衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作培訓(xùn)

1、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作要點(diǎn),*,*衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法大隊(duì),目 錄 CONTENT,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）,01,協(xié)管相關(guān)專業(yè)技術(shù)知識(shí)與技能,02,協(xié)管工作文書及記錄,03,考核細(xì)則,04,05,協(xié)管與衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督體系建設(shè),實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自2009 年啟動(dòng)以來，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了普遍開展，取得了一定成效。 2011-2016 年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從25 元提高至45 元，先后增加了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和結(jié)核病患者健康管理服務(wù)。為進(jìn)一步規(guī)范國家基本公共

2、衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，國家衛(wèi)生計(jì)生委在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）基礎(chǔ)上，組織專家對(duì)規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行了修訂和完善，形成了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）。,實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)是落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要組成部分，其意義重要。,對(duì)于長期從事醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，通過提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)可以實(shí)現(xiàn)以下幾個(gè)有效轉(zhuǎn)變：,（一）衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管的區(qū)別與聯(lián)系,二者之間的聯(lián)系,二者之間的區(qū)別,衛(wèi)生監(jiān)督向衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督工作內(nèi)涵的調(diào)整帶動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作重心的變化，以及與其他監(jiān)管力量的配合與融合。,（二）協(xié)管體系建設(shè)的參與部門,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)不只是

3、衛(wèi)生監(jiān)督部門的工作任務(wù)，而是整個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，需要衛(wèi)生行政部門整體規(guī)劃部署。,（三）各級(jí)單位在協(xié)管體系建設(shè)中的職責(zé)與分工,（四）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)工作保障,機(jī)構(gòu)設(shè)置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室（辦），部分地區(qū)應(yīng)考慮與街鎮(zhèn)綜合執(zhí)法、街鎮(zhèn)計(jì)生專干工作銜接、配合、融合。,人員配備,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位，并納入編制規(guī)劃。村衛(wèi)生室應(yīng)至少指定1名醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)該項(xiàng)工作。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員廣泛參與。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員應(yīng)具有醫(yī)療、衛(wèi)生專業(yè)中專及以上學(xué)歷或已取得醫(yī)（技）士以上專業(yè)技術(shù)任職資格（鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書）。,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

4、員管理方式,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行聘任制，衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員履行崗位職責(zé)和完成工作任務(wù)的情況實(shí)行定期考核與年終考評(píng)制度，對(duì)在工作中取得成績的人員實(shí)行精神和物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未完成本職工作或違反紀(jì)律制度的人員給予批評(píng)、處分等，直至解聘。,業(yè)務(wù)培訓(xùn),由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織，衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)協(xié)助實(shí)施，對(duì)已配備的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn)，內(nèi)容涉及相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和廉政教育。崗前集中培訓(xùn)的教學(xué)時(shí)間不得少于20個(gè)學(xué)時(shí)，年度在崗期間培訓(xùn)不少于40學(xué)時(shí)。,相應(yīng)的管理制度,投訴接待制度 案件交接制度 檔案管理制度 考核及獎(jiǎng)懲制度 ,房屋及設(shè)備配備,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

5、中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公用房，根據(jù)轄區(qū)管理區(qū)域范圍、工作量配備必要的交通工具。 設(shè)備配備：電腦1臺(tái)（含打印機(jī)）、照相機(jī)1臺(tái)、電話1部、桌椅、文件檔案柜、檔案盒等。 快速檢測與標(biāo)本采送樣試劑及設(shè)備（采樣瓶、PH計(jì)或PH試紙、余氯檢測試劑盒）。,中衛(wèi)便攜式PH計(jì) （PH計(jì)使用中要 注意進(jìn)行定期校準(zhǔn)）,中衛(wèi)余氯/總氯速測盒,飲用水衛(wèi)生異常情況報(bào)告； 學(xué)校巡訪中發(fā)現(xiàn)的問題； 計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育工作巡訪在發(fā)現(xiàn)的問題； 非法行醫(yī)及非法采供血 相關(guān)違法信息及查處效果。,飲用水衛(wèi)生安全巡查； 學(xué)校飲用水衛(wèi)生及傳染病防控措施落實(shí)情況巡訪； 計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育工作巡訪 非法行醫(yī)及非法采供血巡訪

6、。,協(xié)助開展飲用水衛(wèi)生安全宣傳及培訓(xùn)； 協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳及培訓(xùn)。 協(xié)助開展食品安全宣傳工作,（一）協(xié)管服務(wù)內(nèi)容,（二）服務(wù)對(duì)象,（三）服務(wù)流程,工作流程,區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)完成,（四）協(xié)管員的職責(zé)與任務(wù),在衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下開展日常巡查、巡訪工作，完成巡查、巡訪工作任務(wù)（日或月工作量）,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)違法案件信息的收集、報(bào)告工作，并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展調(diào)查處置.,負(fù)責(zé)接受轄區(qū)群眾的投訴舉報(bào)，及時(shí)將相應(yīng)信息上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu).,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生常識(shí)的宣傳，并開展居民咨詢指導(dǎo)工作.,12 34,（五）對(duì)協(xié)管員的專業(yè)知識(shí)與技術(shù)要求,1、飲用水衛(wèi)生安全巡查部

