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文檔簡介

1、關節(jié)炎患者健康指導關節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,臨床常見的關節(jié)炎主要包括以下幾種:類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎等,其他如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、銀屑病等疾病也可以關節(jié)炎癥為表現(xiàn)。我國的關節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,嚴重者導致關節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。類風濕關節(jié)炎1、什么是類風濕關節(jié)炎?類風濕性關節(jié)炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié),反復發(fā)

2、作,呈對稱分布。2、類風濕關節(jié)炎主要癥狀?類風濕關節(jié)炎患者主要癥狀為反復發(fā)作的、對稱性的、多發(fā)性小關節(jié)炎,以手部指掌、腕、足趾等關節(jié)最常見。早期關節(jié)呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。3、類風濕關節(jié)炎的治療方法有哪些?藥物治療:非甾體類抗炎藥:具有消炎為止痛的作用;糖皮質(zhì)激素:能控制炎癥,消炎止痛作用迅速,但效果不持久;緩解病情抗風濕藥:可在一定程度上緩解病情或阻止疾病進展,這類藥物可以歸納為兩類,一是慢作用抗風濕藥,二是免疫抑制劑;中藥治療:中藥則以補益肝腎、健脾益氣、祛風散寒、活血消腫、通絡止痛為主要用藥法則;免疫及

3、生物治療;物理治療:物理治療主要包括以下幾種:直流電療及藥物離子導入、中頻電流療法、微波、針灸、中藥熏蒸、紅外線治療等。4、類風濕關節(jié)炎患者日常生活保健應注意哪些方面?在急性發(fā)作時應臥床休息,避免過多活動。 注意保溫,四肢關節(jié)盡量避免接觸水及潮濕、寒冷環(huán)境。遵醫(yī)囑服藥,消炎鎮(zhèn)痛藥應于飯后服用。有潰瘍病、胃腸出血史及其他胃腸病者應慎用消炎鎮(zhèn)痛藥。在疼痛減輕時,應進行有規(guī)律、有計劃的功能鍛煉,保持關節(jié)的活動范圍,保持肌力,防止畸形和肌萎縮。飲食應以高熱量、高營養(yǎng)的食物為主,食物應含高蛋白質(zhì)、大量維生素、鈣和鐵質(zhì)等。預防和及時治療各種感染。對于腫脹的關節(jié),可用輕質(zhì)夾板或支具固定,以防止關節(jié)攣縮畸形,

4、減輕疼痛,促進炎癥消退,改善功能。在關節(jié)固定期應積極進行肌肉舒縮鍛煉,并定期拆去固定物,作關節(jié)的功能鍛煉。保持良好的精神狀態(tài)和積極的生活態(tài)度將有利于疾病的恢復。5、類風濕關節(jié)炎患者治療幾個誤區(qū)誤區(qū)一:類風濕因子陽性就是類風濕性關節(jié)炎 :許多病人甚至醫(yī)生也認為,關節(jié)痛加上類風濕因子陽性,就是類風濕性關節(jié)炎,這是一種誤區(qū)。因為類風濕因子本身是人體產(chǎn)生的針對變性免疫球蛋白G為抗原的一種自身抗體,由于首先在類風濕性關節(jié)炎病人的血清中發(fā)現(xiàn),所以被稱為類風濕因子。5%10%的正常人血清中也可測出類風濕因子陽性,但滴度較低,只有滴度在164以上才有診斷意義。同樣類風濕因子陰性也不能就排除類風濕關節(jié)炎,臨床上

5、有少部位病人類風濕因子始終都是陰性。 誤區(qū)二:抗風濕治療就是消炎止痛: 很多病人包括基層醫(yī)生也認為,抗風濕就是用消炎鎮(zhèn)痛藥。用些消炎止痛藥物,關節(jié)不痛了,就好了。其實治療類風濕性關節(jié)炎,關鍵是防止關節(jié)破壞和畸形。目前治療類風濕藥除鎮(zhèn)痛消炎藥外,還有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。 誤區(qū)三:自服“純中藥秘方、祖?zhèn)髅胤剑骸?在這里尤其要提醒患者一定要警惕這些所謂的“純中藥秘方、祖?zhèn)髅胤健钡?,用藥一定要正?guī),不要自行服用沒有藥品批號、禁忌癥、廠家地址等的藥物,要用有國藥準字號的藥物,以免誤服激素,長期服用含有大量激素的中成藥導致股骨頸壞死的病例在國內(nèi)常有報道。一般在急性期、免疫抑制藥物尚未顯效時

