2021年內(nèi)科學(xué)模擬試題（二）

1、內(nèi)科學(xué)模擬試題（二） A1型題 .jo _. 以下每一考題以下有A、的B、的C、的D、的E .jo _. 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。 .jo _. 1下列哪一項(xiàng)是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn) .jo _. A多見于青年.jo _. B有紫紺.jo _. C氣促明顯，多是持續(xù)性.jo _. D桶狀胸不明顯 .jo _. E呼吸音正常 .jo _. 2引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是.jo _. A支氣管擴(kuò)張.jo _. B支氣管哮喘.jo _. C塵肺.jo _. D慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫.jo _. E慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化 .jo _.

2、3下列哪一項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn).jo _. A過敏原皮試明性.jo _. BIgE正常.jo _. C多發(fā)于老年.jo _. D間歇性發(fā)作.jo _. E嗜酸粒細(xì)胞正常 .jo _. 4 _呼吸窘迫綜合征的常見死因是.jo _. A多臟器功能衰竭.jo _. BDIC.jo _. C肺水腫.jo _. D自發(fā)性氣胸.jo _. E縱隔氣腫 .jo _. 5最常見的肺炎類型是.jo _. A細(xì)菌性肺炎.jo _. B病毒性肺炎.jo _. C支原體肺炎.jo _. D真菌性肺炎.jo _. E過敏性肺炎 .jo _. 6肺膿腫發(fā)病的最主要原因是.jo _. A血源性癰癤所致敗血癥播散.jo

3、_. B繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張.jo _. C繼發(fā)性支氣管肺癌.jo _. D食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫.jo _. E吸入性肺膿腫 .jo _. 7洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是.jo _. A惡心、的嘔吐.jo _. B食欲不振.jo _. C頭暈、的頭痛.jo _. D視力模糊.jo _. E心律失常 .jo _. 8下列各類型心絞痛中，屬于勞累性心絞痛的是.jo _. A臥位型心絞痛.jo _. B變異型心絞痛.jo _. C梗塞后心絞痛.jo _. D惡化型心絞痛.jo _. E急性冠狀動(dòng)脈功能不全 .jo _. 9治療變異型心絞痛，應(yīng)首選.jo _. A腎上腺素能受體阻滯劑.jo _

4、. B鈣通道阻滯劑.jo _. C冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑.jo _. D硝酸異山梨醇酯.jo _. E長(zhǎng)效 _制劑 .jo _. 10發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是.jo _. A心律失常.jo _. B低血壓和休克.jo _. C疼痛.jo _. D呼吸困難，疼痛.jo _. E惡心，嘔吐 .jo _. 11為緩解二尖瓣梗阻，應(yīng)首選.jo _. A靜脈注射利尿劑.jo _. B經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù).jo _. C閉式分離術(shù).jo _. D直視分離術(shù).jo _. E人工瓣膜置換術(shù) .jo _. 12急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是.jo _. A心前區(qū)痛.jo _. B干咳、的嘶啞.jo _. C呼

5、吸困難.jo _. D吞咽困難.jo _. E煩躁不安 .jo _. 13滲液性心包炎的體征是，Ewart征是指.jo _. A. 心濁音界向兩例增大，呈絕對(duì)濁音.jo _. B. 心興沖動(dòng)減弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及.jo _. C背部左肩腫角下呈濁音，語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音.jo _. D心音低而遙遠(yuǎn).jo _. E胸骨右緣第36肋間出現(xiàn)實(shí)音 .jo _. 14治療因膽汁返流引起的B、的型胃炎，應(yīng)首選.jo _. A考來烯胺.jo _. B多潘立酮.jo _. C甲氧氯普胺.jo _. D西沙必利.jo _. E膠體次枸櫞酸鉍 .jo _. 15血吸蟲性肝硬化的病理類型是.jo

6、_. A小結(jié)節(jié)性肝硬化.jo _. B大結(jié)節(jié)性肝硬化.jo _. C大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化.jo _. D再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化.jo _. E以上都不是 .jo _. 16門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是.jo _. A惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開放、的腹水.jo _. B脾腫大、的側(cè)支循環(huán)的建立和開放、的腹水.jo _. C脾腫大、的黃疸、的惡心嘔吐.jo _. D黃疸、的側(cè)支循環(huán)的建立和開放，蜘蛛痣.jo _. E脾腫大、的側(cè)支循環(huán)的建立和開放、的蜘蛛痣 .jo _. 17影響肝腹水難治的最主要原因是.jo _. A門靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高， _液回吸收減少而漏入腹腔.jo

