2012婦科疾病護(hù)理常規(guī)

羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋螞袁袈膄蟻薀肄肀芇螃袇肆芇裊膂蒞芆薅羅芁芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袂螆莁莂薁羂芇莁蚃螄膃莁袆羀腿莀薅袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀莇袂肆膆莆薂衿肂蒅蚄肅羈蒅螇?mèng)缕O蒄蒆肅節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅蕿螈螅肁薈蕆羈羇薇蕿螄蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅薃蚆袀莂薃螈肆羋產(chǎn)科疾病護(hù)理常規(guī)（一）產(chǎn)前護(hù)理1孕婦入院后護(hù)理人員應(yīng)熱情接待，做入院介紹，并通知醫(yī)師。2填寫入院病歷，測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重及作好產(chǎn)前檢查并記錄，前三天每日測(cè)T、P、R4次，體溫385攝氏度以上者，每4小時(shí)測(cè)試1次。3根據(jù)醫(yī)囑吸氧，取左側(cè)臥位，保證充足的休息與睡眠。4給予高蛋白、高熱量易消化飲食，并保證水分的充足攝入。5教會(huì)孕婦自我監(jiān)護(hù)胎動(dòng)，監(jiān)測(cè)胎心。6嚴(yán)密觀察產(chǎn)前的先兆癥狀，如規(guī)律宮縮，胎膜早破，陰道流血及胎心變化，及時(shí)送產(chǎn)房待產(chǎn)室。7常規(guī)外陰備皮。8講解有關(guān)知識(shí)，放松產(chǎn)婦緊張情緒。（二）產(chǎn)后護(hù)理1、產(chǎn)房觀察2小時(shí)后回病房休息，測(cè)量產(chǎn)后血壓，檢查子宮收縮情況及宮底高度，觀察陰道出血情況。2、向產(chǎn)婦交待分娩后注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者多飲水，督促患者下床自行小便。3、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的最初兒個(gè)小時(shí)，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)床旁巡視，檢查子宮收縮情況、宮底高度、陰道出血情況。4、給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物補(bǔ)充能量。并注意休息。5、預(yù)防尿潴留囑產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)排尿L次，避免膀胱充盈影響宮縮而出血。6、教會(huì)并協(xié)助產(chǎn)婦哺乳。7、會(huì)陰護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑會(huì)陰擦洗，有腫脹者給予50硫酸鎂熱敷。8、預(yù)防產(chǎn)后便秘12小時(shí)后應(yīng)下床活動(dòng)，多吃蔬菜、水果，若產(chǎn)后2日仍未排便，遵醫(yī)囑給予緩瀉劑。9、注意衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣，注意保暖，保持室內(nèi)空氣清新，預(yù)防感冒。10、每日測(cè)體溫、脈搏、血壓2次。若體溫超過(guò)37，應(yīng)改為測(cè)4次/D，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。11、排空膀胱了解宮底高度，觀察惡露排出量、顏色、氣味、性狀等。心要時(shí)保留會(huì)陰墊，排出物可疑時(shí)通知醫(yī)生，必要時(shí)送病理檢查。（三）健康教育1按需哺乳，如果出現(xiàn)乳房脹痛，體溫升高，及時(shí)就醫(yī)。2新生兒臍帶保持干燥，自然脫落，如有滲血，滲液及時(shí)就醫(yī)。3保持會(huì)陰部清潔，避免盆浴或坐浴，并觀察惡露情況。4惡露未干凈之前不回復(fù)夫妻生活。5產(chǎn)后復(fù)診產(chǎn)后42日攜嬰兒門診復(fù)查，了解生殖器官恢復(fù)、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育及母乳喂養(yǎng)情況。剖宮產(chǎn)術(shù)（一）、術(shù)前護(hù)理1、執(zhí)行產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)。2、通知患者手術(shù)時(shí)間，根據(jù)病情交代注意事項(xiàng)，術(shù)前禁食8小時(shí)，急診手術(shù)者除外。