中醫(yī)骨傷科選擇題

1、中醫(yī)骨傷科習(xí)題一、單選題1、 多發(fā)生于兒童的骨折為（ ）A青枝骨折 B螺旋骨折 C粉碎骨折 D壓縮骨折2、新鮮骨折是指成人骨干骨折在傷后（ ）A1-3天內(nèi) B1-2周內(nèi) C2-3周內(nèi) D4周內(nèi)3、下列不是骨折所特有的體征是（ ）A疼痛 B畸形 C反?；顒?D骨擦音 4、骨筋膜室綜合征的正確處理（ ）A抬高患肢B立即切開復(fù)位，探查血管C拆除外固定D徹底切開筋膜減壓5、關(guān)于骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（ ）A局部無壓痛及縱向叩擊痛B局部無反?；顒覥X線片示骨折線消失D連續(xù)功能鍛煉2周骨折不變形6、下列哪項(xiàng)不是骨折治療的原則（ ）A動靜結(jié)合 B筋骨并重 C內(nèi)外兼治 D滋陰壯骨7、小夾板固定骨

2、折的綁帶松緊度應(yīng)能上下活動的范圍（ ）A1cm B2cm C3cm D0.5 cm 8、石膏或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是（ ）A松脫 B骨折再移位 C壓迫性潰瘍 D血循環(huán)受阻9、骨牽引時(shí)，預(yù)防過度牽引的措施是（ ）A盡可能減輕牽引重量B患肢功能鍛煉C定時(shí)測定肢體長度D定時(shí)放松牽引裝置10、中藥治療骨折后期宜（ ）A消腫止痛為主 B和營止痛為主 C活血化瘀為主 D補(bǔ)肝腎為主11、腓骨上端骨折之處，足下垂，小腿及足背外側(cè)4個足趾感覺障礙，提示（ ）A腓總神經(jīng)損傷 B脛神經(jīng)損傷 C股神經(jīng)損傷 D坐骨神經(jīng)損傷12、尺神經(jīng)損傷出現(xiàn)（ ）A爪形手畸形 B垂腕手畸形 C猿手畸形 D馬蹄內(nèi)翻畸形13、下列哪項(xiàng)

3、是椎動脈型頸椎病的主要臨床癥狀（ ）A痛溫覺分離，肌萎縮B四肢麻木，出現(xiàn)病理反射C頸肩痛反復(fù)發(fā)作，手部有放射性痛，牽拉試驗(yàn)陽性D頭痛、頭暈、頸后伸或側(cè)彎時(shí)眩暈加重猝倒。14、脊髓型頸椎病診斷與下列哪項(xiàng)最無關(guān)（ ）A下肢發(fā)緊，發(fā)麻，行走困難B上肢發(fā)麻，肌力弱，持物不穩(wěn)C大小便失禁D壓頭及牽拉試驗(yàn)陽性15、頸椎前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（ ）A呼吸困難 B喉頭水腫 C聲音嘶啞 D傷口出血16、神經(jīng)根型頸椎病人可能出現(xiàn)（ ）A頸性眩暈 B軀干有緊束感 C上肢牽拉試驗(yàn)陽性 D行走如履沙灘17、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論頸椎病氣滯血瘀證型（ ）A頸、肩、上肢麻木、竄痛，以痛為主，頭有沉重感，頸部僵硬，活動

4、不利B頸、肩、上肢刺痛，痛處固定，伴有肢體麻木，舌暗，脈弦C頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，四肢麻木不仁，納呆，舌暗紅，舌苔厚膩，脈弦滑D眩暈，頭痛，耳鳴耳聾，失眠多夢，肢體麻木，、面紅目赤18、腰椎間盤突出癥的基本病因是（ ）A長期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)B椎間盤退行性改變C腰部急性扭傷D車禍撞傷腰椎19、腰椎間盤突出癥的最先出現(xiàn)、最常見的癥狀是（ ）A腰背痛 B腰和大腿前方痛 C坐骨神經(jīng)痛 D腰痛伴坐骨神經(jīng)痛20、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法，應(yīng)首選（ ）A推拿、按摩B手術(shù)摘除髓核C給予止痛藥，必要時(shí)局部封閉D絕對臥硬板床休息21、下列哪種骨折屬不穩(wěn)定骨折（ ）A青枝骨折 嵌插骨折C斜形骨折D橫行骨折2

