人民醫(yī)院醫(yī)技綜合樓新建及手術(shù)室改建項目可行性研究報告

目錄第一章總論3一、項目概況3二、編制依據(jù)3三、可研編制條件4四、可研報告主要結(jié)論4第二章項目編制的指導(dǎo)思想和原則6一、項目編制的依據(jù)6二、項目建設(shè)的指導(dǎo)思想6三、項目建設(shè)應(yīng)遵循的原則6第三章業(yè)主簡介8一、業(yè)主簡介8二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)9第四章項目建設(shè)的必要性11一、建設(shè)地情況11二、項目建設(shè)的必要性12第五章項目建設(shè)的可行性16一、建設(shè)條件16三、項目的可行性18第六章學(xué)科建設(shè)和基地建設(shè)規(guī)劃21一、發(fā)展目標和學(xué)科建設(shè)21二、科研基地建設(shè)和人才培訓(xùn)21第七章工程設(shè)計方案23一、設(shè)計思想及原則23二、建設(shè)內(nèi)容24三、建筑設(shè)計24四、結(jié)構(gòu)設(shè)計29五、項目的要求及標準30第八章公用工程32一、設(shè)計概況32二、給排水32三、電氣34四、消防34五、綠化35第九章環(huán)境保護36一、環(huán)境保護36二、公共衛(wèi)生39第十章建筑節(jié)能40一、原則與依據(jù)40二、節(jié)能措施40第十一章醫(yī)療廢棄物處置43一、醫(yī)院污水處理43二、醫(yī)院污染廢物處理44第十二章工程招標方案46一、招標依據(jù)46二、招標范圍46三、招標組織形式46四、招投標程序46五、項目招標事項核準表47第十三章工程進度計劃48一、工程實施進度計劃48二、項目實施保障48第十四章投資估算及資金來源50一、投資估算50二、資金來源53第十五章社會效益評價54一、社會評價方法54二、項目對社會的影響分析54三、社會評價結(jié)論56附件58第一章總論一、項目概況1、項目名稱市區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)技綜合樓新建及手術(shù)室改建項目2、建設(shè)地點市區(qū)鎮(zhèn)杏林街32號3、項目建設(shè)單位市區(qū)人民醫(yī)院4、估算總投資及資金來源本項目投資合計為2985萬元，資金來源為中央預(yù)算內(nèi)資金2300萬元和地方配套資金685萬元（其中地方配套資金由區(qū)財政撥款，已落實）。二、編制依據(jù)1、省委、省政府關(guān)于加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系的決定（川委發(fā)20052號）。2、建設(shè)部建筑地震破壞等級劃分標準。3、市區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。4、建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)（第三版）5、投資項目可行性研究指南（國家計委投資200215）6、衛(wèi)生部縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見（衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)200998）7、衛(wèi)生部綜合醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)標準8、中央預(yù)算內(nèi)專項資金項目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見9、國家有關(guān)縣區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展方面的政策法規(guī)。三、可研編制條件（一）項目條件成熟項目前期工作要有良好的工作基礎(chǔ)，土地、環(huán)保、節(jié)能等條件具備，且地方資金已落實。建設(shè)項目具備在中央投資計劃下達后三個月內(nèi)可開工建設(shè)的基本條件。（二）已落實用地和資金用向本次中央資金?？顚Ｓ茫椖拷ㄔO(shè)所需地方投資全額落實到位，建設(shè)用地為我院內(nèi)用地，并已取得相關(guān)用地和建設(shè)許可。（三）嚴格標準，控制規(guī)模依照相關(guān)建設(shè)標準合理確定建設(shè)規(guī)模，量力而行。在充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施條件的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理規(guī)劃并規(guī)范實施建設(shè)。（四）市區(qū)為革命老區(qū)和貧困地區(qū)，醫(yī)療設(shè)施和相關(guān)配套建設(shè)落后，需要加強完善建設(shè)。（五）繼續(xù)實施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)床均面積標準、建設(shè)規(guī)模及相關(guān)功能用房比例等按照綜合醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)標準確定，床位設(shè)置要充分考慮群眾的基本醫(yī)療需求，病房以36人/間為主，占到病房建設(shè)數(shù)的80以上。優(yōu)先安排兒科、重癥監(jiān)護、手術(shù)、急診室等業(yè)務(wù)用房以及污水、醫(yī)療垃圾處理等輔助設(shè)施建設(shè)。四、可研報告主要結(jié)論（一）項目工程建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模恰當(dāng)，有利于建筑方案實施，方案可行。（二）社會評價結(jié)論對項目的社會效益評價分為四點一是項目建成后，為認真落實黨和國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生方針政策奠定堅實基礎(chǔ)，將成為區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的推進器。二是項目建成后，將可有效改善區(qū)震后醫(yī)療衛(wèi)生條件，提升醫(yī)療水平水平。三是項目建成后，將繼續(xù)承擔(dān)著全區(qū)人民及周邊地區(qū)的醫(yī)療救治，急診轉(zhuǎn)診。同時還承擔(dān)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員進修培訓(xùn)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等重要的工作任務(wù)，為公立醫(yī)院改革奠定堅實的基礎(chǔ)。在經(jīng)濟效益方面，區(qū)人民醫(yī)院是國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，將嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，其工作成本主要由政府財政支出，無法顯現(xiàn)直接經(jīng)濟效益。綜上所述，市區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)技綜合樓新建及手術(shù)室改建項目的建設(shè)，有利于實施體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施現(xiàn)代化，有利于加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，各級領(lǐng)導(dǎo)對該項目非常重視，給予了極大地支持。項目的實施將提高區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，完善醫(yī)療衛(wèi)生保障硬件設(shè)施，保障區(qū)242萬人民群眾及周邊毗鄰縣鄉(xiāng)群眾享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，達到國家醫(yī)改對縣醫(yī)院要求，使90病員不出縣就地就醫(yī)。項目的實施無社會系統(tǒng)風(fēng)險，社會評價可行。第二章項目編制的指導(dǎo)思想和原則一、項目編制的依據(jù)1、省委、省政府關(guān)于加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系的決定（川委發(fā)20052號）。2、市及區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。