在衛(wèi)生工作大會(huì)上的發(fā)言

1、在衛(wèi)生工作大會(huì)上的發(fā)言 各位同志 大家上午好! 這次全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議是一次很重要的會(huì)議。 家寶總理會(huì)前專(zhuān)門(mén)對(duì)衛(wèi)生工作做了重要批示，對(duì)衛(wèi)生工作在全面建設(shè) 小康社會(huì)中的地位、作用做了深刻闡述，對(duì)廣大衛(wèi)生工作者寄予了殷切期 望，同時(shí)也提出了當(dāng)前及今后一段時(shí)期的衛(wèi)生工作任務(wù)。 希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)家寶同志講話精神，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，研究和部 署好當(dāng)前的衛(wèi)生工作。 高強(qiáng)同志在會(huì)上作的報(bào)告，事先送我看過(guò)。 報(bào)告結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，對(duì)衛(wèi)生戰(zhàn)線貫徹落實(shí)十六屆三中全會(huì)提出的 統(tǒng)籌兼顧，以人為本，樹(shù)立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，提出了明確要 求。 F面，我著重講三個(gè)問(wèn)題。 、認(rèn)清形勢(shì)，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生工作 經(jīng)過(guò)抗擊

2、地震的斗爭(zhēng)，全黨對(duì)衛(wèi)生工作的重要地位和作用有了更加深 刻的認(rèn)識(shí)。 衛(wèi)生事業(yè)不只是單純的醫(yī)療和健康問(wèn)題，而是社會(huì)發(fā)展和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的 重要組成部分。 做好衛(wèi)生工作對(duì)于推動(dòng)社會(huì)全面進(jìn)步和國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，全面建 設(shè)小康社會(huì)都具有十分重要的意義。 我們應(yīng)該從這個(gè)高度來(lái)認(rèn)識(shí)衛(wèi)生工作的重要地位。 我自己對(duì)衛(wèi)生工作的重要性的認(rèn)識(shí)，也是在工作中逐步加深的。 到今天，我分管衛(wèi)生工作剛好 1 年零 18 天；兼任衛(wèi)生部長(zhǎng)，是 1 年 差 18 天。 過(guò)去的一年，確實(shí)是不平凡的一年。 我跟同志們一起工作，較好地完成了國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志委托的任務(wù)，沒(méi) 有辜負(fù)同志們的信任。 首先，我們動(dòng)員全黨、全國(guó)之力，戰(zhàn)勝了地震這疫情，

3、全國(guó)廣大衛(wèi)生 工作者，包括在座的各位廳局長(zhǎng)，做出了重大的、應(yīng)有的貢獻(xiàn)，涌現(xiàn)出一 大批先進(jìn)模范，有的還光榮地獻(xiàn)出了寶貴的生命，獲得了黨和政府的高度 贊揚(yáng)、人民群眾的衷心尊敬和國(guó)際社會(huì)的一致贊賞。 我不論出訪還是接待外賓，他們首先表達(dá)的是對(duì)中國(guó)采取有力措施， 迅速控制地震的敬意。 這說(shuō)明我們的工作得到了廣泛的認(rèn)同。 我還說(shuō)過(guò)， 我很重視重大傳染病的預(yù)防控制工作， 要親自抓好艾滋病、 血吸蟲(chóng)病等重大疫病的防治。 我們已經(jīng)提出了預(yù)防控制艾滋病的系統(tǒng)的、綜合的中長(zhǎng)期規(guī)劃和行動(dòng) 計(jì)劃，并且對(duì)貧困人口中的艾滋病患者實(shí)行 四免一關(guān)懷 ，體現(xiàn)了 以人為 本的執(zhí)政理念。 血吸蟲(chóng)病的防治也得到加強(qiáng)，成立了國(guó)務(wù)院血防

