中醫(yī)與傳統(tǒng)文化

1、中醫(yī)與傳統(tǒng)文化,課程的基本內(nèi)容,第一講：傳統(tǒng)文化中的陰陽五行與中醫(yī) 第二講：中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)簡介 第三講：周易與中醫(yī) 第四講：中醫(yī)診斷方法初步 第五講：中醫(yī)與中藥 第六講：中醫(yī)與日常保健,參考書目,1、李陽波劉力紅，開啟中醫(yī)之門中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)導(dǎo)論，北京，中國中醫(yī)藥出版社，2005. 2、劉力紅，思考中醫(yī)對自然與生命的時(shí)間解讀，桂林，廣西師范大學(xué)出版社，2003、12. 3、楊力，周易與中醫(yī)學(xué)，北京，北京科技技術(shù)出版社，1989。 4、朱文峰，中醫(yī)診斷學(xué)，北京，中國中醫(yī)藥出版社，2002、8. 5、王叔和，脈經(jīng)，北京，人民軍醫(yī)出版社，2005、10. 6、謝華，皇帝內(nèi)經(jīng)，北京，中醫(yī)古籍出版社，2004、4

2、. 7、王大有，生命密碼解讀，北京，中國時(shí)代經(jīng)濟(jì)出版社，2006,3A課程目標(biāo),意識(shí)（Awareness） 態(tài)度（Attitude） 行動(dòng)（Action,為什么要開設(shè)這門課程,中醫(yī)的發(fā)展現(xiàn)狀瀕臨滅絕 我們自身的養(yǎng)生保健的需要 普及、拯救我們民族傳統(tǒng)文化的需要,中醫(yī)的發(fā)展現(xiàn)狀瀕臨滅絕,1、中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀令人堪憂 2、中醫(yī)遭遇“資本與制度”的陰謀陷阱 3、中醫(yī)自身發(fā)展的問題 4、中西醫(yī)結(jié)合的問題 5、現(xiàn)代中醫(yī)教育之問題,我們自身的養(yǎng)生保健的需要,人生病在所難免有醫(yī)藥的需要 什么是“病”，病的概念，對病的理解 看病難、看病貴，促使我們從新審視中醫(yī) 西醫(yī)的副作用，庸醫(yī)的無效，我們的無奈,普及、拯救我們民

3、族傳統(tǒng)文化的需要,毛主席說：“中醫(yī)是個(gè)文化瑰寶”。 我們有自己燦爛的文明與優(yōu)秀的文化 西方文明發(fā)展的制約,第一講：傳統(tǒng)文化中的陰陽五行與中醫(yī),一、陰陽 二、五行,一、陰陽,1、陰陽是對哲學(xué)概念 陽：太陽照到地面上的熱， 陰：陽光離開地面后形成的涼或冷； 太陽月亮；天地；熱冷；男女；春夏秋冬；腹背；上肢下肢； 數(shù)字之陰陽，陽數(shù)：一、三、五、七、九； 陰數(shù)：二、四、六、八、十,太極生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦，八卦定兇吉,2、陰陽是中醫(yī)的核心概念,中醫(yī)治病，首別陰陽。 中醫(yī)病名：太陽、陽明、少陽；太陰、少陰、厥陰。 具體實(shí)例解釋陰陽（以兩杯水來解釋何為陰陽,二、五行,1、五行的基本含義 五行，即

4、是木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。 以五行之間的生、克關(guān)系來闡釋事物之間的相互聯(lián)系，認(rèn)為任何事物都不是孤立時(shí)、靜止的，而是在不斷的相生、相克的運(yùn)動(dòng)之中維持著協(xié)調(diào)平衡的。這即是五行學(xué)說的基本涵義，也是屬于我國古代唯物辯證觀的主要依據(jù),2、五行學(xué)說的基本內(nèi)容,1）五行的特性 木的特性：古人稱“木曰曲直”。 “曲直”，實(shí)際上是指樹木的生長形態(tài)，都是枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申為具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。 火的特性：古人稱“火曰炎上”。“炎上”，是指火具有溫?zé)?、上升的特性。因而引申為具有溫?zé)?、升騰作用的事物，均歸屬于火。 土的特性：古人稱“土愛稼穡”?！凹诜w”，是