3、準(zhǔn)備皮膚，4、根據(jù)醫(yī)囑做藥物過(guò)敏試驗(yàn)，協(xié)助完善各項(xiàng)檢查，抽血交叉。5、留置導(dǎo)尿管。6、帶腕帶，填寫手術(shù)病人交接單。7、更換床單，鋪麻醉床，并準(zhǔn)備好術(shù)后用物。（二）、術(shù)后護(hù)理1、安置患者，監(jiān)測(cè)血壓，血氧飽和度，做好交接班，觀察并記錄子宮收縮情況及陰道流血情況、腹部傷口有無(wú)滲血、輸液情況、留置尿管及鎮(zhèn)痛泵管道情況。2、去枕平臥位，6H后回復(fù)自由體位，Q2H協(xié)助翻身一次。3、心電監(jiān)護(hù)68小時(shí)，術(shù)后3D內(nèi)，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次，385攝氏度以上每日4小時(shí)測(cè)一次，正常后每天測(cè)1次。4、術(shù)后禁食，6H后可進(jìn)溫開(kāi)水，12小時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食，但應(yīng)避免糖、產(chǎn)氣類食品，排氣后進(jìn)半流質(zhì)，并逐漸改為普通飲食。5、留置導(dǎo)尿管2448H，注意導(dǎo)管通暢，每日擦洗會(huì)陰2次。拔除尿管后，協(xié)助患者下床活動(dòng)，督促其自解小便，觀察尿量。6、盡早做好乳房護(hù)理，協(xié)助指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。7、回復(fù)意識(shí)后指導(dǎo)哺乳，直到學(xué)會(huì)為止。（三）健康教育（1）按需哺乳，如果出現(xiàn)乳房脹痛，體溫升高，及時(shí)就醫(yī)。（2）新生兒臍帶保持干燥，自然脫落，如有滲血，滲液及時(shí)就醫(yī)。（3）保持會(huì)陰部清潔，避免盆浴或坐浴，并觀察惡露情況。（4）惡露未干凈之前不回復(fù)夫妻生活。（5）產(chǎn)后復(fù)診產(chǎn)后42日攜嬰兒門診復(fù)查，了解生殖器官恢復(fù)、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育及母乳喂養(yǎng)情況。胎膜早破【定義】是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。是常見(jiàn)的分娩期并發(fā)癥，可導(dǎo)致早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒的死亡率增加，可使孕產(chǎn)婦宮內(nèi)感染率和產(chǎn)褥感染率增加。【護(hù)理評(píng)估】1病史了解胎膜早破的原因確定胎膜早破的時(shí)間和妊娠周數(shù)，是否有宮縮及感染的征象。2身心狀態(tài)觀察孕婦陰道液體流出的情況，是否有咳嗽、打噴嚏等腹壓增大時(shí)流出液體；孕產(chǎn)婦是否因此而產(chǎn)生恐懼心理。3診斷檢查1肛診檢查觸不到羊膜囊，上推胎先露時(shí)，液體流出增多，則可明確診斷。2輔助檢查（1）陰道流出液酸堿性檢查若流出液PH65時(shí)，胎膜早破的可能性極大。（2羊膜鏡檢查可直視胎先露，看不到羊膜囊，可確診?！咀o(hù)理問(wèn)題】1有感染的危險(xiǎn)。2有胎兒受傷的危險(xiǎn)。3焦慮?！咀o(hù)理措施】一、嚴(yán)密觀察胎兒的情況1密切觀察胎心率的變化。2絕對(duì)臥床休息，以側(cè)臥位為宜，防止臍帶脫垂。3定時(shí)觀察羊水的性狀、顏色、氣味等。如混有胎糞的羊水流出，則是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)吸氧等處理。4若胎齡小于37周已臨產(chǎn)或達(dá)37周破膜1218小時(shí)未臨產(chǎn)者應(yīng)盡快結(jié)束分娩。二、積極預(yù)防感染1保持外陰清潔，碘伏擦洗外陰2次/日。2勤換內(nèi)衣褲。3觀察產(chǎn)婦的生命體征，及時(shí)了解白細(xì)胞計(jì)數(shù)。4胎膜破裂12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染。三、臍帶脫垂的預(yù)防及護(hù)理1預(yù)防采取側(cè)臥或平臥，抬高臀部，以免臍帶脫垂，造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。2胎心監(jiān)護(hù)?！窘】抵笇?dǎo)】1講解胎膜早破的影響，分析目前的狀態(tài)，讓產(chǎn)婦積極參與護(hù)理。2使孕產(chǎn)婦重視妊娠期衛(wèi)生保健，妊娠后期禁止性交，避免負(fù)重或腹部受碰撞，宮頸口松弛者應(yīng)臥床休息，并于妊娠14周左右行宮頸環(huán)扎術(shù)。產(chǎn)后出血【定義】胎兒娩出后24H內(nèi)，陰道流血量500ML，稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2H內(nèi)，占阻孕產(chǎn)婦死亡原因的首位。