胸部攝影標準

1、 胸部攝影標準胸部:后前位立位攝影距離180cm體位設計患者面向攝影架直立，前胸緊靠探測器。身體正中面或脊柱對探測器中線，將下頜置于探測器上緣。肘部彎曲，掌心向后放于髖部，雙肩盡量內旋緊靠探測器，這樣可以使兩側肩胛骨閃出肺野，不致與肺組織重疊。中心線對準第7胸椎（肩胛骨下角水平），與探測器垂直。照射野左右包括皮膚外緣，上下包括隆突和肋隔角。屏氣情況曝光時囑患者吸氣后屏住。這樣使肺內空氣量增加，可增強病灶的對比度，同時在深吸氣后橫隔下降肺野顯示更大。但對有少量氣胸的患者，在深吸氣后的攝影，反而不易發(fā)現(xiàn)，而在深呼氣時卻易于發(fā)現(xiàn)。標準顯示上界包括肺尖，下界包括肋隔角。肩胛骨內側緣投影于肺野之外。氣管

2、和鄰近的支氣管，心臟和主動脈邊緣，橫隔和雙側肋隔角清晰可見；心影后肺野和縱膈隱約可見；透過心影隱約可見脊柱?？娠@示隔上19或110后肋。肋骨邊緣銳利無移動。適應證可以顯示胸腔積液，肺不張，氣胸，感染，隔上肋骨骨折，血氣胸等。胸部：側位攝影距離180cm體位設計患者側立于攝影架前，患側胸部緊靠探測器。兩足分開，使身體站穩(wěn)。胸部腋中線對探測器中線，頭部低下，下頜貼近前胸。兩臂高舉，交叉放于頭上，使兩肩盡量不與肺部重疊。探測器上緣需超過肩部，約與下頜相齊。中心線對準第7胸椎平面的側胸壁中點（第7胸椎水平腋中線），與探測器垂直。照射野根據(jù)胸廓大小調整照射野，上界包括隆突。屏氣情況曝光時囑患者深吸氣后屏

3、住。標準顯示胸廓顯示清晰，雙肺后緣重疊，氣管，肋隔角顯示。心臟后緣，主動脈，縱膈，橫隔，胸骨和胸椎清晰顯示。適應證觀察位于心臟，大血管和胸骨后方的病變。胸骨:側位攝影距離150180cm體位設計患者側立于攝影架前，側胸部緊靠探測器。兩足分開，使身體站穩(wěn)。兩臂在背后交叉，胸部向前挺出，兩肩盡量后傾。探測器上界超出胸骨頸切跡，下界包括劍突，胸骨長軸對探測器中線。中心線對準胸骨中心（頸靜脈切跡和劍突連線中點）屏氣情況曝光時囑患者深吸氣后屏住。標準顯示胸骨全部顯示在照片正中。胸骨柄下部與胸骨體上部肋軟骨結合部要與胸骨后緣呈兩條銳利的平行線。胸骨紋理清晰可見。鎖骨：前后位攝影距離100120cm體位設計

4、患者仰臥于攝影床上，身體正中面或脊柱對準床面中線（單側攝影時，將患側鎖骨中線對準床面中線）。頭部平放，直接靠于床上。上肢伸直掌心向上放于攝影床上。中心線對準胸鎖關節(jié)（單側攝影，對準患側鎖骨中點），與探測器垂直。照射野包括雙側肩鎖關節(jié)（單側攝影，包括患側肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)）屏氣情況曝光時囑患者屏氣。標準顯示顯示全部鎖骨，肩鎖關節(jié)，胸鎖關節(jié)。鎖骨大部分位于肩胛骨上方。嬰幼兒胸部正位攝影要點：（1） 3周以上幼兒：1.被檢幼兒站立或坐于立式攝影架前。2.陪護人員手持幼兒雙臂上舉抱頭，并使幼兒頭部后仰，避免下頜與上胸部重疊。3.選擇小焦點，短時間，必須嚴格控制照射野。4.中心線對準胸骨角與探測器垂直。

