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水利工程竣工驗(yàn)收備案表受理編號: 項(xiàng)目名稱:申請單位:聯(lián)系電話:年月日建 設(shè) 單 位 基 本 情 況單位名稱詳細(xì)地址郵政編碼營業(yè)執(zhí)照 或單位代碼法定代表人身份證號碼聯(lián)系人姓名電話工 程 概 況項(xiàng)目名稱建設(shè)地址項(xiàng)目類型 及規(guī)模H防Ok庫Ok閘 道整治匚其他型型、型 他項(xiàng)目總投資開工日期竣工驗(yàn)收日期勘察單位資質(zhì)等級 及證號設(shè)計單位資質(zhì)等級 及證號施工單位資質(zhì)等級 及證號監(jiān)理單位資質(zhì)等級 及證號施工許可 證頒發(fā)機(jī) 關(guān)及編號質(zhì)量監(jiān)督 機(jī)構(gòu)及監(jiān) 督證書編 號申 請 緣 由本工程已按建筑工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第十六條規(guī)定進(jìn)行了竣工驗(yàn)收,條件具 備,驗(yàn)收合格,備案文件齊全,現(xiàn)申請備案。建設(shè)單位:(公章)法定代表人:經(jīng)辦人:電話:同 時 上 報 的 材 料 目 錄編號文件材料名稱份數(shù)同 時 上 報 的 材 料 目 錄備 案 機(jī) 關(guān)意 見該工程的竣工驗(yàn)收備案文件已于年月日收訖,文件齊全。備案機(jī)關(guān)(公章)年月日經(jīng)辦人負(fù)責(zé)人備注
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