3、建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)（第三版）4、投資項目可行性研究指南（國家計委投資200215）5、衛(wèi)生部縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見（衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)200998）6、衛(wèi)生部綜合醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)標準7、國家有關(guān)縣區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展方面的政策法規(guī)。二、項目建設(shè)的指導(dǎo)思想全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本的建設(shè)方針，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，堅持以病人為中心、不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面加強區(qū)人民醫(yī)院的能力建設(shè)，提高區(qū)人民醫(yī)院的服務(wù)水平，為廣大人民群眾提供方便、安全、優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為區(qū)提供強有力的醫(yī)療衛(wèi)生保障，為構(gòu)建和諧區(qū)、促進區(qū)經(jīng)濟社會又好又快地發(fā)展提供健康保障。三、項目建設(shè)應(yīng)遵循的原則1、遵循國家經(jīng)濟建設(shè)的有關(guān)法律、法規(guī)，貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本、方便病人、因地制宜、實事求是的原則。達到布局合理、功能完善、分區(qū)明確，為患者營造安全、便捷、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。2、認真貫徹節(jié)約能源的基本國策，從區(qū)區(qū)情出發(fā)，結(jié)合經(jīng)濟條件，兼顧實用、經(jīng)濟、美觀的原則，突出區(qū)人民醫(yī)院作為區(qū)唯一的縣級區(qū)綜合醫(yī)院特色。3、堅持認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國醫(yī)藥管理條例的規(guī)定，堅持衛(wèi)生工作方針，符合國家和地方有關(guān)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。4、建立多元化的投入機制，多渠道籌措建設(shè)資金。5、堅持統(tǒng)一規(guī)劃、分期實施，并留有改造和發(fā)展余地。嚴格按照基本建設(shè)程序，精心組織、科學(xué)管理，達到速度與效益的統(tǒng)一。6、堅持實行項目法人責(zé)任制，對規(guī)劃、設(shè)計實行公開招投標管理，使項目建設(shè)達到合格及以上工程。第三章業(yè)主簡介一、業(yè)主簡介業(yè)主名稱市區(qū)人民醫(yī)院法人代表陳光文單位地址市區(qū)鎮(zhèn)杏樹街32號區(qū)人民醫(yī)院是區(qū)內(nèi)一家二級乙等縣級綜合醫(yī)院，承擔(dān)著全區(qū)24萬人口基本醫(yī)療服務(wù)和國道212線段急救及全區(qū)29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院任務(wù)，年門診量達30萬人次，是區(qū)的醫(yī)療、急救、基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心，占地面積15000平方米?，F(xiàn)設(shè)有18個門診科室和內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、外科、急診科、五官科等四個住院病區(qū)?，F(xiàn)有固定資產(chǎn)4250余萬元，其中房屋3000萬元，醫(yī)療設(shè)備850萬元，其它400萬元。編制床位250張，現(xiàn)實際開放住院病床200張。現(xiàn)有正式職工185人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員163人，工勤人員25人；文化結(jié)構(gòu)為本科30人，大專100人，中專33人，高中及以下文化25人；技術(shù)職稱結(jié)構(gòu)為高級12人，中級50人。醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，科室實行科主任負責(zé)制，實行院和科室兩級領(lǐng)導(dǎo)制。1、職能科室院長辦、辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、財務(wù)科、藥械科、設(shè)備科、清潔組、保衛(wèi)科；2、臨床、醫(yī)技科室；門診中醫(yī)內(nèi)科、門診外科、門診兒科、門診五官科、門診口腔科、門診理療科、急診科、門診婦產(chǎn)科、住院內(nèi)科、住院外一科、住院外二科、住院婦產(chǎn)科、住院兒科、住院五官科、住院痔瘺科、手術(shù)室、放射科、檢驗科、特檢科、胃鏡室體檢中心3、后勤管理科室；掛號室、門診收費室、結(jié)算處、庫房、西藥房、中藥房、供應(yīng)室、洗漿房、駕駛班、4、黨群工團組織黨辦、工會。市區(qū)是1989年經(jīng)國務(wù)院批準新建的縣級行政區(qū)，為省定貧困縣區(qū)，全區(qū)幅員面積1440平方公里，轄9鎮(zhèn)19鄉(xiāng)、1個社區(qū)街道辦事處、211個行政村。全區(qū)總?cè)丝?42萬，其中農(nóng)業(yè)人口21萬，占總?cè)丝诘?26，屬典型的農(nóng)業(yè)縣區(qū)。全區(qū)共有區(qū)、鄉(xiāng)、2004村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)245個其中區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)27個，村衛(wèi)生站211個。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)國家省市有關(guān)加強醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)改革的方針政策，區(qū)十二五衛(wèi)生規(guī)劃，把區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)成為一所二級甲等綜合醫(yī)院，承擔(dān)區(qū)醫(yī)、教、研重任。人民醫(yī)院是政府舉辦的承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)、代表區(qū)域水平的醫(yī)療機構(gòu)，在區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系占主導(dǎo)地位。按照非營利性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院，執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格管理意見計價格2000962號文件，實行政府的指導(dǎo)價格，實行全國統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格和服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)院協(xié)同有關(guān)部門對全院進行全成本核算，按照基準在浮動幅度范圍內(nèi)，確定本醫(yī)院的實際醫(yī)療服務(wù)價格。醫(yī)院堅持醫(yī)療機構(gòu)的公益福利性，以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以提供基本醫(yī)療服務(wù)為主，提供特需醫(yī)療服務(wù)為補充，把社會效益放在首位，追求社會效益和經(jīng)濟效益的最佳結(jié)合。保持醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展，不斷提供能滿足社會需要的醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健服務(wù)。第四章項目建設(shè)的必要性一、建設(shè)地情況1、地理環(huán)境區(qū)位于四川盆地北部，市南部。屬盆周丘陵向山區(qū)過渡地帶，地勢北高南低，以低山為主，最高海拔1431米，最低海拔393米，平均海拔900米。亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，四季分明，年平均日照1366小時，年平均降水972611428毫米。