《癌癥免疫療法》PPT課件

1、癌癥免疫療法Cancer Immunotherapy,胰腺癌,淋巴癌,乳腺癌,不由得讓我深思,癌癥是什么？ 癌癥真的有那么可怕嗎？ 面對(duì)癌癥，我們真的無(wú)計(jì)可施嗎？,主要內(nèi)容：,什么是癌癥？ 癌癥的現(xiàn)狀 癌癥的致病因素 癌癥常見(jiàn)療法 癌癥免疫療法,Who is cancer?,維基百科：癌癥又名為惡性腫瘤，指的是細(xì)胞不正常增生，且這些增生的細(xì)胞可能侵犯身體的其他部分；中醫(yī)學(xué)中稱巖，為由控制細(xì)胞分裂增殖機(jī)制失常而引起的疾病。癌細(xì)胞除了分裂失控外，還會(huì)局部侵入周遭正常組織甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部分。不是所有的腫瘤都會(huì)癌化，有些細(xì)胞增生不會(huì)侵犯身體其他部分，稱為良性腫瘤。 腫瘤=

2、良性腫瘤+惡性腫瘤（癌癥） 惡性腫瘤（癌癥）=癌+肉瘤+癌肉瘤,翟中和細(xì)胞生物學(xué)：動(dòng)物體內(nèi)因分裂調(diào)節(jié)失控而無(wú)限增值的細(xì)胞稱為腫瘤細(xì)胞。具有轉(zhuǎn)移能力的腫瘤為惡性腫瘤，上皮組織的惡性腫瘤稱為癌。目前癌細(xì)胞已作為惡性腫瘤細(xì)胞的通用名稱。,癌癥現(xiàn)狀,癌癥是全球發(fā)病和死亡的主要原因，2012年約有1400萬(wàn)新發(fā)癌癥病例和820萬(wàn)例癌癥相關(guān)死亡。 我國(guó)發(fā)病最多的四類癌癥：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌。 我國(guó)預(yù)計(jì)今后二十年新發(fā)病例數(shù)將增加約70%。,癌癥的致病因素,不健康的行為和飲食方式（1/3） 物理因素 化學(xué)因素 生物因素 環(huán)境污染 遺傳因素 免疫因素 內(nèi)分泌因素 老齡化 其他,癌癥常見(jiàn)療法,手術(shù)治療 化學(xué)

3、治療 放射治療 靶向治療 中醫(yī)中藥治療,在實(shí)際治療過(guò)程中，往往多種療法并用。,免疫療法,免疫療法,免疫療法,免疫療法,免疫療法,免疫療法,免疫療法,免疫療法,免疫療法,癌癥免疫療法,癌癥免疫療法是通過(guò)調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)腫瘤微環(huán)境抗腫瘤免疫力，從而控制和殺傷癌細(xì)胞。 簡(jiǎn)單說(shuō)，癌癥免疫療法就是利用免疫系統(tǒng)來(lái)治療癌癥。,包括細(xì)胞因子治療、免疫細(xì)胞治療、基因治療、分子靶向治療和抗體治療等等。,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的識(shí)別能力和抵御能力， 達(dá)到治療癌癥的目的。,發(fā)展歷程,傳 統(tǒng) 療 法,靶 向 療 法,免 疫 療 法,癌癥,分類：,特 異 性 免 疫 療 法,非 特 異 性 免 疫 療 法,根據(jù)機(jī)體抗腫瘤免