5、2、尺神經(jīng)損傷不會出現(xiàn)（ ） 第、指屈曲不全B第、指不能外展、內(nèi)收C第、指不能夾緊紙片D第1、2指不能屈曲23、下列哪種湯劑治療氣血虧虛證型頸椎?。?）益氣逐痹湯B化瘀除痹湯C四物湯D八珍湯24、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論腰椎間盤突出癥濕熱證型（ ）腰腿冷痛重者，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，受寒及陰雨天加重B腰部疼痛，腿軟無力，痛處伴有熱感，遇熱或雨無痛增，活動后痛減C腰背酸痛，腿膝乏力，勞累更甚，臥則減輕D腰腿痛如刺，痛有定處，日輕夜重，痛處拒按25、下列哪項(xiàng)關(guān)于頸椎病健康教育說法錯誤的是（ ）應(yīng)用頸托和圍領(lǐng)可限制頭頸活動，尤其是椎動型，可防止因過分旋轉(zhuǎn)或屈伸發(fā)生暈厥，故可長期佩戴注意頸部的保暖，忌

6、吹風(fēng)受寒或淋雨受濕不做長時(shí)間的低頭伏案工作，如織毛衣、打字、縫紉等。睡眠時(shí)枕頭不宜過高或過低，要睡硬板床26、下列關(guān)于石膏固定的注意事項(xiàng)說法錯誤的是（ ）石膏固定期間不需要做功能鍛煉B石膏松動，要及時(shí)更換C固定后，隨時(shí)觀察遠(yuǎn)端血運(yùn)情況D保持石膏清潔，勿使石膏折裂變形27、下列哪項(xiàng)不是骨折臨床癥狀（ ）疼痛與壓痛B腫脹與瘀斑C功能障礙 D眩暈28、下列哪項(xiàng)關(guān)于牽引療法的說法錯誤的是（ ）牽引期間鼓勵患者及時(shí)練習(xí)肌肉運(yùn)動和指（趾）運(yùn)動經(jīng)常檢查針眼處有無感染C牽引期間牽引重量始終不變D經(jīng)常巡視，是否做到有效牽引29、下列哪項(xiàng)不屬腰椎間盤突出證的臨床癥狀是（ ）腰腿痛B腰椎側(cè)凸C一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木D腰

7、部活動受限30、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論頸椎病風(fēng)寒濕證型（ ）頸、肩、上肢麻木、竄痛，以痛為主，頭有沉重感，頸部僵硬B頸、肩、上肢刺痛，痛處固定，伴有肢體麻木C頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，四肢麻木不仁D眩暈，頭痛，耳鳴耳聾，失眠多夢，肢體麻木31、下列說法哪項(xiàng)是錯誤的是（ ）一般情況下，骨折二周后不宜手法整復(fù)B手法操作原則：“子求母”，即骨折的遠(yuǎn)端對近端C手法整復(fù)后攝片復(fù)查，固定后再透視，滿意方可離去D凡手法復(fù)位不滿意，均不可切開復(fù)位，故要謹(jǐn)慎復(fù)位32、某中年患者眩暈，頭痛，頸肩部時(shí)有疼痛，夜間失眠多夢，四肢麻木無力，面紅耳赤，經(jīng)醫(yī)生診斷為頸椎病，請問此患者頸椎病列屬中醫(yī)哪一證型（ ）風(fēng)寒濕證B氣滯血

8、瘀證C肝腎不足證D氣血虧虛證33、下列哪一著作是我國現(xiàn)存最早的外傷科學(xué)專著（ ）劉娟子鬼遺方B仙授理傷續(xù)斷秘方C肘后救卒方 D傷寒雜病論34、某一患者，經(jīng)常在外作業(yè)，最近雙腿疼痛，陰雨天尤甚，靜臥痛不減，舌質(zhì)淡，苔白或膩，經(jīng)醫(yī)生診斷為腰椎間盤突出癥，請問此患者腰椎間盤突出癥列屬中醫(yī)哪一證型（ ）血瘀證B寒濕證C濕熱證D肝腎虧虛35、下列哪種復(fù)位方法恢復(fù)了骨的正常解剖關(guān)系（ ）功能復(fù)位B解剖復(fù)位C手法復(fù)位D切開復(fù)位二、多選題1、皮膚牽引的注意事項(xiàng)包括（ ）A注意觀察患肢末梢的血液循環(huán)B膠布和繃帶有無松脫C膠布過敏，水泡，皮炎D牽引部位均應(yīng)剃毛E抬高患肢2、神經(jīng)損傷與手的畸形關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是正確

