精神疾病合并代謝綜合癥的營(yíng)養(yǎng)診療指南

1、報(bào)告者：韓 勇,精神疾病合并代謝綜合征的營(yíng)養(yǎng)診療指南,目 錄,什么是代謝綜合征？ 為什么要制定指南？ 指南的內(nèi)容是什么？ 如何有效實(shí)施指南？,代謝綜合征是指伴有胰島素抵抗的一組疾病的聚集，包括向心性肥胖、高血壓、血脂異常、高血糖。,什么是代謝綜合征？,定義,腹部肥胖：男性腰圍90cm，女性腰圍85cm 甘油三酯（TG）1.7mmol/L 高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C) 1.04mmol/L 血壓升高：收縮壓130mmHg或舒張壓 85mmHg 空腹血糖（FPG）6.1mmol/L，或餐后兩小時(shí)血糖7.8mmol/L 具有三項(xiàng)或三項(xiàng)以上者可診斷為代謝綜合征。,什么是代謝綜合征？,診斷標(biāo)準(zhǔn),為

2、什么要制定指南？,危害大 患病率高 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩為主要致病因素,抗精神病藥物副作用 遺傳易感性 不良的生活方式,指南的內(nèi)容是什么？,適用對(duì)象,治療方案設(shè)計(jì) 宜用食物 忌用食物,營(yíng)養(yǎng)治療原則,營(yíng)養(yǎng)治療路徑,診斷依據(jù),指南的內(nèi)容是什么？,適用對(duì)象,診斷依據(jù),精神疾病合并代謝綜合征以及存在代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)的患者,CCMD-3 中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版) C2797（山東科學(xué) 技術(shù)出版社，2002年） 內(nèi)分泌代謝疾病診療指南（第二版）（科學(xué)出版社，2005年）,營(yíng)養(yǎng)治療路徑,營(yíng)養(yǎng)治療路徑,指南的內(nèi)容是什么？,1 限制能量供給,6 充足的微量營(yíng)養(yǎng)素,5 豐富的膳食纖維,4 適量的碳水化合物,3 限制脂肪的攝入,2 適量的蛋白質(zhì),營(yíng)養(yǎng)治療原則,指南的內(nèi)容是什么？,治療方案設(shè)計(jì),宜用食物 1.粗雜糧，如蕎麥面、莜麥面、燕麥面、玉米等，富含礦物質(zhì)、維生素和膳食纖維，有助于改善葡萄糖耐量。 2.大豆及其制品，富含蛋白質(zhì)和多不飽和脂肪酸，有降血脂作用。 3.植物油，富含不飽和脂肪酸，如橄欖油、花生油、大豆油，除椰子油、可可油外。 4.蔬菜，新鮮蔬菜富含維生素、膳食纖維及礦物質(zhì)。,指南的內(nèi)容是什么？,治療方案設(shè)計(jì),忌用食物 1.精制糖類及其制品，如白糖、紅糖、甜點(diǎn)心、甜飲料等。 2.動(dòng)物油脂，如豬油、牛油、羊油等，除魚油外