4、疫效應(yīng)機(jī)制，分為,主動(dòng)免疫治療,被動(dòng)免疫治療,希望大家在學(xué)習(xí)的同時(shí)可以收獲更多的樂(lè)趣。,謝謝。,兩個(gè)正常人（細(xì)胞）,被兩個(gè)癌癥（細(xì)胞）追求,他們通過(guò)火眼金睛,辨認(rèn)出了癌癥。,通過(guò)自身抵御能力,消滅了癌癥,與癌細(xì)胞抗?fàn)幍拿庖呒?xì)胞,我們體內(nèi)擔(dān)當(dāng)免疫機(jī)能的細(xì)胞有淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、吞噬細(xì)胞和樹(shù)狀細(xì)胞。淋巴細(xì)胞分為T(mén)淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞）和B淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞）。T淋巴細(xì)胞又分為輔助性T細(xì)胞和殺傷性T細(xì)胞。殺傷性T細(xì)胞可對(duì)癌細(xì)胞、感染病毒等細(xì)胞進(jìn)行直接攻 擊、對(duì)這些細(xì)胞進(jìn)行破壞。 輔助性T細(xì)胞的功能是輔佐殺傷性T細(xì)胞、并有促進(jìn)B淋巴細(xì)胞分泌抗體的作用。B淋巴細(xì)胞可對(duì)侵入體內(nèi)的異物（抗原）產(chǎn)生特異性抗體。

5、自然殺傷性細(xì)胞屬于淋巴細(xì)胞類細(xì)胞，可直接攻擊并破壞在人體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞。 我們?yōu)榱诉_(dá)到治療目的，被激活的免疫細(xì)胞是：包括殺傷性T細(xì)胞在內(nèi)的T淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞。吞噬細(xì)胞也被稱為貪食細(xì)胞，它把體內(nèi)的異物吞噬到自己的細(xì)胞內(nèi)后進(jìn)行消化。樹(shù)狀細(xì)胞的作用是對(duì)侵入體內(nèi)的細(xì)菌、病毒、癌細(xì)胞等異常細(xì)胞進(jìn)行最早記憶并把這一信息傳達(dá)給輔助性T細(xì)胞。 我院通過(guò)對(duì)這些淋巴細(xì)胞（患者自身的淋巴細(xì)胞）和殺傷性細(xì)胞的培養(yǎng)，開(kāi)發(fā)了新的有效的使這些細(xì)胞得以增殖、被激活的新的治療方法。,癌癥的免疫機(jī)制 培養(yǎng)前的淋巴細(xì)胞只有8微米大小，在培養(yǎng)過(guò)程中逐漸增大被激活后可達(dá)10微米以上。在淋巴細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞核以及其周圍的小顆粒

6、狀的類似于被稱為穿孔素和顆粒酶物質(zhì)存在下，淋巴細(xì)胞一接觸到癌細(xì)胞膜就對(duì)癌細(xì)胞膜進(jìn)行破壞。同時(shí)吞噬細(xì)胞和樹(shù)狀細(xì)胞也發(fā)揮其作用、并把癌細(xì)胞作為抗原進(jìn)行記憶，通過(guò)被激活的淋巴細(xì)胞開(kāi)始對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行攻擊。另外，-干擾素、TNF-（腫瘤壞死因子）等被稱為細(xì)胞因子的免疫活性物質(zhì)的產(chǎn)生得以增加，具有非常強(qiáng)的殺傷能力的自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）也得以增殖，并發(fā)動(dòng)對(duì)癌細(xì)胞的攻擊。 癌癥和免疫細(xì)胞的治療 癌細(xì)胞是一種異物（非自己的細(xì)胞），對(duì)其進(jìn)行驅(qū)除的免疫機(jī)能必須要正常運(yùn)行?？墒牵┘?xì)胞是由自身的正常細(xì)胞變異而來(lái)的，故而體內(nèi)不能充分發(fā)揮把癌細(xì)胞作為異物記憶并進(jìn)行攻擊、驅(qū)除的能力。正是如此，我院為了提高患者的免疫力，促