全年無霜期268天。山地氣候有利于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。2、資源特產(chǎn)區(qū)資源豐富，全區(qū)總用電量2164萬度,農(nóng)村用電1430萬度,有鄉(xiāng)村水電站6個,裝機容量1965千瓦，發(fā)電量50萬度。電網(wǎng)布局合理，擁有2個35萬伏變壓站，主變?nèi)萘?46MVK（兆伏安）。現(xiàn)有中型水庫7座、小一型水庫9座、小二型水庫66座，年工程蓄水量7100萬方,常年蓄水5500萬方。嘉陵江流經(jīng)境內(nèi)169公里,擁有30萬千瓦可開發(fā)資源。植被類型豐富，森林面積廣闊，有林地面積69565公頃，森林覆蓋率達50以上，活立木總蓄積共506萬立方米。礦產(chǎn)資源以砂金、煤、天然氣為主，分布廣，品位高，僅探明儲量的砂金資源達30噸、原煤儲量達250萬噸。礦泉水、地?zé)豳Y源豐富，極具開發(fā)價值。區(qū)主產(chǎn)水稻、小麥、玉米、油菜、花生等糧油作物,是重要的商品糧基地。其它副產(chǎn)品10類64個品種。自然氣候宜桑宜蠶,區(qū)內(nèi)盛產(chǎn)雪梨、提子、獼猴桃、烤煙、油桐、蟲蠟等,已初具規(guī)模。3、城市建設(shè)城區(qū)建成面積已達2平方公里,辦公、住宅、商貿(mào)、生產(chǎn)等各類用房面積達51萬M，總投資15300萬元；城市街道縱橫交錯，總長度達183KM,投資達1260余萬元鋪設(shè)城市雨污管網(wǎng)118KM、供水管網(wǎng)164KM、供氣主管道65KM，修建防洪河堤143KM（含55KM生態(tài)河堤）、安裝路燈563盞，基礎(chǔ)設(shè)施配套齊全，公益事業(yè)和社會事業(yè)蓬勃發(fā)展。4、區(qū)域經(jīng)濟區(qū)有生豬、烤煙、蠶桑、黑木耳、優(yōu)質(zhì)糧油等支柱特色產(chǎn)業(yè)，率先在全省建成生豬三元雜交普及縣區(qū)，建成國家級生豬標準化生產(chǎn)示范區(qū)。出欄生豬近40萬頭；煙葉5萬擔(dān)，黑木耳300萬棒；優(yōu)質(zhì)糧油123萬噸和12萬噸。以工業(yè)園區(qū)為載體，強勢推進工業(yè)強區(qū)戰(zhàn)略，已建成中國食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點園區(qū)。以福潤公司、森林林產(chǎn)品加工廠、三元繭絲綢公司、飛達模具、釧琰凍干食品等龍頭企業(yè)逐步發(fā)展壯大，以昭化古鎮(zhèn)為重點的旅游業(yè)實現(xiàn)突破性發(fā)展。厚重的歷史文化，良好的區(qū)位優(yōu)勢，完善的基礎(chǔ)設(shè)施，豐饒的秀美山川，是投資、人業(yè)、居家的理想之地。24萬勤勞智慧的人民，正搶抓機遇，按照又好又快、提速加快的主基調(diào)，工業(yè)強區(qū)、產(chǎn)業(yè)富民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、加快發(fā)展的總要求，昂揚斗志、開拓創(chuàng)新，為建設(shè)宜商宜居活和而拼搏奮進。二、項目建設(shè)的必要性該項目若得以實施，將全面提升醫(yī)院綜合實力，使醫(yī)院業(yè)務(wù)用房、科室功能布局、設(shè)備設(shè)施配置、后勤保障和醫(yī)院管理等各方面上升一個層面，為創(chuàng)造國家二級甲等綜合醫(yī)院奠定良好的基礎(chǔ)，從而為區(qū)及其周圍群眾享有良好的醫(yī)療保健條件提供可靠保障。區(qū)地處西部貧困山區(qū)，區(qū)域經(jīng)濟欠發(fā)達，各項相關(guān)設(shè)施和設(shè)備比較落后，山區(qū)群眾看病難、住院難現(xiàn)象仍然突出，此項醫(yī)技綜合樓的建設(shè)將為我院完善基礎(chǔ)設(shè)施提供了一個發(fā)展良機，此外由于手術(shù)室為普通手術(shù)室，不符合建設(shè)部、衛(wèi)生部2004年頻布的潔凈手術(shù)室建設(shè)標準，需進行改建，建設(shè)成為潔凈手術(shù)室，以利于醫(yī)療急救業(yè)務(wù)的開展。1、項目建設(shè)是社會經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的需要醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是社會高度關(guān)注的熱點，也是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，實現(xiàn)經(jīng)濟與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容之一。項目的實施將建成一所與區(qū)地位相適應(yīng)的現(xiàn)代化醫(yī)院，完善區(qū)乃至市城市配套功能，為市和區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，對促進市經(jīng)濟社會發(fā)展具有十分重要的現(xiàn)實意義。2、項目的建設(shè)體現(xiàn)了國家對衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的關(guān)懷和重視市區(qū)是1989年經(jīng)國務(wù)院批準新建的縣級行政區(qū)，為省定貧困縣區(qū)，全區(qū)幅員面積1440平方公里，轄9鎮(zhèn)19鄉(xiāng)1個社區(qū)街道辦事處、211個行政村。全區(qū)總?cè)丝?4萬，其中農(nóng)業(yè)人口22萬。2011年，全區(qū)實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值2656億元，區(qū)本級財政收入2155萬元，農(nóng)民人均純收入為2365元，屬典型的農(nóng)業(yè)縣區(qū)。當(dāng)?shù)厝贬t(yī)少藥，醫(yī)療條件差，基礎(chǔ)設(shè)施落后，該項目的建設(shè)大大改善了區(qū)老百姓的就醫(yī)環(huán)境，為老百姓提供安全、方便、質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。3、項目的建設(shè)是市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要黨的十六大明確提出了我黨在本世紀前二十年全面建設(shè)小康社會的奮斗目標和推進各方面工作的方針政策，并將全民族的健康素質(zhì)明顯提高作為全面建設(shè)小康社會的奮斗目標之一。為進一步完善服務(wù)功能，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，滿足醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求，項目建設(shè)勢在必行。根據(jù)本項目的實施方案，項目的實施，將加快衛(wèi)生資源布局調(diào)整，促進醫(yī)療資源合理利用。4、項目建設(shè)是順應(yīng)人民群眾的衛(wèi)生保障需要隨著區(qū)經(jīng)濟和社會事業(yè)的發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療的不斷需求，區(qū)人民醫(yī)院是區(qū)唯一一所縣級綜合醫(yī)院，承擔(dān)著全區(qū)24萬人口基本醫(yī)療服務(wù)和國道212線段急救及全區(qū)29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院任務(wù)，同時醫(yī)院還承擔(dān)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員進修培訓(xùn)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等重要的工作任務(wù)。僅現(xiàn)有建筑不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院及病員就診需求。為了進一步完善服務(wù)功能，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，滿足抗震搶險需要和醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求，本項目的建設(shè)是保障人民群眾的基本衛(wèi)生需求的重要手段。5、項目的建設(shè)是區(qū)人民醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要。人民醫(yī)院在全區(qū)防病治病體系中有著十分重要的地位和作用。在“512”抗震救災(zāi)中積極救治地震傷病人，為區(qū)奪取抗震救災(zāi)的勝利發(fā)揮了重要作用。