醫(yī)院傳染病報告操作規(guī)范

1、傳染病疫情報告操作規(guī)范（試行）一、報告病種1、甲類傳染病：鼠疫、霍亂； 2、乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾； 3、丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口?。?、所有非法定傳染病：非淋菌性尿道

2、炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、不明原因肺炎、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌病、不明原因疾病、其它傳染病。二、門診日志管理所有科室均要建立門診日志,門診日志項目應(yīng)有患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、初診、復(fù)診、發(fā)病時間、診斷時間、病名、家長姓名、醫(yī)生簽名等，醫(yī)生診完患者后應(yīng)立即填寫門診日志，且字跡清楚、項目完整，15歲以下兒童還應(yīng)填寫家長姓名。三、化驗室管理化驗室應(yīng)建立化驗結(jié)果陽性登記薄，項目包括患者姓名、性別、年齡、結(jié)果、開單醫(yī)生等，陽性登記薄可以分類登記。四、放射科管理x光放射科應(yīng)建立拍片登記本，結(jié)核病病人登記本，轉(zhuǎn)診登記本。登記本項目應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)

3、病時間、診斷時間等內(nèi)容。五、進出院管理住院部應(yīng)建立進出院登記薄，項目包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院診斷、出院診斷、發(fā)病時間、病名、轉(zhuǎn)歸等。填寫應(yīng)字跡清楚、項目完整，在醫(yī)院死亡的病人應(yīng)填寫死亡時間，15歲以下兒童應(yīng)填寫家長姓名。六、公衛(wèi)科管理公衛(wèi)科應(yīng)建立傳染病登記薄。項目包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)病時間、診斷時間、病名、醫(yī)生填卡報告時間、報告時間（網(wǎng)報）、來源（門診、住院、化驗、x光）等。登記薄應(yīng)按收卡時間登記，登記時應(yīng)字跡清楚，并按年份收藏好，收集的報告卡卡片應(yīng)按時間整理成捆，分年份收藏。七、自查制度疫情報告人員至少每旬到各科室檢查門診日志及進出院登記薄，發(fā)現(xiàn)漏報

4、或遲報的傳染病應(yīng)立即要求醫(yī)生補填傳染病報告卡，同時做好記錄，項目至少包括檢查時間、檢查范圍，查出傳染病例數(shù)、漏報數(shù)、漏報醫(yī)生等，并及時上網(wǎng)補報。院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)半年或一季度組織有關(guān)人員進行一次疫情報告工作檢查，方法同上，檢查結(jié)果進行通報，并與年終考核結(jié)構(gòu)。八、培訓(xùn)制度管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時把各種有關(guān)疫情報告文件的精神或要求等進行傳達貫徹，不定時組織培訓(xùn)、學(xué)習，并做好培訓(xùn)與學(xué)習記錄。九、報告程序傳染病的報告：所有醫(yī)生（下同責任報告人）在接診及填寫傳染病人或疑似病人門診日志后，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，遇到甲類傳染病人、疑似病人、乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、百

5、日咳、白喉、流腦、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體、流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、不明原因疾病、新生兒破傷風等病人或疑似病人、afp病人、不明原因肺炎病人應(yīng)立即通知疫情報告人員，疫情報告人員接到上述疾病或事件的通知時應(yīng)立即電話通知屬地疾病預(yù)防控制中心，以便屬地疾病預(yù)防控制中心及時進行流調(diào)和處理；疫情報告人員每天應(yīng)1-2次到各科室收集傳染病報告卡，當天進行網(wǎng)上直報。對于化驗室陽性病人，疫情報告人員應(yīng)至少每周與傳染病登記薄進行核對一次，發(fā)現(xiàn)陽性病人未報的及時反饋開單醫(yī)生，由開單醫(yī)生進行診斷報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件和預(yù)警報告指標事件的初次報告：責任報告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或

6、預(yù)警報告指標事件，應(yīng)用電話等方式立即報告疫情報告人員和院領(lǐng)導(dǎo)，并報告屬地疾病預(yù)防控制中心。對于疑似病人和病人的轉(zhuǎn)歸情況（如死亡），疫情報告人員應(yīng)追蹤醫(yī)生作出訂正和轉(zhuǎn)歸報告。十、報告時限對甲類傳染病和乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、疑似病人或病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。對丙類傳染病和其它傳染病，應(yīng)當在24小時內(nèi)通過傳染病疫情

7、監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。疫情報告人員應(yīng)本著實事求是、認真負責、細心周到的態(tài)度做好疫情報告工作，對于在工作中無法解決的問題應(yīng)及時匯報分管領(lǐng)導(dǎo)，由分管領(lǐng)導(dǎo)進行協(xié)調(diào)。十一、責任疫情報告單位和報告人：衛(wèi)生院各科室與各村衛(wèi)生所（室）、個體開業(yè)診所均為責任疫情報告單位。執(zhí)行職務(wù)的衛(wèi)生院各科室衛(wèi)生技術(shù)人員、各村衛(wèi)生所（室）的鄉(xiāng)醫(yī)，個體開業(yè)醫(yī)均為責任疫情報告人。責任疫情報告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人，疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進行疫情報告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。十二、衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所（室），必須建立健全疫情報告工作的領(lǐng)導(dǎo)，認真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法及其實施辦法中疫情

8、報告的有關(guān)條款，并認真做好工作計劃，組織實施，做好工作記錄和總結(jié)。十三、責任報告人首次診斷傳染病人后，應(yīng)立即按規(guī)定要求嚴格完整、準確填寫傳染病報告卡并及時上報。傳染病報告卡由錄卡單位保留三年。十四、鎮(zhèn)級疫情報告管理專人負責，村級為各村衛(wèi)生所（室）負責人，疫情報告管理人應(yīng)及時進行疫情資料收集、登記、統(tǒng)計，做好“三查二對一把關(guān)”。三查：查流行病學(xué)資料，查臨床癥狀體征，查化驗結(jié)果；二對：對門診日志，對病歷和住院登記；一把關(guān)：對無三項傳染病基本資料的病例上報前要嚴格把關(guān)。同時做好其他各項傳染病旬、月、年報告表。十五、疫情報告獎罰制度1、疫情責任報告單位和報告人，不得瞞報、緩報或謊報發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人。2、對