以達到“夯實基礎護理,提供滿意服務”的目的。通過開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”創(chuàng)建活動,責任護士對病人提供連續(xù)、全程的護理服務,護士責任意識加強,執(zhí)業(yè)行為逐步規(guī)范,護理服務水平得到提高,護

13、患關系進一步改善,病人對護理服務的滿意度大大提高。三、醫(yī)療技術隊伍(一)技術團隊整體實力的說明(技術人員總數(shù)、年齡構成、學歷構成、職稱構成情況、人員專業(yè)技術獲獎情況等):1、技術人員基本情況:(22人)本學科共有醫(yī)師5名,護士6名,治療師11名。基本情況如下:姓名年齡學歷職稱曾慶明51大專副主任醫(yī)師熊毅43本科主治醫(yī)師葉珊芬40本科副主任護師楊立志33本科主治醫(yī)師劉伍星28本科住院醫(yī)師王水元27本科住院醫(yī)師李育凡27本科治療師李明29本科治療師徐峰23本科治療師邵陽27大專治療師南泳潮23大專治療師陳群25大專治療師劉文龍23大專治療師黃金霞22大專治療師鄒官延23大專治療師崔浩26本科治療師

14、瞿明明23大專治療師王艷42大專主管護師劉玲榮28大專護師潘亞惠24大專護師朱元27大專護師魯媛27??谱o師(二)學科帶頭人姓 名曾慶明性別男出生年月1963.5畢業(yè)學校湖北中醫(yī)學院畢業(yè)時間1993.7學歷學位大專職稱副主任醫(yī)師導師所學專業(yè)中醫(yī)針灸從事本專業(yè)年限30專 長擅長診治頸肩腰腿痛、神經(jīng)康復與評定外語語種英語熟練程度3級電子郵件32378158第二外語語種熟練程度聯(lián)系電話(辦)(手機)術團體及專業(yè)雜志任職情況:湖北省微創(chuàng)針刀委員會委員;湖北省預防醫(yī)學醫(yī)學會足健法專業(yè)委員會常委;荊州市中醫(yī)藥學會骨傷專業(yè)委員會委員;針刀臨床

15、治療學編委。專業(yè)工作簡述(掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度??撇榉看螖?shù)以及參加二級以上醫(yī)院間重大會診次數(shù)):擅長頸,腰椎間盤突出癥,肩周炎等疼痛類疾病的診治及中風偏癱,神經(jīng)損傷后的康復治療。特別在小針刀,臭氧及射頻治療椎間盤突出癥方面有較高的造詣。年度??撇榉棵恐苋?,參加院內(nèi)重大會診每年不少于15次。科研教學情況(近3年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等)獲獎成果:2008年4月“電針治療椎動脈型頸椎病臨床觀察及其對血流動力學的影響”融合全國醫(yī)學衛(wèi)生優(yōu)秀成果二等獎。發(fā)表論著:1、面部透穴治療周圍性面癱j.中國康復,2007,22(4

16、):272.2、電針治療椎動脈型頸椎病臨床觀察的影響j.湖北中醫(yī)雜志,2007,29(11):12-13.3、電針對急性腦梗死大鼠血漿t-pa和pai-i含量的影響j.中國康復,2007,22(5):300-3014、編委:針刀臨床治療學m.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2007.(三)學科骨干一覽表姓 名性別出生年月學歷學位職稱亞專科方向從事本專業(yè)年限曾慶明男1963.5大專副主任醫(yī)師康復30熊毅男1971.9本科主治醫(yī)師康復14(四)學科骨干 熊毅 工作情況學術團體及專業(yè)雜志任職情況:無專業(yè)工作簡述(掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度??撇榉看螖?shù)以及參加二級以

17、上醫(yī)院間重大會診次數(shù)) 能夠熟練,正確診治康復科專業(yè)常見病,多發(fā)病,對復雜,疑難病例及急危,重病例診治積累一定的臨床經(jīng)驗,每年完成科內(nèi)教學12次,承擔科內(nèi)日常會診工作??蒲薪虒W情況(近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)管理等) 發(fā)表論著:1、溫針灸聯(lián)合奧美拉唑?qū)σ归g胃酸度的控制.健康大視野,2007,7:12362、針灸西藥結合治療腰骶痛的82例臨床分析.中國健康月刊,2011,8:419-4203、中醫(yī)針灸結合西藥治療神經(jīng)痛的療效分析.求醫(yī)問藥,2011,9:2914、針灸配合康復治療脊髓損傷的療效.求醫(yī)問藥,2013,8:(五)年齡結構人員類別總計人數(shù)年齡結構(%