4、工作領(lǐng)導(dǎo)小組，還要 在 5 月召開(kāi)全國(guó)血防工作會(huì)議。 衛(wèi)生部正在組織制定 全國(guó)血吸蟲(chóng)病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃 2004-2015、， 積極協(xié)調(diào)，完善政策。 其他幾項(xiàng)重要工作， 如公共衛(wèi)生體系建設(shè)、 農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)等， 也都取得了一定成績(jī)。 這些都為我們今年、今后幾年工作打下了較好的基礎(chǔ)。 目前，全黨重視衛(wèi)生工作，全社會(huì)關(guān)心衛(wèi)生工作，衛(wèi)生事業(yè)的改革與 發(fā)展正面臨前所未有的機(jī)遇。 去年以來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院作出一系列重大決策，強(qiáng)化政府的公共衛(wèi) 生職能，加大對(duì)公共衛(wèi)生的投入， 加強(qiáng)疾病控制體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)； 堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)， 建立新型合作醫(yī)療制度， 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療體系建設(shè)； 加強(qiáng)重大傳染病防治

5、工作，保護(hù)人民健康和生命安全。 這些都說(shuō)明黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)衛(wèi)生工作的高度重視，說(shuō)明以人為本和 全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀正在形成，衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路 也在逐步理清。 同時(shí)也應(yīng)當(dāng)看到，按照黨的十六大提出的目標(biāo)和廣大人民群眾的要求， 衛(wèi)生工作還存在不小的差距，任務(wù)還十分艱巨。 我們必須實(shí)事求是地分析衛(wèi)生工作面臨的矛盾和問(wèn)題，進(jìn)一步解放思 想、與時(shí)俱進(jìn)，堅(jiān)持以人為本，用科學(xué)的發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生工作。 當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域存在的主要問(wèn)題，說(shuō)到底，就是衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展滯 后于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，不適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求，不適應(yīng)廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需要。 主要表現(xiàn)在 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不快，衛(wèi)生服務(wù)能力

6、和水平與人民健康需求不適應(yīng)，群 眾看病難 、看病貴 的問(wèn)題突出。 目前，我國(guó)人口占世界總?cè)丝诘?22，而醫(yī)療資源還不到世界衛(wèi)生資源 的 2 ，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了群眾的醫(yī)療需求。 從 1991 年到 2001 年，我國(guó)居民個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用由 345 億元增加 到 3116 億元，增長(zhǎng)了 8 倍，大大超過(guò)了居民收入增長(zhǎng)的比例，群眾醫(yī)療 負(fù)擔(dān)沉重。 不少貧困和困難群體得不到基本醫(yī)療保障，看不起病、住不起醫(yī)院。 城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，差距擴(kuò)大。 政府在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的職責(zé)弱化。 據(jù)統(tǒng)計(jì)， 1991年的全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用 888 億元、中，政府投入、社會(huì)投 入和居民個(gè)人投入分別占 228、384

7、和 388；2001 年的衛(wèi)生總費(fèi)用 5150 億 元、中，上述比例分別為 155、 240 和 605。 政府投入比例下降了 73 個(gè)百分點(diǎn)，居民個(gè)人投入提高了 217 個(gè)百分 點(diǎn)。 衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占財(cái)政支出比重由 80年代的平均 31下降到 2002年的 17。 政府投入比重下降，使居民個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用上升，基本醫(yī)療保障 程度降低。 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策與醫(yī)療衛(wèi)生改革的目標(biāo)要求不協(xié)調(diào)、不配套。 以藥養(yǎng)醫(yī) 的補(bǔ)償機(jī)制加劇了治理 看病貴 的難度。 衛(wèi)生服務(wù)體系存在結(jié)構(gòu)性缺陷。 一是疾病控制體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系不能適應(yīng) 中國(guó)多重疾病負(fù)擔(dān)的壓力，難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的疾病流行的局面。 集中表現(xiàn)在