7、_. B白蛋白低于30gL時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲.jo _. C肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇 _隙，致肝淋巴液生成增多.jo _. D繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加.jo _. E抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加 .jo _. 18下列哪一項(xiàng)是肝硬化最為常見的并發(fā)癥.jo _. A肝性腦病.jo _. B感染.jo _. C原發(fā)性肝癌.jo _. D功能性腎衰竭.jo _. E上消化道出血 .jo _. 19肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是.jo _. A肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移.jo _. B肝外血行轉(zhuǎn)移.jo _. C直接蔓延.jo _. D淋巴轉(zhuǎn)移.jo _. E種植轉(zhuǎn)移 .jo

8、_. 20在我國(guó)，引起急性胰腺炎的最常見病因是.jo _. A膽道疾病.jo _. B手術(shù)與創(chuàng)傷.jo _. C內(nèi)分泌與代謝障礙 .jo _. D大量飲酒和暴飲暴食.jo _. E急性傳染病 .jo _. 21GreyTurner征是指.jo _. A上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛.jo _. B明顯腹脹，腸鳴音稀少而低.jo _. C急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑.jo _. D急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫.jo _. E膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸 .jo _. 22新生兒生理性黃疸是由于.jo _. A肝外膽管阻塞.jo _. B肝內(nèi)膽管阻塞.jo _. C膽紅素生成過多.jo _

9、. D膽紅素?cái)z取障礙.jo _. E膽紅素結(jié)合障礙 .jo _. 23下列哪一項(xiàng)是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn).jo _. A尿蛋白多于35gd，血漿的蛋白低于30gL.jo _. B尿蛋白多于35gd，血脂升高，高血壓.jo _. C尿蛋白多于35g/d，血漿白蛋白低于30gL，血尿.jo _. D尿蛋白多于35gd，水腫與血脂升高.jo _. E血漿的蛋白低于30gL，血脂升高和高血壓 .jo _. 24如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的90，至少3細(xì)胞為過氧化物酶染色陽性，則為.jo _. A急性單核細(xì)胞白血病.jo _. B急性料一單核細(xì)胞白血病.jo _. C急性早幼粒細(xì)胞白血病.jo

10、_. D急性粒細(xì)胞白血病部分分化型.jo _. E急性料細(xì)胞白血病未分化型 .jo _. 25中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(SL)最常見于下列哪種白血病.jo _. A急性粒細(xì)胞白血病.jo _. B急性淋巴細(xì)胞白血病.jo _. C急性單核細(xì)胞白血病.jo _. D急性巨核細(xì)胞白血病.jo _. E紅白血病 .jo _. 26阿糖胞甙的毒性作用是.jo _. A骨髓抑制、的心肌損害、的嘔吐、的食欲減退，局部 _.jo _. B口腔潰瘍、的惡心嘔吐、的食欲減退、的脫發(fā)、的骨髓抑制，巨幼紅樣變.jo _. C骨髓抑制、的心臟毒性、的胃腸道反應(yīng)、的口腔粘膜炎、的脫發(fā).jo _. D皮膚干燥、的脫屑、的口角皺

11、裂、的惡心嘔吐、的肝功能損害.jo _. E發(fā)熱等過敏反應(yīng)、的高尿酸血癥、的低血漿蛋白、的出血、的白細(xì)胞少、的高血糖、的胰腺炎、的氮質(zhì)血癥 .jo _. 27Von Graefe征是指.jo _. A眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm.jo _. B上眼瞼退縮，瞼裂增寬.jo _. C雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落.jo _. D向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起.jo _. E兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良 .jo _. 28關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述，正確的是.jo _. A尿17羥明顯增高，約110138umol.jo _. B尿17一酮明顯增高，可達(dá)173umol以上.jo _.

12、 C血漿ACTH測(cè)定降低.jo _. D有低血鉀性驗(yàn)中毒.jo _. E美替拉酮試驗(yàn)大多有反應(yīng) .jo _. 29下列哪一項(xiàng)是1型糖尿病患者的主要死因.jo _. A高滲性非酮癥糖尿病昏迷.jo _. B糖尿病腎病.jo _. C大血管病變.jo _. D糖尿病視網(wǎng)膜病.jo _. E微血管病變 .jo _. 30下列哪項(xiàng)可確診糖尿病.jo _. A癥狀+隨機(jī)血糖111mmol/L.jo _. B癥狀+空腹血糖78mmol/LVL.jo _. C1h血糖111mmol/L.jo _. D隨機(jī)血糖111mmol/L和空腹血糖78mmol/L.jo _. E2h血糖11：1mmol/L .jo _