18、)30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上醫(yī) 師5221護 士642技 師1111藥 師(六)職稱結構人員類別總計人數(shù)職稱結構(%)正高級副高級中 級初 級醫(yī) 師5122護 士6114技 師11011藥 師(七)學歷學位結構人員類別總計人數(shù)學歷學位分類博士研究生碩士研究生本科學士大專以下學歷醫(yī) 師541護 士615技 師1147藥 師(八)護理??茦I(yè)務情況培訓名稱主要內(nèi)容舉辦時間參加人員數(shù)量(九)護士長情況姓 名葉珊芬性別女出生年月1974.3畢業(yè)學校武漢大學畢業(yè)時間2003.6學歷學位本科職稱副主任護師導 師所學專業(yè)護理學 從事本專業(yè)年限23專 長 外語語種熟練程度電子郵箱第二外語語種熟

19、練程度聯(lián)系電話手機術團體及專業(yè)雜志任職情況:1、荊州市護理學會第四屆理事會護理管理專業(yè)委員會委員2、荊州市等級評審護理專業(yè)評審員專業(yè)工作簡述(掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度專科查房次數(shù)以及參加二級以上醫(yī)院間重大會診次數(shù)) 自2006年起擔任康復科護士長,嚴于律己,帶領出了一個非常優(yōu)秀的護理團隊,除了每天帶頭為病人進行基礎護理,更抓緊護理質(zhì)量管理,指導各項護理工作,督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,嚴防護理差錯事故,定期組織護理安全事件的分析和討論,組織本病區(qū)護理查房,教學,護理會議等,在大家的共同努力下,特別是開展優(yōu)質(zhì)護理以來,康

20、復科的護理工作得到廣大患者的好評,真正做到讓患者,社會及政府滿意。科研教學情況(近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)管理等)1、腦出血臨床表現(xiàn)與預后的護理觀察j.醫(yī)學綜述,2006.42、護士的“慎獨”修養(yǎng)j.當代護士,2006,103、護理記錄書寫中的問題及應對措施j.中國醫(yī)藥衛(wèi)生,2006,4、甘露醇外滲致新生兒頭皮局部組織嚴重壞死1例j.健康大視野,2007,55、臨床帶教中存在的問題及處理j.護理實踐與研究,2007,56、開顱術后的健康教育和康復護理j.長江大學學報,2007,97、護理投訴的原因分析及對策j.當代護士,2007,108、臨床護理教學改革體會

21、j.家庭護士,2008,7獲得成果:2007年獲洪湖市科技進步二等獎一項 承擔在職護士培訓及護士實習帶教工作。(十)本專業(yè)人才培養(yǎng)情況說明(人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實情況):康復科一直是我院重點發(fā)展的科室之一,為適應新時期康復科可持續(xù)發(fā)展的需要,保證康復科在本地區(qū)的領先地位,構建和諧有序的工作團隊,特制定如下才培養(yǎng)計劃:1、積極創(chuàng)造條件,力爭5年內(nèi),使我科醫(yī)師均通過??漆t(yī)師培訓,為提高本專業(yè)基礎與臨床實力打下堅實基礎。2、每年選派一名年輕醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習,奠定扎實臨床工作基礎。3、鼓勵科室護理人員自學自考,培養(yǎng)具有本科學歷的護理人員,提高護士隊伍的理論知識水平。4、選派優(yōu)秀護理人員到上

22、級醫(yī)院進修學習,加強護理技能培訓,提高整體護理水平。5、在職培訓:每周組織業(yè)務學習,開展專題講座,病例討論,教學查房等。人員姓名培訓內(nèi)容培訓時間主要方向曾慶明小針刀(北京針刀總醫(yī)院)1999年(3個月)小針刀熊毅針灸(湖北中醫(yī)學院)2001年(6個月)針灸曾慶明神經(jīng)康復(北京康復研究中心)2002年(3個月)腦卒中康復技術熊毅康復(省人民醫(yī)院)2007年(3個月)康復醫(yī)學楊立志康復(省人民醫(yī)院)2007年(3個月)康復醫(yī)學曾慶明小針刀高級班(湖北中醫(yī)學院)2011年(3個月)小針刀曾慶明疼痛科(武漢協(xié)和醫(yī)院2012年(3個月)疼痛病的微創(chuàng)治療楊立志疼痛科(武漢協(xié)和醫(yī)院)2013年(3個月)疼痛

