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文檔簡介

1、建設工程監(jiān)理規(guī)范(GB50319-2013)中25個監(jiān)理工作用表建設工程監(jiān)理基本表式填寫目錄1、A類表(工程監(jiān)理單位用表)(1) 表A.0.1總監(jiān)理工程師任命書(2) 表A.0.2工程開工令(3)表A.0.3監(jiān)理通知(4)表A.0.4監(jiān)理報告(5)表A.0.5工程暫停令(6)表A.0.6旁站記錄(7)表A.0.7工程復工令(8)表A.0.8工程款支付證書2、B類表(施工單位報審/驗用表)(9)表B.0.1施工組織設計/(專項)施工方案報審表(10)表B.0.2開工報審表(11)表B.0.3復工報審表(12)表B.0.4分包單位資格報審表(13)表B.0.5施工控制測量成果報驗表(14)表B.0

2、.6工程材料/構配件/設備報審表(15)表B.0.7報審/驗表(16)表B.0.8分部工程報驗表(17)表B.0.9 監(jiān)理通知回復單(18)表B.0.10單位工程竣工驗收報審表(19)表B.0.11工程款支付報審表(20)表B.0.12施工進度計劃報審表(21)表B.0.13費用索賠報審表(22)表B.0.14工程臨時/最終延期報審表3、C類表(通用表)(23)表C.0.1工作聯(lián)系單(24)表C.0.2工程變更單(25)表C.0.3索賠意向通知書表格格式統(tǒng)一規(guī)定: 1.表格左邊頁邊距3cm,右邊頁邊距2.5cm,上頁邊距3cm,表格外框固定寬度15.5cm,表格底端需靠近底邊頁邊距。 2.首行

3、表格名稱字體采用黒體四號宋體,第二行為黒體小四號宋體,其它均為小四號宋體。A.0.1總監(jiān)理工程師任命書工程名稱: 編號:致: (建設單位) 茲任命 (注冊監(jiān)理工程師注冊號: )為我單位 項目總監(jiān)理工程師。負責履行建設工程監(jiān)理合同,主持項目監(jiān)理機構工作。 工程監(jiān)理單位(蓋章) 法定代表人(簽字) 年 月 日 注:本表一式四份,項目監(jiān)理機構、監(jiān)理單位、建設單位、施工單位各一份。A.0.2工程開工令工程名稱: 編號:致: (施工單位) 經審查,本工程已具備施工合同約定的開工條件,現同意你方開始施工,開工日期: 年 月 日。 附件:工程開工報審表 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章

4、) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。A.0.3監(jiān)理通知單工程名稱: 編號:致: (施工項目經理部) 事由: 事宜 內容: 年 月 日 午監(jiān)理人員現場巡視檢查發(fā)現: 。 現要求你部對 限你部 年 月 日整改完畢,自檢合格后報我項目監(jiān)理機構復驗。 附件:施工部位照片 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。A.0.4監(jiān)理報告工程名稱: 編號:致: 質量監(jiān)督站(主管部門) 由 建筑工程公司(施工單位)施工的 (工程部位),存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號為:

5、的監(jiān)理通知單/ 的工程暫停令,但施工單位未整改/停工。 特此報告。 附件:監(jiān)理通知單 工程暫停令 其他:工程部位照片 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三四份,主管部門、建設單位、工程監(jiān)理單位、項目監(jiān)理機構各一份。A.0.5工程暫停令工程名稱: 編號:致: (施工項目經理部) 由于建設單位對 的原因,現通知你方于 年 月 日 時起,暫停 部位(工序)施工,并按下述要求做好后續(xù)工作。 要求: 1. 專業(yè)監(jiān)理工程師會同你方人員共同對 望給予配合。 2. 你方應做好現場保護工作,待設計變更單會簽完成,按工程復工令恢復施工。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、

6、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。A.0.6旁站記錄工程名稱: 編號:旁站的關鍵部位、關鍵工序施工單位旁站開始時間年 月日 時 分旁站結束時間年 月日 時 分旁站的關鍵部位、關鍵工序施工情況:發(fā)現的問題及處理情況: 存在問題: 處理結果: 旁站監(jiān)理人員(簽字): 年 月 日 注:本表一式一份,項目監(jiān)理機構留存。A.0.7工程復工令工程名稱: 編號:致: (施工項目經理部) 我方發(fā)出的編號為 工程暫停令,要求暫停施工的 部位(工序),經查已具備復工條件,經建設單位同意,現通知你方于 年 月 日 時起恢復施工。 附件:工程復工報審表 項目監(jiān)理機構