5、指土有播種和收獲農(nóng)作物的作用。因而引申為具有生化；承載、受納作用的事物，均歸屬于土。故有“土載四行”、“萬物土中生，萬物土中滅”和“土為萬物之母”之說。 金的特性：古人稱“金日從革”。“從革”，是指“變革”的意思。引申為具有清潔、肅降、收斂等使用的事物，均歸屬于金。 水的特性：古人稱“水曰潤下”。是指水具有滋潤和向下的特性。引申為具有寒涼、滋潤、向下運(yùn)行的事物，均歸屬于水,2）五行的配屬關(guān)系,自 然 界五音 五味 五色 五化 五氣 五方 五季 五行 角 酸 青 生 風(fēng) 東 春 木 徵 苦 赤 長 暑 南 夏 火 宮 甘 黃 化 濕 中 長夏 土 商 辛 白 收 燥 西 秋 金 羽 咸 黑 藏

6、寒 北 冬 水,2）五行的配屬關(guān)系,人 體五行 五臟 六腑 五官 形體 情志 五聲 變動(dòng)木 肝 膽 目 筋 怒 呼 握火 心 小腸 舌 脈 喜 笑 憂土 脾 胃 口 肉 思 歌 噦金 肺 大腸 鼻 皮毛 悲 哭 咳水 腎 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗,3）五行的生克乘侮,A、生克和制化 相生，是指這一事物對另一事物具有促進(jìn)、助長和資生的作用；相克，是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。相生和相克，在五行學(xué)說中認(rèn)為是自然界的正常現(xiàn)象；對人體生理來說，也是屬于正常生理現(xiàn)象。正因?yàn)槭挛镏g存在著相生和相克的聯(lián)系，才能在自然界維持生態(tài)平衡，在人體維持生理平衡，故說“制則生化,五行相生的次

7、序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木,生我”、“我生”和“克我”、“我克”四個(gè)方面的聯(lián)系 生我”和“我生”，在難經(jīng)中比喻為“母”和“子”的關(guān)系?！吧摇闭邽椋耗浮?，“我生”者為 “子”，所以五行中的相生關(guān)系又可稱作“母子”關(guān)系。如以火為例，由于木生火，故“生我”者為木；由于火生土，故“我生”者為土。這樣木為火之“母”，土為火之“子”；也就是木和火是 “母子”，而火和土又是“母子”。 “克我”和“我克”，在內(nèi)經(jīng)中稱作“所不勝”和“所勝”。即是“克我”者是“所不勝”，“我克”者是“所勝”。再以火為例，由于火克金，故“我克”者為金；

8、由于水克火，故“克我”者為水,B、乘侮,相乘：乘，即是以強(qiáng)凌弱的意思。五行中的相乘，是指五行中某“一行”對被克的“一行” 克制太過，從而引起一系列的異常相克反應(yīng)。引起相乘的原因，不外乎兩個(gè)方面 ： 一是五行中的某“一行”本身過于強(qiáng)盛，因而造成對被克制的“一行”克制太過，促使被克的“一行”虛弱，從而引起五行之間的生克制化異常。例如：木過于強(qiáng)盛，則克土太過，造成土的不足，即稱為“木乘土”。 一是五行中的某“一行”本身的虛弱，因而對它“克我”一行”的相克就顯得相對的增強(qiáng)，而其本身就更衰弱。例如：木本不過于強(qiáng)盛，其克制土的力量也仍在正常范圍。但由于土本身的不足，因而形成了木克土的力量相對增強(qiáng)，使土更加

9、不足，即稱為“土虛木乘”。（不是我太強(qiáng)大，而是敵人太弱小,相侮：侮，在這里是指“反侮”。五行中的相侮，是指由于五行中的某“一行”過于強(qiáng)盛，對原來“克我”的“一行”進(jìn)行反侮，所以反悔亦稱反克。例如：木本受金克，但在木特別強(qiáng)盛時(shí)，不僅不受金的克制，反而對金進(jìn)行反侮(即反克)，稱作“木侮金”，這是發(fā)生反侮的一個(gè)方面。另一方面，也可由金本身的十分虛弱，不僅不能對木進(jìn)行克制，反而受到木的反侮，稱作“金虛木侮,3、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,A、說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系 (1)說明五臟的生理功能。 五行學(xué)說，將人體的內(nèi)臟分別歸屬于五行，以五行的特性來說明五臟的生理功能,木性可曲可直，枝葉條達(dá)，有生發(fā)的