產(chǎn)后出血的主要原因?yàn)樽訉m收縮乏力、胎盤滯留，軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙。【護(hù)理評(píng)估】1、病史孕前有無(wú)出血性疾病，重癥肝炎，子宮肌瘤，多次人工流產(chǎn)及產(chǎn)后出血史，妊娠期合并妊高癥，前置胎盤，胎盤早剝，多胎妊娠，羊水過(guò)多，分娩期精神過(guò)度緊張，過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑，麻醉劑，產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)產(chǎn)婦衰竭或急產(chǎn)導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷。2、身心狀況評(píng)估出血量，是否發(fā)生休克。產(chǎn)婦是否因出血過(guò)多而產(chǎn)生的緊張、恐懼等心理。3、診斷檢查1評(píng)估出血量觀察陰道出血是否凝固，同時(shí)正確估計(jì)出血量。2測(cè)量生命體征。3腹部檢查宮縮乏力或胎盤因素出血，子宮軟，輪廓不清，按摩子宮時(shí)陰道有大量出血。4軟產(chǎn)道檢查檢查有無(wú)會(huì)陰，陰道穹窿部，宮頸裂傷。5檢查胎盤及胎膜的完整性。6檢查產(chǎn)婦的血常規(guī)，出凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間及纖維蛋白原測(cè)定等?！咀o(hù)理問(wèn)題】1潛在并發(fā)癥出血性休克2有感染的危險(xiǎn)與失血后抵抗力低及手術(shù)操作有關(guān)3恐懼與大量出血與出現(xiàn)生命威脅有關(guān)【護(hù)理措施】1、執(zhí)行產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)。2、搶救時(shí)，需情緒穩(wěn)定，工作有序，立即通知醫(yī)師，根據(jù)出血原因，采取相應(yīng)止血措施，如按摩子宮、建立靜脈通道，注射宮縮劑、清理宮腔、縫合裂傷等。3、嚴(yán)密觀察患者意識(shí)狀態(tài)，皮膚顏色、血壓、脈搏、呼吸、尿量等情況，并詳細(xì)記錄。4、安慰產(chǎn)婦，注意保暖，行平臥位和氧氣吸入。5、患者大量出血可根據(jù)醫(yī)囑交叉配血、輸血快速補(bǔ)液等，預(yù)防休克發(fā)生。6、注意患者陰道流血量，觀察有無(wú)血凝塊，警惕DIC。如有征象，立即通知醫(yī)師。7、患者注意排空膀胱，必須時(shí)放置導(dǎo)尿管，觀察尿量及性質(zhì)。8、患者出血停止后，仍需嚴(yán)密觀察一般情況，加強(qiáng)產(chǎn)褥期護(hù)理?；颊吲P床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血，保持外陰清潔；預(yù)防感染?！窘】到逃?指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富而易消化的飲食，多食富含鐵，蛋白維生素的食物，根據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)服用抗貧血藥物，以增加體力。2繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊和惡露情況，產(chǎn)后42天復(fù)查，3保持會(huì)陰部清潔，避免盆浴或坐浴。4惡露未干凈之前不回復(fù)夫妻生活。5按時(shí)復(fù)查血常規(guī)。先兆流產(chǎn)【定義】先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無(wú)妊娠物排出,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。【護(hù)理評(píng)估】1、病史詢問(wèn)患者停經(jīng)史，陰道出血持續(xù)時(shí)間和出血量，有無(wú)腹痛及腹痛的位置，性質(zhì)及程度，還應(yīng)了解陰道有無(wú)水樣排液，以及有無(wú)妊娠產(chǎn)物排出。了解既往史，有無(wú)全身性的疾病，生殖器官疾病，內(nèi)分泌功能失調(diào)及有無(wú)接觸有害物質(zhì)等流產(chǎn)誘因。2、身心狀態(tài)注意有無(wú)出血性休克，以及有無(wú)因出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成的貧血及感染。流產(chǎn)孕婦的心理常常出現(xiàn)焦慮和恐懼，有時(shí)孕婦會(huì)把病情過(guò)度嚴(yán)重化，造成傷心，郁悶，煩躁不安等。