浙科版選修2第三章第二節(jié)疾病治療中的生物科學課件2

1、探針的來源有,3,種,1,來自基因組中有關(guān)的基因本身，稱為基因組探針,2,從相應(yīng)的基因轉(zhuǎn)錄獲得的,mRNA,再通過逆轉(zhuǎn)錄得到的探,針，稱為,cDNA,探針,3,在體外人工合成的堿基數(shù)不多的與相應(yīng)基因序列互補的,DNA,片段，稱為寡核苷酸探針,ASO,探針,探針的標記,為了確定探針是否與相應(yīng)的基因組,DNA,雜交，有必要對探針,加以標記，以便在結(jié)合部位獲得可識別的信號，通常采用,放射,性同位素,32,P,標記探針的某種核苷酸,磷酸基,歸納,基因診斷的一般程序,構(gòu)建基因探針：利用已知致病基因的核酸序列,獲取待測組織單鏈，進行擴增,熱處理后得到大量的,單鏈,將單鏈,轉(zhuǎn)到尼龍膜上，觀察基因探,針和它能

2、否進行雜交,結(jié)果：有雜交分子的說明待測組織中有,已知該致病基因的核酸序列,ASO,探針法優(yōu)點,缺點,靈敏度高、特異性強,費用低,一次只能檢測一種基因,4,基因芯片,基因芯片概念,基因芯片，也叫,DNA,芯片,是將大量特定序列的,DNA,片段（分子探針,有序地固定在經(jīng)過處理后的尼龍膜、玻璃片,硅片等支持物上,從而能快速、準確地對,大量,DNA,分子序列進行測定和分析的一種類,似電腦的芯片,原理,利用堿基的互補配對原則,DNA,分子雜交,材料,分子探針，尼龍膜，玻璃片，硅片,基因芯片,制作基因芯片的大致步驟,確定突變的基因,制作探針,將大,量探針有序地固定在硅片等上,基因芯片,診斷特點,可以用盡可

3、能少的樣品和盡,可能少的檢測次數(shù)，檢測出多個病人,或多種疾病，比普通的基因診斷效率,更高,原因,每個芯片的基面上都可劃分出數(shù),萬至數(shù)百萬個小區(qū)，基因芯片技術(shù)具,有無可比擬的高效、快速,基因診斷的應(yīng)用,感染性疾病的病原診斷,結(jié)核病、柯薩奇,B3,病毒感染的心肌炎、乙型肝炎病毒,HBV,丙型肝炎病毒,HCV,，愛滋病等,各種腫瘤的生物學特性的判斷,遺傳病的基因異常分析（包括產(chǎn)前診斷,器官移植組織配型,法醫(yī)學中個體識別、親子鑒定,第一章,生物科學與健康,第二節(jié),疾病治療中的生物科學,一、合理使用抗生素,1,什么是抗生素,抗生素一般是指由細菌、霉菌或其它微生物,在繁殖過程中產(chǎn)生的，能夠殺滅或抑制其它,

4、微生物的一類物質(zhì)及其衍生物，用于治療敏,感微生物（常為細菌或真菌）所致的感染,2,抗生素的誕生及發(fā)展史,一九二八年，弗萊明,Alexander Fleming,1881-1955,在英國倫敦圣瑪麗醫(yī)院任職時，無意,中在一個被污染的培養(yǎng)皿中發(fā)現(xiàn)，原本打算培養(yǎng),的葡萄球菌，它的生長現(xiàn)象竟被一種青綠色的霉,菌（青霉菌，學名,Penicillium notatum,所抑,制，因此弗萊明推測，青霉菌的分泌物應(yīng)該具有,抑制細菌生長的功效。由于這種抑菌物質(zhì)是青霉,菌的分泌物，因此弗萊明將其命名為青霉素,Penicillin,，并于一九二九年，將其觀察到的,現(xiàn)象首度發(fā)表在英國實驗病理學期刊，但當,時并沒人理會

5、這個醫(yī)學史上的重大發(fā)現(xiàn),抗生素的誕生及發(fā)展史,由于當時弗萊明并無法將青霉素純化出來，因此他,只能以含有微量青霉素的粗培養(yǎng)液進行實驗，雖然,這些粗培養(yǎng)液能夠有效殺死試管中的細菌，但當喂,食給被細菌感染的兔子或老鼠時，卻發(fā)現(xiàn)無抑菌的,能力。這樣的實驗結(jié)果，使得弗萊明認為青霉素在,動物體內(nèi)無法繼續(xù)維持其殺菌的效力，因此在發(fā)表,幾篇論文后，就終止了這個研究，使得抗生素的發(fā),展停頓了將近十年之久,抗生素的誕生及發(fā)展史,一九四年，弗洛理與錢恩首度從青霉菌的粗培養(yǎng)液,中純化出青霉素，并用老鼠保護試驗法進行動物,實驗。首先，他們將致死劑量的細菌注入八只老鼠的,體內(nèi)，其中四只再追加那些初步純化出來的青霉素,結(jié)果