23、病的微創(chuàng)治療曾慶明疼痛科(武漢普愛醫(yī)院)2013年(3個月)疼痛病的微創(chuàng)治療楊立志疼痛科(武漢普愛醫(yī)院)2013年(3個月)疼痛病的微創(chuàng)治療熊毅疼痛科(武漢普愛醫(yī)院) 2013年(3個月)疼痛病的微創(chuàng)治療四、醫(yī)療服務能力和水平(一)總體水平臨床技術名稱近3年開展例數(shù)技術先進性2011年2012年2013年省內(nèi)先進市內(nèi)領先腰椎間盤突出癥621750900頸椎間盤突出癥430525753腦血管病后遺癥560860960肩關節(jié)周圍炎300310400膝關節(jié)炎200223300狹窄性腱鞘炎110135150周圍性面神經(jīng)炎505683頑固性呃逆101110相關指標數(shù)據(jù)指標名稱2011年2012年2013

24、年平均值年出院人數(shù)397412552453 年門診人數(shù)3650438254754502平均住院日15.115.314.514.9年均手術量近3年疑難危重病例比例情況疾病名稱2011年2012年2013年平均值疼痛原因待查10152015(二)特色技術(提供5 項技術)特色技術名稱近3年開展例數(shù)2011年2012年2013年水針刀配合臭氧治療技術0385420特色技術先進性r市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 r市內(nèi)領先 省內(nèi)領先特色技術應用情況說明:水針刀配合臭氧治療技術是集水針刀、臭氧和注射鎮(zhèn)痛液為一體的治療方法,該技術具有松解粘連、消炎鎮(zhèn)痛的作用,創(chuàng)傷小、痛苦小、風險小、見效快、簡便易行等特點。特色技術名

25、稱近3 年開展例數(shù)2011年2012年2013年臭氧,射頻治療椎間盤疾病的微創(chuàng)技術 0 1215特色技術先進性r市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 r市內(nèi)領先 省內(nèi)領先特色技術應用情況說明:臭氧及射頻治療椎間盤疾病是現(xiàn)代治療椎間盤疾病的最新治療成果,是一種傳統(tǒng)與現(xiàn)代治療技術相結合的新型微創(chuàng)治療手段,它能迅速且有效的解除神經(jīng)壓迫癥狀,緩解肢體疼痛、麻木、冰涼等癥狀,該治療具有創(chuàng)傷小,痛苦少,見效快的特點,既可以免去一部分人因腰椎手術的巨大痛苦,又可以達到根本性治療椎間盤的目的。 特色技術名稱近3 年開展例數(shù)2011年2012年2013年水針刀治療頸肩腰腿痛225300360特色技術先進性r市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 r

26、市內(nèi)領先 省內(nèi)領先特色技術應用情況說明:水針刀是指在經(jīng)絡、腧穴、壓痛點或皮下反應物上進行局部松解的同時注射適量藥液以治療疾病的方法。它是一種將中醫(yī)傳統(tǒng)針刀與藥物結合治療各類疼痛病癥的新型治療技術,該技術具有創(chuàng)傷小,治愈率高,費用低,患者易接受等特點。特色技術名稱近3 年開展例數(shù)2011年2012年2013年健側針灸加艾灸治療頑固性面癱568特色技術先進性r市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 r市內(nèi)領先 省內(nèi)領先特色技術應用情況說明:頑固性面癱的治療一直是困擾臨床醫(yī)生的突出問題,我科通過上述技術,借助中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)絡陰陽理論,通過提升人體正氣而將頑固性面癱的治療推上一個新的高度。 特色技術名稱近3 年開展例數(shù)201

27、1年2012年2013年藥棒穴位叩擊治療100150210特色技術先進性r市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 r市內(nèi)領先 省內(nèi)領先特色技術應用情況說明:藥棒穴位叩擊治療是將沾有特制藥酒的木棒反復敲擊患者疼痛部位或特定穴位以達到刺激相關經(jīng)絡腧穴起到活血祛瘀、緩解疼痛的一種治療方法,它具有治療方便、快捷,對病患無損傷,易于接受的優(yōu)點。注:特色技術項目較多,可另附頁。(三)診治能力1.近3年??浦饕》N情況病種數(shù): 2011年專科主要病種(排名前10名)疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用腰椎間盤突出癥11995.8%153652.85頸椎病9994.5%11.93242.59中風后遺癥4096.8%3052

