心腦血管疾病預(yù)防保健

1、整理ppt1 整理ppt2 整理ppt3 引言 中年以后的主要心血管病包括高血壓、冠心病和 腦卒中。 心腦血管病的患病率、發(fā)病率不斷上升，其死亡 率在人口總死亡中占40%。每年全國死于心腦血管 病者約200余萬人。 整理ppt4 怎樣預(yù)防心腦血管疾病呢？怎樣預(yù)防心腦血管疾病呢？ 一、血壓 高血壓是心腦血管病的頭號原因。要知道自己的血 壓，每年至少測量2次，如果有高血壓務(wù)必咨詢醫(yī)師， 使其得到控制。 高血壓的診斷必須以非藥物狀態(tài)下二次或二次以上 非同日多次重復(fù)血壓測定所得的平均值為依據(jù)。 整理ppt5 類別 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 理想血壓 120 80 正常血壓 130 85

2、正常高值 130 139 85 89 臨界高血壓 140 149 90 94 1級高血壓（輕度） 140 159 90 99 2級高血壓（中度） 160 179 100 109 3級高血壓（重度） 180 110 單純收縮期高血壓 140 90 臨界收縮期高血壓 140 149 90 整理ppt6 一旦血壓升高，必須終身服藥治療，不要中途停藥應(yīng) 每月找有關(guān)醫(yī)師復(fù)查、指導(dǎo)。服什么藥應(yīng)按醫(yī)囑不能按廣 告服藥或根據(jù)道聽途說服藥。 高血壓病也是生活方式病，因此尊遵從健康四大石(健 康的生活方式、不吸煙、少飲酒、適量運(yùn)動)可以減少高 血壓及其并發(fā)癥。 高血壓病是可治之病，保持樂觀、穩(wěn)定、平和的情緒。 注

3、意高血壓病帶來各種重要臟器的損害，如心肌梗死、 腦中風(fēng)、腎功能衰竭。 整理ppt7 l心：高血壓并發(fā)左心室肥厚，又是冠心病的 重 要發(fā)病因素 l腦：高血壓是腦出血的 重要發(fā)病因素，也是腦 梗塞的 病因因素之一 l腎：高血壓引起腎小動脈硬化，導(dǎo)致腎功能衰 竭、尿毒癥 l眼：高血壓眼小動脈硬化、出血、引起視力下 降 l高血壓是心、腦血管病的首要根源，必須早檢 查、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制，終生堅(jiān)持不懈。 整理ppt8 l成年人每年應(yīng)測量血壓2次 l血壓正常高值時(shí)就應(yīng)注意預(yù)防保健，找 出自身的 危險(xiǎn)因素，注意生活方式的 改 變并予以適當(dāng)?shù)?治療 l高血壓患者要長期與醫(yī)師合作，做出預(yù) 防保健的對策，堅(jiān)持

4、執(zhí)行。 整理ppt9 房顫 檢查你是否有心房顫動，如有請找醫(yī)師治療 房顫 可使血液聚集在心臟腔室中，因而易形 成血栓，引發(fā)心源性腦栓塞。醫(yī)師可通過聽診, 心電圖檢查診斷房顫如你有房顫要堅(jiān)持服用醫(yī) 師開的藥物，以防止腦中風(fēng)的發(fā)生，不能自行 停藥。 整理ppt10 吸煙可使心腦血管病的危險(xiǎn)增加一倍。 嚴(yán)重的腦出血、急性心肌梗死和猝死 更易發(fā)生在吸煙的人。如果你馬上戒 煙，腦卒中、心肌梗死的危險(xiǎn)性即開 始下降，5年后你得腦卒中及冠心病的 危險(xiǎn)性會與那些不吸煙的人一樣。 整理ppt11 限酒 如果你喝酒，要適可而止。每日可飲1 2兩葡萄酒，大量飲酒有害無益。 血糖 驗(yàn)血了解血糖水平，如患糖尿病，應(yīng)聽

