嚴重精神障礙患者村醫(yī)培訓內容

1、嚴重精神障礙患者村醫(yī)培訓內容 1、按時、及時 穩(wěn)定患者時間要求不超過三個月，比如（3.1隨訪則必須在6.1前隨訪，并且如果是5月隨 訪的，必須在5月底前交回公衛(wèi)科。因為錄入要求與隨訪日期不能跨月。隨訪與錄入電子 系統(tǒng)時間關系，要求隨訪后7日內必須錄入電腦，所以隨訪后要求 4天內必須把隨訪表交 回公衛(wèi)科） 2、真實 隨訪時要求：見人，見藥。如果條件允許每次隨訪把藥物照片拍下來（相片內容包括，藥 物名稱、藥物規(guī)格劑量）。相片可單獨傳到我個人QQ注明患者姓名，嚴禁發(fā)群中。每次隨 訪要求在隨訪表空白區(qū)域填寫聯(lián)系人電話。 3、全面 患者隨訪規(guī)范要求 a、重性精神病隨訪必須由團隊所有全體工作人員完成，各社

2、區(qū)成員參與排查和隨訪工 作。 b、隨訪表格必須在隨訪后24小時完成，表格書寫完整、認真，包括（目前癥狀、自知 力、睡眠情況、飲食情況、社會功能情況、患病對家庭社會的影響、服藥依從性、藥物 不良反應、治療效果、此次隨訪分類、是否轉診、用藥情況、康復措施）。 c、 隨訪表格必須真實、可信。隨訪人員對患者做好保密工作。- d、個人信息補充表要做到動態(tài)變更，隨時核實電話、地址是否準確。 e、在社區(qū)治療的精神病患者進行面對面隨訪，及時處置藥物不良反應，開展用藥指導 和不良反應的監(jiān)控、康復效果評估和動態(tài)記錄，發(fā)現(xiàn)患者病情變化時協(xié)助轉診治療。 f、一年中的主要癥狀表現(xiàn)、生活和勞動能力、服藥依從行、自知力、社

3、會功能情況、 康復措施、總體評價、后續(xù)治療康復意見等。 g、對肇事肇禍精神病人的管理。對重癥精神病人，加強監(jiān)控，隨時與當地有關部門聯(lián) 系，必要時轉送?？漆t(yī)院，避免造成肇事肇禍事件。 C2健康指導方面：家庭監(jiān)護者的責任和監(jiān)護內容 a .密切觀察和記錄病情，定期帶病人隨診復查 b .督促患者按時按量服藥，說服和勸導維持用藥 c. 解決具體困難；指導或督促患者的日常生活 d .幫助病人提高自我解決問題的能力 e .熟悉復發(fā)預警癥狀，為專業(yè)人員提供詳細的病情動態(tài) f. 防止意外事件；當出現(xiàn)肇事行為時，有義務對其采取強制性保護措施； g. 負責病人的人身安全、基本權利的獲得及財產保管 嚴重精神障礙管理疾

4、病指 a. 堅持服藥，定期復診，藥物由家屬妥善保存； b. 生活規(guī)律，按時作息，避免熬夜、勞累等； c. 飲食規(guī)律，不宜過飽，禁酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料； d. 遇事保持良好心態(tài)，減少心理干擾； e. 營造和諧、融洽的家庭氛圍； f. 多溝通，及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)早期癥狀，如：失眠、話多、情緒不穩(wěn)、多疑、拒服藥等； g. 多參加健康有益的社會活動。 最后再次強調，隨訪內容時間限制為，上次隨訪到本次隨訪期間患者的情況（包括住院） 體檢時間限制為去年體檢到本次體檢之間患者的情況。 僅供個人用于學習、研究；不得用于商業(yè)用途 For personal use only in study and resear

5、ch; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen fudierStForschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales. to員bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM ucno 員 B30BaTbCEb KOMMepqec

6、kuxqe 員 ex. 僅供個人用于學習、研究；不得用于商業(yè)用途 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, omlmerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales. to員bko gA.nroge