6、或小劑量使用。一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用,就需在醫(yī)生指導下減量或停藥。不能相信某些中藥藥酒,即使中藥,也有毒副作用,其甚者可導致嚴重的中毒反應,危及生命。中醫(yī)藥在治療類風濕關節(jié)炎上有獨特的優(yōu)勢,當然也有缺陷,要取其利避其害,因此要在醫(yī)生的醫(yī)囑的指導下應用中藥治療。 誤區(qū)四:關節(jié)痛就不想動,不想動就臥床 :類風濕病人要堅持適當?shù)腻憻挘梢员3煮w質(zhì)和恢復關節(jié)功能。否則身體會日漸衰弱,四肢甚至全身肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮、關節(jié)僵直、變形,成為終身殘疾。病人在關節(jié)腫脹的急性期需要休息。過了急性期,可在床上做髖、膝、踝關節(jié)的屈伸運動,也可理療。逐漸增加穿衣、吃飯、洗澡等生活能力的鍛煉,以防止關節(jié)變形。值

7、得提倡的是在溫水中活動,除了可以減輕關節(jié)疼痛、促進肌肉放松外,并可改善關節(jié)活動度、肌力及耐力。 誤區(qū)五:癥狀緩解后,就自行停用藥物: 類風濕關節(jié)炎是一種慢性疾病,目前尚無徹底治愈的方法,絕大多數(shù)患者在規(guī)范、系統(tǒng)、有序的治療下可以達到臨床上緩解,使患者能過上正常人的生活,因此類風濕患者必須堅持用藥治療,不能好了傷疤忘了痛。這樣做的后果是病情會越來越重。 誤區(qū)六:用藥后不監(jiān)測藥物的副作用:類風濕關節(jié)炎患者特別是病史較長的患者,在長期用藥的過程中,自己認為自己對病情的了解好于專科醫(yī)生,在用藥的過程中不注重檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等,認為自己的癥狀很好,無需做那些檢查,花冤枉錢,其實那是極端錯誤的

8、,任何一個患者的對自身疾病的認識都是片面的,都是先從自身的疾患開始認識疾病的,缺乏與疾病相關的系統(tǒng)性,有些藥物的毒副作用是在出現(xiàn)癥狀之前出現(xiàn)。因此在規(guī)范應用藥物治療的同時應監(jiān)測藥物的毒副作用。骨關節(jié)炎1、 什么是骨性關節(jié)炎?骨性關節(jié)炎是由多種因素引起關節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的關節(jié)疾病。骨性關節(jié)炎以中老年患者多見,女性多于男性。60歲以上的人群中患病率可達50% ,75 歲的人群則達80%。該病的致殘率可高達53%。骨性關節(jié)炎好發(fā)于負重大、活動多的關節(jié),如膝、脊柱(頸椎和腰椎) 、髖、踝、手等關節(jié)。2、骨性關節(jié)炎的癥狀有哪些?1)關節(jié)疼痛及壓痛:初期為輕度或中度間斷性隱痛,休息時好

9、轉,活動后加重,晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。2)關節(jié)僵硬: 在早晨起床時關節(jié)僵硬及發(fā)緊感,也稱之晨僵,活動后可緩解。持續(xù)時間一般較短,常為幾分鐘至十幾分鐘,很少超過30分鐘。3)關節(jié)腫大: 手部關節(jié)腫大變形明顯,部分膝關節(jié)因骨贅形成或關節(jié)積液也會造成關節(jié)腫大。4)骨摩擦音(感):由于關節(jié)軟骨破壞、關節(jié)面不平引起,多見于膝關節(jié)。5) 關節(jié)無力、活動障礙 :關節(jié)疼痛、活動度下降、不能完全伸直或活動障礙。3、骨關節(jié)炎的治療方法有哪些?1)非藥物治療:自我行為療法:減少不合理的運動,適量活動,避免不良姿勢,避免長時間跑、跳、蹲,減少或避免爬樓梯 、減肥,有氧鍛煉(如游泳、自行車等) ,關節(jié)功能訓練、