5、從醫(yī)師的指導(dǎo)，控制糖尿病。多數(shù)糖尿病是可 以通過認(rèn)真注意飲食得到控制。 血糖正常值：3.9 6.1 mmol/L。 整理ppt12 l驗(yàn)血了解自己的膽固醇及甘油三酯水平，如果驗(yàn)血了解自己的膽固醇及甘油三酯水平，如果 高了，在醫(yī)生幫助下控制它高了，在醫(yī)生幫助下控制它。 高脂血癥明顯增加心腦血管病的危險(xiǎn)。 輕度血脂 升高通過減少飲食脂肪和運(yùn)動就可控制； 中、高度升高則需加以藥物。 膽固醇水平正常或偏低的人，不要低脂飲食和 服降脂藥。 低脂血癥和營養(yǎng)不良者，要增加飲食中蛋白、脂肪 和 維生素，可減少腦出血的危險(xiǎn)。 整理ppt13 項(xiàng) 目 建議控制水平 警惕水平 冠心病危險(xiǎn)水平 總膽固醇 =6.22

6、mmol/L 甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L 高密度脂蛋 0.25mmol/L 0.20-0.25mmol/L 0.20 mmol/L 白膽固醇 低密度脂蛋 =4.14mmol/L 白膽固醇 整理ppt14 減鹽減鹽 成人日攝入食鹽（鈉）成人日攝入食鹽（鈉）5 65 6克就可滿足正常需要?？司涂蓾M足正常需要。 把日均鹽量控制在把日均鹽量控制在8 108 10克以內(nèi)，可減少高血壓及心克以內(nèi)，可減少高血壓及心 腦血管病的危險(xiǎn)。腦血管病的危險(xiǎn)。 運(yùn)動運(yùn)動 養(yǎng)成每日運(yùn)動的習(xí)慣。可散步、慢跑、騎車、游泳、養(yǎng)成每日運(yùn)動的習(xí)慣?？缮⒉?、慢跑、騎車、游泳、 或

7、其他活動，每日至少或其他活動，每日至少3030分鐘。分鐘。 便秘便秘 大便秘結(jié)排便時(shí)增加腹壓影響心臟，誘發(fā)冠心病急性大便秘結(jié)排便時(shí)增加腹壓影響心臟，誘發(fā)冠心病急性 發(fā)作，故平時(shí)應(yīng)多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜，發(fā)作，故平時(shí)應(yīng)多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜， 以保持大便通暢。以保持大便通暢。 整理ppt15 l合理飲食合理飲食 l參考中國營養(yǎng)學(xué)會建議，可概括為兩句 話：第一句話是 1、2、3、4、5。第二句 話是紅、黃、綠、百、黑。 l（一）、1、2、3、4、5 “1” 是指每日一袋牛奶，宜長期堅(jiān)持飲用。 可補(bǔ)鈣、降低膽固醇、預(yù)防高血壓及動脈粥 樣硬化。 整理ppt16 l“2” 是指每日2

8、50克左右碳水化合物， 相當(dāng)于主食6兩，通過調(diào)節(jié)主食來調(diào)控 血糖、血脂及體重。 l“3” 指每日三份高蛋白食品，這是健 康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。（瘦肉12兩為一 份，雞蛋1個(gè)為一份，魚、蝦12兩為 一份，2兩豆腐為一份，半兩黃豆為一 份，2兩雞鴨為一份。） 整理ppt17 “4”指四句話：有粗有細(xì)，不甜不咸，三 四五頓，七八分飽。 “5”指每日500克蔬菜和水果。 紅、黃、綠、白、黑紅、黃、綠、白、黑 “紅”指紅葡萄酒每日飲50100ml能升高 高密度脂蛋白膽固醇，減輕中老年人動脈 粥樣硬化。白葡萄酒、米酒、紹興酒也可。 啤酒不宜超過300ml，白酒不宜超過25ml。 整理ppt18 l黃”指黃色蔬

9、菜如胡羅卜、紅薯、南瓜、玉 米、西紅柿。 l“綠”是指綠茶，綠茶含茶多酚最多，有較 強(qiáng)的抗氧自由基、動脈粥樣硬化和防癌作用。 l“白”是指燕麥粉和燕麥片，據(jù)北京心肺血 管醫(yī)療研究中心證實(shí)每日50克燕麥片煮粥， 能使血膽固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。 整理ppt19 l“黑”指黑木耳，每日1015克即有 明顯的抗血小板聚集、抗凝、降膽固 醇作用 l適量運(yùn)動適量運(yùn)動 l中老年人應(yīng)以大肌群節(jié)律運(yùn)動為特征 的有氧代謝運(yùn)動如步行、慢跑、游泳、 騎車 l蹬樓、蹬山、球類、健身操等為好。 整理ppt20 l通常掌握“三、五、七”的運(yùn)動是很 安全的?！叭敝该刻觳叫屑s三公里， 時(shí)間在30粉