13、. 31下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn).jo _. A多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史.jo _. B起病慢，有嗜睡、的幻覺、的震顫、的抽搐等.jo _. C皮膚潮濕多汗，呼吸正常.jo _. D脈搏飽滿，血壓稍高.jo _. E尿糖陰性，尿酮陰性 .jo _. 32下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義.jo _. A毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀.jo _. B確切的接觸史.jo _. C血膽堿酯酶活力降低.jo _. D中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.jo _. E阿托品試驗(yàn)陽性 .jo _. 33Felty綜合征是指.jo _. A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少.jo _. B類

14、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓.jo _. C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、的尿急、的尿痛.jo _. D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫.jo _. E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié) .jo _. 34下列哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響.jo _. A副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣.jo _. B呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制.jo _. C通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難.jo _. D支氣管杯狀細(xì)胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱.jo _. E支氣管粘膜充血、的水腫、的粘液積聚，肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減弱，均易引起感染 .jo _. 35下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓

15、征的X線表現(xiàn).jo _. A右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑15mm.jo _. B橫徑與氣管橫徑之比值107.jo _. C肺紋理稀疏.jo _. D右心室增大征.jo _. E肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm .jo _. 36下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn).jo _. AIgE正?；蚓幍?jo _. B家族過敏史少見.jo _. C嗜酸粒細(xì)胞正?；蛏栽?jo _. D多在成年人發(fā)病.jo _. E有已知的過敏原 .jo _. 37下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是.jo _. A擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過興奮受體，激發(fā)腺甙酸環(huán)化酶，增加CAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)CA

16、MP的濃度，舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜.jo _. B茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用.jo _. C抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)釋放減少，利于平滑肌松弛.jo _. D鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞，緩解支氣管收縮.jo _. E色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其脫顆粒和釋放介質(zhì)，降低氣道高反應(yīng)性 .jo _. 38洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是.jo _. A食欲不振，惡心、的嘔吐.jo _. B頭痛、的憂郁、的無力、的視力模糊、的黃視或綠視.jo _. C心房顫動(dòng)合并非陣發(fā) _界外心動(dòng)過速作房室分

17、離.jo _. D竇性心動(dòng)過速伴QRS增寬.jo _. E房性心動(dòng)過速伴房室阻滯 .jo _. 39下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了.jo _. A有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭.jo _. B病態(tài)竇房結(jié)綜合征.jo _. C.急性心肌梗塞心力衰竭.jo _. D單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭.jo _. E二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯 .jo _. 40下列哪一項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足.jo _. A口唇紅潤(rùn)，肢端溫暖.jo _. B收縮壓為13KPa.jo _. C. 脈壓差為4KPa.jo _. D脈率為110次.jo _. E尿量為5ml/L .jo _. 41關(guān)于

18、結(jié)核菌的描述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的.jo _. A多糖類可引起某些免疫反應(yīng).jo _. B蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、的上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而形成結(jié)核結(jié)節(jié).jo _. CA群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌，致病力強(qiáng)，傳染性大.jo _. DB群在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制，只對(duì)少數(shù)藥物敏感.jo _. ED群一般耐藥，逐漸被吞噬細(xì)胞所消滅 .jo _. 42下列各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是.jo _. A沒有結(jié)核茵感染.jo _. B一定沒有患結(jié)核病.jo _. C結(jié)核菌感染后需48周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立，在這變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性.jo _. D在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等

19、免疫抑制劑者，或營(yíng)養(yǎng)不良及麻疹、的百日咳等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失.jo _. E嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素可無反應(yīng) .jo _. 43關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是.jo _. A血壓波動(dòng)較大.jo _. B容易有 _性低血壓.jo _. C容易發(fā)生心力衰竭.jo _. D其中13是純收縮期高血壓.jo _. E常合并心腦、的腎損害 .jo _. 44關(guān)于心絞痛描述中，下列不正確的是.jo _. A惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對(duì)應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低.jo _. B臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí)，不易為 _所緩解.jo _. C變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈

20、突然痙攣所致，病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗塞.jo _. D急性冠狀動(dòng)脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，歷時(shí)較長(zhǎng)，但無心肌梗塞的客觀證據(jù)，常為心肌梗塞的前奏.jo _. E梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛 .jo _. 45下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了.jo _. A后前位見左心緣變直.jo _. B右心緣有雙心房影.jo _. C左前斜位見左房使左主文氣管上抬.jo _. D右前斜位見食道下段右移.jo _. E后前位見上腔靜脈突出 .jo _. 46下列哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的癥象.jo _. A糞便隱血持續(xù)陽性.jo _. B龕影常25cm，邊不整，位于胃腔輪廓之