10、肌力訓練等。物理治療: 主要增加局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應,包括熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、牽引等。行動支持 :主要減少受累關節(jié)負重,可采用手杖、拐杖、助行器等。2)藥物治療 局部藥物治療:可使用非甾體抗炎藥的乳膠劑、膏劑、貼劑和擦劑等;全身鎮(zhèn)痛藥物:非甾體抗炎藥等;關節(jié)腔注射: 透明質(zhì)酸鈉糖皮質(zhì)激素;改善病情類藥物及軟骨保護劑。3)外科治療4、骨性關節(jié)炎患者的日常保健有哪些措施?保持樂觀情緒,合理的生活和工作方式:平時少量多次飲用牛奶,多曬太陽,必要時補充鈣劑,中老年人單純服用鈣劑往往吸收不佳,可同時服用活性維生素D。避免機械性損傷:避免對受累關節(jié)的過度負荷,肥胖者應減輕體重。選擇適當?shù)?/p>

11、鞋:老年人最好穿松軟帶后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右為宜,老年人的鞋底還要稍大一些,必須有防滑波紋,以免摔倒。使用輔助設施:可利用把手、手杖、護膝(髕股關節(jié)受累),減輕受累關節(jié)的負荷。輔助理療:急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強局部血循環(huán),改善關節(jié)功能為主。進行緩和的有氧運動:需從小運動量開始,循序漸進,如鍛煉后關節(jié)持續(xù)疼痛,應降低運動強度和時間。正確使用鎮(zhèn)痛藥:不能濫用鎮(zhèn)痛藥,以防發(fā)生不良反應。6、骨性關節(jié)炎的預防對關節(jié)病要早預防、早診斷、早治療,防止致殘,在日常生活中我們要注意以下幾個方面:盡量避免身體肥胖,防止加重膝關節(jié)的負擔;注意走路和勞動的姿勢,避免長時間下

12、蹲,長時間坐著和站著,也要經(jīng)常變換姿勢;走遠路時不要穿高跟鞋,要穿厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關節(jié)所受的沖擊力,避免膝關節(jié)發(fā)生磨損;參加體育鍛煉時要做好準備活動,輕緩地舒展膝關節(jié);騎自行車時,要調(diào)好車座的高度,以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜;天氣寒冷時應注意保暖,必要時戴上護膝,防止膝關節(jié)受涼;盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物,避免膝關節(jié)的負荷過大而加重病情。既要避免膝關節(jié)過度疲勞,又要進行適當?shù)墓δ苠憻挘栽黾酉リP節(jié)的穩(wěn)定性,對膝關節(jié)炎的患者,游泳和散步是最好的運動,其次是仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩退抬起放下的反復練習、模仿蹬自行車,都是很好的

13、運動。在飲食方面,應多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等,這些可促使骨骼、關節(jié)更好地進行鈣質(zhì)的代謝,減輕關節(jié)炎的癥狀。早期就診,積極治療。在疾病的早期即給予一定的治療或康復鍛煉,對疾病的發(fā)展可起到延緩作用強直性脊柱炎1、 什么是強直性脊柱炎?強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,屬風濕免疫病范疇,是血清陰性脊柱關節(jié)病的一種,該病因目前尚不明確,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。2、 強直性脊