10、鐘以上；“五”指每周要 運(yùn)動五次以上，只有規(guī)律運(yùn)動才有效 果；“七”指運(yùn)動后心率加年齡約為 170，這樣的運(yùn)動屬中等度。如50歲運(yùn) 動后心率120次/分。 l戒煙限酒戒煙限酒 整理ppt21 l許多研究表明：所有保健措施心理平衡 是最關(guān)鍵的一項(xiàng)。保持良好的快樂心境 幾乎可以抵抗其他所有的內(nèi)外不利因素。 整理ppt22 l動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)夜間突然起床時(shí)常伴有一 過性心肌缺血和心律失常，并與心臟意外密切 相關(guān)。因此提出三個(gè)半分鐘即：夜間醒來靜以 半分鐘，再坐起半分鐘，再雙下肢下垂床沿半 分鐘，然后下地活動就無心肌缺血危險(xiǎn)。三個(gè) 半小時(shí)指：每天上午步行半小時(shí)，晚餐后步行 半小時(shí)，中午午睡半小時(shí)。有

11、研究表明有午睡 30分鐘以上習(xí)慣者冠心病死亡率降低30%以上。 整理ppt23 誘因 體位突然變化 晨醒 發(fā)怒 性生活 寒冷侵襲 過飽 l急救 l市人民醫(yī)院心臟病 急救綠色快速通道 l120 l 急診 l 心臟內(nèi)科 整理ppt24 l腦卒中最常見的癥狀是: l突然的面部、手腳的麻木或無力，尤其是只發(fā) 生在半邊身體； l突然的迷糊、記憶力下降或喪失，言語或理解 力障礙； l突然出現(xiàn)的單眼或雙眼的視力障礙； 整理ppt25 l突然出現(xiàn)的單眼或雙眼的視力障礙； l突然的頭暈、行走不穩(wěn)，失去平衡或不協(xié)調(diào)； l突然不明原因的持續(xù)頭痛; l突然的惡心、嘔吐、發(fā)熱； l短暫的意識喪失或意識下降（如頭昏、迷糊

12、、抽 搐甚至昏迷）。 l 整理ppt26 如果您有或看見其他人有上述癥 狀，應(yīng)立即撥打120。 時(shí)間就是生命，時(shí)間就是大腦 治療越早效果越好，每一分鐘都 不能浪費(fèi) 整理ppt27 l從從120急診急診CT腦卒中病房腦卒中病房 整理ppt28 l有時(shí)這些癥狀僅僅出現(xiàn)一會兒就消失了，它就 是TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）。雖然TIA不是腦 卒中，但它提示了潛在的腦卒中危險(xiǎn)，是一次 完全性腦卒中很快來臨的強(qiáng)烈警告，應(yīng)及時(shí)到 醫(yī)院檢查。 l只有醫(yī)師才能肯定告訴您患的是腦卒中還是 TIA。如果是腦卒中，緊急醫(yī)治可以拯救生命， 大大提高完全恢復(fù)的可能性。如果患的是TIA， 醫(yī)師會治療其潛在的病因，經(jīng)過治療可減少您 患腦卒中的可能。 整理ppt29 整理ppt30 l老、中、輕年人都要樹立愛護(hù)自己的心 臟、愛護(hù)自己的腦、愛護(hù)自己的血管的 自我保健意識。加強(qiáng)心腦血管的自我比 較是做好學(xué)習(xí)、生活、工作的根本保證。 l長期堅(jiān)持預(yù)防保健可以減少心、腦血管 病的發(fā)生，可以延緩心腦血管病的發(fā)展， 做得好，心腦血管病可以終生不出現(xiàn)。 l 整理ppt31 整理ppt32 5、體育鍛煉