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泌尿系急癥之腎絞痛,腎絞痛是怎么引起的呢,一般腎臟結(jié)石掉進(jìn)輸尿管,引起腎臟內(nèi)壓力升高,才會(huì)引起劇烈的腰痛,單純的小的腎結(jié)石,一般不會(huì)引起腎絞痛,腎絞痛發(fā)生的部位一般是腰背部或者下腹部,腎絞痛,你的治療方法很可能是錯(cuò)的,國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)生處理上往往首選使用解痙止痛藥物,例如阿托品和654-2等。 實(shí)際上,腎絞痛的發(fā)生機(jī)制主要不是尿路痙攣所致,而是由于腎內(nèi)高壓引起的,所以這類解痙止痛藥物作用有限,而且副作用較大,腎絞痛,你的治療方法很可能是錯(cuò)的,國(guó)外在70年代以后,第一選擇是采用非甾體類藥物,比如引哚美辛。然而,由于國(guó)內(nèi)醫(yī)生在疾病認(rèn)知能力和治療決策方面比較滯后,目前全國(guó)大部分醫(yī)院對(duì)于腎絞痛一直是首選解痙藥物(MI受體阻滯劑,腎絞痛藥物鎮(zhèn)痛治療,第一選擇:非甾體藥物,如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、乙酰氨基酚(當(dāng)今標(biāo)準(zhǔn)) 第二選擇:阿片類藥物,如杜冷丁、嗎啡(傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)) 不宜單用解痙鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療,腎絞痛外科干預(yù)措施,體外沖擊波碎石(ESWL ) 緊急輸尿管內(nèi)放置支架減壓(UC) 經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù) (URS) 經(jīng)皮腎造瘺,特別適用于結(jié)石梗阻合并嚴(yán)重感染的腎絞痛(PCN,泌尿系急癥之腎絞痛
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