目前該院技術(shù)設(shè)備和房屋設(shè)施嚴重落后，制約了醫(yī)院各項功能的有效發(fā)揮。因此，實施醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要。綜上所述，本工程項目是黨和政府以及社會各界支持山區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的重大舉措，是滿足區(qū)社會發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施完善的需要。區(qū)是革命老區(qū)和貧困山區(qū)，該項目的建設(shè)對與促進該區(qū)的衛(wèi)生醫(yī)療和經(jīng)濟社會發(fā)展具有重要意義。第五章項目建設(shè)的可行性一、建設(shè)條件1、工程地質(zhì)及水文條件（1）工程地質(zhì)條件本項目地處川北龍門ILI構(gòu)造帶和米倉山構(gòu)造帶交匯處，境內(nèi)地質(zhì)構(gòu)造發(fā)育，地勢北高南低，以丘陵和低山地貌為主。線路通過區(qū)地質(zhì)構(gòu)造體系屬米倉山、龍門山和盆北低山三大地貌交匯的典型的侵蝕臺階狀低山地帶，構(gòu)造復(fù)雜，以高角度的壓性斷裂為主，褶皺多呈短軸狀。其主要構(gòu)造有牛峰包復(fù)背斜、大茅山復(fù)背斜、天井山復(fù)背斜等。境內(nèi)地區(qū)地層發(fā)育較好，除缺失第三系外，從三迭系至第四系均有出露。大部分地區(qū)屬白堊系。各時代地層，呈白北而南，由老到新有規(guī)律分布。白堊系，分布于王家、衛(wèi)子、虎跳等大片地區(qū)，僅出露下部城墻巖群地層，由礫巖、巖石、泥巖互層組成，厚1300米左右；侏羅系，分布于和紫云、梅樹之間，地層大面積出露；三迭系，分布于柳橋一帶，主要為夾頁巖和煤層；第四系，沿河流溝谷兩岸零星分布，有以粘土或亞粘土為主的冰水堆積層和以砂礫卵石與亞酸土組成的沖積沖洪層，分別厚10至20米與14至23米，最厚達30至40米。境內(nèi)屬川北臺凹燕山褶皺區(qū)，位于金子山、寶輪、工農(nóng)、大石、柳橋一線以南地區(qū)。主要由侏羅系和白堊系地層構(gòu)成，構(gòu)造線由北東向，逐漸轉(zhuǎn)為北東東向，過城后又轉(zhuǎn)為東西向?？偟臉?gòu)造形態(tài)，呈傾向東南的緩傾斜的單斜構(gòu)造。市區(qū)位處米倉山、龍門山和盆北低山三大地貌交匯地帶，地處龍門山斷裂帶的川西地震帶，是四川境內(nèi)3個主要地震活動帶之一，屬不穩(wěn)定地質(zhì)斷裂帶，是“512“地震的五個地市級重災(zāi)區(qū)之一。（2）氣象水文條件氣候，屬亞熱溫濕季風(fēng)氣候，年平均氣溫L51，日照13891小時，日照率30平均降雨量10918毫米，年無霜期263天，全年水的蒸發(fā)量平均大于降水量，年平均相對濕度在70左右，氣候、水文等自然條件較好，四季分明，適宜于亞熱帶植物生長發(fā)育，但常有旱災(zāi)、水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)等自然災(zāi)害出現(xiàn)。土壤，據(jù)1982年全國第二次土壤普查結(jié)果，境內(nèi)有5個土類、8個亞類、19個土屬。其垂直分布情況，海拔50米以下的河谷階地，多為新積土類；海拔50至900米深丘地帶多為紫色土；海拔900米以上的低山區(qū)多為黃壤土。紫色土在境內(nèi)分布較廣，新積土分布于沿河兩岸。區(qū)內(nèi)水系發(fā)達，以嘉陵江水系為主干，包括嘉陵江干流和白龍江、東河、清江河、南河等支流，僅旺蒼木門河、寨巴河匯入渠江水系。水系呈樹枝狀分布，總體流向南部低山和丘陵地帶。區(qū)內(nèi)的水文地質(zhì)情況主要是分布于太公寺至新場一帶的雞爪狀臺梁地形，以淺部裂隙潛水形成出現(xiàn)紅層碎屑巖風(fēng)化帶裂隙潛水，在深部經(jīng)流區(qū)或儲水構(gòu)造地段便成為層問承壓水，是富水性較好的裂隙潛水。鎮(zhèn)等河谷地帶亦分布有富水性較差的裂隙潛水。2、外部條件領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持。該項目的建設(shè)是根據(jù)市區(qū)總體規(guī)劃以及市和區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)的實際情況而定，項目獲得了領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和政策的相應(yīng)支持。該區(qū)內(nèi)外部建設(shè)條件較好，建設(shè)場地交通便捷，市政設(shè)施配套連接較方便，供水、供電可就近接城市水、電、氣管線。3、建筑材料供應(yīng)條件（1）工程所需水泥、鋼材等可在本地市場購入，硅酸鹽砌塊在本地可以解決。（2）當(dāng)?shù)亟ú呢S富，片、塊石料、砂、砂礫、礫石、生石灰可以就近解決。（3）當(dāng)?shù)氐V渣、煤渣來源豐富，泥巖、泥質(zhì)砂巖等其他換填材料，可通過調(diào)查及土地開發(fā)情況選取。（4）勞動力資源豐富，現(xiàn)有勞動力232萬人，占總?cè)丝诘?63。農(nóng)村剩余勞動力充裕。三、項目的可行性1、地方政府十分重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。區(qū)委區(qū)政府十分重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和建設(shè)，千方百計鞏固已經(jīng)取得的成果，特別是近五年來，在區(qū)財政還十分困難的情況下，千方百計籌措資金保證全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。區(qū)委區(qū)政府高度重視區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)項目工作情況，要求實施單位要站在認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和全面建設(shè)社會主義和諧社會的高度，務(wù)必把這一關(guān)系全區(qū)百姓民生工程辦好。2、項目符合黨和國家的方針政策。建設(shè)區(qū)人民醫(yī)院符合堅持“以人為本”、認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和全面建設(shè)社會主義和諧社會的要求；符合國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生救濟的工作方針政策；符合中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)十二五發(fā)展相關(guān)綱要。3、有利于加快和諧社會建設(shè)。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生綜合事業(yè)，是事關(guān)百姓民生的大事。建設(shè)好區(qū)人民醫(yī)院，認真開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，改善百姓醫(yī)療條件，特別是對于“512汶川大地震”后及時恢復(fù)社會安定與確保公共衛(wèi)生安全是十分重要的，是老百姓所期盼的事。建設(shè)好區(qū)人民醫(yī)院，有利于加快區(qū)和諧社會建設(shè)。4、項目建設(shè)條件成熟。在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視、上級主管部門和建設(shè)規(guī)劃部門及相關(guān)單位的支持協(xié)作下，區(qū)人民醫(yī)院從選址、規(guī)劃都已充分考慮到了區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將來發(fā)展的需要，做了科學(xué)規(guī)劃，為項目順利實施奠定了基礎(chǔ)條件。5、五項目建設(shè)環(huán)境評價可行。2011年市城區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量日均質(zhì)達二級標準天數(shù)為994，其中空氣質(zhì)量有173天為優(yōu)；垃圾清運率和無害化處理率均達到L00；境內(nèi)地表水全流域水質(zhì)穩(wěn)定在II類標準以內(nèi)。在施工階段建設(shè)單位能夠有效控制環(huán)境污染，將該項目建設(shè)對周圍環(huán)境的影響控制在允許范圍之內(nèi)。6、項目班子組建和實施可行。為切實加強對該項目的領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)主單位成立了項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，并落實到人。