21、內(nèi).jo _. C胃液分析見胃酸正?；蚱?，但無真性缺酸.jo _. D完影周圍胃壁強(qiáng)直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象.jo _. E形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周圍因癌性浸潤(rùn)而增厚，強(qiáng)直，可有結(jié)節(jié)、的糜爛、的易出血 .jo _. 47下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用.jo _. A膠體次枸櫞酸鉍.jo _. B羥氨芐青霉素.jo _. C前列腺素.jo _. D血環(huán)素.jo _. E甲硝唑 .jo _. 48關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制，論述不正確的是.jo _. A柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成.jo

22、 _. B為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療 .jo _. C腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細(xì)胞趨化作用，防止氧自由基的形成.jo _. D手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變，揚(yáng)穿孔、的膿腫與瘺管形成.jo _. E硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用 .jo _. 49關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，描述不正確的是.jo _. A皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點(diǎn)，淤斑.jo _. B血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成 .jo _. C可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹.jo _. D少數(shù)可有局限性血管性水腫.jo _. E常有陣發(fā)性絞痛，可伴惡心、的嘔吐、的腹瀉、的便血 .jo _. 50下列哪一項(xiàng)不是鐵粒幼

23、細(xì)胞性貧血的特點(diǎn).jo _. A未飽和鐵結(jié)合力降低.jo _. B轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低.jo _. C總鐵結(jié)合力降低.jo _. D血清鐵蛋白上升.jo _. E網(wǎng)織紅細(xì)胞正常或上升 .jo _. 51關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中，錯(cuò)誤的是.jo _. A骨髓象見多部位增生極度減低.jo _. B預(yù)后不好，多于612月內(nèi)死亡.jo _. C中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)05109/L.jo _. D網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值15109/L.jo _. E出血嚴(yán)重，多發(fā)于內(nèi)臟感染，敗血癥 .jo _. 52關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理 _，下列哪項(xiàng)不是.jo _. A輕微腎小球病變.jo _. B硬化性腎小球腎炎.

24、jo _. C腎病綜合征.jo _. D膜性腎病.jo _. E增生性腎炎 .jo _. 53關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.jo _. AIgE：0O01-0009g/L.jo _. BIgD：0.001-0.004g/L.jo _. CIgG：76166g/L.jo _. DIgA：071335g/L.jo _. EIgM：048212gL .jo _. 54下列關(guān)于骨髓細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的敘述中不正確的是.jo _. A正常骨髓象有核紅細(xì)胞約占20-30.jo _. B骨髓有核細(xì)胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否.jo _. C見不到幼稚漿細(xì)胞.jo _. D巨核細(xì)胞正常參考值范

25、圍為每張涂片(15cmx35cm)735個(gè).jo _. E粒紅比值正常只見于正常骨髓象 .jo _. 55下列哪一項(xiàng)抗體不在抗核抗體譜中.jo _. A抗血小板糖蛋白GP抗體.jo _. B抗SS-A(Ro)抗體.jo _. C抗SS-B(La)抗體.jo _. O抗組蛋白抗體.jo _. E抗雙鏈DNA抗體 .jo _. 56在對(duì)中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不恰當(dāng).jo _. A驚厥患者不宜插管，易誘發(fā)驚厥.jo _. B昏迷患者不宜洗胃.jo _. C在 _6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效.jo _. D如 _超過6小時(shí)，則不必洗胃.jo _. E食道靜脈曲張患者不宜洗胃 .jo _. 57在

26、阿米巴肝膿腫中，下列均應(yīng)手術(shù)引流，除了.jo _. A左葉肝膿腫.jo _. B右葉肝膿腫.jo _. C經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者.jo _. D多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者.jo _. E繼發(fā)細(xì)菌感染者或穿破入腹者 .jo _. 58下列哪一項(xiàng)不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn).jo _. A腹股溝淋巴結(jié)腫大.jo _. B. 腓腸肌疼痛.jo _. C痰中帶血 .jo _. D發(fā)熱、的疼痛.jo _. E發(fā)病45日后出現(xiàn)黃疸 .jo _. 59下列關(guān)于垂體瘤的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的.jo _. A垂體瘤90為良性腫瘤.jo _. B以嗜酸性腺瘤最為多發(fā).jo _. C如分泌生長(zhǎng)激素過

27、多可引起肢端肥大癥.jo _. D如一垂體瘤直徑為8cm，應(yīng)稱之為微小腺瘤.jo _. E如分泌催乳素過多可引起乳溢閉經(jīng)綜合征和陽萎 .jo _. 60下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征，除了.jo _. A中、的重度甲亢， _服藥無效，停藥后復(fù)發(fā)，或不愿 _服藥者.jo _. B甲狀腺巨大，有 _癥狀者.jo _. C胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者.jo _. D浸潤(rùn)性突眼.jo _. E結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者 .jo _. 61關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征，下列論述中不正確的是.jo _. A膚色暗黃、的黃綠或綠褐色.jo _. B皮膚痞癢顯著，多早發(fā)于黃疸.jo _. C尿膽紅素陽性，但尿膽原減少或缺如