7、進(jìn)抗腫瘤效果，采用免疫細(xì)胞進(jìn)行治療。被激活的主要免疫細(xì)胞是包括殺傷性T細(xì)胞（CTL）在內(nèi)的T淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞，但二者有所不同，即殺傷性T細(xì)胞是借助癌細(xì)胞表面存在的主要組織相融性抗原組I（MHC Class I）對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行記憶、攻擊，而自然殺傷細(xì)胞無(wú)論癌細(xì)胞表面MHC ClassI存在與否，換而言之即對(duì)隱性存在的MHC Class I增殖的癌細(xì)胞也可以進(jìn)行攻擊。 免疫細(xì)胞治療的種類 現(xiàn)在對(duì)癌癥進(jìn)行的治療，主要是手術(shù)、抗癌癥藥物、放射線治療。近幾年、作為第四種治療法：并且已經(jīng)得以廣泛重視的是一種把患者自身的淋巴細(xì)胞進(jìn)行激活后重新移植回患者體內(nèi)的被稱為免疫細(xì)胞治療的治療方法。這種治療法有幾種

8、。被廣泛得以利用的是，活化自身淋巴細(xì)胞治療法。另外，還有利用樹(shù)狀細(xì)胞進(jìn)行的免疫預(yù)防治療以及利用被稱為細(xì)胞因子的免疫活化物質(zhì)的治療方法等等。,癌癥免疫療法作用機(jī)制 癌癥免疫療法的發(fā)展與機(jī)遇 免疫系統(tǒng)不僅負(fù)責(zé)防御微生物侵犯，而且能從肌體內(nèi)清除改變了的宿主成分，機(jī)體存在著抗腫瘤免疫機(jī)制。當(dāng)免疫監(jiān)視功能由于免疫系統(tǒng)自身或腫瘤細(xì)胞原因被削弱時(shí)，便為腫瘤的發(fā)生提供了有利條件。 免疫系統(tǒng)識(shí)別與殺傷腫瘤細(xì)胞程序如下圖所示:包括腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗原；樹(shù)突細(xì)胞吞噬凋亡腫瘤，將腫瘤抗原呈遞給T細(xì)胞；未受抑制并且激活的T細(xì)胞通過(guò)腫瘤特異性抗原識(shí)別并殺死腫瘤。其中免疫調(diào)節(jié)T細(xì)胞（Treg cell）通過(guò)抑制T細(xì)胞或解

9、除抑制來(lái)調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性，避免T細(xì)胞對(duì)體內(nèi)正常細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用。 腫瘤免疫療法即通過(guò)加強(qiáng)免疫系統(tǒng)在以上各個(gè)步驟中對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別與殺傷能力。,起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤,由惡性上皮成分（癌）和惡性間葉成分（肉瘤）組成的惡性腫瘤,人體本身對(duì)外來(lái)入侵的病原菌和病毒等異物（抗原），具有攻擊、排除、并使之轉(zhuǎn)變成無(wú)害物質(zhì)的功能。這就是所謂的免疫力或者免疫機(jī)能。免疫用專業(yè)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)就是認(rèn)知自己（自身）和非自己（異物），對(duì)非自己（異物）進(jìn)行攻擊、使之排除的系統(tǒng)。但是，癌細(xì)胞是由自身的細(xì)胞而形成的，免疫細(xì)胞對(duì)其抗原的認(rèn)知能力相對(duì)來(lái)說(shuō)很弱。因此免疫細(xì)胞無(wú)法正常發(fā)揮其功能，細(xì)胞活性相對(duì)來(lái)說(shuō)也被減弱。,免疫系統(tǒng)不僅負(fù)責(zé)防御微生物侵犯，而且能從肌體內(nèi)清除改變了的宿主成分，機(jī)體存在著抗腫瘤免疫機(jī)制。當(dāng)免疫監(jiān)視功能由于免疫系統(tǒng)自身或腫瘤細(xì)胞原因被削弱時(shí)，便為腫瘤的發(fā)生提供了有利條件。 免疫系統(tǒng)識(shí)別與殺傷腫瘤細(xì)胞程序如下圖所示:包括腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗原；樹(shù)突細(xì)胞