醫(yī)療廢物管理制度(總則)

1、.商南同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度為規(guī)范醫(yī)療廢物管理， 有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境 的危害，根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例 ，制定本制度。1、醫(yī)療廢物管理由法人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。2、醫(yī)療廢物的收集、處理由護(hù)理部負(fù)責(zé)處理，責(zé)任人負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，各科室科主任和護(hù)士長為科室醫(yī)療廢物的管理責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的管理。3、建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年。4、及時收集產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并作毀形或保護(hù)性處理，按照類別分置于符合規(guī)定要求、具有明顯警示標(biāo)識和警示說明的專用包裝物或

2、密閉容器內(nèi)。各科室對污物的收集要按分類收集和無害化處理的原則進(jìn)行收集運送。生活垃圾和醫(yī)療廢物要按不同顏色的塑料袋（桶）分類收集。5、醫(yī)療廢物正確分類處理：生活垃圾裝黑色袋、醫(yī)療廢物裝黃色袋、放射性廢物裝紅色袋。醫(yī)療廢物要按照感染性、病理性廢物應(yīng)放在標(biāo)有警示標(biāo)識的黃色塑料袋 （桶）內(nèi)，損傷性廢物應(yīng)放在防刺的有警示標(biāo)識的黃色容器內(nèi)，由專人收集到醫(yī)院臨時集中點，并做好交接登記手續(xù)。一般性的醫(yī)療廢物盛在黃底紅標(biāo)識的塑料袋中按生活垃圾處理。少量的藥 物 性 廢 物 可 以 混 入 感 染 性 廢 物 ， 但 應(yīng) 當(dāng) 在 標(biāo) 簽 上 注明。6 、一次性衛(wèi)生醫(yī)療用品使用后立即毀形，由相關(guān)科室送疾控一科集中并

3、進(jìn)行初步消毒。并做好消毒記錄，記錄包括消并毒物品的名稱、數(shù)量、時間、消毒劑名稱及用量、加水?dāng)?shù)量、消毒者簽 名字。- 1 - / 15.7、規(guī)范建設(shè)醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，實行定期消毒和清潔。8、醫(yī)療廢物運送要封閉袋口，禁止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。所有醫(yī)用銳器如針頭等，使用后放入專用的銳器盒內(nèi)，再裝入套有黃色袋的醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)封口，防止直接接觸工作人員身體。9、實行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，醫(yī)療廢物按本單位確定的運送時間、路線、密封轉(zhuǎn)運到臨時儲存點，統(tǒng)一由區(qū)局指定的單位回收進(jìn)行無害化處理，在運送、貯存、處置過程中應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)規(guī)定。禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆

4、放醫(yī)療廢物或者和生活垃圾混放。10、指定專人定時收集各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，放入暫存地進(jìn)行管理，不得在露天存放。暫時貯存時間不超過3天，并做好交接登記。更每天（每次）運送廢物結(jié)束時，對容器和運送工具及場所要及時進(jìn)行清洗消毒。11、醫(yī)療廢物收集、貯存和運送的專用工具、容器要防滲漏、防遺撒、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施，容器有警示標(biāo)識。12、工作人員在收集、運送醫(yī)療廢物過程中要做好個人防護(hù)，應(yīng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，防止醫(yī)療廢物對人體的傷害。一旦被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等，應(yīng)及時采取相應(yīng)的消毒、登記、報告等措施。 13、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按

5、照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。實驗室的廢物處置按實驗室廢物處理操作規(guī)程執(zhí)行。二、醫(yī)療廢物管理組織職責(zé)- 2 - / 15.1、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。2、依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。3、指導(dǎo)、督促本單位各醫(yī)療廢物產(chǎn)生地的醫(yī)療廢物處置、集中收集情況，定期對醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行跟蹤，每季至少組織檢查一次，將檢查結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。4、負(fù)責(zé)本