28、.jo _. D血清總膽固醇降低.jo _. EY谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽性 .jo _. 62關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化，敘述不正確的是.jo _. A胰腺腫大變硬.jo _. B腺泡及脂肪 _壞死.jo _. C血管出血壞死.jo _. D常見靜脈炎、的淋巴管形成和血栓形成.jo _. E可見少量腺泡壞死，血管變化不明顯 .jo _. 63在原先性腎病綜合征中，有關(guān)系膜毛細(xì)血管性腎炎的特點(diǎn)的描述不正確的是.jo _. A光鏡下系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生，并插入到基膜與內(nèi)皮細(xì)胞間，使毛細(xì)血管袢廣泛呈現(xiàn)雙軌征.jo _. B電鏡下腎小球臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合，無電子致密物.jo _.

29、C免疫熒光檢查常見大量C3.jo _. D常伴有明顯的血尿.jo _. E約50病例血清C3持續(xù)降低 .jo _. 64下列哪種情況可觸覺語顫增強(qiáng).jo _. A肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫.jo _. B支氣管阻塞，如阻塞性肺不張.jo _. C大葉性肺炎實(shí)變期.jo _. D胸膜高度增厚粘連.jo _. E胸壁皮下水腫 .jo _. 65舒張期震顫發(fā)于.jo _. A胸骨右緣第2肋間.jo _. B胸骨左緣第2肋間.jo _. C胸骨左緣第3、的4肋間.jo _. D心尖部.jo _. E胸骨左緣第2肋間及其附近 .jo _. 66下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺.jo _. A阻塞性肺

30、氣腫.jo _. B大量胸腔積液.jo _. C腸源性紫紺.jo _. D法洛四聯(lián)癥.jo _. E縮窄性心包炎 .jo _. 67下列哪項(xiàng)是膽汁淤積性黃疽的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn).jo _. A骨髓紅系細(xì)胞增生旺盛.jo _. B尿膽紅素強(qiáng)陽性.jo _. C網(wǎng)織紅細(xì)胞增加.jo _. D尿膽原強(qiáng)陽性.jo _. E貧血 .jo _. 68關(guān)于蠕動(dòng)波和腸胃型的論述中，不正確的是.jo _. A幽門梗阻時(shí)，由于胃的蠕動(dòng)增強(qiáng)，可以看到胃蠕動(dòng)波.jo _. B蠕動(dòng)波的前后均為隆起的胃體.jo _. C腸梗阻時(shí)，腹壁上可見腸蠕動(dòng)波和腸型.jo _. D嚴(yán)重腸梗阻可呈多層梯形腸型，蠕動(dòng)波運(yùn)動(dòng)方向一致.jo _

31、. E發(fā)生腸麻痹時(shí)，蠕動(dòng)波消失 .jo _. 69中性粒細(xì)胞核左移常見于下列疾病中，除了 .jo _. A急性中毒.jo _. B急性溶血反應(yīng).jo _. C急性化膿性感染.jo _. D急性失血.jo _. E巨幼細(xì)胞性貧細(xì) .jo _. 70在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的.jo _. A肌萎縮.jo _. B腰反射.jo _. C肌力.jo _. D病理反射.jo _. E肌張力 .jo _. 71交叉性感覺障礙病變部位在.jo _. A脊髓.jo _. B腦干.jo _. C丘腦.jo _. D內(nèi)囊.jo _. E皮質(zhì) .jo _. 72偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位.j

32、o _. A內(nèi)囊.jo _. B皮質(zhì).jo _. C延髓.jo _. D丘腦.jo _. E腦橋 .jo _. 73 _右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng)，病變?cè)?jo _. A左三叉神經(jīng).jo _. B右面神經(jīng).jo _. C左面神經(jīng).jo _. D右三叉神經(jīng).jo _. E右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng) .jo _. 74格林一巴利綜合征腦脊蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間多見于.jo _. A起病后一周內(nèi).jo _. B起病后12周.jo _. C起病后第三周.jo _. D起病后四周.jo _. E起病后三月 .jo _. 75有關(guān)格林一巴利綜合征下列說法不對(duì)的是 .jo _. A格林

33、一巴利綜合征的主要危險(xiǎn)是呼吸麻痹.jo _. B肺活量降至3035ml/kg體重以下，宜及早使用呼吸器.jo _. C延髓麻痹宜及早鼻飼.jo _. D體育療法、的被動(dòng)、的主動(dòng)療法宜及早開始.jo _. E起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床癥狀 .jo _. 76原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn).jo _. A面部感覺消失.jo _. B張口下頜偏斜.jo _. C面部短暫的、的突發(fā)劇疼.jo _. D下頜反射減弱.jo _. E角膜反射消失 .jo _. 77有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是.jo _. A病前常有上呼吸道感染史.jo _. B病變水平以下肢體癱瘓.jo _. C病變水平以下感覺障礙