為項目實施提供了強有力的組織保障，該項目將選擇有資質(zhì)的信譽高的單位設(shè)計和施工，確保工程順利實施。第六章學(xué)科建設(shè)和基地建設(shè)規(guī)劃一、發(fā)展目標和學(xué)科建設(shè)本工程完成后將達到床位250張；門診量門診900人/日。項目實施后，使醫(yī)院功能、醫(yī)療任務(wù)、設(shè)施條件、住院環(huán)境、后勤保障等標準大幅提升，形成集急救、門診、檢測、住院、康復(fù)、教學(xué)、科研、傳染病防治為一體的綜合性醫(yī)院區(qū)域，聯(lián)合縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級醫(yī)院形成廣泛的二級醫(yī)院，使醫(yī)院的功能、流程、醫(yī)療設(shè)施、衛(wèi)生學(xué)要求和健康保護具有地區(qū)內(nèi)先進醫(yī)院的水平。項目建成后，將成為市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中技術(shù)最先進、功能最齊全、人才最優(yōu)化、服務(wù)最優(yōu)良的醫(yī)療、教學(xué)、科研中心，醫(yī)院綜合實力達到縣市級醫(yī)院先進行列。大力引進和培養(yǎng)人才，2012年人才隊伍結(jié)構(gòu)合理，人才水平與高標準醫(yī)院相適應(yīng)，建成2個省級水平的專業(yè)學(xué)科，具有高標準醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備、急救能力和現(xiàn)代管理水平，為醫(yī)院快速發(fā)展奠定基礎(chǔ)。2012年全部專業(yè)學(xué)科達到縣級水平，力爭1個專業(yè)學(xué)科達到市級先進水平。二、科研基地建設(shè)和人才培訓(xùn)四川省市區(qū)人民醫(yī)院目前是還承擔(dān)了全區(qū)示范醫(yī)院、并承擔(dān)區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)、技人員培訓(xùn)任務(wù)。本項目建成后，人民醫(yī)院將以其多項示范功能，成為區(qū)醫(yī)療科研基地。醫(yī)院將通過社會多方合作和聯(lián)辦的形式，建立計算機遠程教學(xué)的醫(yī)學(xué)教育體系，完善醫(yī)療科研基地的建設(shè)。醫(yī)院依托川內(nèi)醫(yī)學(xué)高等學(xué)府，從中選用優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，運用先進醫(yī)療機構(gòu)的管理模式，聘請市、省醫(yī)院著名的醫(yī)學(xué)專家作為客座醫(yī)生，專門負責(zé)疑難雜癥的研究、治療工作，并對醫(yī)、技人員實行定期的、最新醫(yī)學(xué)方面的講座，讓廣大醫(yī)護人員掌握國際、國內(nèi)先進的醫(yī)學(xué)知識。醫(yī)院人員培訓(xùn)依托南昌大學(xué)一附院、瀘州醫(yī)學(xué)院（對口支援地區(qū)）、市人民醫(yī)院（人民醫(yī)院的輔導(dǎo)醫(yī)院）、四川大學(xué)華西醫(yī)院等培訓(xùn)基地，采取自我培訓(xùn)為主，派出學(xué)習(xí)為輔的辦法，同時應(yīng)以理論培訓(xùn)、實際技術(shù)操作等相結(jié)合的方式進行培訓(xùn)。計劃每年送培多人到高等醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)進修，充實醫(yī)院專科人才，以發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備作用，將新設(shè)備充實臨床檢查工作，為醫(yī)療診斷提供更加準確的報告。設(shè)備調(diào)試階段，聘請有經(jīng)驗的技術(shù)人員或?qū)＜襾碓褐笇?dǎo)，盡快建立一支精干的醫(yī)療技術(shù)隊伍。1、醫(yī)院制定培養(yǎng)本院各類人員的規(guī)劃，明確要求，落實措施。在加強基礎(chǔ)理論和基本知識的學(xué)習(xí)，搞好基本技術(shù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，努力跟上國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，提高醫(yī)務(wù)人員從事本職工作的能力。2、醫(yī)院要在保證醫(yī)療質(zhì)量、完成醫(yī)療任務(wù)的基礎(chǔ)上，積極承擔(dān)高中等醫(yī)藥院校學(xué)生臨床教學(xué)和畢業(yè)實習(xí)以及在職人員進修培訓(xùn)任務(wù)。3、醫(yī)院要積極開展以提高臨床醫(yī)療、護理水平為主的科研工作，開展臨床實驗醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)理論的研究，開展學(xué)術(shù)活動，做好醫(yī)學(xué)情報資料的交流。第七章工程設(shè)計方案一、設(shè)計思想及原則1、嚴格執(zhí)行機關(guān)設(shè)計標準和規(guī)范；設(shè)計嚴格執(zhí)行國家建設(shè)部、衛(wèi)生部頒發(fā)的綜合醫(yī)院建筑標準中的二甲醫(yī)院建設(shè)標準，并結(jié)合目前國內(nèi)外先進醫(yī)院的設(shè)計思想和指標，在醫(yī)院內(nèi)部的功能、流程及醫(yī)療設(shè)施方面達到國內(nèi)先進醫(yī)院的標準。2、遵循國家經(jīng)濟建設(shè)的有關(guān)法律法規(guī)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本、方便病人、因地制宜、實事求是的原則，達到布局合理、功能完善、分區(qū)明確，為醫(yī)患者營造安全、便捷、舒適、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。3、認真貫徹節(jié)約能源的基本國策，從區(qū)情出發(fā)，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展實際情況，兼顧試用、經(jīng)濟、美觀的原則，突出區(qū)人民醫(yī)院作為區(qū)唯一的縣級綜合醫(yī)院特色。4、符合醫(yī)療活動規(guī)律的要求醫(yī)療活動是集腦力勞動和體力勞動為一體的復(fù)雜勞動。醫(yī)院建筑要根據(jù)醫(yī)療活動的規(guī)律進行設(shè)計和布局，達到節(jié)約勞動時間，縮短勞動半徑，提高工資效率，醫(yī)療質(zhì)量和利于醫(yī)療管理的目的。5、醫(yī)院工作具有連續(xù)性特點一天24小時就診不能間斷，需要全方位，全天候地隨時為病人提供服務(wù)，因此，醫(yī)院建筑應(yīng)滿足在任何時間，任何條件下接納、轉(zhuǎn)送和搶救病人的需要。6、符合醫(yī)院長期發(fā)展的要求無論是新建設(shè)、改建或擴建醫(yī)院，都必須考慮到今后的發(fā)展，要有長期規(guī)劃和足夠的用地，并盡可能地節(jié)約用地，合理安排建筑組合形式，為將來擴建留有余地。二、建設(shè)內(nèi)容（1）新建醫(yī)技科室、急診部、住院部病房、保障系統(tǒng)、行政管理、生活用房共計9300平方米。（2）新建醫(yī)療廢物、院內(nèi)生活垃圾處置暫存室一處，面積約為150平方米。（3）改建原普通手術(shù)室為潔凈手術(shù)室共計915平方米。（由于手術(shù)室仍為原有落后建筑和配套設(shè)施，需進一步提升醫(yī)療條件，分區(qū)和配套功能都需要改進和完善，手術(shù)室的改建也將進一步提高醫(yī)療服務(wù)水平）本項目實施后，使醫(yī)院功能、醫(yī)療任務(wù)、設(shè)施條件、住院環(huán)境、后勤保障等標準大幅提升，形成集急救、門診、檢測、住院、康復(fù)、教學(xué)、科研、傳染病防治為一體的綜合性醫(yī)院區(qū)域，聯(lián)合縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院形成廣泛的二級醫(yī)院，使醫(yī)院的功能、流程、醫(yī)療設(shè)施、衛(wèi)生學(xué)要求和健康保護具有地區(qū)內(nèi)先進醫(yī)院的水平。將成為市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中技術(shù)最先進、功能最齊全、人才最優(yōu)化、服務(wù)最優(yōu)良的醫(yī)療、教學(xué)、科研中心，醫(yī)院綜合實力達到縣市級醫(yī)院先進行列。