10、特性。肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏泄的功能，故以肝屬木?；鹦詼?zé)?，其性炎上。心陽有溫煦之功，故以心屬火。土性敦厚，有生化萬物的特性。脾有運(yùn)化水谷，輸送精微，營養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸之功，為氣血生化之源，故以脾屬土。金性清肅、收斂。肺具清肅之性，肺氣以肅降為順，故以肺屬金。水性潤下，有寒潤、下行、閉藏的特性。腎有藏精、主水等功能，故以腎屬水。 五行學(xué)說，將人體的臟腑組織結(jié)構(gòu)，分別配屬五行，同時(shí)又將自然界的五方、五時(shí)、五氣、五味、五色等與人體的五臟、六腑、五體、五官等聯(lián)系起來。這樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來了。如以肝為例：“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋肝主目”(素問陰陽應(yīng)象大論)，這樣把自然界的

11、東方、春季、風(fēng)、酸等，通過五行的木與人體的肝、筋、目聯(lián)系起來，表達(dá)了天人相應(yīng)的整體觀念,2)說明五臟之間的相互關(guān)系，五臟的功能活動(dòng)不是孤立的，而是互相聯(lián)系著的。五臟的五行歸屬，不僅闡明了五臟的功能特性，而且還運(yùn)用五行生克制化的理論，來說明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系，即五臟之間既有相互資生的關(guān)系。又有相互制約的關(guān)系,五臟相互資生的關(guān)系：肝生心就是木生火，如肝藏血以濟(jì)心；心生脾就是火生土，如心陽以溫脾；脾生肺就是土生金，如“脾氣散精，上歸于肺”；肺生腎就是金生水，如肺金清肅下行以助腎水；腎生肝就是水生木；如腎藏精以滋養(yǎng)肝的陰血等等。這就是用五行相生的理論來闡釋五臟相互資生的關(guān)系。 五臟相互制約的關(guān)系：

12、素問五臟生成論說：“心其主腎也”；“肺”其主心也”；“脾其主肝也”；“腎，其主脾也”。；這里所說的“主”，實(shí)際上即是指制約，也即是相克。由于“克中有生”、“制則生化”，所以稱它為“主”。如素問集注說：“心主火，而制于腎水，是腎乃心臟生化之主”。以此類推，肺屬金，而制于心火；故心為肺之主；脾屬土，而制于肝木，故肝為脾之主；腎屬水，而制于脾土：故脾為腎之主。這就是用五行相克的理論來闡釋五臟相互制約的關(guān)系,綜上所述，五行學(xué)說在生理方面的應(yīng)用，可以概括為如下三點(diǎn)： 第一、五臟配五行，五臟又聯(lián)系著自己所屬的五體、五官、五志等；從而把機(jī)體各部分聯(lián)結(jié)在一起，形成了中醫(yī)學(xué)的以五臟為中心的生理病理體系，體現(xiàn)了人

13、體的整體現(xiàn)。第二、根據(jù)五行生克制化規(guī)律，闡釋機(jī)體肝、心、脾；肺、腎五個(gè)系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互制約的關(guān)系，進(jìn)一步確立了人體是一個(gè)完整的有機(jī)整體的基本觀念。第三、以五臟為中心的五行歸屬，說明人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性?？傊逍袑W(xué)說應(yīng)用于生理，就在于說明人體臟腑組織之間，以及人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性,B、說明五臟病變的相互影響,五行學(xué)說不僅可用以說明在生理情況下臟腑間的互相聯(lián)系，而且也可用以說明在病理情況下臟腑的互相影響。五臟在生理上相互聯(lián)系，在病理上也必然相互影響，本臟之病可以傳至他臟，他臟之病也可以傳至本臟，這種病理上的相互影響稱之為傳變。以五行學(xué)說來說明五臟疾病的傳變，可以

