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文檔簡介
1、MMT肌力分級標準級別名稱標準相當正常肌力的%0零(ZeroQ)無可測知的肌肉收縮01微縮(Trace,T)有輕微收縮,但不能引起關(guān)節(jié)活動102差(P oor, P)在減重狀態(tài)下能作關(guān)節(jié)全范圍運動253尚可(Fair,F)能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運動,但不能抗阻力504良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力運動755正常(Normal,N)能抗重力、抗充分阻力運動100注:每一級還可以用“ +”和“-”號進一步細分。上肢主要肌肉的手法檢查檢查與評定肌肉名稱1級2級3、4、5 級三角肌前部仰臥,試圖屈前臂時可觸及向?qū)?cè)側(cè)臥,上側(cè)肢體放坐位,肩內(nèi)旋,肘曲,喙肱肌三角肌前部收縮滑板上,肩可主動屈曲掌心
2、向下:肩屈曲,阻力加于上臂遠端三角肌后部俯臥,試圖神肩時可觸及大向?qū)?cè)側(cè)臥、上側(cè)肢體放俯臥:肩伸展30 大圓肌圓肌、背闊肌收縮滑板上,肩可主動伸展40,阻力加于上臂遠背闊肌端三角肌中部崗上肌仰臥,試圖肩外展時可觸及三角肌收縮仰臥,上肢放滑板上,肩可主動外展坐位、肘曲:肩外展至90 ,阻力加于上臂遠端崗下肌俯臥,上肢在床緣外下垂:俯臥,上肢在床緣外下俯臥、肩外展、肘曲、小圓肌試圖肩外旋時在肩胛骨外垂:肩可主動外旋前臂在床緣外下垂:肩緣可觸及肌肉收縮外旋,阻力加于前臂遠端肩胛下肌俯臥,上肢在床緣外下垂:俯臥,上肢在床緣外下俯臥、肩外展、肘曲、大圓肌試圖肩內(nèi)旋時在腋窩前、后垂:肩可主動內(nèi)旋前臂在床緣
3、外下垂:肩胸大肌壁可觸及相應(yīng)肌肉收縮內(nèi)旋,阻力加于前臂遠背闊肌端肱二頭肌坐位、肩外展,上肢放滑板坐位、肩外展,上肢放滑坐位、上肢下垂“前臂肱肌上:試圖肘屈曲時可觸及相板上:肘可主動屈曲旋后(測肱二頭?。┗螂艠锛?yīng)肌肉收縮旋前(測肱肌)或中立位(測肱橈?。?,肘屈曲,阻力加于前臂遠端肱三頭肌坐位、肩外展、上肢放滑板坐位、肩外展、上肢放滑俯臥、肩外展、肘曲、肘肌上:試圖肘伸展時可觸及肱板上:肘可主動伸展前臂在床緣外下垂:肘三頭肌收縮伸展,阻力加于前臂遠端肱二頭肌俯臥、肩外展、前臂在床緣俯臥、肩外展、前臂在床坐位、肘曲90,前臂旋后肌外下垂:試圖前臂旋后時可于前臂上端橈側(cè)觸及肌肉收縮緣外下垂:前臂可主
4、動旋 后旋前:前臂旋后,握住腕部施加反方向阻力旋前圓肌俯臥、肩外展、前臂在床緣俯臥、肩外展、前臂在床坐位、肘屈90 ,前臂旋前方肌外下垂:試圖前臂旋前時可緣外下垂:前臂可主動旋旋后:前臂旋前,握住在肘下、腕上觸及肌肉收縮、八 刖腕部施加反方向阻力尺側(cè)腕屈肌向同側(cè)側(cè)臥,前臂旋后向同側(cè)側(cè)臥,前臂旋后向同側(cè)側(cè)臥、前臂旋后45:試圖腕掌屈及尺側(cè)偏45:前臂旋后45,可45 、肘曲、前臂旋后:時可觸及其止點活動肩大幅度腕掌屈及尺側(cè)腕向掌側(cè)屈并向尺側(cè)偏偏,阻力加于小魚際橈側(cè)腕屈肌坐位,前臂旋前45:試圖坐位,前臂旋前45:可坐位,前臂旋后45 :腕背伸及橈側(cè)偏時可觸及見大幅度腕掌屈及橈側(cè)腕向掌側(cè)屈并向橈側(cè)