14、柱炎的病因有哪些? 強直性脊柱炎的病因目前尚未完全闡明,大多認為遺傳、感染、免疫、環(huán)境因素等有關?,F(xiàn)已證實AS的發(fā)病和HLA-B27密切相關,并有明顯家族聚集傾向。3、 哪些人易患強直性脊柱炎?強直性脊柱炎多發(fā)于男性,男女發(fā)病之比為71101,其主要以16-30歲之間的男性患者為主,40歲以上及8歲以下的兒童很少發(fā)病。4、 強直性脊柱炎的癥狀有哪些?早期癥狀:腰背晨僵和疼痛;中期癥狀:中期強直脊柱炎表現(xiàn)炎性腰痛,逐漸向上進展,可出現(xiàn)頸部及后背疼痛,活動略受限,個別患者可出現(xiàn)外周關節(jié)受累,反復膝、踝等關節(jié)的腫脹,肌腱端炎及髖關節(jié)病變,嚴重影響行走等表現(xiàn),化驗檢查血沉快,C反應蛋白增高,血小板高,

15、骶髂關節(jié)X線表現(xiàn)達到23級的表現(xiàn);晚期癥狀:晚期強直性脊柱炎患者出現(xiàn):腰椎前凸曲線消失,進而胸椎后凸而呈駝背畸形、頸椎活動受限、頭向前俯、胸廓變平、腹部突出,最后脊柱各方向活動完全受限。X線:晚期見關節(jié)間隙消失,椎旁韌帶鈣化,呈竹節(jié)狀,骨質(zhì)疏松。5、 強直性脊柱炎的并發(fā)癥有哪些?呼吸困難:當強直性脊柱炎侵犯到胸肋關節(jié)時,會引起呼吸困難;影響婦女分娩:強直性脊柱炎晚期骶髂關節(jié)融合,恥骨聯(lián)合融合,造成婦女分娩時骨盆骨縫無法打開,分娩困難;對心臟的影響:晚期造成心臟主動脈關閉不全;晚期對肺功能,腎功能都有損傷,20的患者出現(xiàn)虹膜炎,引起腸道性腹瀉,還可引起前列腺病變。6、 強直性脊柱炎的治療方法有哪

16、些?西醫(yī)治療:非甾類抗炎藥:這類藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。柳氮磺吡啶:本品可改善AS的關節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵,并可降低血清IgA水平及其他實驗室活動性指標,特別適用于改善AS患者的外周關節(jié)炎,并對本病并發(fā)的前色素膜炎有預防復發(fā)和減輕病變的作用。因糖皮質(zhì)激素也不能影響強直性脊柱炎的病程,而旦長期是使使用弊大于利,故不能作為常規(guī)使用,尤其不宜大、中劑量長期使用。其他藥物:一些男性難治性AS患者應用沙利度胺(反應停)后,臨床癥狀和血沉及C反應蛋白均明顯改善。生物制劑。中醫(yī)治療:中醫(yī)根據(jù)臨床實際把強直性脊柱炎分為早期

17、、活動期、緩解期三期,進行辨證治療。腎督虧虛、寒濕痹阻:多為強直性脊柱炎的早期階段。治以補腎益督、散寒通絡。肝腎陰虛、濕熱痹阻:多見于活動期。治以補益肝腎、清熱解毒、化濕通絡。肝腎虧虛、痰瘀痹阻:多見于緩解期。治以滋補肝腎,化痰祛瘀通絡。外科治療。理療:中藥熏蒸外敷、拔罐、針灸療法、中醫(yī)按摩等可以達到祛風散寒、活血化瘀,溫經(jīng)通絡,消炎止痛等綜合調(diào)理的目的。7、 強直性脊柱炎患者是否可以進行體育鍛煉?體育鍛煉對于AS患者有著很重要的治療走作用,堅持鍛煉,能夠延緩脊柱骨化的進程,盡量保持患者的集體的功能,但是鍛煉的方法和強度的把握也是很重要,過于劇烈的運動同樣不適合于AS患者,尤其是活動期和晚期的