28、10.23肩周炎3196.5%16.173154.75膝關節(jié)炎2895.8%15.23245.26骨折術后2497.15%344105腦外傷2093.33%429351面神經(jīng)炎1694.5%124031.99吞咽(言語)障礙1384.61%173540.15脊髓損傷580.00%386850.35病種數(shù): 2012年??浦饕》N(排名前10名)疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用腰椎間盤突出癥12397.8%14.54109.56頸椎病10096.5%13.53826.72中風后遺癥5097.8%456800.59肩周炎3396.5%163424.75膝關節(jié)炎2996.8%15.2356

29、8.26骨折術后2297.85%324359腦外傷2194.44%429560面神經(jīng)炎1895.45%11.53158.99吞咽(言語)障礙1492.86%174680.15脊髓損傷580.00%4211350.25病種數(shù): 2013年專科主要病種(排名前10名)疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用腰椎間盤突出癥13598.8%17.26531.46頸椎病10997.5%14.55615.25中風后遺癥8098.5%40.67624.8肩周炎3597.5%14.53564.75膝關節(jié)炎3097.5%14.43621.26骨折術后3098. 5%304680腦外傷3095.54%45110

30、42面神經(jīng)炎2596.45%103265.99吞咽(言語)障礙2293.10%185260.15脊髓損傷788.89%4015300.252.近3年專科疑難病種診治情況2011年??埔呻y病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用吞咽(言語)障礙1338.4%84.61%0%173540.15脊髓損傷580%80%0%386850.35癌癥并腰椎轉移366.7%33.3%0%2610807.42帶狀皰疹神經(jīng)痛1100%100%0%123782.342012年??埔呻y病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用吞咽(言語)障礙1435.7%92.8

31、6%0%174680.15脊髓損傷580%100%0%4211350.25帶狀皰疹神經(jīng)痛250%100%0%114025.81癌癥并腰椎轉移2100%0%0%2412395.21癌癥并頸椎轉移1100%0%0%2710999.132013年專科疑難病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用吞咽(言語)障礙2934.5%93.10%0%185260.15脊髓損傷766.7%88.89%0%4015300.25癌癥并腰椎轉移366.7%83.3%0%2313068.25帶狀皰疹神經(jīng)痛20%100%0%114527.03癌癥并頸椎轉移1100%0%0%2512368.143

32、.提供2-3例疑難病種病歷摘要 病例1患者,葉xx,男,53歲,住院號 42753。因“右下肢酸脹疼痛8天加重一天”于2013年1月29日入院,入院時體檢:t36.6,p70次/分,r20次/分,bp110/70mmhg,神志清楚,精神可。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好。彎腰側身攙扶入病房,查體合作。心肺腹無明顯異常,肛門及外生殖器未查。各生理反射存在,病理反射未引出。??魄闆r:脊柱生理彎曲存在, 無椎旁壓痛,無雙側臀中肌處壓痛,直腿抬高試驗(+),“4”字試驗(-),梨狀肌緊張試驗(-),屈髖屈膝試驗(-)。輔助檢查:腰椎mri示:1.l3/4、l4/5、l5/s1椎間盤突出。2.雙側股骨未見異常。血、

33、尿常規(guī)、生化全套、風濕全套未見明顯。入院初步診斷:腰椎間盤突出癥入院后予以消炎鎮(zhèn)痛、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。輔助物理治療(針灸,推拿,中頻,微波等治療)。治療3天后患者感疼痛加重,且患者靜臥時疼痛可陣發(fā)性加重,再次體檢發(fā)現(xiàn)患者右下肢小腿外側可見小片暗紅色皰疹區(qū),皰疹表面干燥,無分泌物,無破潰。急請皮膚科會診,診斷為帶狀皰疹。遂停止康復理療,該用激素抗炎并加以抗病毒,營養(yǎng)神經(jīng)治療。患者當天感覺疼痛減輕。第二天患者大腿后側,小腿內(nèi)外側均可見皰疹皮損。持續(xù)抗病毒,消炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)治療,患者癥狀消除,皰疹已結痂。一周后出院。出院診斷為:帶狀皰疹神經(jīng)痛。本例患者早期呈明顯右下肢放射性疼痛,且腰椎mri提示:

