人防辦創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)工作總結(jié)x

1、2013 年，我辦在省、市民防部門的指導(dǎo)下，在區(qū)委、區(qū)政府的 正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹長期準(zhǔn)備、重點(diǎn)建設(shè)、平戰(zhàn)結(jié)合人民防空建設(shè) 方針，堅(jiān)持用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)人防工作，開拓創(chuàng)新，求真務(wù)實(shí)，較好 地完成了年度工作目標(biāo)。、共性目標(biāo) 1 壯村工程我辦掛鉤壯村是王興鎮(zhèn)練湖村， 我辦今年投入 2 萬元。練湖村實(shí)現(xiàn)村集體經(jīng)濟(jì)收入目標(biāo)任務(wù) 18 萬元，其中預(yù)制廠收入 29萬元,水產(chǎn)養(yǎng)殖 2萬元,食品廠31萬元,卞老二稅收 10萬元。2 為民辦實(shí)事我辦結(jié)合人防、民防知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，在城區(qū) 6 個(gè)社區(qū)、6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展放電影活動(dòng)， 在放映決戰(zhàn)劉老莊等主題電影前， 先放映人防民防知識(shí)宣傳影片，向居民介紹用電、用氣、防災(zāi)、防

2、震 等應(yīng)急救援知識(shí)， 在提高居民應(yīng)急救援技能同時(shí)， 又豐富了群眾的文 化生活，受到群眾的歡迎。3創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)工作我辦今年創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)工作是民防工程安裝標(biāo)識(shí)標(biāo) 牌。根據(jù)省民防局關(guān)于統(tǒng)一全省民防工程標(biāo)識(shí)設(shè)置的通知和市 民防局關(guān)于加快實(shí)施民防工程標(biāo)識(shí)工作的通知 以及全省民防工程標(biāo) 識(shí)推進(jìn)工作座談會(huì)精神，我區(qū)開展民防工程標(biāo)識(shí)標(biāo)牌安裝工作。第一，成立民防工程標(biāo)識(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組， 并指定專人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工 作；第二，對(duì)已竣工的 15 個(gè)民防工程和在建的 16個(gè)民防工程進(jìn)行調(diào) 查摸底，掌握基本情況一是已竣工的 15 個(gè)民防工程需要安裝指示牌 79 個(gè)，標(biāo)識(shí)牌 58個(gè)，平面示意圖 22 個(gè)，制度牌 15套，工程內(nèi)部標(biāo)識(shí)牌

3、1524 個(gè)。二是在建的 16 個(gè)民防工程中符合安裝條件的有 11個(gè)工程，需要 安裝指示牌 18 個(gè)。第三，分管領(lǐng)導(dǎo)召開了人防、城管、住建等相關(guān)單位協(xié)調(diào)會(huì)，安 裝工作得到了相關(guān)單位的支持；第四，對(duì)民防工程的平面示意圖、內(nèi) 部標(biāo)識(shí)牌的制作數(shù)量和安裝費(fèi)用以及指示牌、 標(biāo)識(shí)牌、 制度牌的安裝 費(fèi)用進(jìn)行測算，編制了預(yù)算，伍萬資金及時(shí)到帳，提供了資金保障。第五，派人到各個(gè)工程跟蹤監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。9 月中旬，民防工程標(biāo)識(shí)牌安裝結(jié)束，其中指示牌安裝 97 個(gè)，標(biāo)識(shí)牌安裝 58 個(gè)，平面示意圖22 個(gè)，制度牌 15套，工程內(nèi)部標(biāo)識(shí)牌 1524 個(gè)。應(yīng)急避難場所安裝了指示牌3 個(gè)。4 生態(tài)區(qū)建設(shè)今年

4、我辦投資6 萬元，市人防投入 30 萬元，在劉老莊建設(shè) 100 畝防空林和人防疏散基地， 為生態(tài)區(qū)建設(shè)增加人民防空 的力量。二、個(gè)性目標(biāo) 1 完成市下達(dá)的目標(biāo)任務(wù) 1 人防機(jī)動(dòng)指揮所建設(shè)人 防機(jī)動(dòng)指揮所， 按照上級(jí)人防部門的要求和建設(shè)規(guī)范， 請(qǐng)南大教授編 寫可行性報(bào)告， 考察具備資質(zhì)的集成系統(tǒng)建設(shè)廠家， 做好招投標(biāo)準(zhǔn)備 工作，招標(biāo)文件和配置方案報(bào)市民防局審核。2 人防經(jīng)費(fèi)籌集今年籌集人防建設(shè)資金 1098 萬元，超額完成市 人防下達(dá)的 600 萬元經(jīng)費(fèi)收入任務(wù)。完成了區(qū)下達(dá)的 450 萬非稅收入任務(wù)。經(jīng)費(fèi)籌集做到應(yīng)收盡收，以收促建。2部門本職工作 1 人防工程開工、竣工面積達(dá) 26000平方米