3、診斷檢查1婦科檢查了解宮頸口是否擴(kuò)張，羊膜囊是否膨出，有無(wú)妊娠物堵在宮頸口，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)是否相符，有無(wú)壓痛等。2實(shí)驗(yàn)室檢查絨毛膜促性腺激素正常或05KG的隱性水腫。3孕婦出現(xiàn)頭痛、眼花、胸悶、嘔吐等癥狀提示病情加重，即可進(jìn)入先兆子癇階段。4抽搐和昏迷是最嚴(yán)重的表現(xiàn)，注意發(fā)作的狀態(tài)、頻率、持續(xù)時(shí)間、時(shí)間間隔、神智情況及有無(wú)唇舌咬傷、摔傷甚至骨折、窒息或吸入性肺炎。5孕婦的心理狀態(tài)與其病情息息相關(guān)，孕婦的緊張、焦慮、恐懼心理也會(huì)加重病情。（三）診斷檢查1尿常規(guī)檢查根據(jù)尿蛋白定量決定病情的嚴(yán)重程度。2血液檢查了解血液濃縮程度；了解有無(wú)凝血功能障礙、測(cè)定電解質(zhì)、肝腎功能。3眼底檢查【護(hù)理問(wèn)題】體液過(guò)多水腫血液回流受阻或營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥有關(guān)。有受傷的危險(xiǎn)與發(fā)生抽搐有關(guān)有窒息的危險(xiǎn)與發(fā)生子癇昏迷有關(guān)有外傷的危險(xiǎn)與發(fā)生子癇昏迷有關(guān)知識(shí)缺乏缺乏妊高癥的有關(guān)知識(shí)潛在并發(fā)癥腎功能衰竭潛在并發(fā)癥胎盤早期剝離【護(hù)理措施】（1）輕度妊高癥的護(hù)理1注意休息保證充足的睡眠810小時(shí)/天，以左側(cè)臥位為宜，也可換為右側(cè)臥位，避免平臥位。2合理安排生活，保持心情愉快。3飲食輕度患者需攝入足夠的蛋白質(zhì)、蔬菜、補(bǔ)充維生素、鐵和鈣劑。不必嚴(yán)格限制鹽的攝入，但全身浮腫的孕婦應(yīng)限制食鹽。4加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)，密切注意病情變化。（二）中、重度妊高癥的護(hù)理1一般護(hù)理（1）臥床休息，左側(cè)臥位。（2）保持病房安靜，避免各種刺激，準(zhǔn)備開(kāi)口器、氧氣、產(chǎn)包，搶救車及硫酸鎂、葡萄糖酸鈣等。（3）監(jiān)測(cè)血壓，舒張壓上升，說(shuō)明病情加重，詢問(wèn)有無(wú)頭暈、頭痛、耳鳴等自覺(jué)癥狀。（4）重度妊高癥，適當(dāng)限制食鹽他入量，每天測(cè)量體重并記錄出入水量。2用藥護(hù)理硫酸鎂是目前中、重度妊高癥的首選解痙藥物。硫酸鎂的治療濃度和重度濃度相近。硫酸鎂過(guò)量會(huì)使呼吸和心肌功能受到抑制而危及生命，首先是膝腱反射消失，繼而全身肌張力減退，呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。在用藥前及用藥過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格檢測(cè)（1）膝腱反射必須存在；（2）呼吸不少于16次/分；（3）尿量每24小時(shí)不少于600ML或每小時(shí)不少于25ML。因此在使用硫酸鎂的過(guò)程中，要隨時(shí)備用10葡萄糖酸鈣便于及時(shí)解毒。3子癇患者的護(hù)理（1）患者一旦發(fā)生抽搐，應(yīng)盡快控制，硫酸鎂為首選藥，必要時(shí)可加用強(qiáng)有力的鎮(zhèn)靜劑。（2）首先要保持呼吸道通暢；立即給氧；使用開(kāi)口器避免咬傷唇舌或發(fā)生舌后墜；取頭低側(cè)臥位；在病人昏迷或未完全清醒禁止一切飲食或口服藥。（3）安置患者在單間暗室，保持絕對(duì)安靜，避免聲、光刺激，治療和護(hù)理活動(dòng)要相對(duì)集中進(jìn)行，避免干擾患者。（4）密切觀察生命體征及尿量的變化，并結(jié)合血、尿等的檢查，及早發(fā)現(xiàn)腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等。5為終止妊娠做準(zhǔn)備子癇控制后2小時(shí)如無(wú)臨產(chǎn)者，應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備并做好母子搶救的準(zhǔn)備。（三）妊高癥孕婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的護(hù)理手術(shù)結(jié)束分娩，積極術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備；若經(jīng)陰道分娩第一產(chǎn)程密切觀察血壓、脈搏、尿量、胎心及子宮收縮情況以及自覺(jué)癥狀。第二產(chǎn)程盡量縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)婦用力。第三產(chǎn)程必須預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出前肩立即靜脈推注催產(chǎn)素，及時(shí)娩出胎盤按摩宮底，觀察血壓變化。