6、發(fā)現(xiàn)只有那些注射過青霉素的老鼠存活下來。一,九四一年，青霉素首度進行人體試驗，并證實它能有,效治療經(jīng)由細菌感染的癥狀。同年，弗洛理到美國商,談青霉素的量產(chǎn)方法，再加上第二次世界大戰(zhàn)的催生,因此在一九四三年，青霉素得以順利量產(chǎn)與應(yīng)用,抗生素的誕生及發(fā)展史,1945,年，弗萊明、弗洛理與錢恩三人,更因發(fā)現(xiàn)、純化與量產(chǎn)青霉素而獲頒諾貝,爾生理醫(yī)學獎,抗生素的誕生及發(fā)展史,1944,年，瓦克斯曼,Selman Abraham,Waksman, 1888-1973,在灰色鏈霉菌中發(fā)現(xiàn),鏈,霉素,streptomycin,，由于鏈霉素是當時第,一個能夠有效治療肺結(jié)核的藥物，瓦克斯曼因而,獲頒一,1952,

7、年的諾貝爾生理醫(yī)學獎,他的成功，再一次引起全世界科學家對利用微生,物生產(chǎn)抗生素的研究熱潮,抗生素的誕生及發(fā)展史,人們找到,6000,多種抗生素,廣泛應(yīng)用的抗生素大約,200,種,8,全世界每年抗生素產(chǎn)量超過,1.0X10,kg,產(chǎn)值約,100,億美元,3,抗生素的分類,分類方法,抗生素種類,放線菌產(chǎn)生的抗生素,真菌產(chǎn)生的抗生素,細菌產(chǎn)生的抗生素,植物或動物產(chǎn)生的抗生素,廣譜抗生素,抗細菌抗生素,抗真菌抗生素,抗病毒抗生素,抗腫瘤抗生素,舉例,鏈霉素、四環(huán)素等,頭孢霉素,D,多黏菌素,大蒜素、魚素等,氨芐青霉素,青霉素、鏈霉素,制霉素,四環(huán)類抗生素,阿霉素,根據(jù)抗生素的生,物來源分類,根據(jù)抗生素

8、的作,用分類,4,細菌的抗藥性,抗藥性：是指在生物體體內(nèi)產(chǎn)生的對某種物質(zhì),的免疫能力，使其不能傷害到自己,抗藥性是細菌原本就具有的一種特性,書本,77,頁實驗,細菌的抗藥性,自然條件下抗藥性基因頻率低的原因,細菌抗藥性頻率增加的原因,細菌產(chǎn)生抗藥性的原因,抗生素的作用機制,5,菌群失調(diào)和毒副作用,正常菌群,正常菌群的作用,正常菌群與人體的關(guān)系,濫用抗生素的后果,舉例說明抗生素的毒副作用,抗生素的不良反應(yīng),副作用如惡心和嘔吐,毒性反應(yīng)如肝、腎及其它器官損害,后遺反應(yīng)如鏈霉素引起永久性耳聾,過敏反應(yīng)如青霉素引起過敏性休克,藥物相互作用引起不良反應(yīng),二重感染（病菌抗藥性產(chǎn)生,6,合理使用抗生素,不自

9、行購買,抗生素是處方藥,不主動要求,抗生素是用來對付細菌的,所以要在確定細菌感染時才有療效。有,90,的感冒都不是細菌感染，抗生素并不能,加速復(fù)原，不必主動向醫(yī)師要求開抗生素,不隨便停藥,抗生素治療有一定療程，一,旦需要使用抗生素來治療，就要按時服藥,直到藥物吃完為止，以維持藥物在身體,里的足夠濃度，以免制造出抗藥性細菌而,讓它伺機而起,合理使用抗生素,嚴格掌握適應(yīng)癥,發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素,病毒性疾病不宜采用抗生素,使用前做藥敏試驗,新生兒、老年人、肝腎功能不全者慎用毒性大,的抗生素,嚴加控制預(yù)防性應(yīng)用抗生素,應(yīng)盡量避免在皮膚、黏膜等局部使用抗生素,易導(dǎo)致過敏反應(yīng),怎樣合理使用抗生素,1,如何才能防止案例一中的情況出現(xiàn),不隨便停藥,針對不同的細菌,使用抗生素治,療需要一定的療程,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的處方按時服,藥,直到療程結(jié)束,以保持藥物在體內(nèi)有足夠,的濃度,減少抗藥性細菌的產(chǎn)生,2,有人說：生病時常用抗生素，喝點只含少量,抗生素的牛奶又有什么關(guān)系?！斑@種說法正確嗎,為什么,不正確。因為長期飲用”有抗奶“，會使正常人被動,接受、積累抗生素，造成人體生理紊亂，對抗生素產(chǎn),生耐藥性。當患病后再用抗生素治療時，效果就會下,降，而醫(yī)生往往不易查明治療無效的原因，導(dǎo)致延誤,病情，耽誤治療；遇到這種情況，有時醫(yī)生會加