8、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制不健全，疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng) 絡(luò)不完善，應(yīng)急救治能力不足，執(zhí)法監(jiān)督薄弱。 二是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的公辦醫(yī)院壟斷的局面沒(méi)有打破，吸引社會(huì) 投資措施不力，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展缺乏良好的政策環(huán)境，沒(méi)有形成各類(lèi)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)公平有序競(jìng)爭(zhēng)的局面。 三是衛(wèi)生資源配置嚴(yán)重失衡，城市與農(nóng)村、東部與中西部以及醫(yī)院與 社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間差距拉大。 衛(wèi)生資源約 80 集中在城市，其中三分之二集中在大醫(yī)院。 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源短缺， 發(fā)展緩慢，難以為群眾提供就近、 方便、 快捷、便宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面沒(méi)有得到根本扭轉(zhuǎn)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)責(zé)任不明確。 一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)偏向追求經(jīng)濟(jì)利益，忽略社

9、會(huì)責(zé)任。 分配制度不能充分體現(xiàn)醫(yī)護(hù)勞動(dòng)的技術(shù)價(jià)值，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人 員收受 紅包 、回扣、開(kāi)單提成，追逐 灰色收入 ，影響了醫(yī)護(hù)人員的形 象和提高技術(shù)、改善服務(wù)的積極性。 上述問(wèn)題集中反映出衛(wèi)生領(lǐng)域沒(méi)有實(shí)現(xiàn)全面、協(xié)調(diào)發(fā)展，政府衛(wèi)生部 門(mén)的職能還沒(méi)有真正轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)宏觀調(diào)節(jié)、強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管、完善社會(huì)管理 和提供公共服務(wù)方面來(lái)。 解決當(dāng)前衛(wèi)生領(lǐng)域突出矛盾的根本出路，在于認(rèn)清形勢(shì)，把衛(wèi)生工作 放在國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大局之中，用科學(xué)發(fā)展觀作指導(dǎo)，深化改革， 加快發(fā)展，科學(xué)管理，嚴(yán)格監(jiān)督。 要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目的、發(fā)展內(nèi)容和發(fā)展方式的研究，回答為什 么發(fā)展和怎樣發(fā)展的問(wèn)題。 我們必須明確，發(fā)展衛(wèi)生事

10、業(yè)需要擴(kuò)大衛(wèi)生醫(yī)療資源，改善服務(wù)條件 和水平；同時(shí)也需要優(yōu)化配置現(xiàn)有資源，調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)，實(shí)施科學(xué)管理， 提高服務(wù)質(zhì)量；發(fā)展要靠政府增加投入，也要靠大力吸引社會(huì)資源。 我們強(qiáng)調(diào)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，不是要限制城市 和東部地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，而是要加快農(nóng)村和中西部地區(qū)的發(fā)展，加大 城市支援農(nóng)村、東部支援中西部的力度，逐步縮小差距，實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)與可持 續(xù)的發(fā)展。 我們還必須明確，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目的不是為了衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生 人員自身的利益，而是為廣大人民群眾提供方便、快捷、質(zhì)量較高、費(fèi)用 較低的服務(wù)，滿(mǎn)足群眾的基本衛(wèi)生需求，提高整個(gè)民族的健康素質(zhì)。 衛(wèi)生系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大衛(wèi)生醫(yī)療工作者

11、必須做到 民之所欲，長(zhǎng) 在我心 ，牢牢把握住一切為了人民，一切依靠人民的宗旨，凡是有利于 維護(hù)人民群眾根本利益的，我們就堅(jiān)決支持；凡是損害人民群眾利益的行 為，我們就堅(jiān)決克服和糾正。 我們要結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，自覺(jué)堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，努力實(shí)現(xiàn)黨的十六 大提出的 建立適應(yīng)新形勢(shì)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系，著力改 善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平 的目標(biāo)。 二、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，求真務(wù)實(shí)，做好今年的衛(wèi)生工作 政府工作報(bào)告明確提出，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，今年重點(diǎn)抓好三件事。 一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。 二是改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作。 三是積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)。

12、 我們今年的工作目標(biāo)是認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大和十六屆三中全會(huì) 精神，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生改革與發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，求真務(wù)實(shí)，切實(shí)轉(zhuǎn) 變觀念、轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風(fēng)；繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，建立健全突 發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制；以防治艾滋病、血吸蟲(chóng)病為重點(diǎn)，減少傳染病 對(duì)人民健康和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的威脅；繼續(xù)深化農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng) 驗(yàn)，同時(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；幵展城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點(diǎn), 大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)條件成熟地區(qū)提出明確目標(biāo)；完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān) 督體系建設(shè)，在食品衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)督管理上采取有力措 施，抓出明顯成效；從源頭抓起，標(biāo)本兼治，綜合治理，取得糾風(fēng)工作的 新進(jìn)展。