6、單位發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。5、定期組織本單位職工進(jìn)行醫(yī)療廢物處理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。6、及時為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員及管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，定期進(jìn)行健康檢查。三、醫(yī)療廢物管理專職人員職責(zé)1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處 置過程中各項工作的落實情況。2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。3、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。4、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。5、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔

7、案資料的管理，相關(guān)資料保存至少 3 年以上，更換管理人員時有交接手續(xù)。6、負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。四、醫(yī)療廢物分類收集的方法和工作要求1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分類分放在符合- 3 - / 15.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定的包裝物和容器內(nèi)。2、在分裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行 認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏等缺陷。3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物，依照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定進(jìn)行管理。5、醫(yī)療廢

8、物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險物，在放置到醫(yī)療廢物暫存地前，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行高壓滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。6、疑似傳染病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。7、疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。8、放入包裝袋或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。五、醫(yī)療廢物相關(guān)消毒及記錄制度1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度；認(rèn)真消毒時間、消毒方法、消毒人員等情況做好記錄，相關(guān)登記資料保存3 年。2、暫時儲存室及區(qū)域每周用0.1-0.2的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖

9、地消毒，每周一次。3、防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用0.25的含氯消毒劑浸泡消毒。4、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對其區(qū)域及用品用0.1的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭拖地消毒。- 4 - / 15.5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運推車及容器每日用0.1的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。6、對醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時要立即采用0.2的含氯消毒劑噴灑消毒7、每次收集或轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.5碘伏消毒液或75的酒精擦拭 1 3 分鐘。8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫(yī)療廢物集中處置前必須就地進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或用0.2的含氯消毒劑浸泡30分鐘。9、對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用

10、 0.2 的含氯消 毒 劑 或 漂 白 粉 消 毒 ， 靜 置 一 小 時 后 排 人 污 水 處 理 系統(tǒng)。10、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時，立即進(jìn)行收集、消毒處理。六、醫(yī)療廢物暫間管理制度1、我院建立的暫時儲存室在大樓后邊的一小平房。2、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時儲存室內(nèi)的集裝箱內(nèi)，不得露天存放。3、醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過二天。4、醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（ 1）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工廠、人員活動區(qū)、生產(chǎn)垃圾存放場所，方 便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛出入。（ 2）規(guī)模與本單位醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量相適應(yīng)，并設(shè)置警示標(biāo)識。（ 3）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專職人員管理，防

11、止非管理人員接觸醫(yī)療 廢物。（ 4）有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防陽光曝曬及預(yù)防兒童接觸等安全措施，配備有暫時貯存廢物的周- 5 - / 15.轉(zhuǎn)箱。（ 5）地面、墻壁應(yīng)防滲漏和防雨水沖刷， 便于沖洗消毒，并有上下水 系統(tǒng)。（ 6）室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識。（ 7）室內(nèi)要每日進(jìn)行清潔和消毒，可用0 2 過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。七、一次性醫(yī)療用品管理制度1、醫(yī)院所用一次性用品均統(tǒng)一采購，使用科室一律不準(zhǔn)私自購用。2、一次性醫(yī)療用品必須具有三證，即產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、注冊證、合格證，并做好質(zhì)量驗收。3、一次性醫(yī)療用品儲存環(huán)境應(yīng)保持整潔、干燥，嚴(yán)格防止

12、污染。 物品應(yīng)存放于陰涼、干燥、通風(fēng)良好的貨架上，距地面 20cm，距墻面5cm(拆去外包裝 ) 。4、醫(yī)院采購中心負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療用品的發(fā)放工作，不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)放到使用部門，并做好發(fā)放數(shù)量的記錄。5、使用科室領(lǐng)取一次性醫(yī)療藥品后，應(yīng)按用途設(shè)專柜合理放置， 妥善保管， 使用前認(rèn)真做好查對， 凡包裝破損、過期，對產(chǎn)品質(zhì)量有懷疑時，應(yīng)停止使用，并及時與采購部門，監(jiān)測其消毒效果，不得私自退貨、換貨。6、使用過程中若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其他異常情況，必須保留用品，并送相關(guān)部門檢驗，并做好記錄，監(jiān)測結(jié)果未出來前，暫緩使用此生產(chǎn)批號產(chǎn)品，確保安全。7、一次性醫(yī)療用品使用后，統(tǒng)一回收，集中