5、（2） 3周以下嬰兒和新生兒：1.患兒仰臥于上襯單層棉布的攝影床上，陪護人員一人固定髖部，一人將患兒手臂上舉放于頭部兩側，并固定肩部，雙臂夾緊頭部。3.選擇小焦點，短時間，必須嚴格控制照射野。4.中心線對準胸骨角垂直于探測器。(嬰幼兒和新生兒攝影距離均為100cm)。體位顯示標準：1.包括胸部所有組織器官。2.胸廓左右徑大于上下徑。3.心臟居中，心臟上方可見胸腺向兩側擴大。4肺的對比度小于成人胸像。5. 3周以下患兒（新生兒除外），肩胛骨應該閃出肺野。胸部隔下肋骨：前后位攝影要點1.被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀面與床面垂直。2.上臂上舉置于頭部兩側，髖，膝屈曲，雙足踏于床面。3.探測器下

6、緣對肋弓下緣3cm處，兩側包括胸腹外緣。4.中心線經(jīng)臍垂直于探測器射入。體位顯示第812肋骨正位影像，肋骨骨紋理清晰可見。胸部：右前斜位攝影要點1.被檢者面向探測器站立，有前胸壁緊貼探測器，身體冠狀面與探測器呈4555角。2.左臂上舉，屈肘抱頭，右手背放在髖部，右臂內旋。3.探測器上緣超出鎖骨6cm,下緣達第12胸椎，左右緣包括左前及右后胸壁。4.中心線水平投射，經(jīng)第6胸椎高度與腋后線交界處垂直探測器射入。體位顯示標準1.照片上緣包括下頸部，下緣包括膈肌，前后緣包括側胸壁。2.心臟大血管投影于胸部左側，不與胸椎重疊，胸椎投影于胸部右后1/3處。3.食管胸段鋇劑充盈良好，位于心臟與脊柱之間。胸部

7、：左前斜位攝影要點1.被檢者面向探測器站立，左前胸壁緊貼探測器，身體冠狀面與探測器呈6575角。2.右臂上舉，屈肘抱頭，左手背放于髖部，左臂內旋。3.探測器上緣超出鎖骨6cm,下緣達第12胸椎，兩側緣包括右前及左后胸壁。4.中心線水平投射，經(jīng)第6胸椎高度與斜位胸廓水平連線中點垂直于探測器射入。體位顯示標準1.照片上緣包括下頸部，下緣包括膈肌，前后緣包括側胸壁。2.心臟大血管投影于胸椎右側，胸椎投影于胸部左后方1/3偏前處。3.心后緣上方是展開的主動脈弓，弓下透明區(qū)為主動脈窗，胸主動脈全部展示，邊緣清晰。 腹部攝影標準腹部：仰臥前后位攝影要點1.被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀面與床面垂直，且重合與床中線。2.上臂上舉或放于身旁，下肢伸直。3.探測器上緣平劍突上3cm，下緣包括恥骨聯(lián)合下3cm。4.中心線經(jīng)劍突至恥骨聯(lián)合連線中點垂直探測器射入。體位顯示標準1.照片上緣包括膈肌，下緣包括恥骨聯(lián)合，兩側包括腹側壁，脊柱居中，兩側髂骨對稱。2.腰大肌由內上斜向外下，邊緣清晰，腎臟輪廓影可見。3.腹壁脂肪線顯示清楚。腹部：站立前后位攝影要點1.被檢者面向X線管站立于攝影架前，身體正中矢狀面與探測器垂直，并與探測器中線重合。2.兩臂自然下垂，掌心向前置于身旁。3.對疑有消化道穿孔者，探測器上緣包括第4前肋；對疑為腎位置異常者，探測器下緣應包括恥骨聯(lián)合。4.中心線水平投射，經(jīng)臍