34、1.l3/4、l4/5、l5/s1椎間盤突出。2.雙側股骨未見異常。入院時皮膚無明顯異常。無明顯下肢皮膚燒灼樣疼痛,在早期很難與帶狀皰疹神經(jīng)痛聯(lián)系,但隨著皰疹的出現(xiàn),患者的病因才真正找到。因此在很多疼痛患者的診療過程中,詳細尋味病情,仔細觀察,細致體檢是很重要的,特別是在此例患者的診療中,若患者對癥治療三天仍然無改善,且出現(xiàn)疼痛明顯加重,我們應該考慮是否有診斷不清楚的地方。再去考慮治療方法的問題。病例2患者,曾xx,女,71歲。住院號 73686。因“頸部酸脹不適六年,加重伴左上肢活動受限月余”入院。入院時體檢:t36.6,p75次/分,r20次/分,bp120/80mmhg。神清,心肺腹無明

35、顯異常。??魄闆r:c3-5椎旁壓痛,左肩關節(jié)無明顯紅腫發(fā)熱,肩周軟組織有廣泛壓痛,尤以肱二頭肌長腱溝,岡上肌附著點,喙突等處壓痛明顯,左上肢活動受限內(nèi)旋外展上舉背屈不能,臂叢牽拉試驗(-)。2014-3-25頸椎正側位片:頸椎生理彎曲變直,諸椎間盤間隙縮小。入院初步診斷:頸肩綜合癥入院后予常規(guī)血檢,胸片,心電圖,腹部彩超檢查,患者家屬拒絕行頸椎mri檢查。并予針灸,微波常規(guī)理療。第二天患者癥狀無改善,但發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)11.2109,afp1.3ng/ml,cea8.3ng/ml,糖類抗原125:34.7u/ml,hcg25.7miu/ml。血沉105mm/h。向患者及家屬交待病情。腹部mri報

36、告:肝左葉團塊狀異常信號影多考慮為腫瘤性病變。頸椎mri:頸c4/c5、c5/c6、c6/c7椎間盤向輕度突出,c4-7椎體骨質(zhì)增生。建議轉上級醫(yī)院近一步確診。在此病例中,我們應該總結出頸椎,腰椎病人在就診過程中,會有合并腫瘤的可能,需要完善各項常規(guī)檢查,以明確診斷,再行下一步治療。4.近3年??莆V夭》N診治情況2011年專科危重病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2012年??莆V夭》N疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2013年??莆V夭》N疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用5.提供2-3例危重病種病歷

37、摘要(四)創(chuàng)新能力新技術新業(yè)務名稱開展年度開展例數(shù)新技術新業(yè)務先進性水針刀配合臭氧治療技術2012805r市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 r市內(nèi)領先 省內(nèi)領先市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 市內(nèi)領先 省內(nèi)領先創(chuàng)新項目簡介(包括先進性、臨床應用前景及臨床轉化情況等)水針刀配合臭氧治療技術具有以下特點微創(chuàng)傷、無痛苦:僅使用不足一毫米的扁圓刃水針刀,幾乎無損傷,從未出現(xiàn)過血管、神經(jīng)根及損傷。感染機會極低:因為o3本身就具有消毒和殺菌的作用,只要1次性使用扁圓刃水針刀,嚴格無菌操作,幾乎無椎間盤感染。術后無并發(fā)癥。操作簡便安全可靠: 按三點安全入路,不需在ct、x線定位。減少患者所受的x線輻射。花錢少、費用底:每例手術僅消耗

38、1根水針刀,醫(yī)用純氧及電耗幾乎可忽略不計。該微創(chuàng)技術不僅適用年輕患者而且還適用于高齡患者。 適應癥:應用水針刀三點安全入路法及系列松解液 可快速治愈腰椎間盤突出癥,廣泛治愈頸椎病、各種軟組織損傷、頸肩腰腿疼、四肢關節(jié)疼痛、外傷后遺癥、脊柱炎、股骨頭壞死癥、風濕性關節(jié)炎等及脊柱相關性病癥。該技術的臨床應用具有很好的社會效益及經(jīng)濟效益,臨床轉化快。(五)輻射能力1.近3年的相關數(shù)據(jù)項目內(nèi)容下級醫(yī)院轉診患者人數(shù)派出進修醫(yī)生、護士數(shù)量接受下級醫(yī)院進修人員數(shù)2011年10112012年11312013年15212.近3年技術推廣情況項目名稱舉辦年度及培訓班次數(shù)受訓人數(shù)3.近3年對口支援情況受援醫(yī)院名稱支