34、.jo _. D腦脊液檢查壓力不高，白細(xì)胞數(shù)增高，以單核細(xì)胞為主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常.jo _. E有自主神經(jīng)障礙 .jo _. 78關(guān)于TIA，下列說法不正確的是.jo _. A好發(fā)于5070歲.jo _. B發(fā)作突然，歷時(shí)短暫.jo _. C頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見.jo _. D推一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈，為最常見癥狀.jo _. E癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損 .jo _. 79有關(guān)腦血栓形成不正確的是.jo _. A腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型.jo _. B最常見的病因是高血壓.jo _. C在安靜狀態(tài)下發(fā)病.jo _. D無明

35、顯頭痛、的嘔吐、的意識(shí)障礙.jo _. E腦脊液正常 .jo _. 80腦出血最常見的原因.jo _. A動(dòng)脈粥樣硬化.jo _. B高血壓合并動(dòng)脈硬化.jo _. C腦動(dòng)脈炎.jo _. D腦動(dòng)脈瘤.jo _. E腦血管畸形 .jo _. 81下述有關(guān)帕金森綜合征的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.jo _. A早期治療將制止病情發(fā)展.jo _. B精神療法很重要.jo _. C定期理療作為輔助療法是有用的.jo _. D采用左旋多巴，使死亡率顯著降低.jo _. E“開關(guān)”現(xiàn)象是 _左旋多巴治療不良的并發(fā)癥 .jo _. 82發(fā)于癲癇的藥物治療，下列不正確的.jo _. A口服藥劑量自低限開始.jo _

36、. B定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用.jo _. C不能突然停藥、的換藥.jo _. D先用一種藥物，不能控制可加用其他藥物.jo _. E完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)，不能兼顧時(shí)，應(yīng)滿足完全控制 .jo _. 83以下哪種病變預(yù)計(jì)不會(huì)引起昏迷.jo _. A小腦出血、的繼而 _腦干.jo _. B橋腦出血.jo _. C右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回疝.jo _. D優(yōu)勢(shì)大腦半球梗塞.jo _. E巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制 .jo _. 84某病人入院時(shí)昏迷或住院時(shí)陷入神志不清狀態(tài)，首先應(yīng).jo _. A確保吸呼道通暢.jo _. B治療感染和驚厥.jo _. C做腰穿.jo

37、_. D給予靜脈注射葡萄糖25g.jo _. E服納洛酮 .jo _. 85預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無效.jo _. A心得安.jo _. B阿密替林.jo _. C羥甲丙基甲基麥角酰胺.jo _. D鹽酸塞庚啶.jo _. E氧可酮 .jo _. B1型題 .jo _. A肺膿腫.jo _. B支氣管肺癌.jo _. C細(xì)菌性肺炎.jo _. D肺囊腫繼發(fā)感染.jo _. E浸潤(rùn)性肺結(jié)核 .jo _. 86X線顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征 .jo _. 87X線呈大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影，其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面 .jo _. 88X線檢查肺炎顯示為片狀、的絮狀陰

38、影，邊緣模糊 .jo _. A慢性阻塞性肺氣腫.jo _. B變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn).jo _. C. 心原性哮喘.jo _. D支氣管肺癌.jo _. E喘息型慢性支氣管炎 .jo _. _有慢性咳嗽史，喘息常年存在，兩肺?？陕劶八菀?.jo _. 90無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進(jìn)行性加重，咳痰帶血 .jo _. 91?？瘸龇奂t包泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音 .jo _. 92常有發(fā)熱，肺部X線呈多發(fā)性、的此起彼伏的淡斑片狀浸潤(rùn)明影 .jo _. A肺炎球菌肺炎.jo _. B葡萄球菌肺炎.jo _. C克雷白桿菌肺炎.jo _. D綠膿桿菌肺炎.jo _. E肺炎支原體肺炎 .jo

39、_. 93咳磚紅色、的膠陳狀痰，X線見蜂窩狀膿腫、的葉間隙下墜 .jo _. 94咳鐵銹角痰，X線呈肺實(shí)變征象 .jo _. 95痰膿，呈蘭綠色，早期即有肺部膿腫形成，毒血癥狀明顯 .jo _. 96緩慢起病，出現(xiàn)乏力、的肌痛，x線見下葉間質(zhì)性、的支氣管肺炎 .jo _. 97x線呈實(shí)變影像，按肺段或肺葉分布 .jo _. 98X線見局部(尤以右肺下葉多見)有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影 .jo _. A周圍型肺癌.jo _. B大葉性肺炎.jo _. C浸潤(rùn)性肺結(jié)核.jo _. D支氣管擴(kuò)張.jo _. E慢性阻塞性肺氣腫 .jo _. 99X線見肺野中外帶一球形、的呈分葉