9、的（ ）A垂腕垂指畸形橈神經(jīng)損傷B扳機(jī)手畸形正中神經(jīng)損傷C爪形手尺神經(jīng)損傷D猿手畸形橈神經(jīng)損傷E第4、5手指夾紙實(shí)驗(yàn)陽性尺神經(jīng)損傷3、小夾板外固定后應(yīng)注意（ ）A抬高患肢B觀察患肢血運(yùn)及活動情況C定期復(fù)查D扎帶松緊度適宜E正確的功能鍛煉4、骨牽引的護(hù)理要點(diǎn)（ ）A各種骨牽引均抬高床尾15-30cmB注意有無肢體壓迫性潰瘍C指導(dǎo)患者行合理的功能鍛煉D做到有效牽引E每天測量肢體長度與健側(cè)比較5、骨折病人功能鍛煉（ ）A有利消腫B促進(jìn)局部血液循環(huán)C防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮D應(yīng)循序漸進(jìn)E主動活動為主6、石膏固定的注意事項(xiàng)有（ ）A石膏干固前，可用電吹風(fēng)或其它方法烘干B觀察患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況C注意觀察有無固

10、定性壓迫D石膏松動，及時(shí)更換E指導(dǎo)合理功能鍛煉7、頸椎非手術(shù)治療包括哪些（ ）A頸椎牽引 B推拿和按摩 C封閉 D藥熨 E化學(xué)治療8、下列護(hù)理措施說法正確的是（ ）A頸項(xiàng)僵硬可用紅花油、麝香風(fēng)濕油或按摩乳涂擦，按摩直至局部發(fā)紅B注意頸部的保暖，忌吹風(fēng)受寒或淋雨受濕C椎動脈型，應(yīng)使用軟頸圍領(lǐng)限制頭頸活動，不要過分旋轉(zhuǎn)或屈伸，防止眩暈引起的猝倒D保持情緒樂觀，學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)E避免頸部勞累，不要長時(shí)間伏案工作，保持正確姿勢9、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論腰椎間盤突出癥血瘀證型（ ）A腰腿痛如刺，痛有定處，日輕夜重B腰背酸痛，腿膝乏力C舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑D腰部疼痛，腿軟無力，痛處伴有熱感，遇熱或雨無痛增

11、E脈弦緊或澀10、關(guān)于腰椎間盤突出癥的健康教育正確的是（ ）A注意腰背部保暖，免受風(fēng)寒之邪B注意勞動姿勢，避免久坐，久站C保持治療期間可用腰圍保護(hù)，不可長期使用D生活有規(guī)律，飲食以補(bǔ)肝腎、壯筋骨為原則E平時(shí)注意多曬太陽，避免骨質(zhì)疏松11、下列哪些臨床表現(xiàn)應(yīng)是腰椎間盤突出癥濕熱證型所體現(xiàn)（ ）腰部疼痛，腿軟無力，痛處伴有熱感，遇熱或雨無痛增B惡熱口渴，小便短赤C苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)D苔白或膩，脈沉緊或濡緩E腰背酸痛，腿膝乏力，勞累更甚，臥則減輕12、下列關(guān)于頸椎病說法正確的是（ ）A頸椎牽引是治療頸椎病的有效方法之一，通常采用枕頜布帶牽引B頸肩背痛為氣滯血瘀所致者用伸筋草方，局部熱敷治療C頸椎病

12、常用手術(shù)方法有前路手術(shù)和后路手術(shù)D注意枕頭的高低及位置，平臥時(shí)枕頭不宜過高，側(cè)臥時(shí)，枕頭可與肩同等高度E堅(jiān)持頸部的功能鍛煉，但不可使用蠻力或強(qiáng)行活動13、下列關(guān)于腰椎間盤突出癥說法正確的是（ ）所有該患者均可針灸治療B急性期應(yīng)絕對臥床休息C腰腿痛為血瘀所致者在服舒筋活血湯期間應(yīng)局部保暖，免受風(fēng)寒濕邪D飲食宜營養(yǎng)豐富，忌生冷油膩食物E中藥湯劑均可溫服14、下列哪些是夾板固定的禁忌癥（ ）較嚴(yán)重的開放骨折B難以整復(fù)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C難以固定的骨折D腫脹嚴(yán)重伴有水泡者E傷肢遠(yuǎn)端脈搏微弱，末梢血循環(huán)較差15、為什么腰椎間盤突出癥術(shù)后臥床期間也應(yīng)堅(jiān)持四肢活動鍛煉（ ）預(yù)防肌肉萎縮B增強(qiáng)機(jī)體血液循環(huán)功能C提高

13、機(jī)體健康狀態(tài)D促進(jìn)疾病愈合，預(yù)防并發(fā)癥E防止神經(jīng)根粘連三、簡答題1、試述頸椎病的臨癥護(hù)理內(nèi)容？2、簡述腰椎間盤突出癥的健康教育內(nèi)容？3、骨牽引的注意事項(xiàng)有哪些？4、皮膚牽引的注意事項(xiàng)有哪些？5、頸椎病中醫(yī)辨證分型及主癥？6、腰椎間盤突出癥中醫(yī)辨證分型及主癥？參考答案一、單選題1A 2A 3A 4D 5C 6D 7A 8D 9C 10D 11A 12A 13D 14D 15A 16C 17B 18B 19A 20D 21C 22 D 23 D 24 B 25A 26 A 27 D 28 C 29C 30 A 31D 32C 33 A 34 B 35B 二、多選題1、ABCDE 2、ABCE 3、