7、分 農(nóng)村集中式供水：是指農(nóng)村地區(qū)從水源集中取水，經(jīng)統(tǒng)一凈化處理和消毒后，通過輸配水管網(wǎng)送到用戶或公共取水點(diǎn)的供水方式 二次供水：是指集中式供水在入戶前經(jīng)再度存儲(chǔ)、加壓和消毒或深度處理，通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。 延伸掌握農(nóng)村集中式供水單位的類型、二次供水存儲(chǔ)加壓設(shè)施類型及工作原理、水質(zhì)檢測標(biāo)準(zhǔn)等。,2、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)部分 除生活飲用水外還需掌握傳染病防控相關(guān)知識(shí) 傳染?。菏怯筛鞣N病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。 法定傳染?。河行﹤魅静?，疾控部門必須及時(shí)掌握其發(fā)病情況，及時(shí)采取對(duì)策，因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告，稱為法定傳染病。 延伸掌

8、握法定傳染病的級(jí)別分類、傳染源、傳播途徑、控制措施、報(bào)告時(shí)限等。,3、非法行醫(yī)與非法采供血信息報(bào)告部分 非法行醫(yī)：通俗的講就是未取得合法行醫(yī)資格的機(jī)構(gòu)或人員從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。 非法采供血：是指對(duì)未經(jīng)國家主管部門批準(zhǔn)或者超過批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍，采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品的行為。 延伸掌握非法行醫(yī)的主要表現(xiàn)形式與常見場所、非法行醫(yī)與非法采供血的判定標(biāo)準(zhǔn)等。,4、計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作：包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)。 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目：準(zhǔn)入資質(zhì)及要求。 延伸掌握“兩非”違法行為：利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定；非醫(yī)

9、學(xué)需要的選擇性別的人工終止妊娠。,5、公共場所相關(guān)信息報(bào)告 公共場所：根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)武漢市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作方案的通知（武衛(wèi)201259號(hào)），對(duì)轄區(qū)內(nèi)賓館、旅店、公共浴室、足浴、美容理發(fā)、網(wǎng)吧、游泳館等開展衛(wèi)生巡查。 公共場所經(jīng)營：準(zhǔn)入資質(zhì)及要求。 掌握公共場所違法行為：無證經(jīng)營、從業(yè)人員無健康證上崗等違法行為。,34,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),工作文書及記錄,表1 被監(jiān)督單位本底情況登記表,表5 信息報(bào)告單,表9 案件轉(zhuǎn)交單,工作流程-1,信息建檔,建立轄區(qū)內(nèi)監(jiān)管單位 本底資料（表1）， 并實(shí)施計(jì)算機(jī)管理,證件名稱、編號(hào)及有效期限 如：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證-PDY* （或衛(wèi)生許可證-洪衛(wèi)水字2

10、012第*號(hào)） 有效期限：*年*月*日- *年*月*日,每缺一項(xiàng)扣0.2分,衛(wèi)生許可證,有效期限,工作流程-2,巡查記錄,對(duì)巡查工作中的具體情況進(jìn)行記錄，填寫現(xiàn)場巡查記錄（表3 ）,表3,醫(yī)療機(jī)構(gòu) 公共場所 學(xué) 校 供水單位,行政相對(duì)人即被監(jiān)督單位 負(fù)責(zé)人或工作人員,客觀性、真實(shí)性：1.沒有親眼看到的不能記； 2.分析判斷的不能記； 3.群眾舉報(bào)的不能記； 4.行政相對(duì)人所講的不能記。,相關(guān)性：記錄與衛(wèi)生監(jiān)督工作相關(guān)的內(nèi)容。,記錄協(xié)管員現(xiàn)場觀察到的客觀存在的違法事實(shí)和違法行為,現(xiàn)場巡查記錄,工作流程-3,巡查登記,協(xié)助開展公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血日常巡查，填

11、寫巡查（訪）登記表（表2 ）,1、無 2、向區(qū)監(jiān)督所報(bào)告 3、現(xiàn)場要求整改 4、跟蹤回訪 5、其他（簡要說明）,流水號(hào),工作流程-4,信息報(bào)告,巡查工作中發(fā)現(xiàn)問題填寫信息報(bào)告登記表（表4)，同時(shí)填寫信息報(bào)告單(表5）向區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告,1、流水號(hào)； 2、與信息報(bào)告單編號(hào)對(duì)應(yīng)。,與衛(wèi)生部制表 不同之處,表5,簽收人： 年 月 日,簽收人： 年 月 日,區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督員,與信息報(bào)告 登記表中 序號(hào)對(duì)應(yīng),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),工作流程-5,參與協(xié)助執(zhí)法,協(xié)管員協(xié)助監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展日常巡查、監(jiān)督執(zhí)法、專項(xiàng)整治,工作流程-6,辦結(jié)回告,區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)協(xié)管員報(bào)告的問題進(jìn)行核查，并填寫辦結(jié)回告單回告辦結(jié)情

12、況（表6）,表6,簽收人： 年 月 日,簽收人： 年 月 日,社區(qū)中心協(xié)管員,規(guī)范：1、應(yīng)由區(qū)監(jiān)督機(jī)構(gòu)填寫； 2、應(yīng)填寫檢查和處理結(jié)果。 不規(guī)范：1、未填（空白）； 2、統(tǒng)一回告為“將于近期查處”。,與衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息辦理檔案（辦結(jié)回告登記）流水號(hào)一致,表7,1、跟蹤回訪時(shí)使用； 2、詳細(xì)記錄整改落實(shí)情況； 3、對(duì)未整改到位的較為嚴(yán)重的違法違規(guī)行為再次向區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。,表11,填入?yún)^(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)回告的處理結(jié)果,武漢市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作總流程圖,區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)將查處情況回告 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并填寫辦結(jié)回告單,舉報(bào)投訴,湖北省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范規(guī)定,分類保存以備考察的文件和材料,湖北省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范