13、消毒、毀形，由衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)回收，做無害化處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用和流回市場。8 、在收集、暫存一次性醫(yī)療用品過程中，應(yīng)防止污染周圍環(huán)境，及時清理工作場地，物品不得露天存放，收回人- 6 - / 15.員應(yīng)做好自身保護(hù)， 清理過程中穿隔離衣， 戴橡膠手套。9、嚴(yán)格執(zhí)行登記制度，發(fā)放數(shù)、使用數(shù)、回收數(shù)應(yīng)基本一致，當(dāng)面交接，并在交接單上簽名字 。相關(guān)部門應(yīng)定期進(jìn)行抽查。10、醫(yī)院感染科應(yīng)對本單位一次性醫(yī)用品的采購、儲存、發(fā)放、使用、回收、銷毀等各環(huán)節(jié)實施監(jiān)督管理，保證產(chǎn)品質(zhì)量合格和使用安全。八、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度1. 培訓(xùn)范圍 ：全院職工，醫(yī)療廢物處置人員，新入職員工。2、培訓(xùn)方式 ：講座、座談

14、、觀看宣傳片、網(wǎng)上學(xué)習(xí)等，以現(xiàn)場講課為主，宜圖文并茂、現(xiàn)場演示。3、培訓(xùn)時間：全院職工培訓(xùn)每年不少于 1 次，醫(yī)療廢物處置人員每年不少于 2 次，人員調(diào)動時，需要重新進(jìn)行培訓(xùn)，新入職員工培訓(xùn)考核合格后方可上崗。4、培訓(xùn)內(nèi)容：（ 1）預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義。（ 2）預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)。 （ 3）消毒隔離基本知識。（ 4）清潔程序及清潔方法。 （ 5）相關(guān)消毒藥械的正確使用。（ 6）手衛(wèi)生。（ 7）職業(yè)安全與個人防護(hù)。 （ 8）醫(yī)院廢物管理。5、培訓(xùn)目的：（ 1）掌握相關(guān)法律、法規(guī)，熟悉本院醫(yī)廢管理的制度、工作流程。 （ 2）掌握醫(yī)廢分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序

15、。 （3）掌握醫(yī)廢的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識及發(fā)生后的處理措施。 （ 4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時的緊急處理措施。九、醫(yī)療廢物交接登記制度- 7 - / 15.1、運送人員每天在規(guī)定的時間，從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地運走醫(yī)療廢物時，必須在“醫(yī)療廢物交接登記本”認(rèn)真登記各項內(nèi)容，與科室人員在登記本上雙方簽 名字，做到日產(chǎn)日清，數(shù)量相符。2、運送人員在規(guī)定的時間內(nèi)將醫(yī)療廢物運送至院內(nèi)暫時貯存地，立即與暫存地的工作人員進(jìn)行交接登記（內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間等） ，雙方簽名。3、暫時地的工作人員每2 天與集中處置單位人員進(jìn)行交接，做好交接記錄，雙方簽名。4、登記資料

16、至少保存三年。十、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度1、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送醫(yī)療廢物的人員在轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物時，應(yīng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識及封口是否符合要求，不得轉(zhuǎn)送沒有標(biāo)識或標(biāo)識不明的醫(yī)療廢物。2、運送人員每天下午5 時從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地收集分類包裝的醫(yī)療廢物，并按規(guī)定的路線送至院內(nèi)指定的暫時貯存地點。3、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。4、運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏和遺撒，無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。5、每天轉(zhuǎn)送結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對轉(zhuǎn)送工具進(jìn)行清潔和消毒處理后備用。十一、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)制度- 8 - / 15.1、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人