14、ABCDE 4、BCDE 5、ABCDE 6、ABCDE 7、ABCD 8、ABCDE 9、ACE 10、ABCDE 11、ABC 12、ACDE 13、ABCDE 14、ABCDE 15、ABCDE 三、簡答題1、痹痛型，在疼痛的部位可給予熱療如紅外線照射，或針刺止痛，可選攢竹、風(fēng)池、腎俞、肝俞、氣海、足三里等穴，用平補(bǔ)平瀉手法。耳針取頸、神門、交感、腎、肝等穴。亦可局部疼痛處貼傷濕止痛膏、狗皮膏等。 眩暈型，疼痛可根據(jù)醫(yī)囑予以解痙止痛劑。癥狀較重者，應(yīng)使用軟頸圍領(lǐng)限制頭頸活動，不要過分旋轉(zhuǎn)或屈伸，防止眩暈引起的猝倒，惡心、嘔吐者可針刺內(nèi)關(guān)。 癱瘓型，大小便失控者，應(yīng)注意保持床鋪平整、干燥，

15、定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生。 若有肢體麻木無力，則可按摩肌肉，鼓勵患者主動加強(qiáng)各關(guān)節(jié)活動，亦可做捏橡皮球的訓(xùn)練，以及手指的各種動作。 2、 讓患者了解腰椎間盤突出癥只要注意保護(hù)，是可以預(yù)防和控制的。生活和工作中注意勞動姿勢，避免久坐，忌坐沙發(fā)矮凳，避免腰部遭受震蕩，不宜重體力勞動或劇烈運(yùn)動，避免劇烈咳嗽或打噴嚏，保持大便通暢，注意腰部保暖，睡硬板床。在勞累出汗時(shí)要注意腰部保暖，避免感受風(fēng)寒濕邪的侵襲，尤其是在陰雨季節(jié)或居住環(huán)境較潮濕的患者更應(yīng)注意。平時(shí)注意多曬太陽，避免骨質(zhì)軟化。傷后疼痛者，可做腰骶部熱敷或做腰部肌肉放松性按摩，但注意用力要均勻柔和，也可于疼痛部位拔火罐（先在疼痛處涂上一層舒筋活

16、絡(luò)、行氣活血的中成藥如萬應(yīng)止痛膏、萬花油等，然后行走罐，對腰部酸痛者，療效較好）。從事腰部劇烈活動、工作的人，要注意經(jīng)常檢查腰椎結(jié)構(gòu)有無缺陷及損傷，及早保護(hù)和治療。堅(jiān)持做腰部的各種功能鍛煉，訂出鍛煉計(jì)劃，要循序漸進(jìn)，避免強(qiáng)行活動。保持治療期間可用腰圍保護(hù)，但不宜長期使用。生活有規(guī)律，飲食以補(bǔ)腎、補(bǔ)鈣、壯筋骨為原則，如蔬菜、水果、豆類、奶制品、精肉、魚蝦等。按醫(yī)囑正確服藥及治療，按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。3、牽引裝置安裝完畢后將牽引針兩端套上小瓶，以防止針尖損害。注意牽引針兩側(cè)有無阻擋，有阻擋應(yīng)及時(shí)調(diào)整。經(jīng)常檢查針眼處有無感染，每日用0.5%的碘伏棉球消毒針眼處兩次。注意牽引針有無滑動。注意受壓處有無壓瘡。鼓勵患者練習(xí)肌肉舒縮活動和指（趾）關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動。每天測量肢體長度與健側(cè)比較。4、做好床旁交接班，隨時(shí)觀察肢端血液循環(huán)情況及傾聽患者的敘述，發(fā)現(xiàn)有血液循環(huán)障礙時(shí)，應(yīng)盡快查明原因，及時(shí)處理。 隨時(shí)注意檢查牽引重量是否合適。重量過小，不利于骨折復(fù)位或畸形矯正；過重易滑脫或引起皮膚水皰。牽引時(shí)應(yīng)在骨突起部位墊棉墊，防止磨損皮膚。在牽引過程中注意保持反牽引作用。5、風(fēng)寒濕證頸、肩、上肢麻木、竄痛，以痛為主，頭有沉重感，頸部僵硬，活動不利，惡寒畏風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈弦緊氣滯血瘀證頸、肩、上肢刺痛，痛處固定，伴有肢體麻木，舌暗，脈弦痰濕阻絡(luò)證頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，四肢麻木不仁，納呆，舌暗紅，舌