度臨床三基考試試題附答案

1、2017年度臨床三基考試試題（附答案）科室姓名分數一、單擇題：（每題2分）1、？低鉀血癥靜脈補鉀時尿量必須達到（？?？A. 20ml/h?B.25ml/h?C.30ml/h?D.35ml/h?E.40ml/h2、 急性化膿性闌尾炎的病人，行闌尾切除術后切口愈合良好，記錄為（？?？A. I /甲?B.H /甲？C.M /甲？D. I /乙？E.U /乙3、禁食24小時后，體內能量的來源主要來自（？?？A.蛋白質的糖異生？B.肝糖原？C.肌糖原？D脂肪？E酮體4、危險三角區(qū)的癤擠壓后，可致（？?？A.膿毒血癥？B.毒血癥?C.眼部感染？D腦膿腫？E.化膿性海綿狀靜脈竇炎5、淺U。燒傷的臨床特點（？

2、?？A.達真皮深層？B.小水皰？C.大水皰？D.可有樹枝狀靜脈栓賽？E.3-5天愈合，不留任何痕跡 6判斷肺結核具有傳染性最主要的依據是A.PPD試驗陽性B.血沉增快C.反復痰中帶血D.痰涂片陽性E.胸部X線有空洞7、男患，50歲。突然胸骨后疼痛，伴大汗。心電圖示：U、川avF導聯T波高聳，ST段弓背向上抬高，并出現異常 Q波。該患的心電圖診斷正確的是 A 急性前間壁心肌梗塞 B 急性下壁心肌梗塞C. 過早復極化D .心包炎急性期E.變異型心絞痛8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現，下列哪項不正確A:咳嗽、咯痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀B:勞力性呼吸困難，休息即緩解C:肺微小動脈壓增高，

3、血漿外滲，痰內帶血絲D:陣發(fā)性夜間呼吸困難E:支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘9、Cardiaccontractilityisinflucencedby A:preloadB:afterloadC:heartrateD:cardiacrhythmE:allaboveiscorrect10、患者，男，56歲。心前區(qū)隱痛，呼吸困難2周，體檢：心音低鈍，呼氣時收縮壓較吸 氣時高出20mmHg以上，最可能的診斷是A:急性心肌梗死B:肺動脈栓塞C:心肌炎D:心包積液E:右心衰竭11、患者1個月前發(fā)生AMI，今復查心超發(fā)現左室室壁瘤，室壁瘤是指室壁 A:運動同步失調B:無收縮C:收縮減弱D:反常收縮E:收縮增強12

4、、Themostcommoncomplicationofhypertensionis A:celebrovascularaccide ntB:leftve ntricularhypertrophyC:coro naryheartdiseaseD:re naldysfu nctio nE:lesio nin eyegro und13、下列對支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的處理哪項不妥？A.專人護理，消除其恐懼心理B.保持呼吸道通暢C. 加快輸液速度，以糾正脫水，防止痰液粘塞D.保持有效吸氧E.嚴密觀察生命體征和神志變化14、遺忘綜合征最常見的病因是A.顱腦損傷B.酒精中毒C.一氧化碳中毒D.動脈硬化E.

5、老年性精神病15、對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務人員應作出的處理是（）A.責令改正B.行政處分C.依法追究刑事責任D. 治安管理處罰E.給與警告16、體溫每升高1C，腦代謝率增加多少（）A.1%B.2%C.4%D.6%E.8%17、有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確：（）A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線79肋間隙或腋中線6 7肋間B.穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間C. 穿刺時應沿肋骨下緣進針 D.抽液量每次不超過1000mlE. 抽氣量每次可大于1000ml18、有關骨折急救處理，下列哪項錯誤:（）A.首先應止血及包扎傷口 B.無夾板時，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨

6、時固定支架C.可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定D. 脊椎骨折患者不可采取手法復位E. 搬動脊椎骨折患者時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法19、下列那一項不符合院前急救的特點（）A.社會性及隨機性強B.急救環(huán)境差C.緊急性和流動性大D. 先明確診斷后再開始治療E.病種多樣且復雜20、下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥:（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變E.腹膜炎21、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是（）A.胸壁軟化，反常呼吸B.肺組織挫傷，通氣受阻C. 肺泡間質水腫，換氣受阻D.患側肺萎陷，縱膈向健側移位E. 嚴重皮下氣腫，肺內氣體流失22、張力性氣胸急救:（）A.面罩吸氧B.