17、員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（ 1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。（ 2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置過程中預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。（ 3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識。（ 4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。2、為有關(guān)人員配備必須的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止受到健康損害。3、在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的措施，并及時報告。十二、醫(yī)療

18、廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1 總則1.1總體目標(biāo)為有效預(yù)防、及時控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對公眾健康和國家財產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財產(chǎn)安全，維護(hù)正常秩序，特制訂本預(yù)案。- 9 - / 15.1.2工作原則預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對，分級負(fù)責(zé)。1.3編制依據(jù) 醫(yī)療廢物管理條例 、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法2 組織管理2.1組織機(jī)構(gòu)2.1.1成立醫(yī)療

19、廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組（領(lǐng)導(dǎo)小組成員另行文），負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。2.1.2 建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制， 法定代表人為第一 責(zé) 任 人 ， 切 實 履 行 職 責(zé) ， 確 保 醫(yī) 療 廢 物 的 安 全 管理。 2.2 職責(zé)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、 泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員；根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識等，

20、制定工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。3 預(yù)警與報告3.1責(zé)任報告單位3.2報告時限和程序責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)立即向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。4 應(yīng)急處置發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場求援；同時向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局報告，并向可能受- 10 - / 15.到危害的單位和居民通報。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施：4.1重要廢物流失、泄漏、擴(kuò)散4.1.1確定流失、

21、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度；4.1.2組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理；4.1.3對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；4.1.4采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；4.1.5對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；4.1.6工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有

22、效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。4.2水源污染如發(fā)生水源污染，立即向環(huán)保局報告，組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。5 保障措施5.1加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對能力應(yīng)當(dāng)組織對本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。5.2加強(qiáng)檢查，確保措施落實要依照醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢- 11 - / 15.物管理辦法的規(guī)定，定期、不定期組織人員對本單位醫(yī)療廢物管理各項工作落實情況進(jìn)行檢查， 發(fā)現(xiàn)問題， 及時整改

23、。門診部要對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改。接受區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒、疫情報告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。5.3做好物質(zhì)儲備，保障經(jīng)費要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費，做好各類應(yīng)急物資儲備，包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。十三、洗衣房工作制度1、負(fù)責(zé)全院各科室醫(yī)用被服類、職工工作服的洗滌、晾曬，認(rèn)真做好下收下送工作， 做好收送物品的登記工作。2、清洗的被服布類嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，做到醫(yī)用被服類與職工工作衣分開洗滌，做到潔物、污物分離，防止交叉感染。3、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)，確保臨床需要，清洗合格率應(yīng)達(dá)到 98%。4、物

24、品拆疊、收發(fā)要按規(guī)定進(jìn)行，做到拆疊整齊、規(guī)格統(tǒng)一、堆放有序、分門別類、科室明確、帳物相符。5、嚴(yán)格控制物品受損；嚴(yán)格做好節(jié)約水電、蒸汽，抓好內(nèi)部管理，杜絕洗滌用品外流。6、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。抓好安全生產(chǎn)，加強(qiáng)各種設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)；認(rèn)真落實安全保衛(wèi)制度，嚴(yán)防失竊事件；注意消防安全，杜絕消防事故發(fā)生。7、工作區(qū)域保持整潔、有序，做好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生工作。十四、醫(yī)療廢物管理獎懲制度- 12 - / 15.1、對認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度者，在績效考核中加 1 10 分。2、對在處置醫(yī)療廢物污染突發(fā)事件中成績突出者獎勵2001000 元。3、對不認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度者，酌情在績效考核中扣除 1

25、10 分。4、不認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度， 造成污染事件者，處罰 200 1000 元，情節(jié)嚴(yán)重者，開除工職，并移交司法部門處置。十五、有關(guān)醫(yī)療廢物的知識A、醫(yī)療廢物的分類（一）、感染性廢物特征：攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括：被病人血液、體液、排泄物污染的物品。包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等；醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾；病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液；各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；廢棄的血液、血清；使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）、病理性廢物特征：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。包括：手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病