40、狀塊狀影，其內(nèi)可有偏心空洞 .jo _. 100X線見右肺光一片狀、的絮狀陰影，邊緣模糊 .jo _. A無需特殊處理，內(nèi)科治療.jo _. B人工瓣膜置換術(shù).jo _. C直視分離術(shù).jo _. D閉式分離術(shù).jo _. E經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù) .jo _. 101對(duì)瓣葉嚴(yán)重鈣化，左房?jī)?nèi)有血栓者 .jo _. 102緩解二尖瓣梗阻的首選辦法 .jo _. 103二尖瓣狹窄合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全 .jo _. A急性非特異性心包炎.jo _. B腫瘤性心包炎.jo _. C化膿性心包炎.jo _. D心臟損傷后綜合征.jo _. E結(jié)核性心包炎 .jo _. 104心包滲液并有摩擦音，滲液抽出

41、后又迅速產(chǎn)生 .jo _. 105心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛，有發(fā)熱、的呼吸困難及心包摩擦音 .jo _. 106心包穿刺滲液呈膿性，臨床有高熱、的毒血癥 .jo _. A常有感知、的思維、的情感、的行為等多方面的障礙和精神活動(dòng)不協(xié)調(diào).jo _. B情緒低落為基本癥狀.jo _. C毫無根據(jù)地緊張、的害伯伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀.jo _. D易疲勞、的睡眠障礙伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀.jo _. E意識(shí)喪失，全身抽搐 .jo _. 107焦慮癥 .jo _. 108抑郁癥 .jo _. 109精神 _癥 .jo _. 110神經(jīng)衰弱 .jo _. A2型題 .jo _. 每一道考題是以一個(gè)小案例出

42、現(xiàn)的，其下面都有A、的B、的C、的D、的E .jo _. 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。 .jo _. 111女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動(dòng)后心悸、的氣急2年，查體見：兩下肺散在濕羅音，胸呈桶狀，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，為明確診斷，需作下列檢查，除了.jo _. A胸部X線檢查.jo _. B心電圖.jo _. C超聲心動(dòng)圖.jo _. D動(dòng)脈血?dú)夥治?jo _. E肺功能 .jo _. 112男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是由于.jo _. A發(fā)生肺栓塞.jo _. B心肌梗塞.jo

43、 _. C肺氣腫.jo _. D急性左心衰竭.jo _. E自發(fā)性氣胸 .jo _. 113患兒4歲，訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查體：T375，脈搏80次分，X線胸片見肺部斑片狀浸潤(rùn)影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見，實(shí)驗(yàn)室檢查：冷凝集試驗(yàn)陽性，該病人可能的診斷是.jo _. A肺炎支原體肺炎.jo _. B肺炎球菌肺炎.jo _. C葡萄球菌肺炎.jo _. D克雷白桿菌肺炎.jo _. E綠膿桿菌肺炎 .jo _. _男性，32歲，酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)，發(fā)熱、的胸痛、的咳嗽，今晨覺得心慌來診。查體：T367，BPll6KPa，神志清楚，口唇發(fā)紺，四肢原冷，心電圖提示有陣發(fā)性心動(dòng)過速，X線胸片見

44、右肺上葉大片實(shí)變影像，對(duì)其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖?jo _. A靜脈滴注青霉素.jo _. B靜脈滴注糖皮質(zhì)激素.jo _. C靜脈輸入低分子右旋糖酐.jo _. D輸液中加入適量多巴胺.jo _. E輸液宜侵，并靜注毒毛花甙K .jo _. 115男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許，則其可能的診斷為.jo _. A肺結(jié)核.jo _. B重癥肌無力.jo _. CPancoast癌.jo _. D中樞性面癱.jo _. E周圍性面癱 .jo _. 116女性，70歲，急性廣泛前壁心肌梗死8小時(shí)，呼吸困難，兩肺底有細(xì)小濕羅音，心率115次分，可聞及奔馬律