7、(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。A.0.8工程款支付證書工程名稱: 編號:致: (施工單位) 根據施工合同約定,經審核編號為 工程款支付報審表,扣除有關款項后,同意支付工程款共計(大寫)人民幣 萬元整(小寫:¥ 萬元)。 其中: 1. 施工單位申報款為: 萬元 2. 經審核施工單位應得款為: 萬元 3. 本期應扣款為: 萬元 4. 本期應付款為: 萬元 附件: 工程款支付報審表(編號 )及附件 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單

8、位各一份。B.0.1施工組織設計/(專項)施工方案報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 我方已完成 工程施工組織設計/(專項)施工方案的編制和審批,請予以審查。 附件:施工組織設計 專項施工方案 施工方案 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審查意見: 1.編審程序復合相關規(guī)定; 2.內容符合相關標準、合同約定及設計要求,具有可操作性,滿足本工程施工要求; 3.應補充鋼筋安裝過程中的質量控制措施; 4.應補充高大支撐模板搭設的安全技術措施。 請補充完善施工組織設計,并重新報審。 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日審核意見: 同意專業(yè)監(jiān)理工程師意見,修改后重新報審。 項

9、目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日審批意見: 建設單位(蓋章) 建設單位代表(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.2工程開工報審表工程名稱: 編號:致: (建設單位) (項目監(jiān)理機構) 我方承擔的 工程,已完成相關準備工作,具備開工條件,申請于 年 月 日開工,請予以審批。 附件:證明文件資料:施工現場質量管理檢查記錄 施工單位(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審核意見: 1.設計交底與圖紙會審已完成。 2.施工組織設計已經總監(jiān)理工程師簽認。 3.施工單位現場質量、安全生產管理體系已建立。 4.管理及施工人員已到位,施工機

10、械已具備使用條件,主要工程材料已落實。 5.進場施工道路、水、電、通信及臨時設施等已滿足開工要求。 經審核,施工單位提交的相關資料及施工現場準備工作已滿足開工要求,同意開工申請,請建設單位審批。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日審批意見: 建設單位(蓋章) 建設單位代表(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.3工程復工報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 編號為 工程暫停令所停工的 部位(工序)已滿足復工條件,我方申請于 年 月 日復工,請予以審批。 附件:證明文件資料:施工現場質量管理檢查記錄 施工

11、項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審核意見: 經審核,停工部位已具備復工條件,同意復工,請建設單位審批。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日審批意見: 已具備復工條件,同意復工。 建設單位(蓋章) 建設單位代表(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.4分包單位資格報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 經考察,我方認為擬選擇的 (分包單位)具有承擔下列工程的施工/安裝資質和能力,可以保證施工合同專用合同條款第 條條款的約定進行施工/安裝,請予以審查。分包工程名稱(部位)分包工程量分包工程合同額 萬元合計

12、萬元附件: 1. 分包單位資質材料:營業(yè)執(zhí)照、資質證書、安全生產許可證復印件。 2. 分包單位業(yè)績材料:近3年類似工程業(yè)績。 3. 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書:各類人員資格證書復印件 份。 4. 施工單位對分包單位的管理制度:管理制度復印件 份。 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審查意見: 經審查, 具有承擔此項工程的專業(yè)施工資質,安全生產許可證在有效期內;各類人員資格均符合要求且真實有效,人員配備滿足工程施工要求;具有同類工程業(yè)績,無不良記錄;施工單位對分包單位的管理制度齊全有效。請總監(jiān)理工程師審核。 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日審核意見: 同意

13、進場施工。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.5施工控制測量成果報驗表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 我方已完成 的施工控制測量,經自檢合格,請予以查驗。附件:1. 施工控制測量依據資料:規(guī)劃紅線、基準點或基準線、引進水準點標高資料; 總平面布置圖。 2. 施工控制測量成果表:施工測量定位放線成果表 3. 測量人員的資格證書及測量設備檢定證書 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審查意見: 1. 測量依據資料齊全有效; 2. 測量定位放線結果正確。 符合工程施工圖設計和相關規(guī)定要求

14、,驗收合格。應對工程基準點、基準線,主軸線控制點實施有效保護。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.6工程材料、構配件和設備報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 于 年 月 日檢查的擬用于工程 部位的 經我方檢驗合格,請予以審查。 附件:1.工程材料、構配件和設備清單:本次 進場清單。 2.資料證明文件: (1) 合格證、出廠檢驗報告。 (2) 見證取樣復試報告。 3.自檢結果 外觀、尺寸符合要求。 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審查意見: 經審查,上述 清單明細準確,質量證

