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1、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)期末考試題 黑中醫(yī)09級(jí)針康10級(jí)康復(fù)專業(yè) 運(yùn)動(dòng)學(xué)期末試題 一. 選擇 同一塊肌肉,在收縮速度相同的情況下,離心收縮可產(chǎn)生最大的力量。 關(guān)節(jié)軟骨的成分:膠原、糖蛋白凝膠、軟骨細(xì)胞、水 肩袖:肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的禁忌癥:關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)過(guò)度、外傷或疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)有炎癥、惡性疾病以及未愈合的骨折 二名解 1. 最大攝氧量:隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間的增加,個(gè)體的攝氧能力也不斷增高,當(dāng)進(jìn) 一步增強(qiáng)做功時(shí),攝氧能力不再升高甚至有所降低,這就達(dá)到了最大攝氧量 2. 運(yùn)動(dòng)單位:肌肉收縮必須有完好的神經(jīng)支配,一個(gè)前角細(xì)胞,它的軸突和軸突分支,以及它們所支配的肌纖維群,合稱運(yùn)動(dòng)
2、單位。 3. wolff定律:骨骼在需要處多生長(zhǎng),在不需要處多吸收,骨組織量與應(yīng)力成正比。 4. 保護(hù)反射: 5. 肩肱節(jié)律:肩關(guān)節(jié)在外展時(shí)伴有肩胛骨的節(jié)律變化,稱為肩肱節(jié)律,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展至30或前屈至60之前,肩胛骨是不旋轉(zhuǎn)的稱為靜止期,然后開始旋轉(zhuǎn),肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)10,肩胛骨轉(zhuǎn)5,兩者的比例為2:1。 三填空 1. 膝關(guān)節(jié)外側(cè)的韌帶 2. 膝從完全伸直到屈曲90,髕骨在股骨髁上向尾側(cè)移動(dòng)約7cm,髕骨陷入髁間溝內(nèi)。 股四頭肌各個(gè)頭的作用不同: 內(nèi)側(cè)頭:伸膝015,外側(cè)頭:伸膝15 90,股直?。荷煜?0 150 3. 在運(yùn)動(dòng)時(shí),使血糖升高的激素有:糖皮質(zhì)激素 四簡(jiǎn)答題 1. 骨骼在運(yùn)動(dòng)損傷中的生
3、物力學(xué)問(wèn)題 應(yīng)力是骨增生的主要因素 應(yīng)力刺激對(duì)骨折的再生和修復(fù)起重要作用 應(yīng)力遮擋保護(hù)作用 骨中鈣質(zhì)的沉積和溶解還與內(nèi)分泌物質(zhì)有關(guān) 2. 鎖骨骨折術(shù)后康復(fù) 康復(fù)治療:骨折急性損傷23日,損傷反應(yīng)開始消退,無(wú)其他不宜前提下即可開始功能鍛煉 早期仰臥于床上,兩肩之間墊高,保持肩外展后伸位 第一周:患肢近端與遠(yuǎn)端未被固定的關(guān)節(jié)所有軸位上運(yùn)動(dòng)。幅度盡量大,逐漸增大力度 第二周:增加肌肉的收縮練習(xí) 第三周:增加抗阻的肘屈伸與前臂旋前、旋后運(yùn)動(dòng) 第四周:三角巾或前臂吊帶懸掛上肢站立。身體向患側(cè)側(cè)屈,做肩前后擺動(dòng)。身體向患側(cè)微屈并略向前傾,做肩內(nèi)外擺動(dòng)。努力增大外展和后伸的運(yùn)動(dòng)幅度。做肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和抗
4、阻運(yùn)動(dòng) 第五周:繼續(xù)上運(yùn)動(dòng),增加肩外展和后伸主動(dòng)牽伸。避免大幅度和大用力的肩內(nèi)收和前屈練習(xí) 第六周:增加肩前屈主動(dòng)牽伸。肩內(nèi)外旋牽伸 3. 糖在運(yùn)動(dòng)供能中的重要作用 1、以90%-95%最大攝氧量以上強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)時(shí),糖供能占95%左右 2、是中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的主要燃料 3、在低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)中糖是脂肪氧化供能的引物,并在維持血糖水平中起關(guān)鍵作用 4、任何運(yùn)動(dòng)的開始、加力時(shí),都需要糖代謝供能 4. 股四頭肌的位置起止點(diǎn)作用神經(jīng)支配 起點(diǎn)股直肌起自髂前下嵴;股內(nèi)、外側(cè)肌 及股中間肌起自股骨干 止點(diǎn)止于脛骨粗隆 作用 主要是伸膝關(guān)節(jié),股直肌還可屈髖關(guān)節(jié) 神經(jīng)支配股神經(jīng) l24 5. 尺側(cè)副韌帶的起止點(diǎn)作用 尺側(cè)