39、援年度支援人員數(shù)量及工作時間(人天)洪湖市曹市中心衛(wèi)生院20112洪湖市曹市中心衛(wèi)生院20122洪湖市曹市中心衛(wèi)生院201324.近3年受邀在省外召開的國內(nèi)學術會議上做學術報告報告名稱學術會議名稱及年度報告人五、醫(yī)療質(zhì)狀況(一)質(zhì)量概況1.近3年合理用藥情況年度基本藥物占處方用藥比門診患者抗菌藥物使用比率住院患者抗菌藥物使用比率抗菌藥物使用強度藥占比201140.5%10.3%15.6%26.7 ddds8.2%201228.6%10.6%15.3%25.6 ddds7.5%201322.7%10.2%14.7%24.5 ddds6.1%2.近3年病人滿意度2011年98%2012年98.5%

40、2013年98.6%3.近3年醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù)2011年02012年02013年0醫(yī)療事故相關情況說明: 無。(二)病區(qū)質(zhì)量1.近3年相關病區(qū)質(zhì)量指標指標名稱2011年2012年2013年診斷符合率100100100臨床主要診斷、病理診斷符合率100100100甲級病案率979797出院患者隨訪率909090擇期手術患者術前平均住院日基礎護理合格率100100100危重患者護理合格率院內(nèi)感染率000病床使用率142.3145.6154.3病床周轉次數(shù)51.353.055.1藥品收入占業(yè)務收入比例10.510.39.7預防和控制醫(yī)院感染制度及執(zhí)行情況說明:按照醫(yī)院感染管理方法和國家有關法律法規(guī),

41、制訂和健全了各項規(guī)章制度,如醫(yī)院消毒隔離制度,重點部門的醫(yī)院感染管理措施,醫(yī)院感染暴發(fā)控制流程,醫(yī)務人員職業(yè)暴露處理流程,醫(yī)院感染突發(fā)事故應急預案等。制度培訓計劃,對各級各類醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓,通過書面考試和不定期考核等形式,不斷提高全員的認知水平和參與意識,有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證了醫(yī)療安全。執(zhí)行請況:1、健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度2、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作3、加強重點部門的醫(yī)院感染管理4、加強對醫(yī)療廢物、廢水的管理5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范6、制定醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,提供針對性、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全7、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染

42、意識。(三)門診質(zhì)量指標名稱2011年2012年2013年年均專家出診人次所占比例20%30%35%年門診人均費用125.56185.59235.56日均專病門診數(shù)量202529門診預約掛號比例暫無15.2%19.5%六、科研與教學(一)學術影響1.學術團體任職姓 名職稱學術團體(雜志)名稱學術任職任職期限曾慶明副主任醫(yī)師湖北省微創(chuàng)針刀委員會委員5曾慶明副主任醫(yī)師湖北省預防醫(yī)學醫(yī)學會足健法專業(yè)委員會常委5曾慶明副主任醫(yī)師荊州市中醫(yī)藥學會骨傷專業(yè)委員會委員52.近3年主辦學術會議情況年度會議名稱會議地點會議時間參會人員數(shù)量??频呐R床研究方向的文字說明(研究的主要方向、研究內(nèi)容及臨床的關系)洪湖市

43、人民醫(yī)院是一所二級甲等綜合性醫(yī)院,洪湖市人民醫(yī)院康復科室在中西醫(yī)理論的指導下,以傳統(tǒng)醫(yī)學的推拿、針灸、火罐、中藥外敷等方法,以及現(xiàn)代醫(yī)學康復手法、康復專業(yè)指導、康復訓練器械相結合,以臨床為主的綜合醫(yī)療中心。主要診療對象為:1、頸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛及麻木,行走困難等;2、中風后遺癥:腦梗塞、腦出血、腦外傷及其他腦損傷引起的功能障礙;3、術后康復:骨折等;4、小兒腦癱、先天性斜頸等。臨床運用的主要康復方法:1、中國傳統(tǒng)康復治療:推拿、針灸、火罐、牽引、中藥外敷等;2、運動療法:有氧訓練、肌力訓練、關節(jié)活動訓練、平衡訓練、協(xié)同訓練、步行訓練、牽張訓練等;3、作業(yè)訓練:手指精細活動訓練、日常生活活動訓練等;4、康復訓練器械:下肢功能訓練器、減重步行訓練器、高中低頻治療儀、超聲波治療儀、頸腰椎牽引等。另外面對頑

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