14、分為相生關(guān)系的傳變和相克關(guān)系的傳變,1)相生關(guān)系的傳變 包括“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面,母病及子，是指疾病的傳變，從母臟傳及子臟如腎屬水；肝屬木，水能生木，故腎為母臟，肝為子臟，腎病及肝，即是母病及子。臨床上常見的“肝腎精血不足”和“水不涵木”，都屬于母病及子的范圍。這是由于先有腎精不足，然后累及肝臟，而致肝血不足，從而形成肝腎精血不足；由于先有腎水不足，不能滋養(yǎng)肝木，從而形成肝腎陰虛，肝陽上亢，故稱“水不涵木”。 子病犯母；又可稱“子盜母氣”，是指疾病的傳變，從子臟傳及母臟。如肝屬木，心屬火，木能生火，故肝為母臟，心為子臟；心病及肝，即是子病犯母，或稱“子盜母氣”。臨床上常見的心肝血

15、虛和心肝火旺，都屬于子病犯母的范圍。這是由于先有心血不足，然后累及肝臟，而致肝血不足，從而形成心肝血虛；由于先有心火旺盛，然后累及肝臟，引動(dòng)肝火，從而形成心肝火旺,2)相克關(guān)系的傳變 包括“相乘”和“相侮”(即“反侮”)兩個(gè)方面,相乘是相克太過為病。相克太過有兩種情況：一種是由于一方的力量過強(qiáng)，而致被克的一方受到過分的克伐；另一種是由于被克的一方本身虛弱；不能任受對方的克伐，從而也可出現(xiàn)克伐太過的病理現(xiàn)象；如以木和土的相克關(guān)系而言，前者稱為“木乘土”；后者稱作“土虛木乘”。這兩類相克太過的原因雖然不同，但其結(jié)果均可導(dǎo)致一方太過和一方不及。如臨床上常見的肝氣橫逆犯胃、犯脾，均屬于“相乘”致病的范

16、圍。 相侮，又稱反侮，即是相克的反向而致病。形成相侮亦有兩種情況：一種是由于一方太盛，不僅不受克己的一方所克制，而且對克己的一方進(jìn)行反克；另一種是由于一方的虛弱，喪失克制對方的能力，反而受到被克一方的克制，從而也導(dǎo)致反克的病理現(xiàn)象。這兩種相侮的原因雖然有所不同，但其結(jié)果也均是一方的不足和一方的太過。如以金克木的關(guān)系而言，肺屬金，肝屬木，在正常生理情況下，肺金的肅降，有制約肝氣、肝火上升的作用，故稱金克木。如在肺金不足或肝的氣火上逆情況下，即可出現(xiàn)“左升太過，右降不及”的肝氣、肝火犯肺的反克病理變化,C、用于診斷和治療,1)用于診斷 人體是一個(gè)有機(jī)整體，內(nèi)臟有病可以反映到體表，“有諸內(nèi)者，必形諸

17、外”，故曰：“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟，則知所病矣”。(靈樞本臟,當(dāng)內(nèi)臟有病時(shí)，人體內(nèi)臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的異常變化，可以反映到體表相應(yīng)的組織器官，出現(xiàn)色澤、聲音、形態(tài)、脈象等諸方面的異常變化，由于五臟與五色、五音、五味等都?xì)w屬于五行，這即是五行學(xué)說在診斷中的應(yīng)用。所以說：“上古使僦貸季，理色脈而通神明，合之金、木、水、火、土、四時(shí)、八風(fēng)、六合，不離其常，變化相移，以觀其妙。欲知其要，則色脈是矣?！?素問移精變氣論)因此，在臨床診斷疾病時(shí)，就可以綜合望、聞、問、切四診所得的材料，根據(jù)五行的歸屬及其生克乘侮的變化規(guī)律，來推斷病情。正如難經(jīng)六十一難所說：“望而知之者，望見其五色，以知其病。聞而知之者

18、，聞其五音，以別其病。問而知之者，聞其所欲五味，以知其病所起所在也。切脈而知之者，診其寸口。，視其虛實(shí)，以知其病，病在何臟腑也?！比缑嬉娗嗌彩乘嵛?，脈見弦象，可以診斷為肝??；面見赤色；口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。脾虛的病人，面見青色，為木來乘土；心臟病人，面見黑色，為水來克火，等等,由于內(nèi)臟精氣的華彩外現(xiàn)于顏面，所以古人很重視面部的色診?！疤煊形鍤猓橙巳氡?，藏于五臟，上華面頤。肝青心赤，脾臟色黃，肺白腎黑，五臟之常，臟色為主，時(shí)色為客，春青夏赤，秋白冬黑，長夏四季，色黃常則，客勝主善，友勝客惡”。(醫(yī)宗金鑒四診心法)如果色診與脈診結(jié)合起來應(yīng)用，從客觀上能夠大致反映出疾病的狀況，故

