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文檔簡介
1、SARS病毒,SARS病毒,“非典”的元兇,嚴(yán)重急性呼吸道癥候群又稱SARS。在未查明病因前,被叫做“非典型性肺炎”,是一種極具傳染性的疾病。傳染性非典型肺炎,又稱(Severe Acute Respiratory Syndromes),簡稱SARS,是一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的以發(fā)熱、干咳、胸悶為主要癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)快速進(jìn)展的呼吸系統(tǒng)衰竭,是一種新的呼吸道傳染病,極強的傳染性與病情的快速進(jìn)展是此病的主要特點,SARS病毒,生物學(xué)形狀 致病性與免疫性 預(yù)防原則,SARS病毒,生物學(xué)形狀 形態(tài)與結(jié)構(gòu) 培養(yǎng)特性 抵抗力 致病性與免疫性 預(yù)防原則,SARS病毒,生物學(xué)形狀 致病性與免疫性
2、 傳染源和傳播途徑 所致疾病 免疫性 微生物學(xué)檢查 預(yù)防原則,SARS病毒,生物學(xué)形狀 致病性與免疫性 預(yù)防原則 預(yù)防 治療,生物學(xué)形狀,形態(tài)與結(jié)構(gòu) SARS-CoV與經(jīng)典冠狀病毒相似,多呈球形或橢圓形,偶爾不規(guī)則形態(tài)。直徑約60120nm,有包膜,其外有放射狀排列的花瓣樣或纖毛狀突起,酷似皇冠,SARS病毒是一種冠狀病毒,生物學(xué)形狀,SARS冠狀病毒的電鏡照片,生物學(xué)形狀,病毒基因組為 (+)ssRNA(正單鏈RNA),約由30000個核苷酸組成,與金典冠狀病毒有約60%同源性;核衣殼(N蛋白)呈螺旋對稱。N蛋白是SARS病毒主要結(jié)構(gòu)蛋白,結(jié)合在RNA上,在病毒轉(zhuǎn)錄、復(fù)制和成熟中起作用,生物
3、學(xué)形狀,生物學(xué)形狀,病毒包膜上有3種糖蛋白 S蛋白(spike protein) M蛋白(membrane protein) E蛋白(envelope protein,生物學(xué)形狀,病毒包膜上有3種糖蛋白 S蛋白(spike protein) 突出于包膜表面,呈棒狀或球狀,它能與宿主細(xì)胞融合,也是病毒的主要抗原。 M蛋白(membrane protein) E蛋白(envelope protein,生物學(xué)形狀,病毒包膜上有3種糖蛋白 S蛋白(spike protein) M蛋白(membrane protein) 是跨膜蛋白,對病毒包膜的形成、出芽以及病毒核心的穩(wěn)定具有重要作用。 E蛋白(env
4、elope protein,生物學(xué)形狀,病毒包膜上有3種糖蛋白 S蛋白(spike protein) M蛋白(membrane protein) E蛋白(envelope protein) 是一種較小的蛋白質(zhì),散在于病毒包膜上,其功能與病毒包膜的形成及 是一種較小的蛋白質(zhì),散在于病毒包膜上,其功能與病毒包膜的形成及核衣殼的裝配有關(guān),生物學(xué)形狀,E:包膜蛋白 M:跨膜蛋白 N:衣殼蛋白 S:刺突糖蛋白,生物學(xué)形狀,培養(yǎng)特性 SARS-CoV的宿主細(xì)胞范圍較廣,在Vero E6、MDCK、Hep-2、Hela、BHK-21等很多細(xì)胞中都能生長,病毒增殖后細(xì)胞可出現(xiàn)病變(CPE)。病毒復(fù)制可被恢復(fù)期
5、病人的血清抑制,生物學(xué)形狀,抵抗力 SARSCoV離開活宿主細(xì)胞后生存時間較短(約3h),在尿液中至少可存活15d,在痰液和糞便中能存活5d以上,在血液中可存活約15d,在塑料、玻璃、馬賽克、金屬、布料、復(fù)印紙等多種物體表面可存活23d 對溫度、紫外線和有機溶劑敏感。75加熱30min,紫外線照射60min,75%乙醇含氯的消毒劑作用5min均可滅火病毒,傳染源和傳播途徑 人群對SARS-CoV普遍易感,以近距離呼吸道飛沫傳播為主,也可通過手接觸呼吸道分泌物,經(jīng)口、鼻粘膜及眼結(jié)膜傳播。還存在糞-口傳播等其他途徑傳播的可能,SARS患者是最主要傳染源,致病性與免疫性,SARS患者是最主要傳染源,
6、SARS患者是最主要傳染源,致病性與免疫性,所致疾病 致病機制:病毒先在上呼吸道黏膜上皮細(xì)胞增殖,然后進(jìn)入下呼吸道黏膜,及肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)增殖,導(dǎo)致細(xì)胞壞死;SARS-CoV誘導(dǎo)機制產(chǎn)生的免疫應(yīng)答可能也參與對肺組織的損傷。 癥狀:頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉、咳嗽、胸悶、畏寒等。由于癥狀與普通感冒類似,前期不易發(fā)現(xiàn)。 此外,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸加速,氣促,或呼吸窘迫。此病傳染性強,死亡率高,致病性與免疫性,免疫性 機體感染SARS-CoV后產(chǎn)生的特異性體液免疫和細(xì)胞免疫均有抗病毒作用。特異性抗體能中和病毒,CD8+ T細(xì)胞活化后可直接殺傷被SARS-CoV感染的靶細(xì)胞。CD4+ T細(xì)胞等分泌
7、的干擾素等細(xì)胞因子也發(fā)揮一定作用,致病性與免疫性,微生物學(xué)檢查 病毒的分離培養(yǎng) 檢測抗體 檢測核酸,致病性與免疫性,微生物學(xué)檢查 病毒的分離培養(yǎng) 取患者的呼吸道分泌物等標(biāo)本,接種于VeroE6等細(xì)胞分離病毒,一般在接種后5d出現(xiàn)細(xì)胞病變。 檢測抗體 檢測核酸,致病性與免疫性,微生物學(xué)檢查 病毒的分離培養(yǎng) 檢測抗體 可用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)或間接免疫熒光法檢測患者或疑似患者血清中的特異性抗體。一般在發(fā)病后1周左右即可檢出IgG抗體。 檢測核酸,致病性與免疫性,微生物學(xué)檢查 病毒的分離培養(yǎng) 檢測抗體 檢測核酸 可用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)檢測患者或疑似患者標(biāo)本中的SARS-CoV的RNA。該法可用于病毒感染的早期診斷及疑似感染者的確診,防治原則,預(yù)防 對患者早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療; 注意個人衛(wèi)生,均衡飲食; 易感人員要戴口罩,戴手套、穿隔離衣,戴眼罩等; 認(rèn)真消毒患者的排泄物和分泌物
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