15、明文件齊全、有效, 復試結果合格,符合設計文件和驗收標準要求,同意進場并用于工程指定部位。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式二份,項目監(jiān)理機構、施工單位各一份。B.0.7 報審、報驗表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 我方已完成 工作,經自檢合格,請予以審查/驗收 附件:隱蔽工程質量檢驗資料 檢驗批質量檢驗資料: 檢驗批質量驗收記錄 分項工程質量檢驗資料 施工試驗室證明資料 其他 施工項目經理部(蓋章) 項目經理或技術負責人(簽字) 年 月 日審查/驗收意見: 經現場檢查驗收, 質量符合設計和驗收標準要求,同意進行下一道工序。 項目監(jiān)理機構(蓋章)

16、 專業(yè)總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式二份,項目監(jiān)理機構、施工單位各一份。B.0.8分部工程報驗表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 我方已完成 (分部工程),經自檢合格,請予以驗收。 附件:工程質量驗收資料: 1. 分部工程質量驗收記錄; 2. 分部工程質量控制資料核查記錄; 3. 分部工程有關安全、節(jié)能、環(huán)境保護和主要使用功能的抽樣檢驗資料核查記錄; 4. 分部工程觀感質量檢驗記錄。 施工項目經理部(蓋章) 項目技術負責人(簽字) 年 月 日驗收意見: 1.所含分項工程質量驗收記錄齊全,并符合要求; 2.質量控制資料核查記錄完整; 3.有關安全、節(jié)能、環(huán)境保護和主要使用

17、功能的抽樣檢驗資料核查記錄完整并符合要求; 4.觀感質量符合設計和標準要求。 同意驗收 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日驗收意見: 符合分部工程質量驗收合格規(guī)定,同意驗收。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.9監(jiān)理通知回復單工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 我方接到編號為 的監(jiān)理通知單后,已按要求完成相關工作,請予以復查。 附件:需要說明的情況 我司在接收編號 監(jiān)理通知單后,立即組織施工人員對監(jiān)理通知單中所提 過程出現的問題進行了全面整改,并對施工班組進行技術交底。 以上內容已按要求整改完畢,并自

18、檢合格,請專業(yè)監(jiān)理工程師復查。 附整改后照片4張。 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日復查意見: 經復查,施工單位對監(jiān)理通知單中所提 問題已進行了全面整改,并符合設計和驗收標準要求。同時,要求你部在今后的施工過程中應引起高度重視,避免此類問題的再次發(fā)生。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.10單位工程竣工驗收報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 我方已按施工合同要求完成 工程,經自檢合格,請予以驗收。 附件:工程質量驗收資料: 1.工程竣工報告; 2.單位工程質量

19、竣工驗收記錄; 3.單位工程質量控制資料核查記錄; 4.單位工程安全和功能檢驗資料核查記錄及主要功能抽查記錄; 5.單位工程觀感質量檢查記錄。 項目單位(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日預驗收意見: 經預驗收,該工程合格/部合格,可以/不可以組織正式驗收。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.11工程款支付報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 根據施工合同約定,我方已完成 工作,建設單位應在 年 月 日前支付工程款共計(大寫)人民幣 元整(?。海?元),請予以審核。附件: 已完成工

20、程量報表:見附件 工程竣工結算證明材料 相應支持性證明文件:見附件 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審查意見: 1.施工單位應得款為: 元 2.本期應扣款為: 元 3.本期應付款為: 元 附件:相應支持性材料 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日審核意見: 經審核,專業(yè)監(jiān)理工程師審查結果正確,同意支付工程款共計人民幣元整,請建設單位審批。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日審批意見: 同意總監(jiān)理工程師審核意見,本次應支付工程款共計人民幣 元整。 建設單位(蓋章) 建設單位代表(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工

21、單位各一份。B.0.12施工進度計劃報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 根據施工合同約定,我方已完成 工程施工進度計劃的編制和批準,請予以審查。 附件:施工總進度計劃:工程總進度計劃 階段性減肥計劃 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審查意見: 經審查,工程總進度計劃施工內容完整,總工期滿足合同要求,符合國家相關工期規(guī)定,具有合理性和可操作性,同意按此總進度計劃組織施工,報總監(jiān)理工程師審核。 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日審核意見: 同意按此總進度計劃組織施工。 項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.13費用索賠報審表工程名稱: 編號:致: (項目監(jiān)理機構) 根據施工合同專用合同條款第 條條款,由于 的原因,我方申請索賠金額(大寫)人民幣 元整。請予批準。 審批理由: 。 附件:索賠金額計算 證明材料 施工項目經理部(蓋章) 項目經理(簽字) 年 月 日審核意見: 不同意此項索賠。 同意此項索賠,索賠金額為(大寫)人民幣 元整。 同意/不同意索賠的理由: 。 5X(1000+15X100)+2X15X50=14000元 注:根據協(xié)議機械租賃費每天按1000元、人員窩工費每天按100元、人工降效費

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