院感總結及計劃

1、2014年醫(yī)院感染管理工作總結我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作： 1、 安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。 二、完善了規(guī)章制度。 三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學習，全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識學習，將醫(yī)院感染控制質量納入個人年終考核。 四、注射室由專人管理，定期更換消毒液、病房消毒等。 五、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術和規(guī)程，保障藥品的安全使用

2、。 我院因嚴格管理和操作，并嚴格按照規(guī)章制度要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理，無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復雜，常常因小事釀成大錯，足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。 回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去。我們應清醒地認識到，基礎設施落后與業(yè)務發(fā)展不相適應，職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻，醫(yī)院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛，己經是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來，目前醫(yī)院感染

3、管理方面應著重抓好以下工作： （1） 、加強全體職工關于醫(yī)院感染知識培訓，強化責任意識 。（2）、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理 。（3）、進一步加強注射室、手術室、產房、檢驗科等重點科室的消毒管理。 （4）、加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護。 （5）、感染疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門診）建設需進一步完善； （6）、規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。 總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。 管理工作存

4、在的不足：1、部分醫(yī)務人員醫(yī)院感染意識仍有待加強，相關知識仍有所欠缺。2、手衛(wèi)生執(zhí)行力度需進一步提升。3、部分醫(yī)務人員對職業(yè)暴露后的處理流程掌握不夠。4、暫時未能開展細菌的培養(yǎng)與檢測。 5、供應室器械消毒不達標2015年醫(yī)院感染管理工作計劃在院領導的重視和關心下，2014年我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將醫(yī)院內感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內感染管理工作，現將2015年度院內感染控制工作計劃如下： 1、 加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展。 在院領導的高度重視下，認

5、真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染工作進行監(jiān)督、檢查，對全院的相關數據進行收集、統(tǒng)計、分析反饋，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。 2、 進一步完善管理制度并貫徹落實 醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上，決定進一步完善消毒管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束和作用，使各項工作落實到實處。3、 加強器械的消毒工作 消毒設施不健全，布局不合理，人員不具備條件，按照醫(yī)療質量管理

6、評價標準有一定的差距，我們要做到初洗分開，堅持未滅菌和已滅菌物品分開，在壓力蒸氣滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶，包內使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質量。 4、 繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離，感染監(jiān)控工作 根據傳染病防治法、消毒管理辦法等，院領導加強了對各項的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。對發(fā)現的問題及時處理，重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械侵泡檢查中，器械侵泡及消毒液的配制，更換時間均符合要求。 五、加強感染知識培訓，提高全院職工控制院內感染的意識 。 結合本院實際，對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)療事故處理條例、消

7、毒、安全知識培訓等預防、控制醫(yī)院感染意識，提高我院預防、控制感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把我院院內感染控制工作做得更好。 2014年兒科感染管理工作總結 今年對全科醫(yī)務人員進行了醫(yī)院感染知識的培訓，學習了傳染病防治法及相關法律法規(guī)，醫(yī)院質量管理小組每季度對全院各科進行質量檢查，科室質量管理小組每月對醫(yī)院感染、廢棄物管理及消毒隔離進行監(jiān)督檢查，認真貫徹落實醫(yī)院感染監(jiān)測：1、開展院內交叉感染監(jiān)測

8、；2、消毒滅菌效果監(jiān)測；3、紫外線消毒監(jiān)測；4、對手術室、產房進行監(jiān)測。加強對消毒劑、一次性醫(yī)療器械、用物管理：1、 規(guī)范采購一次性無菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥品，嚴禁使用不合格物品；2、嚴禁重復使用一次性物品；3、臨床診療科室對一次性用品使用后進行毀形消毒；4、對一次性無菌醫(yī)療用品用后進行消毒毀形；5、對醫(yī)療廢棄物統(tǒng)一貯存、裝置，集中運輸到指定地點進行焚燒、無害化處理。加強抗生素合理應用：濫用抗生素在全國是普遍存在的問題，也是醫(yī)務人員面臨之嚴峻的社會課題，大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的漫延，給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難，合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫(yī)生學習了抗生素合理應用之相

9、關知識，明確各科抗生素預防應用、聯合應用的指征 通過對醫(yī)院感染、醫(yī)療廢棄物的管理進行自檢自查，我院已嚴格按照相關要求進行管理，但由于限于基層衛(wèi)生院的條件，部分工作至今無法開展，如： 1、手術室、產房的空氣物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測；2、 醫(yī)療廢棄物的分類收集、運送；3、醫(yī)療廢水的無害化處理；4、傳染病門診的分診。在今后的管理中我院將進一步貫徹落實醫(yī)院感染和醫(yī)療廢棄物管理的相關要求，加大對醫(yī)院感染監(jiān)測、管理力度，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)院質量，保障診療過程中醫(yī)患人員的健康安全，加強對醫(yī)療廢棄物的管理，預防傳染性疾病的發(fā)生。 2015年兒科感染管理工作計劃 為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全并結合我院感染管理工作的實際，制定醫(yī)院感染管理工作計劃如下： 1、 加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律法規(guī)，規(guī)章和規(guī)范，常規(guī)要求開展工作。 1、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責，并對其履行情況督導。 2、制定全院各類人員防護，制定醫(yī)院感染管理知識與技能培訓，并在工作中實施。 3、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行指導。 二、加強院感的監(jiān)測、監(jiān)管。 1、按醫(yī)院感染管理辦法要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒、滅菌效果等監(jiān)測。 2、對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。