45、，則處置中哪列哪項(xiàng)不宜.jo _. A靜脈滴注毒毛花甙K.jo _. B靜脈滴注硝酸異山梨醇酯.jo _. C靜脈滴注 _.jo _. D靜脈滴注多巴酸丁胺.jo _. E吸氧 .jo _. 117男性，35歲，近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、的心慌、的出汗、的約半小時(shí)或1小時(shí)后緩解，此次發(fā)作時(shí)來院就診，查體：P85次分，BP2616KPa，心肺來見明顯異常，尿糖陽性，尿兒茶酸酚胺陽性，留院觀察，1小時(shí)后血壓；心率又恢復(fù)正常，則病人的診斷最可能是.jo _. AH型糖尿病.jo _. B原發(fā)性高血壓病.jo _. C原發(fā)性醛固碉增多癥.jo _. D嗜鉻細(xì)胞瘤.jo _. E皮質(zhì)醇增多癥 .jo _

46、. 118女性，32歲，低熱一年，近半月腹脹明顯，來診。查體：患者神志清楚，鞏膜未見黃染，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹部飽滿，全腹輕壓痛，無反跳痛，肌緊張；肝、的脾不易觸及， _性濁音陽性，腸鳴音弱，腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間，下列哪項(xiàng)檢查方法最有助于明確診斷.jo _. A立位腹平片.jo _. B腹部B超檢查.jo _. C大腸鏡檢查.jo _. D腹腔鏡檢查.jo _. E十二指腸鏡檢查 .jo _. 119一女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近三個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓2013KPa，建議行腎活檢，估計(jì)其病變部位為A雙側(cè)腎的血管.jo _. B雙側(cè)腎的腎

47、間質(zhì).jo _. C雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì).jo _. D雙側(cè)腎的腎小管.jo _. E雙側(cè)腎的腎小球 .jo _. 120男性，43歲，訴三個(gè)月來乏力，消瘦，查體：左側(cè)頸部，右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，脾助下3cm，肝未觸及，骨髓穿刺涂深片無明顯異常所見，則該患者臨床分期應(yīng)屆.jo _. AB期.jo _. BA期.jo _. CB期.jo _. DB期.jo _. EB期 .jo _. 121女性，47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并伴惡心、的嘔吐，來診，對(duì)其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn)，但進(jìn)食少許后又出現(xiàn)血、的尿淀粉酶的明顯升高，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變，并見到

48、一直徑為8cm的胰腺假性囊腫，則對(duì)該患者的最佳治療方案應(yīng)是.jo _. A禁食及胃腸減壓.jo _. B肌注阿托品解痙止痛.jo _. C靜脈滴注抗生素.jo _. D. 手術(shù)治療.jo _. E靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因 .jo _. 122女性，13歲，發(fā)熱并伴咽痛1周，之后出現(xiàn)膝、的腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體：咽赤，扁桃體量度腫大，心肺未見明顯異常，膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯；實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCl8109/L，抗鏈球菌溶血性素D效價(jià)1：1250ml，ANA(+)，則其最可能的診斷是.jo _. A類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.jo _. B反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎.jo _. C風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.jo _. D系統(tǒng)性紅斑狼瘡

49、.jo _. E強(qiáng)直性脊柱炎 .jo _. 123男性，40歲，寒戰(zhàn)，高熱伴右下胸痛5天來診，查體：體溫397，呼吸25次分，右下側(cè)胸部叩診呈濁音，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCll109/L，中性粒細(xì)胞085，則以下診斷中可能性最小的是.jo _. A右肺下葉肺炎.jo _. B原發(fā)性肝癌.jo _. C左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫.jo _. D右肺結(jié)核性胸膜炎.jo _. E右肝頂部阿米巴肝膿腫 .jo _. 124男性，45歲，農(nóng)民，突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天，全身肌肉也痛，尤以排腸肌為甚，未以為意，幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、的淤點(diǎn)，鞏膜黃染，來院就診。查體：T39，血壓1410KPa，鞏膜黃染，腹

50、股溝淋巴結(jié)腫大，肝大，肋大3cm，排腸肌壓痛明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC24x109/L，中性粒細(xì)胞085，血小板23109/L，尿蛋白陽性，尿紅細(xì)胞2030/HP，血清總膽紅素51umol/L，應(yīng)考慮為.jo _. A流行性出血熱.jo _. B鉤端螺旋體病.jo _. C急性黃疸性肝炎.jo _. D急性腎小球腎炎.jo _. E瘧疾 .jo _. 125男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法.jo _. AX線胃腸鋇餐透視.jo _. BX線Ba灌腸透視檢查.jo _. C便潛血檢查.jo _. DB型超聲檢查.jo _. E胃鏡檢查 .jo _. 126男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為.jo _. A喉返神經(jīng)損傷.jo _. B咽喉炎 .jo _. C小葉性肺炎.jo _. D肺癌.jo _. E肺結(jié)核 .jo _. 127女性患者，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，聽診時(shí)聽到收縮期雜音，36級(jí)，響亮且粗糙，并