19、曰：“能合脈色，可以萬全”。(素問五臟生成篇)但從色脈來判斷病情又與五行生克有關(guān)，“見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣。得其相生之脈，則病已矣。”(靈摳邪氣臟腑病形)“色脈相合，青弦赤洪，黃緩白浮，黑沉乃平。已見其色，不得其脈，得克則死，得生則生”。(醫(yī)宗金鑒 四診心法)如肝病色青見弦脈，為色脈相符，如果不得弦脈反見浮脈則屬相勝之脈，即克色之脈(金克木)，為逆；若得沉脈則屬相生之脈，即生色之脈(水生木)，為順,2)用于治療,控制疾病的傳變：疾病的傳變，多見一臟受病，波及他臟而致疾病發(fā)生傳變。因此，在治療時(shí)，除對所病本臟進(jìn)行處理外，還應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律，來調(diào)整各臟之間的相互關(guān)系。，如

20、有太過者，瀉之；不及者，補(bǔ)之，以控制其傳變，有利于恢復(fù)正常的功能活動(dòng)。如肝臟有病，可通過生克乘侮規(guī)律影響到心、脾、肺、腎，又可由心、脾、肺、腎的疾病影響至肝而得病。若肝氣太過，木旺必克土，此時(shí)應(yīng)先健脾胃以防其傳變，脾胃不傷，則病不傳，易于痊愈。所以說：“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之與脾，故先實(shí)其脾氣”。(難經(jīng)七十七難) “實(shí)其脾氣”，就是健脾，調(diào)補(bǔ)脾臟之意。木旺克土，肝病傳脾，必須補(bǔ)脾以防傳變。這是用五行生克乘侮理論闡述疾病傳變規(guī)律和確定預(yù)防性治療措施。至于能否傳變，則取決于臟腑的機(jī)能狀態(tài)，即五臟虛則傳，實(shí)則不傳。所以說：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之?！?金匱要略,3）確

21、定治療原則和方法：五行學(xué)說也可用以確定治療原則和制訂治療方法,根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則：臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來治療疾病，其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子，即所謂：虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。(難經(jīng)。六十九難,所謂補(bǔ)母，主要用于母子關(guān)系的虛證，如腎陰不足，不能滋養(yǎng)肝木，而致“肝陰不足者，稱為水不生木或水不涵木。其治療，不直接治肝，而補(bǔ)腎之虛。因?yàn)槟I為肝母，腎水生肝木，所以補(bǔ)腎水以生肝木。又如肺氣虛弱發(fā)展到一定程度，可影響脾之健運(yùn)而導(dǎo)致脾虛。脾土為母，肺金為子，脾土生肺金，所以可用補(bǔ)脾氣以益肺氣的方法治療。針灸療法，凡是虛證，可補(bǔ)其所屬的母經(jīng)或母穴，如肝虛證取用腎經(jīng)合穴(水穴)陰谷，或本經(jīng)合穴(水穴)曲泉來

22、治療。這些虛證，利用母子關(guān)系治療，即所謂“虛則補(bǔ)其母”，補(bǔ)母能令子實(shí),所謂瀉子，主要用于母子關(guān)系的實(shí)證。如肝火熾盛，有升無降，出現(xiàn)肝實(shí)證時(shí)，肝木是母，心火是子，這種肝之實(shí)火的治療，可采用瀉心法，瀉心火有助于瀉肝火。針灸療法，凡是實(shí)證，可瀉其所屬的子經(jīng)或子穴。如肝實(shí)證可取心經(jīng)滎穴(火穴)少府，或本經(jīng)滎穴(火穴)行間治療。這就是“實(shí)則瀉其子”的意思。 臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來治療，除母病及子、子盜母氣外，還有單純子病，均可用母子關(guān)系加強(qiáng)相生力量。所以相生的治法，主要是掌握母子關(guān)系，它的原則是“虛則補(bǔ)其母”，“實(shí)則瀉其子”。凡母病及子，先有母的癥狀；子病犯母、子盜母氣，先有子的癥狀；或單純一臟的疾病，均