5、其止點活動偏偏,阻力加于大魚際尺側(cè)腕伸肌坐位,前臂旋前45:試圖坐位,前臂旋前45:可坐位,前臂旋前:腕背腕背伸及尺側(cè)偏時可觸及見大幅度腕背伸及尺側(cè)伸并向尺側(cè)偏,阻力加其止點活動偏于掌背尺側(cè)橈側(cè)腕長、短坐位,前臂旋后45:試圖坐位,前臂旋后45:可坐位,前臂旋后45 :伸肌腕背伸及橈側(cè)偏時可觸及見大幅度腕背伸及橈側(cè)腕背伸并向橈側(cè)偏,阻其止點活動偏力加于掌背橈側(cè)指總伸肌試圖伸掌指關(guān)節(jié)時可觸及刖臂中立位,手掌垂直時伸掌指關(guān)節(jié)并位置指間掌背肌腱活動掌指關(guān)節(jié)可主動伸展關(guān)節(jié)屈曲,阻力加于手指近節(jié)背面指淺屈肌屈近端指間關(guān)節(jié)時可在手有定的近端扌曰間關(guān)節(jié)屈曲近端指間關(guān)節(jié),阻指近節(jié)掌側(cè)觸及肌腱活動屈曲活動力加于
6、手指中節(jié)掌側(cè)指深屈肌屈遠端指間關(guān)節(jié)時可在手有一定的遠端指間關(guān)節(jié)固定近端指間關(guān)節(jié),屈指中節(jié)掌側(cè)觸及肌腱活動屈曲活動遠端指間關(guān)節(jié),阻力加于手指末節(jié)指腹拇深屈肌內(nèi)收拇指時可于1、2掌骨有一定拇內(nèi)收動作拇伸直,從外展位內(nèi)收,間觸及肌肉活動阻力加于拇指尺側(cè)拇長、短展肌外展拇指時可于橈骨莖突有一定拇外展動作拇伸直,從內(nèi)收位外展,遠端觸及肌腱活動阻力加于第一掌骨橈側(cè)拇短屈肌屈拇指時于第一掌骨掌側(cè)有一定的拇屈曲動作手心向上:拇指掌指關(guān)觸及肌肉活動節(jié)屈曲,阻力加于拇指近節(jié)掌側(cè)拇短伸肌伸拇指時于第一掌骨背側(cè)有一定拇伸展動作手心向卜:拇指掌指關(guān)觸及肌腱活動節(jié)伸展,阻力加于拇指近節(jié)背側(cè)拇長屈肌屈拇時于拇指近節(jié)掌側(cè)觸有
7、一定的拇屈曲動作手心向上,固定拇指近及肌腱活動節(jié):屈指間關(guān)節(jié),阻力加于拇指遠節(jié)指腹拇長伸肌伸拇時于拇指近節(jié)背側(cè)觸有一定的拇指指間關(guān)節(jié)手心向下,固定拇指近及肌腱活動伸展動作節(jié):伸指間關(guān)節(jié),阻力加于拇指遠節(jié)背側(cè)為軀干下肢主要肌肉的手法檢查檢查與評定肌肉名稱1級2級3、4、5 級髂腰肌仰臥,試圖屈髖時于向同側(cè)側(cè)臥,托住對仰臥,小腿懸于床緣腹股溝上緣可觸及肌側(cè)下肢,可主動屈髖外:屈髖,阻力加于活動股遠端前面臀大肌俯臥,試圖伸髖時于向同側(cè)側(cè)臥,托住對俯臥,屈膝(測臀大腘繩肌臀部及坐骨結(jié)節(jié)下萬側(cè)下肢,可王動伸髖?。┗蛏煜ィy腘繩可觸及肌活動?。后y伸10 15,阻力加于股遠端后面大、長短收肌仰臥,分腿30
8、,試仰臥,分腿30,下向同側(cè)側(cè)臥,兩腿伸,股薄肌圖髖內(nèi)收時于股內(nèi)測肢放滑板上可主動內(nèi)托住對側(cè)下肢:髖內(nèi)恥骨肌部可觸及肌活動收髖收,阻力加于股遠端內(nèi)測臀中、小肌仰臥,試圖髖外展時仰臥,下肢放滑板上向?qū)?cè)側(cè)臥,對側(cè)下闊筋膜張肌于大轉(zhuǎn)子上方可觸及可主動外展髖肢半屈:髖外展,阻肌活動力加于股遠端外側(cè)股方肌仰臥,腿伸直:試圖仰臥,腿伸直,可主仰臥,小腿在床緣外梨狀肌臀大肌 上、下孖肌 閉孔內(nèi)、外肌髖外旋時于大轉(zhuǎn)子上方可觸及肌活動動髖外旋下垂:髖外旋,阻力加于小腿下端內(nèi)測臀小肌仰臥,腿伸直:試圖仰臥,腿伸直,可主仰臥,小腿在床緣外闊筋膜張肌髖內(nèi)旋時于大轉(zhuǎn)子上動內(nèi)旋髖下垂:髖內(nèi)旋,阻力方可觸及肌活動加于小腿
