護工舒緩療護培訓

1、臨終關懷護理,臨終關懷,市政府實事項目 臨終關懷服務 2012年上海市人民政府實事項目，共11件24項 其中一項： 為腫瘤晚期病人提供居家和住院相結合的臨終關懷服務，在每區(qū)（縣）各設一處臨終關懷病房,臨終關懷概念,字面理解 “臨”：面對 到正當臨走，臨別 “終”：最后：結束死到底竟，盡 “關懷”：關心、關愛、關照,臨終關懷概念,概念：向臨終病人及其家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終病人的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質量得到提高，家屬的身心健康得到維護和增強，使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。,臨終關懷的醫(yī)學目的,提高臨終病人生存質量，達到“優(yōu)

2、死”目的； 達到生理、心理、心靈和身體的完整關懷； 使病人安詳有尊嚴地走完人生最后一程； 使家屬敢于面對病人死亡，使生死兩相安。,臨終關懷理念,臨終關懷服務核心要素： （1）減輕臨終病人身心理痛苦。 （2）不以治愈為目的治療。 （3）給病人和家屬提供充分的空間和時間相聚。 （4）使病人心愿得到實現(xiàn)。,臨終關懷服務,基本特點： （1）服務對象既包括臨終病人，也包括病人家屬。 （2）臨終關懷強調照顧料理，淡化 “治療”的觀念。 （3）臨終關懷機構的設施以人為本 。,臨終關懷服務對象,（1）凡診斷明確且病情不斷惡化，現(xiàn)代醫(yī)學不能治愈，屬不可逆轉的慢性疾病終末期，預期存活期3至6個月者； （2）晚期癌

3、癥臨終病人； （3）高齡久?。?（4）艾滋病。, 不應該說的 應該說的,時間能治愈一切； 你是會感到痛苦的，永遠無法忘卻； 在這種情況選，應該想開點； 這真是難以忍受的痛苦； 別再哭了； 哭吧！你盡量哭吧！ 我了解你的感受； 我無法想象你此時此刻的感受； 一切都會好起來的！ 請允許我做任何對你有幫助的事情；,如何認識病人情緒？,情緒是發(fā)自內心，屬于個人主觀的感受。 臨終病人有4種情緒： 恐懼、憤怒、悲傷與快樂。,面對病人情緒，我們應該,不建議，不批評； 盡量體會他們的心情； 與他們討論面對放松情緒的方法； 告訴他們宣泄情緒都是自然的平常的反應； 保證他們任何情緒都能與我們分享。,臨終患者的生活

4、護理,臨終患者身體虛弱各方面功能下降，需要 給予精心的生活照顧。 注意保持皮膚清潔干燥，勤翻身，防治 褥瘡的發(fā)生，翻身注意安全。 根據患者的病情、口味和飲食習慣，給予清淡易消化半流質飲食、治療飲食。,臨終患者的生活護理,給患者創(chuàng)造一個良好舒適的環(huán)境，緩解患者身體及生理上的壓力，降低患者的不適，保持光線充足、空氣流通，定時通風換氣。 將對患者的有意義的東西，如紀念物、照片、慰問卡及宗教物品或標志等放置在患者能看見的地方，或讓家屬根據患者的意愿來擺放這些物品。,疼痛的護理,疼痛是臨終患者最主要的癥狀，尤其癌癥晚期的患者，疼痛常常日夜折磨著患者，影響患者的睡眠、飲食、活動和情緒。 認真觀察記錄患者每次疼痛發(fā)作的時間、部 位、強度、性質的變化，采取相應措施。,疼痛的護理,精神過度緊張可使疼痛加重，注意改善病人的情緒狀態(tài)，運用非藥物止痛方法包括按摩，放松療法，氣功，或看電視、聽音樂、種植花草等，起到轉移作用。 注意病人的舒適，支持疼痛部位，并保持環(huán)境安靜。 按醫(yī)囑準時給患者服用止痛藥物。,護工個人素質,護工應注意提高自身素質，尤其要培養(yǎng)良好的心理品質。 通過自己的態(tài)度、語言、行為等有意識地影響患者的