7、加壓包扎C.胸外按壓D.粗針頭排氣E.氣管插管23、電擊傷死亡的首要原因是（）A呼吸抑制B神經損傷C心臟驟停D血管損傷E熱燒傷24、因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后據實補記， 并加以注明，其時限時（）A、2小時內B、4小時內C 6小時內D 8小時內E、12小時內25、醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應當立即向（）A.所在科室報告B.所在醫(yī)院醫(yī)務部門報告C. 所在醫(yī)療機構醫(yī)療質量監(jiān)控部門報告D. 所在醫(yī)療機構的主管負責人報告 E.當地衛(wèi)生行政機關報告二、多選題：（每題2分）1、影響中心靜脈壓的因素中最重要的是A.血容量B.靜脈回心血量C.右心室排血功能D.

8、肺循環(huán)阻力E.胸內壓或腹內壓等2、環(huán)甲膜穿刺適應癥包括A.急性喉梗阻B.肺炎C.環(huán)甲膜以下呼吸道阻塞D.應行氣管切開而缺乏必要器械 E.肺水腫3、 胸外心臟按壓術應使胸骨下陷多少cmA.嬰兒2cmB幼兒2cmC.5-13歲3cmD少年3cmE成人6cm4、下列屬于洗胃禁忌的是A.食道梗阻B.幽門梗阻C.食道靜脈曲張D.昏迷E.胃擴張5、顱內高壓的典型臨床表現是：A.進行性頭痛B.噴射性嘔吐C.視神經乳頭水腫D.意識障礙HIOE.瞳孔散大 &開放性與張力性氣胸哪些正確A.張力性氣胸有皮下氣腫B.開放性氣胸肯定有肋骨骨折C.開放性與張力性氣胸均可發(fā)生休克 D.張力性氣胸可發(fā)生縱隔擺動E. 開放性與

9、張力性氣胸均可能需要剖胸探查7、過敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關：（）A. 興奮心臟B i受體，使心輸出量增加B. 興奮支氣管B 2受體，使支氣管平滑肌松弛C. 興奮眼輻射肌a受體，使瞳孔開大D. 興奮血管a受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細血管 的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌E. 抑制肥大細胞釋放過敏性物質8、腹部閉合性損傷時，考慮有內臟損傷的依據是：（）A.嘔血B.持續(xù)性劇烈絞痛及腹膜炎體征C.腹部出現移動性濁音或肝濁音界消失 D.早期出現休克E.便血或尿血9、嚴重燒傷病人就診時，應立即采取的急救措施（）A.立即開放靜脈通道，進行液

10、體復蘇 B.立即做腦部CT檢查C.立即進行腹部B超D.立即給病人吸氧，保持呼吸道暢通E. 立即進行心電監(jiān)護10、過敏導致的心臟驟停的治療措施包括（）A大劑量靜脈注射腎上腺素B使用阿托品及糾正低血容量C皮質醇治療D延長心肺復蘇時間E靜脈注射抗組胺藥三、簡答題：（每題10分）1、簡述心肺復蘇的操作流程2、.試述過敏性休克的搶救措施.3、簡述腹部閉合性損傷患者的診斷要點？ 答案1-5ECAEC6-10DBCED11-15DACBB16-20ECEDA21-25DDCCA 1AC2AD3ABC4AC5ABC6ACE7ABDE8ABCDE9ADE10ABCDE2、.試述過敏性休克的搶救措施.一般緊急治療

11、 增補血容量 積極處理原發(fā)病 糾正酸堿平衡失調 血管活性藥物的應用DIC的治療皮質類固醇藥物的應用3、簡述腹部閉合性損傷患者的診斷要點？答案:對于腹部閉合性損傷的患者，在診斷中主要要注意以下幾點：1、詢問病史：包括受傷時間、地點、當時的身體狀態(tài)、致傷物的種類和傷后急救處理經 過，對重傷或昏迷的病員可向擴送人員了解情況。2、全身狀態(tài)檢查：道德注意神志、呼吸、脈搏和血壓的變化，如發(fā)現休克，應立即補液抗 休克，休克提示腹內器官有破裂，腹膜受強烈刺激或者發(fā)生大出血時，需加緊檢查和準備 手術治療。同時應注意腹部以外的損傷，即病人有多處創(chuàng)傷，職骨盆骨折、肋骨骨折、腦 損傷等。3、腹部體征檢查：有持續(xù)性腹痛，伴有腹膜刺激征；腹部叩診肝濁音界消失或有移動性濁 音；腹痛固定在某一特定部位且壓痛最明顯；有嘔吐、便血或尿血等情況，應考慮有臟器 傷。此外，應作直腸指診，如指套上有血跡，說明結腸或直