13、高強(qiáng)同志的報(bào)告，對(duì)今年的工作做了整體部署。 我在這里著重講一講以下幾項(xiàng)關(guān)系衛(wèi)生工作全局、涉及群眾切身利益 的工作。 第一，切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理責(zé)任。 這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)講了好幾年，但進(jìn)展不大。 我們必須按照十六大和十六屆三中全會(huì)精神，把政府衛(wèi)生部門(mén)的職能, 切實(shí)轉(zhuǎn)到加強(qiáng)宏觀調(diào)控、加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管、完善社會(huì)管理和提供公共服務(wù)上 來(lái)。 一是通過(guò)制定規(guī)劃、政策指導(dǎo)、信息發(fā)布，綜合運(yùn)用法制、經(jīng)濟(jì)和行 政等手段，引導(dǎo)和促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。 二是強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，依法監(jiān)督醫(yī)療市場(chǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，維護(hù)公 平競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序。 三是建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高應(yīng)對(duì)公共危機(jī)能

14、力, 保障人民群眾身體健康和生命安全。 四是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療、疾病控 制、健康教育等公共服務(wù)，為提高國(guó)民健康水平創(chuàng)造條件。 以上四點(diǎn)是政府衛(wèi)生部門(mén)的主要職責(zé)，也是當(dāng)前我們工作的薄弱環(huán)節(jié)。 我們必須按照黨中央、國(guó)務(wù)院的要求，在轉(zhuǎn)變觀念、完善職責(zé)、加強(qiáng) 重點(diǎn)工作等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。 第二，抓住機(jī)遇，加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)。 國(guó)務(wù)院要求，力爭(zhēng)用三年時(shí)間，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病 預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和執(zhí)法監(jiān)督體系，提高應(yīng)對(duì)重大傳染病等突 發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。 目前，各級(jí)黨委和政府對(duì)公共衛(wèi)生建設(shè)的重視程度空前提高，各有關(guān) 部門(mén)支持的力度空前加大，人民群眾的期

15、望要求也空前提高。 本屆政府已經(jīng)確定投入數(shù)百億元用于公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，這是前 所未有的，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷史性機(jī)遇。 各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要精心組織，落實(shí)規(guī)劃，建設(shè)好覆蓋全國(guó)、縱橫貫通的 公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建立統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告系統(tǒng)、應(yīng)急 指揮系統(tǒng)和執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)，有效應(yīng)對(duì)各地重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 加強(qiáng)國(guó)家和省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)，完善職能，落 實(shí)責(zé)任，重視人才培養(yǎng)，提高隊(duì)伍素質(zhì)。 完善醫(yī)療救治體系，加快各級(jí)緊急醫(yī)療救援中心建設(shè)，有效實(shí)施突發(fā) 事件中的醫(yī)療救治。 依法加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息公幵和服務(wù)評(píng)價(jià)制度, 完善行政執(zhí)法、行業(yè)自律、輿論監(jiān)督、群眾監(jiān)督的

16、衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體系，保 護(hù)群眾利益。 第三，加強(qiáng)重大傳染病防治，落實(shí)各項(xiàng)防治措施，重點(diǎn)控制地震、艾 滋病、鼠疫、霍亂、肝炎、出血熱、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等疾病的發(fā)生和流 行。 艾滋病問(wèn)題昨天已經(jīng)專(zhuān)門(mén)作了部署，血吸蟲(chóng)防治也要專(zhuān)門(mén)幵會(huì)部署, 這里就不展幵講了。 對(duì)這些重大疾病，我們都要一項(xiàng)一項(xiàng)地去規(guī)劃，一項(xiàng)一項(xiàng)去專(zhuān)門(mén)抓, 定要抓出成效來(lái)。 第四，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，做好新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。 要堅(jiān)決落實(shí)政府增加的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的要 求。 衛(wèi)生部和國(guó)家發(fā)改委要抓緊制定加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)規(guī) 劃，盡快報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)實(shí)施，逐步改善農(nóng)民基本醫(yī)療和預(yù)防保健條件。 各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)