23、可按照“補(bǔ)母瀉子”的原則來論治,根據(jù)相生規(guī)律確定的治療方法，常用的有以下幾種,滋水涵木法：是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，又稱滋腎養(yǎng)肝法，滋補(bǔ)肝腎法。適用于腎陰虧損而肝陰不足，以及肝陽偏亢之證。 益火補(bǔ)土法：是溫腎陽而補(bǔ)脾陽的一種方法，又稱溫腎健脾法，溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽式微而致脾陽不振之證。這里必須說明，就五行生克關(guān)系而言，心屬火、脾屬土。火不生土應(yīng)當(dāng)是心火不生脾土。但是，從命門學(xué)說興起以來，一般所說的“火不生土”多是指命門之火(腎陽)不能溫煦脾土的脾腎陽虛之證，很少指心火與脾陽的關(guān)系。 培土生金法：是用補(bǔ)脾益氣而補(bǔ)益肺氣的方法，又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法。適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候。 金水

24、相生法：是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱補(bǔ)肺滋腎法，滋養(yǎng)肺腎法。金水相生是肺腎同治的方法，有“金能生水，水能潤金之妙”(時(shí)病論)。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，精氣不能上滋于肺，而致肺腎陰虛者,根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則,臨床上由于相克規(guī)律的異常而出現(xiàn)的病理變化，雖有相克太過，相克不及和反克之不同，但總的來說，可分強(qiáng)弱兩個(gè)方面，即克者屬強(qiáng)，表現(xiàn)為機(jī)能亢進(jìn)；被克者屬弱，表現(xiàn)為機(jī)能衰退。因而治療上同時(shí)采取抑強(qiáng)扶弱的手段，并側(cè)重在制其強(qiáng)盛，使弱者易于恢復(fù)。若一方雖強(qiáng)盛而尚未發(fā)生克伐太過現(xiàn)象時(shí)，必要時(shí)也可利用這一規(guī)律，預(yù)先加強(qiáng)被克者的力量，以防止病情的發(fā)展。 抑強(qiáng)可用于相克太過。如肝氣橫逆

25、，犯胃克脾，出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和之證，稱為木旺克土，用疏肝平肝為主?；蛘吣颈究送?，反為土克，稱為反克，亦叫反侮，如脾胃濕熱或寒濕壅滯，影響肝的條達(dá)，當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng)者，則被克者的機(jī)能自然易于恢復(fù)。 扶弱可用于相克不及。如肝之虛，影響脾胃健運(yùn)，稱為木不疏土，治宜和肝為主，兼顧健脾，以加強(qiáng)雙方的機(jī)能。運(yùn)用五行生克規(guī)律來治療，必須分清主次，或者治母為主，兼顧其子；治子為主；兼顧其母?；蚴且謴?qiáng)為主，扶弱為輔；扶弱為主，抑強(qiáng)為輔。但是又要從矛盾雙方的力量對比來考慮，以免顧此失彼,根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法，常用的有以下幾種,抑木扶土法：是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法。又稱疏肝健脾法，平

26、肝和胃法，調(diào)理肝脾法。適用于木旺乘土，木不疏土之證。 培土制水法：是用溫運(yùn)脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的一種方法，又稱敦土利水法，溫腎健脾法。適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。若腎陽虛衰，不能溫煦脾陽，則腎不主水，脾不制水，水濕不化，這是水反克土，治當(dāng)溫腎為主，兼顧健脾。 佐金平木法：是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法，又稱瀉肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛，影響肺氣清肅之證。 瀉南補(bǔ)北法：即瀉心火滋腎水，又稱瀉火補(bǔ)水法，滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。因心主火，火屬南方；腎主水，水屬北方，故稱瀉南補(bǔ)北，這是水不制火。但必須指出，腎為水火之臟，腎陽虛亦能使相火偏旺，也稱水不制火，這種屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰，不能與五行生克的水不克火相提并論,綜上所述，陰陽學(xué)說和五行學(xué)說均屬于唯物辯證觀的哲學(xué)，滲透到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后，促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)理論體系的形成和發(fā)展，并且還貫串于整個(gè)中醫(yī)藥學(xué)理論體系的各個(gè)方面，成為中醫(yī)藥學(xué)理論體系的一個(gè)重