急性闌尾炎病人的護理[1]

1、 病史簡介 1.患者，男，歲，因“轉(zhuǎn)移性有下腹痛天”入院于2014-11-入院，既 往體健，無食物，藥物過敏史。 入院診斷： 2.腹部b超： 3.?？茩z查： 闌尾 1 實驗室檢查 2 b超檢查 可顯示闌尾腫大或可顯示闌尾腫大或 闌尾周圍膿腫。闌尾周圍膿腫。 o 【】 o 【】 o 【】 o 【】 o 【】 o 【】 闌尾炎闌尾炎 穿孔穿孔如未被包裹，感染繼續(xù)擴散，則如未被包裹，感染繼續(xù)擴散，則 可引起可引起急性彌漫性腹膜炎。急性彌漫性腹膜炎。 單純性闌尾炎單純性闌尾炎 o 2、化膿性（蜂窩織炎）性闌尾炎?；撔裕ǚ涓C織炎）性闌尾炎。 o 3、壞疽性及穿孔性闌尾炎壞疽性及穿孔性闌尾炎 。 。 （

2、2）腹膜刺激征 （3）特殊體征檢查 o腹部觸診腹部觸診 腹膜炎標(biāo)志性體征腹膜炎標(biāo)志性體征 壓痛、反跳痛、肌緊張壓痛、反跳痛、肌緊張 體格檢查體格檢查 o 1疼痛 o 2體溫過高 o 3潛在并發(fā)癥 與闌尾炎癥、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)與闌尾炎癥、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān) 。 與化膿性感染有關(guān)。與化膿性感染有關(guān)。 急性腹膜炎、感染性休克、腹腔膿腫、急性腹膜炎、感染性休克、腹腔膿腫、 門靜脈炎、術(shù)后內(nèi)出血、術(shù)后切口感門靜脈炎、術(shù)后內(nèi)出血、術(shù)后切口感 染、術(shù)后粘連性腸梗阻、術(shù)后糞瘺等染、術(shù)后粘連性腸梗阻、術(shù)后糞瘺等。 1一般護理 2病情觀察 3治療配合 1一般護理 （1）臥位 （2）飲食 （3）早期活動 病人回病房后，先按不同的病人回病房后，先按不同的 麻醉安置體位。血壓平穩(wěn)后麻醉安置體位。血壓平穩(wěn)后 改為半臥位。改為半臥位。 術(shù)后術(shù)后12日胃腸功能恢復(fù)，肛門日胃腸功能恢復(fù)，肛門 排氣后可給流食，如無不適漸排氣后可給流食，如無不適漸 改半流食。術(shù)后改半流食。術(shù)后46天給軟質(zhì)普天給軟質(zhì)普 食。但食。但1周內(nèi)忌牛奶或豆制品，周內(nèi)忌牛奶或豆制品， 以免腹脹。同時以免腹脹。同時1周內(nèi)忌灌腸及周內(nèi)忌灌腸及 瀉劑。瀉劑。 輕癥病人于手術(shù)當(dāng)天即可下輕癥病人于手術(shù)當(dāng)天即可下 床活動，重癥患者應(yīng)在床上床活動，重癥患者應(yīng)在床上 多翻身、活動四肢，待病情多翻身、活動四肢，待病情 穩(wěn)定后，及早起床活動，以穩(wěn)定后，及早起床活動，以