18、AS患者。最簡單也是最推薦的運動是蛙泳。8、 強直性脊柱炎患者和家屬日常生活中應注意哪些?強直性脊柱炎是一種比較特殊的病,患者一定要克服急躁情緒,治療及時恰當,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。要保持正確的坐姿、睡姿,防止發(fā)生脊柱畸形和僵直。在休息時要保持適當?shù)捏w位,凡能引起持續(xù)性疼痛的體力活動應該避免。因疼痛長期臥床的強直性脊柱炎患者,應堅持作擴胸、深呼吸、脊柱及下肢運動等局部和全身性的功能鍛練,以防止和減輕關節(jié)粘連、僵直和肌肉萎縮。強直性脊柱炎患者家屬,要在精神上面給予鼓勵,保證患者有更好的狀態(tài)去恢復強直的功能鍛煉?;颊咭欢ㄒJ識治療的意義及其長期性,與醫(yī)師密切合作,主動參與各種治療。痛風1、 什么是

19、痛風?痛風是人體內(nèi)一種叫嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應,就叫痛風。2、 哪些人容易得痛風?發(fā)生痛風的人通常是生活富裕,體態(tài)肥胖,事業(yè)有成,應酬較多的4060歲男性,這些人常伴有高血壓、糖尿病或高血脂。行經(jīng)期的婦女幾乎不得痛風,這是因為女性雌激素有促進尿酸排泄的作用。某些服用利尿劑的婦女絕經(jīng)期后有可能得痛風。素食者則很少得痛風。對于常以美酒佳肴充饑、縱欲過度的青年男士應警惕痛風的發(fā)生,一旦突發(fā)足趾關節(jié)紅腫熱痛應及時去醫(yī)院檢查血尿酸,并請風

20、濕??漆t(yī)師診治,以免誤診誤治。3、 誘發(fā)痛風急性發(fā)作的常見因素有哪些?誘發(fā)痛風急性發(fā)作的常見因素有飲食不調(diào)(進高嘌呤飲食)、疲勞過度、飲酒過量、受涼感冒、關節(jié)外傷、過度運動等。4、 痛風有哪些癥狀?急性關節(jié)炎是痛風的首發(fā)癥狀,起病急驟,典型者多于午夜起病,劇痛而驚醒,最易受累部位是坶跖關節(jié),依次為踝、跟、膝、腕、指、肘等關節(jié)。多數(shù)為單一關節(jié)受累,呈紅腫熱痛,也可伴發(fā)熱、白細胞增多等全身癥狀。慢性痛風可出現(xiàn)痛風石,可見于關節(jié)內(nèi)、關節(jié)周圍、皮下組織及內(nèi)臟器官等,典型部位在耳廓,也常見于足趾、手指、腕、踝、肘等關節(jié)周圍,隆起于皮下,外觀為芝麻大到雞蛋大的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后排出白色粉末狀或

21、糊狀物,經(jīng)久不愈,但較少繼發(fā)感染。痛風患者可出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為腎絞痛、血尿、尿排結石史或腰痛、夜尿增多等癥狀。5、 痛風病有哪些危害?痛風可引起急性關節(jié)炎發(fā)作,造成關節(jié)紅、腫、熱、痛,慢性痛風反復發(fā)作可引起關節(jié)骨質(zhì)破壞;尿酸濃度過高時,結晶而形成尿酸性腎結石。痛風患者腎結石的發(fā)病率是常人的200倍;痛風可造成痛風性腎病,尿酸鹽結晶沉積于腎臟髓質(zhì)引起間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)蛋白尿和血尿,進一步發(fā)展導致尿毒癥;有17-25%痛風患者死于腎功能衰竭;痛風患者會有不同程度的痛風結石形成,其中約有1/3的患者會發(fā)生結石處破潰,結石處破潰者因保養(yǎng)不當可能最終截肢致殘。部分患者還會因痛風并發(fā)冠心病、高血壓、糖尿病

22、等疾病。6、痛風病人可以運動嗎? 體育活動對人體健康是十分有意的,但對痛風病人來說,一切劇烈的運動如快跑、足球、籃球等都應禁止。大運動量消耗體力的項目如登山、長跑、游泳等也不可取。較適合的運動有慢跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走。7、痛風病人的日常生活應注意哪些? 遵醫(yī)囑服藥。 定期檢查尿酸。 調(diào)節(jié)飲食,少葷多素,控制肥胖。 少吃動物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、海產(chǎn)(鮑魚、蟹、龍蝦、叁文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯等高嘌呤食物。 嚴格戒酒。 避免使用酸性食物,多吃堿性食物。 注意休息,避免勞累。多