三、建筑設(shè)計（一）設(shè)計依據(jù)1、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)劃（JGJ4988）2、醫(yī)院辦公和技術(shù)科技樓建設(shè)標準、衛(wèi)生部醫(yī)院感染條例和有關(guān)建筑結(jié)構(gòu)規(guī)劃3、工程建設(shè)標準強制性條文房屋建筑部分2002年版4、工程建設(shè)標準強制性條文城鄉(xiāng)規(guī)劃部分2000年版5、工程建設(shè)標準強制性條文城市建設(shè)部分2000年版6、房屋建筑制圖統(tǒng)一標準GB/T5000120017、總圖制圖標準GB/T5010320018、建筑制圖標準GB/T5010420019、給水排水制圖標準GB/T50106200110、暖通空調(diào)制圖標準GB/T50114200111、供熱工程制圖標準CJJ/T7897（二）總平面設(shè)計原則1、功能分區(qū)合理、明確、方便使用和管理；2、道路結(jié)構(gòu)清晰，交通順暢，潔污分流；3、環(huán)境優(yōu)美，利于病人休閑，促進康復(fù)；4、注重可持續(xù)發(fā)展和分期建設(shè)。（三）設(shè)計思路與原則全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以病人為中心，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，為廣大人民群眾提供方便、安全、優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為構(gòu)建和諧區(qū)，促進區(qū)經(jīng)濟社會又好又快地發(fā)展提供醫(yī)療保障。遵循國家建設(shè)的有關(guān)法律法規(guī)，貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀，因地制宜、實事求是的原則，達到獨具合理、功能完善、分區(qū)明確。從區(qū)情出發(fā)，結(jié)合經(jīng)濟條件和當(dāng)?shù)匕l(fā)展水平，兼顧實用、經(jīng)濟、美觀。認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國醫(yī)藥管理條例的規(guī)定，符合國家和地方有關(guān)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)布局應(yīng)遵循總體規(guī)劃進行。按照方便和適用的原則，布局位于交通便利、環(huán)境良好、方便服務(wù)對象就地、就近享受服務(wù)的地方。依托地域特點，注重文化傳承性及內(nèi)在的人文與自然特質(zhì)。結(jié)合工作要求，適應(yīng)發(fā)展方向。強調(diào)建筑與環(huán)境的和諧統(tǒng)一。布置原則充分利用地形及周邊環(huán)境，節(jié)約用地、減少投資在經(jīng)濟條件許可下盡可能使建筑物外觀在體現(xiàn)管理風(fēng)格。按照地方對建設(shè)工程建設(shè)規(guī)范的要求，全面規(guī)劃，分期工程實施。滿足管理、辦公、生活區(qū)域和完善功能要求，相對獨立而又連成一體的總體布局，使整個中心結(jié)構(gòu)緊湊、合理、管理方便。滿足業(yè)務(wù)所需，規(guī)范信息管理，使信息管理便捷豐富。功能分區(qū)科學(xué)合理，線路結(jié)構(gòu)清晰，交通順暢，環(huán)境優(yōu)美，注重可持續(xù)發(fā)展。理念與思路1醫(yī)院也是消費場所和服務(wù)場所根據(jù)市場經(jīng)濟原理，人們上醫(yī)院也是消費行為，醫(yī)院同其他公共設(shè)施一樣，也是一種服務(wù)場所，應(yīng)提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。2醫(yī)院文化設(shè)計在遵循醫(yī)院通性的原則下，突出本醫(yī)院的特殊性。體現(xiàn)安全、隔離、簡潔、高效。3無障礙設(shè)計殘疾人廁位應(yīng)獨立設(shè)置，且專用空間為最大。樓梯應(yīng)設(shè)雙導(dǎo)線扶手，以方便成人和兒童。樓梯應(yīng)有起止步盲人指示。電梯門及轎箱需考慮輪椅、擔(dān)架車的撞擊防護。4照明對病員而言，照明不應(yīng)過于明亮，也不宜過于黯淡。應(yīng)避免燈具的眩光。光色最好選擇顯色性好且略偏暖色的。5供水及污水處理從系統(tǒng)選擇、管道布置、管材及配件統(tǒng)籌考慮防疫要求，保證水質(zhì)，防止交叉感染。采用非手動開關(guān)。污水分類收集、處理與回用。6管理智能化系統(tǒng)包括13個基本模塊門診、掛號、候診、計費、住院、檢驗、查詢、成本核算、病案及人事管理、護士站管理等。要求安放位置合理；設(shè)施顏色與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)；醫(yī)護人員、病員使用的用具統(tǒng)一設(shè)計，同環(huán)境協(xié)調(diào)；能隱蔽的盡量暗裝。7樓宇控制智能化包括空調(diào)、計算機站、局域網(wǎng)、多媒體、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、總控制室、電梯、五氣、呼叫對講、綜合布線、安全監(jiān)控、消防、通訊、有線電視、垃圾及水處理系統(tǒng)等。要求裝飾風(fēng)格應(yīng)與整體空間相協(xié)調(diào)；裝飾材料與原設(shè)施材質(zhì)相仂、調(diào)，無明顯修飾感；如設(shè)施的外部暴露部分在造型、顏色、質(zhì)感等方面與整體環(huán)境相差較大，確實需要更換但又不能隱蔽的，應(yīng)在安裝前與供貨商調(diào)整，以盡是避免損失；各設(shè)備在裝飾面外的暴露交叉要同裝飾飾面造型、線條形成韻律，同時保證設(shè)備功能不受影響。8專業(yè)標識設(shè)計文字、圖案、色彩標識應(yīng)醒目、清晰、明確。不同科室可采用不同色彩。色彩應(yīng)淡雅、和諧。注意中外文對照、款式、位置、顏色、造型、質(zhì)感、裝修裝飾。分三大類型。戶外類一是醫(yī)院整個區(qū)域各單體建筑的導(dǎo)向標識及樓牌；二是道路指引；三是醫(yī)院服務(wù)設(shè)施導(dǎo)向。樓層類一是室內(nèi)功能總平面及各層功能平面圖；二是國家規(guī)范要求的標識消防通道、出入口等?？剖覇卧愐皇轻t(yī)療單位的門、窗牌；二是公共服務(wù)設(shè)施標牌；三是行業(yè)規(guī)定的特殊標記。（四）醫(yī)技綜合樓設(shè)計1、平面設(shè)計原則大樓內(nèi)組織好技術(shù)和工作及病人、醫(yī)護人員及培訓(xùn)人員、清潔物品、污染物四種交通流線，主要設(shè)計措施（1）組織好建筑空間，使各部門之間穿越交通，各種流線組織合理。（2）采用信息誘導(dǎo)圖標或用文字，或用圖案，在地面作導(dǎo)向標識，以彩色線路指引病人到所需的科室。（3）入口處設(shè)置了殘疾人通道，豎向交通采用電梯，衛(wèi)生間設(shè)置了殘疾人專用廁所。（4）醫(yī)護人員、探視者設(shè)專門路線。（5）食品、藥品、器械路線直達庫存處，不與患者交叉。2、立面及裝飾立面及裝飾與整個醫(yī)院的整體布局相協(xié)調(diào)。四、結(jié)構(gòu)設(shè)計（一）設(shè)計規(guī)范1、建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（GB500092010）2、建筑抗震設(shè)計規(guī)范（GB500112001）3、建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范（GB500072011）4、混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范GB5001020115、砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范（GB500032011）6、高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程（JGJ32010）7、鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范GB500172003（二）主要設(shè)計取值參數(shù)1、荷載取值，根據(jù)各部使用功能，其樓面負荷載取值如下辦公區(qū)部20KN/M2走廊、門廳、衛(wèi)生間25KN/M2；樓梯間35KN/M2不上人屋面05KN/M2，上人屋面20KN/M22、建筑結(jié)構(gòu)安全等級二級3、設(shè)計基準周期為50年，正常使用年限為50年4、基本風(fēng)壓地區(qū)基本風(fēng)壓值為03KN/M2。5、地震烈度該地區(qū)地震基本烈度為7度，其抗震設(shè)防按7度，地震加速度為010G，設(shè)計地震分組為第二組（即按8度的要求加強其抗震措施）。（四）施工要求1、具有大體積混凝土施工條件，保證地下室底板和墻體不滲漏，滿足其使用功能要求。