[最新精品]探討飲食護理對膽總管結石合并膽囊炎的影響

探討飲食護理對膽總管結石合并膽囊炎的影響探討飲食護理對膽總管結石合并膽囊炎的影響【摘要】目的探討飲食護理對膽總管結石合并膽囊炎的影響。方法膽總管結石合并膽囊炎患者64例,隨機分為兩組,觀察組采用護士給予周到細致的飲食護理等護理常規(guī)。對照組采用常規(guī)的護理方法。結果觀察組患者痊愈的時間與對照組相比有顯著差異P005。結論飲食護理對膽總管合并膽囊炎有顯著作用?！娟P鍵詞】飲食護理膽總管結石合并膽囊炎治愈膽總管結石是引起膽道梗阻性黃疸及感染的原因之一。膽結石合并膽囊炎為常見急腹癥,膽囊粘膜受膽囊內結石的刺激而發(fā)生慢性炎癥,嵌頓在膽囊頸部或膽囊管的結石,因阻塞膽囊管和膽囊頸部,膨脹的膽囊充滿濃縮的膽汁,膽汁因成分改變對膽囊粘膜有直接毒性作用,特別是膽鹽,于是引起化學性變化。而導致膽囊發(fā)生炎癥。其發(fā)生的主要因素有膽汁淤滯,細菌污染和膽汁成分的改變。這三種因素有著內在聯(lián)系,可互為影響,互為因果。膽結石可分為三類膽色素結石、膽固醇結石、混合性結石。其臨床表現(xiàn)為夏科三聯(lián)癥即腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸。以往膽總管結石合并膽囊炎的護理對策都是注重在常規(guī)模式上。雖然也注意到飲食護理,但沒有專人系統(tǒng)的給予指導,忽略了飲食護理的重要環(huán)節(jié)。飲食護理是指為治療及預防膽總管合并膽囊炎的出現(xiàn),而制訂的一套護理方案,我們對2006年5月2010年4月收治的64例膽總管結石合并膽囊炎患者做了有關飲食護理的研究,報告如下1資料與方法11資料本組患者64例,均經彩超或CT檢查確診為膽囊結石合并膽囊炎,均為第一次發(fā)病,隨機分為兩組。觀察組36例其中男性23例,女13例,年齡3684歲,平均50歲。入院時患者都有不同程度的腹痛、發(fā)熱、黃疸。對照組28例,兩組在結石部位、大小、發(fā)病年齡以及治療前臨床癥狀程度上,差異無顯著性P0005具有可比性。12方法飲食宣教。121入院指導。患者入院后,向患者及家屬講解膽總管結石合并膽囊炎發(fā)生的機制,結石形成的原因,禁食水及補液的重要性,使患者自覺配合我們的治療。122護理人員檢查。宣教后,護理人員應經常下病房,檢查宣教的結果。了解病人及家屬對疾病知識掌握的程度,對給予治療的認可程度,掌握病人的動態(tài)情況。123制訂詳細的飲食計劃。要充分認識飲食護理的重要性,人從事各項活動時,要消耗一定的能量,即使在安靜的情況下,人體各器官在完成各自的生理功能時也在消耗能量,然而人體所需的能量都是依賴食物得來的。所以合理的飲食護理對疾病的治療起著重要的作用,如術前良好的營養(yǎng),可減少手術的困難,提高手術創(chuàng)傷的耐愛力。術后適當充足的營養(yǎng)可增加機體抵抗力,促進傷口愈合。124飲食護理。1241術前飲食護理,應低脂飲食。術前1日晚餐應進不產氣流質飲食,術晨禁食水。護士向患者及家屬講解什么樣的食物是低脂食物,不產氣的流質飲食怎樣做。1242術后飲食護理。1術后應去枕平臥6小時,禁止2448H進食,禁食期間做好口腔護理。肛門排氣后方可進流質飲食,然后根據病情逐步升級半流質軟食至正常飲食。向患者家屬告知,流質飲食的特征,怎樣制作營養(yǎng)豐富的流質飲食,每天為患者搭配營養(yǎng)合理的流質飲食。2再給予高營養(yǎng)、低脂低蛋白、易消化的飲食及高熱量、高碳水化合物及大量的維生素,如瘦肉、魚類、豆制品及各種蔬菜、水果等,以保護機體對能量及營養(yǎng)的需要。3應多飲水,多吃米、面、藕粉、豆?jié){等物品,以降低膽汁粘稠度,有利于膽汁的分泌和排泄。125出院指導。指導患者出院后進低脂飲食做到五禁即禁暴飲暴食,忌食偏酸食物,禁吸煙、飲酒及咖啡等,忌不吃早餐。2結果觀察組與對照組治愈比較見表從表中可以看出,經X2檢驗,觀察組和對照組患者治愈情況有顯著差異P005觀察組患者治愈情況明顯高于對照組。3討論長期以來,在膽總管結石合并膽囊炎的治療中,只重視手術和常規(guī)護理,而忽視了飲食護理這一重要護理環(huán)節(jié),而此護理恰恰是治療膽總管結石合并膽囊炎不可少的護理。飲食護理在膽總管結石合并膽囊炎疾病中占有非常重要的地位。它貫穿于膽總管結石合并膽囊炎從發(fā)病到康復的全過程。飲食的不當可影響疾病的痊愈,而飲食的合理搭配能起到補償消耗,保證營養(yǎng)供給,恢復體力和滿足生理上特殊需要創(chuàng)造條件1。如外科手術不僅給患者帶來精神和身體上的消耗,而且還不可避免地造成組織損傷。做好飲食宣傳教育工作,取得患者和家屬的合作,以達到“保存生命,減輕痛苦,促進康復”的目的。4結論綜上所述,及時詳細系統(tǒng)的飲食護理,較常規(guī)護理在治療膽總管結石合并膽囊炎中效果更明顯。所以,我以為及時、系統(tǒng)的飲食護理是治療膽總管結石合并膽囊炎的基礎,只