23、飲水,保持每日尿量2000毫升以上。避免精神緊張,保持心情舒暢。頸 椎 病1、什么是頸椎病?頸椎病是由于頸椎間盤退行性變、頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征。臨床常表現(xiàn)為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區(qū)疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚至四肢癱瘓,以及神經(jīng)壓迫導致的失眠、頭痛、頭暈等。可發(fā)生于任何年齡,以40歲以上的中老年人為多。頸椎病具有發(fā)病率高,治療時間長,治療后極易復發(fā)等特點。5、 頸椎病的好發(fā)人群有哪些? 從職業(yè)上來看,頸椎病好發(fā)于低頭伏案工作的人群或頭頸常向某一方向轉動者。 青少年由于生活工作緊張,學習姿勢的不正確,頸椎病的發(fā)病率也增高。 有頭頸部外傷史或“反復落枕”史者也較易得頸椎病

24、睡眠姿勢不良的人容易患頸椎病。 躺著看書、看電視等日常生活中不良姿勢過多的人,也易發(fā)生頸椎病。6、 頸椎病有哪些癥狀? 頭頸活動受限,閉眼時向左右旋轉頭頸,引起偏頭痛或眩暈。 活動時有疼痛。 頸部有僵直。 伴有手肩臂感覺異常疼痛(皮膚過敏、蟻走感、手指發(fā)熱、發(fā)冷等)。手指無力。 偏頭痛、視力障礙、耳鳴、聽力減退等。 頸椎病伴有椎管狹窄者可在低頭時突然引起全身麻木,或有過電樣的感覺。7、 頸椎病有哪些治療方法?手法推拿按摩療法:這是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀。頸椎牽引療法:這是頸椎病較為有效并且應用較廣的一種

25、治療方法,此療法適用于各類頸椎病,對早期病例更為有效。理療:可起到多種作用。如離子導入、微波治療等藥物治療:藥物在本病的治療中可起到輔助的對癥治療作用,可選擇應用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12),血管擴張劑及中草藥等,對癥狀的緩解有一定的效果。溫熱敷:此種治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,最好是用中藥熏洗方來熱敷。急性期病人疼痛癥狀較重時不宜作溫熱敷治療。8、 頸椎病日常生活中有哪些自我保健的方法? 避免長期伏案工作; 枕頭的高低應適宜 ; 睡眠題為必須使腰部保持自然曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀,使全身肌肉松弛;

26、 堅持頸部功能鍛煉以鞏固療效,防止復發(fā)。但應注意 禁忌超負荷運動。因超負荷運動不僅加速頸椎的退變進程,且易引起意外發(fā)生,脊髓型患者尤應注意。 在體育鍛煉過程中,如遇癥狀加重,又其他原因者,應暫中止鍛煉。 進行頸部功能鍛煉 頸項牽拉:先做立正姿勢,兩腳稍分開,雙手撐腰。聯(lián)系時頭頸向右轉,雙目向右后方看,還原至預備姿勢,低頭看地,以下頜能觸及胸骨柄為佳,還原。動作宜緩慢進行,以呼吸一次做一次動作為宜。左右交替運動。 往后觀看:預備姿勢同上,練習時頭頸向右轉,雙目向右方看,還原至預備姿勢。頭頸向左轉,雙目向左后方看,還原。動作要配合呼吸,緩慢進行。 回頭望月:預備姿勢同上,練習時頭頸向右后上方,仰望