17、，繼續(xù)采取多種有效措施，積極組織城市衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援農(nóng)村，并對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人員幵展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 中央領(lǐng)導(dǎo)同志極為重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。 今年，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要繼續(xù)做好試點(diǎn)工作，完善制度建設(shè)，加強(qiáng)基金 管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題，保證試點(diǎn)的穩(wěn)定運(yùn)行，確保 農(nóng)民群眾受益。 同時(shí)，要做好明年擴(kuò)大試點(diǎn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備。 第五，開(kāi)展城市醫(yī)療體制改革試點(diǎn)。 目前，群眾對(duì) 看病難、看病貴 反映強(qiáng)烈。 解決這些問(wèn)題， 一要靠發(fā)展，二要靠改革， 三要靠投入，四要靠監(jiān)督。 城市醫(yī)療體制改革已經(jīng)搞了幾年，但步子不大，進(jìn)展不快。 必須按新時(shí)期的要求，大膽探索改革與發(fā)展的新路子。 由于這項(xiàng)改革牽涉面廣，情況復(fù)雜

18、，要先行試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)，逐步推 廣。 衛(wèi)生部經(jīng)過(guò)反復(fù)研究，提出了一個(gè)關(guān)于深化城市醫(yī)療體制改革試點(diǎn) 的指導(dǎo)意見(jiàn)討論稿、 ，我們準(zhǔn)備再開(kāi)幾次座談會(huì)， 廣泛聽(tīng)取各方面意見(jiàn)， 再進(jìn)行修改，最后請(qǐng)國(guó)務(wù)院下發(fā)并選擇部分城市試點(diǎn)。 國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)要通力合作，共同抓好試點(diǎn)工作。 第六，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接近群眾，方便群眾，可以直接為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)，緩解 看病難 、 看病貴 的問(wèn)題。 我們已經(jīng)在全國(guó) 300 多個(gè)城市搞了多年試點(diǎn)，取得了一定的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng) 當(dāng)選擇條件成熟的地區(qū)大力發(fā)展。 從今年開(kāi)始，東部地區(qū)要充分發(fā)揮自身有利條件，率先全面推進(jìn)城市 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，并在全國(guó)起到示范作用

19、。 地方各級(jí)政府要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，按照實(shí)際服務(wù)人口 安排必要的工作經(jīng)費(fèi)。 同時(shí)，要制定優(yōu)惠政策，積極吸引社會(huì)資源舉辦多種形式的社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)機(jī)構(gòu)。 要在醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間開(kāi)展多種形式的合作或聯(lián)合，組織醫(yī)護(hù) 人員到社區(qū)從事衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)與教育，加快社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。 總之，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是發(fā)展城市衛(wèi)生工作的一個(gè)重點(diǎn)，衛(wèi)生部門(mén) 要抓住不放，有關(guān)部門(mén)要大力支持，共同想辦法，訂措施，抓出成效來(lái)。 三、加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè) 一年來(lái)，我的突出感受是，衛(wèi)生工作責(zé)任大，要求高，只有建設(shè)一支 思想強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)正的衛(wèi)生隊(duì)伍， 才能在關(guān)鍵時(shí)刻 拉得上、 頂?shù)米　?