5、人防 工程開工9個(gè)，面積672萬山2,竣工7個(gè)，面積304萬山彳，開工、竣 工合計(jì)976萬山2,超額完成全年目標(biāo)。2 城區(qū)初級(jí)中學(xué)在校學(xué)生人防知識(shí)教育面達(dá)100，今年繼續(xù)對(duì)城 區(qū)中學(xué)初二年級(jí)學(xué)生開展人防知識(shí)教育， 我辦與區(qū)教育部門和相關(guān)中 學(xué)聯(lián)系，統(tǒng)計(jì)中學(xué)初二年級(jí)在冊(cè)人數(shù)，查漏補(bǔ)缺，保證受教育學(xué)生人 手一冊(cè)民防知識(shí)課本。完善人防知識(shí)教育領(lǐng)導(dǎo)組織， 督促各開課學(xué)校， 將人防知識(shí)課納 入教學(xué)計(jì)劃，排入課表，配備專職、兼職授課教師， 并嚴(yán)格組織實(shí)施， 開課中學(xué)在校學(xué)生人防知識(shí)教育面達(dá) 100。在9月 30日防空警報(bào)試鳴日組織城區(qū)中學(xué)、王營鎮(zhèn)部分社區(qū)的 215個(gè)居民開展應(yīng)急疏散演練活動(dòng)。3 人防知識(shí)教

6、育進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)工作，其中進(jìn)社區(qū)面達(dá) 30 推進(jìn)人防知識(shí)教育進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)工作。在 2009 年工作的基礎(chǔ)上，新增機(jī)關(guān)、社區(qū)、企業(yè)各 1 個(gè)，其中 進(jìn)社區(qū)面達(dá) 50。開展人民防空宣傳活動(dòng)，通過報(bào)紙專版、學(xué)生人防知識(shí)競賽、發(fā) 放宣傳材料、組織人防知識(shí)圖展、放民防知識(shí)電影等形式，大力宣傳 人防民防知識(shí)，增強(qiáng)群眾的民防意識(shí)，提高群眾的防災(zāi)救災(zāi)技能。在五個(gè)社區(qū)配備安裝價(jià)值 8 萬余元的應(yīng)急救援物資工具， 為社區(qū) 居民提供應(yīng)急救援保障。4 防空警報(bào)鳴響率 100 我區(qū)已安裝 14 臺(tái)防空警報(bào)器，建成防空 警報(bào)集中無線控制系統(tǒng)， 4 臺(tái)電動(dòng)警報(bào)升級(jí)換代為電聲警報(bào)，并與使 用中的集中無線控制

7、系統(tǒng)無縫聯(lián)接。防空警報(bào)實(shí)行社會(huì)化管理， 構(gòu)建了防空警報(bào)管理網(wǎng)絡(luò)， 建立警報(bào) 維護(hù)管理制度， 定期組織警報(bào)點(diǎn)管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 定期到各警報(bào)點(diǎn) 去檢查，并指導(dǎo)各警報(bào)點(diǎn)做好記錄，掌握各個(gè)警報(bào)點(diǎn)的人員、設(shè)備狀 況，保證各警報(bào)點(diǎn)的設(shè)備都處于良好狀態(tài)， 保證防空警報(bào)器鳴響率達(dá) 100。三、 2014 年人防工作計(jì)劃 1 建設(shè)新人防地面指揮所、地下指揮 所、人防機(jī)動(dòng)指揮所，形成三所合一、地上地下立體的人民防空指揮 體系，為政府戰(zhàn)時(shí)防空、平時(shí)防災(zāi)提供指揮系統(tǒng)保障。2開發(fā)已建成的人防工程，增加就業(yè)崗位，創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，以用 促管。我們將繼續(xù)努力，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，落實(shí)區(qū)委爭先、崛 起蘇北、追趕蘇中、學(xué)習(xí)蘇

8、南的發(fā)展定位，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高人防干部 職工的政治水平、業(yè)務(wù)能力、工作效率 , 提高人防隊(duì)伍綜合素質(zhì)。全辦同志團(tuán)結(jié)協(xié)作，勤奮務(wù)實(shí)，把各項(xiàng)任務(wù)完成好，讓組織放心， 讓群眾滿意。本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 （

9、hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房（in te nsive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護(hù) 理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征，需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU

10、綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要

11、收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公需要機(jī)械通氣 ; 。次要標(biāo)準(zhǔn) : 呼吸認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識(shí)障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會(huì) （ATS） 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區(qū)獲得性肺炎治 需要?jiǎng)?chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學(xué)會(huì) （ IDSA） 制訂了新的

12、 療指南，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標(biāo)準(zhǔn)包括：率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少 3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會(huì)（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 9

13、0d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原

14、體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 也可起病時(shí)較輕，病情逐CAP患者，部分是HCA P素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。 多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球 蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，

15、多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確

16、 診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原

17、體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛

18、常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭,約33%的病人有腹瀉。不少偶有橫紋肌炎、 心肌50%的病例有低鈉血癥,此項(xiàng)檢查有軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺有時(shí)難以與 ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%40% 15%以上的病例需機(jī)械通氣。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎

19、發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音, 但大片實(shí)變體征者少見。 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。6卡氏孢子蟲肺炎（ PCP）的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實(shí)變PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干4周，PCP相對(duì)PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)

20、胞減少，CD4淋巴咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為 進(jìn)展緩慢可區(qū)另于普通細(xì)菌性肺炎。 細(xì)胞減少,低氧血癥,胸部 30%的胸片可無明顯異常。X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。流感嗜血桿菌肺炎 約占【輔助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外， 可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng) 皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥

21、物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時(shí)， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá) 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對(duì)指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌 1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過102 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)