27、天空,還原至預備姿勢。頭頸向左后上方盡力轉,上身也隨同略向左轉,雙目轉視左后上方,仰望天空,還原。呼吸一次做一個動作。腰椎病1、 什么是腰椎???腰椎病是指因腰椎間盤突出、滑脫、裂變、退變、畸形、不穩(wěn)定以及腰椎骨質(zhì)增生和韌帶增生等引起的病變,通稱為腰椎病,其以腰椎間盤突出癥為多。2、腰椎病的好發(fā)人群有哪些?(1)從年齡上講:腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年。 (2)從性別上講:腰椎間盤突出癥多見于男性,男性的發(fā)病率高于女性,一般認為男性與女性之比為7:3。 (3)從體型上講:一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。從職業(yè)上講:以勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見,但目前來看腦力勞動者的發(fā)病率也并不很低。

28、(5)從姿勢上講:工作姿勢不良排伏案工作人員,及經(jīng)常站立的售貨員紡織工人等較多見。 (6)從生活和工作環(huán)境上講:經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。(7)從女性的不同時期講:產(chǎn)前產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。 (8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人,甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛吸煙的人,可能與咳嗽會引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高,使其易于發(fā)生退行性改變有關。2、 腰椎病有哪些癥狀?腰痛:95%以上的腰椎病患者有此癥狀?;颊咦杂X腰部持續(xù)性鈍痛;下肢放射痛:80%患者出現(xiàn)此癥,常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側的放射性刺激或麻木感,直達

29、足底部。下肢麻木、冷感及間歇性跛行:下肢麻木多與疼痛伴發(fā),少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木,有少數(shù)患者自覺下肢發(fā)冷、發(fā)涼。 馬尾神經(jīng)癥狀:主要見于中央型髓核脫出癥,臨床上較少見。可出現(xiàn)會陰部麻木、刺痛,大小便功能障礙。女性可出現(xiàn)尿失禁,男性可出現(xiàn)陽萎。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。3、 腰椎病的非手術療法有哪些?藥物療法:吃藥、打針、貼膏藥都屬于藥物療法,藥物療法主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用,在病早期或急性期,效果必較明顯。但藥物均有不同程度的毒副作用,不宜長期服用。只能起到輔助作用。物理療法:按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤

30、為主。牽引療法:牽引是治療腰椎病的最有效措施之一。但傳統(tǒng)的牽引法是在床上進行的,只能是每日二次的間斷進行,每逢患者下床回家或運作,在上身重力的壓迫下,回納的髓核又會受壓再次突出,造成前功盡棄,反復發(fā)作。5、腰椎病的日常保鍛煉方法有哪些?游泳運動靜走和倒走運動彎腰、轉腰鍛煉法懸垂法:利用門框或單杠等物進行懸垂鍛煉。每日早晚各1次。每次10分鐘左右。爬行法:爬行也能減輕脊柱壓力,增強腰背肌的力量。骨質(zhì)疏松癥1、 什么是骨質(zhì)疏松癥?骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細結構破壞, 表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥

31、是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前,通常無特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性,常見于絕經(jīng)后婦女和老年人。 2、骨質(zhì)疏松癥有什么臨床癥狀?(1) 疼痛。疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀。臨床上以腰背疼痛是為多見,其它尚可伴有四肢放射疼、四肢麻木感。(2) 身長縮短、駝背。身長縮短,駝背是繼腰背疼痛之后的最重要的骨質(zhì)疏松癥臨床體征之一。其原因是由于椎體骨質(zhì)疏松,椎體受壓后變形所致。椎體大部分由松質(zhì)骨構成,而且是支持身體的支柱,負重量最大,這是椎體易變形的原因。(3) 骨折。在骨折疏松癥患者,骨骼脆而弱,從而受輕微的外力作用就易發(fā)生骨折。由于骨質(zhì)疏松癥引起的脊柱壓縮性骨折,其部位僅限于椎體,不影響椎弓,故導致脊髓損傷的情況罕見。(4) 呼吸系統(tǒng)障礙:骨質(zhì)疏松癥患者可出現(xiàn)輕度胸悶、氣短、呼吸困難甚至紫鉗。骨質(zhì)疏松后可導致胸廓畸形,從而引起肺活量降低。2、 診斷骨質(zhì)疏松需要做哪些檢查?生化檢查:測定血、尿的礦物質(zhì)及某些生化指標有助于判

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