20、打得勝 ，才能完成衛(wèi)生工作任務(wù)，不辜負(fù)黨和人民的期望。 當(dāng)前，衛(wèi)生隊(duì)伍總體上是好的，但人民群眾不滿(mǎn)意的是，總有一些害 群之馬出現(xiàn)，總有一些影響惡劣的事件出現(xiàn)。 最近就暴露出來(lái)幾個(gè)典型案例內(nèi)蒙古某縣醫(yī)院在 5 年時(shí)間內(nèi)違法采血， 不按照有關(guān)規(guī)定對(duì)供血者進(jìn)行體檢和血液檢測(cè)，造成 11 人感染艾滋病病 毒。 重慶個(gè)別醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員在藥品購(gòu)銷(xiāo)中收受回扣，被依法收審。 遼寧省人民醫(yī)院亂收費(fèi)，院長(zhǎng)、書(shū)記被查處；北京東方醫(yī)院和東直門(mén) 醫(yī)院違規(guī)購(gòu)進(jìn)中藥飲片被媒體曝光。 還有些醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)，屢屢發(fā)生重大醫(yī)療事故，造成群眾上 訪不斷。 這些都嚴(yán)重影響了衛(wèi)生隊(duì)伍在人民群眾中的形象，損害了黨和政府的 威

21、信。 我們必須高度重視這些問(wèn)題，從以下幾個(gè)方面提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)認(rèn)真真地 加以改正。 一、加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。 隊(duì)伍出問(wèn)題，責(zé)任在領(lǐng)導(dǎo)。 兵熊熊一個(gè)，將熊熊一窩 ， 千軍易得，一將難求 ，講的都是領(lǐng)導(dǎo) 在隊(duì)伍建設(shè)中的關(guān)鍵作用。 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)是衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的第一責(zé)任人。 我希望大家要首先提高自己的思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)隊(duì)伍管理，監(jiān)督行業(yè)風(fēng) 氣。 堅(jiān)決貫徹 誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé) 的原則。 首先抓好各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)班子思想、作風(fēng)、 組織和制度建設(shè)，先抓好自己的 直屬部隊(duì) ，就是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)所屬 的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 直屬機(jī)構(gòu)出嚴(yán)重問(wèn)題，機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)責(zé)，衛(wèi)生廳局的領(lǐng)導(dǎo)班子

22、也要 負(fù)責(zé)；不僅要負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，嚴(yán)重的還要受黨紀(jì)政紀(jì)處分。 在日常工作中，不僅要謀改革、謀發(fā)展，還要謀思想、謀作風(fēng)，把隊(duì) 伍建設(shè)貫穿與衛(wèi)生工作的全過(guò)程，把衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)當(dāng)成衛(wèi)生發(fā)展的有機(jī)組 成部分，抓緊、抓實(shí)、抓好。 二、要有重點(diǎn)地提高衛(wèi)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)繼續(xù)教育提高業(yè)務(wù)素質(zhì)是個(gè)非常重要的 問(wèn)題。 這些年，關(guān)于提高衛(wèi)生隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的要求和部署沒(méi)有過(guò)去重視了。 我很重視這個(gè)方面的工作，做了一點(diǎn)調(diào)查研究。 去年地震暴發(fā)初期，有的大城市，還有不少基層，連發(fā)病底數(shù)都查不 清，重要原因之一就是流調(diào)隊(duì)伍業(yè)務(wù)生疏，抓不住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，險(xiǎn)些誤了大 事。 后來(lái)把臨時(shí)訓(xùn)練的業(yè)務(wù)人員拉上去，才算基本解決問(wèn)題。 醫(yī)療服務(wù)不再講 三基三嚴(yán) ，醫(yī)護(hù)人員訓(xùn)練不嚴(yán)格、不系統(tǒng)，也沒(méi)有 建立規(guī)范的專(zhuān)科醫(yī)師制度。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不快，沒(méi)有多少合格的全科醫(yī)生和其他醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān) 業(yè)人員是瓶頸問(wèn)題。 農(nóng)村的缺醫(yī)少藥，衛(wèi)生人員素質(zhì)不高也一直沒(méi)有根本解決。 不少基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于多種原因，人浮于事，冗員過(guò)多， 兩個(gè)業(yè)務(wù)骨干一退休，這個(gè)單位就什么也干不了。 這些問(wèn)題具有普遍性，不光是中西部存在，東部也有；不光是農(nóng)村， 城市也有；不光是基層，三級(jí)醫(yī)院、省級(jí)防保機(jī)構(gòu)也有，嚴(yán)重影響了醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。 我們必須十分重視衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育問(wèn)題，把它