2、能采取可靠的邊坡穩(wěn)定和護壁支檔措施，保證基坑施工安全。3、進行井群降水和基坑作業(yè)時，要事先周密考慮對周圍建（構(gòu)）筑物及道路不受影響。五、項目的要求及標準1、設(shè)計。建筑裝飾裝修工程必須進行設(shè)計，并出具完整的施工圖設(shè)計文件。建筑裝飾裝修工程設(shè)計必須保證建筑物的結(jié)構(gòu)安全和主要使用功能。當(dāng)涉及主體和承重結(jié)構(gòu)改動或增加荷載時，必須由原結(jié)構(gòu)設(shè)計單位或具備相應(yīng)資質(zhì)的設(shè)計單位核查有關(guān)原始資料，對既有建筑結(jié)構(gòu)的安全性進行核驗、確認。2、材料。建筑裝飾裝修工程所用材料應(yīng)符合國家有關(guān)建筑裝飾裝修材料有害物質(zhì)限量標準的規(guī)定。建筑裝飾裝修工程所使用的材料應(yīng)按設(shè)計要求進行防火、防腐和防蟲處理。3、施工。建筑裝飾裝修工程施工中，嚴禁違反設(shè)計文件擅自改動建筑主體、承重結(jié)構(gòu)或主要使用功能；嚴禁未經(jīng)設(shè)計確認和有關(guān)部門批準擅自拆改水、暖、電、燃氣、通訊等配套設(shè)施。施工單位應(yīng)遵守有關(guān)環(huán)境保護的法律法規(guī)，并應(yīng)采取有效措施控制施工現(xiàn)場的各種粉塵、廢氣、廢棄物、噪聲、振動等對周圍環(huán)境造成的污染和危害。4、抹灰工程。外墻和頂棚的抹灰層與基層之間及各抹灰層之間必須粘結(jié)牢固。5、門窗工程。建筑外門窗的安裝必須牢固。在砌體上安裝門窗嚴禁用射釘固定。6、吊頂工程。重型燈具、電扇及其他重型設(shè)備嚴禁安裝在吊頂工程的龍骨上。7、飾面板磚工程。飾面板安裝工程的預(yù)埋件或后置埋件、連接件的數(shù)量、規(guī)格、位置、連接方法和防腐處理必須符合設(shè)施要求。后置埋件的現(xiàn)場拉拔強度必須符合設(shè)計要求。飾面板安裝必須牢固。飾面磚粘貼工程，飾面磚粘貼必須牢固。8、幕墻工程隱框、半隱框幕墻所采用的結(jié)構(gòu)粘結(jié)材料必須是中性硅酮結(jié)構(gòu)密封膠，其性能必須符合建筑用硅酮結(jié)構(gòu)密封膠GBL6776的規(guī)定；硅酉同結(jié)構(gòu)密封膠必須在有效期內(nèi)使用。主體結(jié)構(gòu)與幕墻連接的各種預(yù)埋件，其數(shù)量、規(guī)格、位置和防腐處理必須符合設(shè)計要求。幕墻的金屬框架與主體結(jié)構(gòu)預(yù)埋件的連接、立柱與橫梁的連接及幕墻面板的安裝必須符合設(shè)計要求，安裝必須牢固。第八章公用工程一、設(shè)計概況1、水、電、煤氣、電話通訊等均由有關(guān)部門供應(yīng)，并直接從城市管網(wǎng)引入，按低規(guī)規(guī)定，自設(shè)蓄水池及蓄水箱；2、排水采用雨污分流，生活污水經(jīng)化糞池處理后排入城市污水干管、雨水通過外排水進入城市下水管網(wǎng)，人民醫(yī)院污水經(jīng)處理和消毒后，達到排放標準，排入城市污水干管。3、煤氣按規(guī)定由煤氣公司設(shè)計；4、抗震按8度抗震設(shè)計要求。二、給排水依據(jù)規(guī)范建筑給排水設(shè)計規(guī)范（GB500152010）室內(nèi)生活給水系統(tǒng)、開水供應(yīng)、排水供應(yīng)、排水系統(tǒng)，室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)、室外生活給排水系統(tǒng)、室外消防給水系統(tǒng)及室外雨水系統(tǒng)。（一）場地給排水設(shè)施醫(yī)院四周道路均敷設(shè)有城市自來水管，擬兩條街道的自來水主管上各接入1根DN200的供水管道，作為醫(yī)院的水源。城市自來水接管處壓力為035MPA，水質(zhì)符合國家飲用水衛(wèi)生標準。主干道路均設(shè)有市政雨水管和污水管，可接納醫(yī)院排出的雨水和經(jīng)處理后的污水。（二）用水量參照綜合醫(yī)院建筑標準，醫(yī)院采取全天集中熱水供應(yīng)，其用水取值標準為（1）病床用水（房間均設(shè)浴盆）300L/床日（2）門診部用水25L/人次（3）醫(yī)護人員用水100L/人班（4）綠化用水3L/M2日（5）未預(yù)見水量10（三）給排水設(shè)計內(nèi)容室內(nèi)生活、醫(yī)療用水、消防用水及開水供應(yīng)、生活污水排出等。1、生活用水水源由市政管網(wǎng)引入。2、給水系統(tǒng)本建筑可以采用上行下給方式供水。屋頂設(shè)高位水箱（生活、消防合用）。3、開水供應(yīng)每層須設(shè)置一臺電開水器供應(yīng)開水。4、污、廢水所有污、廢水均采用污水管道收集，經(jīng)處理后排入市政污水管。室外應(yīng)設(shè)埋地式一體化污水處理及消毒設(shè)備，污水處理達標后方可排放。5、建筑給排水門診各診療室均有供排水系統(tǒng)，住院部分病房設(shè)獨立衛(wèi)生間，各樓曾采用垂直下行上給直流供水系統(tǒng)和垂直排水，住院樓部分采用管道井。6、消防用水住院樓按一類高層民用建筑，考慮室內(nèi)消火栓用水量40L/S，室外消火栓用水量30L/S，火災(zāi)延續(xù)時間3H；自動噴水一滅火系統(tǒng)用水量30L/S，火災(zāi)延續(xù)時間1H。室外消防為低壓制，由城市消防車自室外消火栓取水加壓滅火。三、電氣主要依據(jù)規(guī)范民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ162008）本工程的電氣系統(tǒng)包括供配電、電力、照明、電視、電話、監(jiān)控和安全接地、防雷接地等。（一）供配電人民醫(yī)院建筑是一個具有特殊用電性質(zhì)的建筑，對供電的可靠性要求極高，某些重要用電負荷，一旦停電，將對醫(yī)務(wù)工作造成很大影響，甚至危及病人生命。為保證供電的可靠性、安全性，采用兩路10千伏電源供電，另設(shè)柴油發(fā)電機組作為第三電源。變電所設(shè)在地下一層（或院區(qū)外圍），內(nèi)設(shè)干式變壓器兩臺。（二）病房供電住院部樓層24小時熱水供應(yīng)，樓內(nèi)部分病房設(shè)有衛(wèi)生間，并設(shè)有電話、電視，一般照明采用吸頂式格柵日光燈，局部照明為床頭燈和夜燈，既方便醫(yī)護人員夜間查房，又不影響病人休息。病房內(nèi)除設(shè)一般用途插座外，每床上方設(shè)一多功能控制板，上設(shè)置插座、呼叫應(yīng)答器、供氧、吸引等多種設(shè)計。病房內(nèi)設(shè)護理呼叫信號系統(tǒng)。（三）治療層供電治療區(qū)設(shè)有兩路互為備用的電源，各治療間采用單獨的回路供電。四、消防依據(jù)規(guī)范建筑設(shè)計防火規(guī)范（GB500162006）本工程消防設(shè)計應(yīng)根據(jù)有關(guān)防火規(guī)范，以耐火結(jié)構(gòu)、防火分區(qū)、安全疏散、消防設(shè)備設(shè)施、消火栓及采用耐火裝修材料等綜合措施，以保證建筑安全、人員疏散及消防拯救的需要。應(yīng)遵循“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，各專業(yè)密切配合，采取可靠的防火措施力爭作到使消防設(shè)計安全適用、技術(shù)先進、經(jīng)濟合理?；馂?zāi)報警及消防聯(lián)動控制各層應(yīng)設(shè)有火災(zāi)報警頭，手動報警按鈕。消防控制室設(shè)于底層。建筑防火設(shè)計建筑四周有道路環(huán)通，并與四周保持寬裕的防火間距，便于消防車進行撲救。本項目每層為一個防火分區(qū)，設(shè)兩個封閉樓梯間和一個公共樓梯，采用自然排煙，滿足人數(shù)最多層安全疏散要求。消防控制中心應(yīng)設(shè)于底層。平面設(shè)計注意最遠距離，直通室外安全出口的安排以及井道防火分隔和防火門的設(shè)置。五、綠化1、充分利用地形、防護和分隔間距和其他空地布置綠化，在門診/住院綜合大樓四周設(shè)置綠化帶，在臨街入口處作統(tǒng)一綠化帶，起隔離噪音、交通分隔和美化環(huán)境的作用，住院部南側(cè)有供病人康復(fù)活動的專用綠地。2、對綠化、裝飾、建筑內(nèi)外空間和色彩等作綜合性處理。通過精品綠化和中心綠化使得人民醫(yī)院的室外環(huán)境優(yōu)美而舒適。第九章環(huán)境保護一、環(huán)境保護（一）采用的環(huán)保標準根據(jù)四川省環(huán)保局相關(guān)規(guī)定要求，本項目執(zhí)行下列環(huán)境標準。1、環(huán)境質(zhì)量標準（1）環(huán)境空氣質(zhì)量標準（GB30952012）二級標準；（2）地表水環(huán)境質(zhì)量標準（GB38382002）III類水域標準；（3）城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準（GB30961993）II類標準。