5、副韌帶:呈放射狀由前束、后束及斜束組成。 (1)前束:起肱骨內(nèi)上髁下 止尺骨冠狀突尺側(cè)緣 作用:伸直位時(shí)緊張,防止外翻 (2)后束:起肱骨內(nèi)上髁下 止尺骨鷹嘴尺側(cè)緣 作用:屈曲位時(shí)緊張,防止外翻 (3)斜束:尺骨內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)緣于韌帶前后束之間 作用:加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 5. 舉例說(shuō)明髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng) 前傾:骨盆繞髖關(guān)節(jié)額狀軸在矢狀面內(nèi)向前下方轉(zhuǎn)動(dòng)。恥骨聯(lián)合轉(zhuǎn)向下方,而骶骨背面轉(zhuǎn)向上方。如:體前屈。 后傾:骨盆是前傾的相反運(yùn)動(dòng)。如:后手翻。 側(cè)傾:骨盆繞一側(cè)髖關(guān)節(jié)矢狀軸在額狀面內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。動(dòng)作在進(jìn)行中,一側(cè)髂嵴向下,另一側(cè)向上。如:維持“側(cè)身平衡”時(shí)骨盆的位置。 回旋:骨盆繞一側(cè)髖關(guān)節(jié)垂直軸在水平面做側(cè)向轉(zhuǎn)動(dòng)。
6、如:增大步幅。 骨盆的位置決定了它起著聯(lián)系軀干與自由下肢的紐帶作用,在人體運(yùn)動(dòng)時(shí),骨盆又起到調(diào)節(jié)軀干與自由下肢運(yùn)動(dòng)幅度的作用。 此外,體操運(yùn)動(dòng)員是以手作為支撐器官,雙足離開地面,此時(shí)骨盆帶動(dòng)自由下肢依腰骶關(guān)節(jié)為軸活動(dòng)。 6. 載荷速度對(duì)骨韌帶骨復(fù)合體的影響 隨著載荷速度的增加,骨強(qiáng)度的增加比韌帶強(qiáng)度的增加要多。 關(guān)節(jié)制動(dòng)時(shí),韌帶上的應(yīng)力減少,剛度和強(qiáng)度也下降。 靜力收縮不能模擬正常的生理載荷,不能防止韌帶強(qiáng)度的降低。 五論述 1. 乳酸的生成、代謝及乳酸代謝的生物學(xué)意義 1、運(yùn)動(dòng)對(duì)乳酸生成的影響 (1)安靜時(shí),僅生成少量的乳酸 (2)運(yùn)動(dòng)時(shí)乳酸的生成 準(zhǔn)備活動(dòng)有減輕負(fù)荷運(yùn)動(dòng)時(shí)血乳酸的積累效應(yīng),對(duì)延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的出現(xiàn)有一定意義 亞極量運(yùn)動(dòng)時(shí),乳酸的產(chǎn)生和清除處于高水平的相對(duì)平衡 極量運(yùn)動(dòng)能增大肌肉中乳酸濃度極限 iia型和iib型肌纖維產(chǎn)生的乳酸多 2、運(yùn)動(dòng)與乳酸的代謝 乳酸在心肌和骨骼肌內(nèi)氧化成co2 和h20,在肝或腎臟經(jīng)糖異生成葡萄糖糖原,經(jīng)汗液 或尿液排出體外 運(yùn)動(dòng)后,做50%最大攝氧量的整理活動(dòng),乳酸的氧化是休息時(shí)的3.5倍,所以制定運(yùn)動(dòng)處方要安排準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng) 3、乳酸代謝的生物學(xué)意義 (1)乳酸的再利用 (2)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力 (3)預(yù)防酸中毒 (4)提高能量代謝效率 2. 保護(hù)支持帶的作用
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