9、下端外側(cè)腘繩肌仰臥,試圖屈膝時可向同側(cè)側(cè)臥,托住對俯臥:膝從伸直到屈與腘窩兩側(cè)觸及肌腱側(cè)下肢,可主動屈膝曲,阻力加于小腿下活動端后側(cè)股四頭肌仰臥,試圖伸膝時可向同側(cè)側(cè)臥,托住對仰臥,小腿在床緣外觸及髕韌帶活動側(cè)下肢,可主動伸膝下垂:伸膝,阻力加于小腿下端前側(cè)腓腸肌側(cè)臥,試圖踝跖屈時側(cè)臥,踝可主動跖屈俯臥,膝伸(測腓腸比目魚肌可觸及跟腱活動?。┗蛳デy比目魚?。乎柞徘枇佑谧愀勄凹⊙雠P,試圖踝背屈,側(cè)臥,可主動踝背屈,坐位,小腿下垂:踝足內(nèi)翻時可觸及肌腱足內(nèi)翻背屈并足內(nèi)翻,阻力活動加于足背內(nèi)緣脛后肌仰臥,試圖足內(nèi)翻時仰臥,可主動踝跖屈,向同側(cè)側(cè)臥,足在床于內(nèi)踝后方可觸及肌足內(nèi)翻緣外:足
10、內(nèi)翻并踝跖腱活動屈,阻力加于足內(nèi)緣腓骨長、短肌仰臥,試圖足外翻時仰臥,可主動踝跖屈,向?qū)?cè)側(cè)臥:時跖屈于外踝后方可觸及肌足外翻的足外展,阻力加于腱活動足外緣趾長、短屈肌屈趾時于趾近節(jié)跖面有主動屈趾活動仰臥:屈趾,阻力加可觸及肌腱活動于足趾近節(jié)跖面趾長、短伸肌仰臥,伸趾時于足背仰臥,呦主動伸趾活仰臥:伸足趾,阻力可觸及肌活動動加于足趾近節(jié)跖面拇長伸肌坐位,伸拇時于拇趾坐位,有主動伸拇活坐位,固定拇趾近節(jié):近節(jié)背側(cè)可觸及肌腱動伸拇,阻力加于拇趾活動近節(jié)背側(cè)軀干主要肌肉的手法檢查(一)檢查與評定肌肉名稱1級2級3、4、5 級斜方肌坐位,臂外展放桌上,坐位,臂外展放桌上,俯臥,兩臂稍抬起:菱形肌試圖使
11、肩胛骨內(nèi)收時使肩胛骨主動內(nèi)收時使肩胛骨內(nèi)收,阻力可觸及肌肉收縮可見運動為將肩胛骨向外推斜方肌下部俯臥,一臂前伸,內(nèi)俯臥,一臂前伸,內(nèi)俯臥,一臂前伸,內(nèi)旋,試圖使肩胛骨內(nèi)旋,可見有肩胛骨內(nèi)旋,肩胛骨內(nèi)收及下收及下移時,可觸及收及下移運動移,阻力為將肩胛骨斜方肌下部收縮向上外推斜方肌上部俯臥,試圖聳肩時可俯臥,能主動聳肩坐位,兩臂垂于體側(cè):肩胛提肌觸及斜方肌上部收縮聳肩,向下壓的阻力加于肩鎖關(guān)節(jié)上方前鋸肌坐位,一臂向前放桌坐位,上臂前伸時可坐位,上臂前平舉,上,上臂前伸時在肩見肩胛骨運動屈肘:上臂向前移動,胛骨內(nèi)緣可觸及肌肉肘不伸,向后推的阻收縮力加于肘部軀干主要肌肉的手法檢查(二)檢查與評定肌肉
12、名稱1級2級3級4級5級斜角肌仰臥,曲頸時側(cè)臥,托住頭仰臥,能抬頭仰臥,能抗中仰臥,抬頭曲頸長肌可觸及胸鎖部時可曲頸不能抗租等阻力頸,能抗加于頭長肌乳突肌額部的較大胸鎖乳突阻力肌斜方肌俯臥,抬頭時側(cè)臥,托住頭俯臥,能抬頭俯臥,能抗中俯臥,抬頭時頸部骶棘肌觸及斜方肌部時可仰頭不能抗租等阻力能抗加于枕活動部的較大阻力腹直肌仰臥,抬頭時仰臥,能曲頸仰臥,髖及膝仰臥,髖及膝仰臥,髖及膝觸及上腹部抬頭屈:能抬起頭屈:雙手前平屈:雙手抱頭腹肌緊張及肩胛骨舉坐起后能坐起骶棘肌俯臥,抬頭時俯臥位能抬俯臥,胸以上俯臥,胸以上俯臥,胸以上觸及收縮頭在床緣外下在床緣外下在床緣外下垂30 ,固垂30 ,固垂30 ,固定下肢:能抬定下肢:能抗定下肢:能抗起上身,不能中等阻力較大阻力抗阻腹內(nèi)斜肌坐位,試圖轉(zhuǎn)坐位,雙臂下仰臥,能旋轉(zhuǎn)仰臥,屈腿,仰臥,屈腿,腹外斜肌體時觸及腹垂,能大幅度上體至一肩固定下肢:雙固定下肢:雙外斜肌收縮轉(zhuǎn)體離床
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