2、污染物排放標準（1）大氣污染物綜合排放標準（GB162971996）二級標準；（2）污水綜合排放標準（GB89751996）一級標準。（二）場址環(huán)境條件本項目屬于新建工程，項目建設(shè)工作經(jīng)政府、建設(shè)、國土等部門嚴格審核，做到了用地合理，建設(shè)合規(guī)，施工期對周邊環(huán)境不產(chǎn)生污染源，對環(huán)境影響極為輕微。（三）環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀1、空氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀據(jù)監(jiān)測，項目擬建地環(huán)境空氣質(zhì)量良好，滿足環(huán)境空氣質(zhì)量標準（GB30951996）中二級質(zhì)量標準要求。2、地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀本項目所在區(qū)域地表水水質(zhì)均滿足或優(yōu)于地表水環(huán)境質(zhì)量標準（GB38382002）類水域標準要求。3、聲學(xué)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀擬選居住區(qū)域內(nèi)聲學(xué)環(huán)境良好，晝間、夜間噪聲監(jiān)測值均達到聲環(huán)境質(zhì)量標準（GB30962008）一類標準要求，完全滿足生活居住對環(huán)境的要求。（四）主要污染源與污染物主要為施工期揚塵、施工廢水、施工噪聲、建筑廢渣及建筑棄土。運營期，本項目作為醫(yī)療設(shè)施，產(chǎn)生的污染物為醫(yī)療垃圾與生活垃圾。（五）環(huán)境保護措施1、施工期嚴格按照有關(guān)規(guī)范進行施工作業(yè)，文明施工、科學(xué)施工，嚴格控制噪音、污水、固體廢棄物對周圍維護以及醫(yī)院的影響。為防止揚塵對周圍環(huán)境污染，建筑垃圾及時清運，對散料堆場采用水噴淋防塵，并用蓬布遮蓋；工地主要車道鋪墊一定厚度的砂石，并經(jīng)常灑水保持路面濕潤；施工期間設(shè)備維護，施工區(qū)加設(shè)圍墻，降低施工噪聲，按有關(guān)環(huán)保要求設(shè)置臨時廢水排放系統(tǒng)。項目在施工期應(yīng)采取一系列的防噪措施，應(yīng)滿足建筑施工場界噪聲限值GB125232011中不同施工階段的噪聲限值要求。合理安排施工進度，原則上不進行夜間施工。加強項目施工期間的環(huán)境保護管理，減少地面揚塵。2、運營期（1）廢渣治理醫(yī)療垃圾屬特種垃圾，能自己處理的嚴格按照規(guī)定進行處理，沒能自行處理的應(yīng)集中送有資質(zhì)的危險廢物處理機構(gòu)處理。生活垃圾由專人收集、集中后運至垃圾處理廠處理。（2）噪聲治理對產(chǎn)生噪聲設(shè)備，如空調(diào)、抽風(fēng)機、發(fā)電設(shè)備、水泵等，在設(shè)備選型時優(yōu)選低噪聲的設(shè)備，在建筑上內(nèi)墻面作吸聲處理。（3）污水處理項目建設(shè)應(yīng)完善“雨污分流”管網(wǎng)和專用醫(yī)療污水處理設(shè)施，所有的生活廢水和醫(yī)療廢水經(jīng)處理消毒，嚴禁污水直接排放。（4）廢氣排放和揚塵處理鍋爐和食堂全部使用天然氣，食堂油煙經(jīng)油煙凈化器處理達標排放。（5）院區(qū)環(huán)保管理搞好院區(qū)綠化，建立環(huán)保管理制度，落實環(huán)境保護應(yīng)急預(yù)案防范措施，加強治污設(shè)施的定期維護和檢修。（六）環(huán)境影響評價本項目遵循國家可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略方針，按照環(huán)境影響最小化原則，最大限度地降低污染物排放量。項目建設(shè)過程中，按“三同時”認真落實污染治理措施，能夠滿足環(huán)保部門制定的標準要求。古建筑改造，不僅對環(huán)境的影響極其輕微，而且能夠通過古建筑改造和大面積設(shè)施改造提升建筑使用質(zhì)量。二、公共衛(wèi)生依據(jù)四川省預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)規(guī)范及公共場所衛(wèi)生法規(guī)標準匯編進行設(shè)計。建筑的層高、通風(fēng)、采光符合要求。新建的衛(wèi)生間設(shè)置排風(fēng)道或采用自然通風(fēng)采光方式。生活給水管道采用PPR管，生活給水系統(tǒng)閥門采用銅閥門，保證水質(zhì)不受二次污染。第十章建筑節(jié)能一、原則與依據(jù)1、公共建筑節(jié)能設(shè)計標準（GB501892005）；2、綠色建筑評價標準（GB/J503782006）；3、建筑采光設(shè)計標準（GB/T500332004）4、建筑照明設(shè)計規(guī)范（GB500342004）5、建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ162008）6、建筑節(jié)能相關(guān)規(guī)定；7、節(jié)能建筑圍護結(jié)構(gòu)熱工設(shè)計技術(shù)要點；8、現(xiàn)行的相關(guān)建筑節(jié)能設(shè)計標準和規(guī)程。9、認真貫徹國家產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)節(jié)能設(shè)計規(guī)范，嚴格執(zhí)行節(jié)能技術(shù)規(guī)定，努力做到合理使用資源。10、積極采用先進的節(jié)能新材料、新工藝、新技術(shù)。嚴禁采用國家或行業(yè)主管部門已淘汰的落后的工藝和設(shè)備。二、節(jié)能措施（一）節(jié)能措施本項目建筑工程設(shè)計建造中，應(yīng)依照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定和建筑節(jié)能標準，建筑節(jié)能管理相關(guān)規(guī)定中的要求，采用節(jié)能型的建筑材料、產(chǎn)品和設(shè)備，提高建筑物圍護結(jié)構(gòu)的保溫隔熱性能，減少建筑物使用過程中的采暖、制冷、照明能耗，合理有效地利用能源。1、在規(guī)劃中引進生態(tài)環(huán)保設(shè)計理念，通過合理的建筑布局及環(huán)境設(shè)計，充分利用自然環(huán)境，利用太陽能減少非可循環(huán)利用能源的消耗。2、設(shè)計時，在保證合理布局的前提下，盡可能縮短供水、供電線路，減少線路能耗損失。3、總平面布置住院部大部分南北布置，局部成東南，西南向布置，采光通風(fēng)良好。建筑設(shè)計盡量采用天然采光、自然通風(fēng)，以減少采光、暖通耗能。4、根據(jù)建筑功能要求，積極采用節(jié)能材料。照明燈具采用高效節(jié)能燈，電氣設(shè)備造型，應(yīng)本著節(jié)約能源、減少設(shè)備用房面積進行優(yōu)選。（二）采取建筑節(jié)能技術(shù)措施本工程各立面均局部設(shè)置外遮陽措施，地面以上外墻墻體采用頁巖空心磚，外墻采用外保溫系統(tǒng)；屋面采用倒置式屋面，屋面無透明部分；外墻門窗采用塑鋼中空窗和塑鋼單玻窗；地面節(jié)能設(shè)計應(yīng)滿足規(guī)范。（三）建筑電氣節(jié)能1、照明（1）用高效照明產(chǎn)品，選擇高效照明燈具與節(jié)能光源合理配合使用。設(shè)備用房，辦公室，醫(yī)療區(qū)，餐廳等處采用T8熒光燈，且配電子鎮(zhèn)流器。公共走道、樓梯采用消防型熱釋紅外延時節(jié)能燈。（2）合理布置照明開關(guān)及選擇開關(guān)聯(lián)數(shù)，充分利用天然采光，節(jié)約照明用電。2、變壓器及線路（1）選用低損耗電力變壓器；（2）合理選擇變壓器臺數(shù)，使變壓器經(jīng)濟運行；（3）變配電房位置盡量深入負荷中心，減少線路長度及損耗。3、設(shè)置集中與分散相結(jié)合的無功功率自動補償裝置。（四）節(jié)水措施1、積極開展節(jié)約水資源的宣傳，提高人們的節(jié)水意識。2、安裝工程實施中保證給排水線路工程質(zhì)量，防止跑、冒、滴、漏等。3、所有用水單元均安裝計量表，便于管理和考核。4、采用節(jié)水型衛(wèi)生器具。第十一章醫(yī)療廢棄物處置一、醫(yī)院污水處理一執(zhí)行的排放標準醫(yī)療污水采用國家、省市專門規(guī)定，并做好消毒無害處理。須經(jīng)專門處理機構(gòu)處理的醫(yī)療污水，送經(jīng)專業(yè)機構(gòu)處理?？梢宰孕薪鉀Q的需經(jīng)處理合格后才予排放，將排入城市污水管網(wǎng)中，由市城市污水處理廠集中處理達標排放。因此，排入城市污水管的水質(zhì)執(zhí)行污水