產(chǎn)后重癥患者，在產(chǎn)后12天，繼續(xù)使用硫酸鎂，產(chǎn)后24小時(shí)到5天內(nèi)，仍有可能發(fā)生子癇，故繼續(xù)觀察血壓46小時(shí)一次。因?yàn)榇罅苛蛩徭V宜使宮縮乏力，惡露較常人多，因此，應(yīng)觀察子宮復(fù)舊預(yù)防產(chǎn)后出血?！窘】到逃?加強(qiáng)宣教，使病人及家屬了解妊高癥的知識(shí)及其對(duì)母兒的危害，使孕婦自覺(jué)早期開(kāi)始做產(chǎn)前檢查并堅(jiān)持，以便早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。2指導(dǎo)孕婦合理飲食，減少過(guò)量的脂肪和鹽的攝入，增加蛋白質(zhì)、維生素以及富含鐵、鈣鋅的食物。3保持足夠的休息和愉快的心情。前置胎盤【概念】孕28周后若人胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤?？煞譃橥耆郧爸锰ケP、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤?！咀o(hù)理評(píng)估】（1）、病史注意有無(wú)剖宮產(chǎn)史、人工流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜炎等前置胎盤的易發(fā)因素。（2）身心狀態(tài)大量出血可見(jiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀；孕婦因陰道出血產(chǎn)生的恐懼、焦慮、緊張、手足無(wú)措等。（3）診斷檢查1是否因孕婦失血過(guò)多導(dǎo)致胎心異常或消失，前置胎盤位于子宮下段前壁時(shí)，可在恥骨聯(lián)合上方聽(tīng)到胎盤血管雜音。2超生檢查B超斷層確定宮壁、胎頭、宮頸、胎盤的具體位置。3陰道檢查若已確診或出血過(guò)多，就沒(méi)必要做陰道檢查；若必須做時(shí)應(yīng)在輸液、輸血、做好手術(shù)準(zhǔn)備的情況下方可進(jìn)行。懷疑前置胎盤禁做肛查。4產(chǎn)后檢查胎盤及胎膜胎盤的前置部分可見(jiàn)陳舊血塊附著呈黑紫色或暗紅色。【護(hù)理問(wèn)題】潛在的并發(fā)癥出血性休克有感染的危險(xiǎn)與前置胎盤剝離面靠近宮口有關(guān)自理能力缺陷與絕對(duì)臥床休息有關(guān)【護(hù)理措施】1絕對(duì)臥床休息。以左側(cè)臥位為佳，間斷吸氧，腹部檢查要輕柔，避免做陰道及肛查。2糾正貧血。除口服硫酸亞鐵、輸血外，建議孕婦多食蛋白質(zhì)及含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟，葉綠蔬菜以及豆類等。3監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化嚴(yán)密觀察生命體征并及時(shí)記錄，觀察陰道流血的量、色、流血的時(shí)間等，監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的狀況，查血型備血。4若有大量出血，立即終止妊娠，左側(cè)臥位，開(kāi)放靜脈通道，配血，做好輸血的準(zhǔn)備。同時(shí)按腹部手術(shù)的護(hù)理進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。并做好母兒生命體征的監(jiān)護(hù)及搶救工作。5預(yù)防產(chǎn)后出血和感染1產(chǎn)婦回病房后仍需觀察生命體征及陰道流血情況。2及時(shí)更換會(huì)陰墊，估計(jì)出血量，保持會(huì)陰部清潔、干燥。3胎兒娩出后，及早使用宮縮劑，預(yù)防產(chǎn)后大出血?！窘】到逃?加強(qiáng)宣教，防止因多產(chǎn)，避免因多次刮宮、引產(chǎn)或?qū)m內(nèi)感染，減少子宮內(nèi)膜損傷或子宮內(nèi)膜炎等誘發(fā)因素。2在妊娠過(guò)程中，特別是孕28周后，無(wú)論出血多少都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，做到及時(shí)診斷，正確處理。胎盤早剝【概念】妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離，簡(jiǎn)稱胎盤早剝。往往起病急，進(jìn)展快，若不及時(shí)處理，可危及母嬰生命。【護(hù)理評(píng)估】（1）病史孕產(chǎn)婦在妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，突然發(fā)生腹部劇痛。有急性貧血或休克現(xiàn)象，應(yīng)引起高度重視。護(hù)士根據(jù)有無(wú)妊高癥，高血壓史、胎盤早剝史等進(jìn)行全面評(píng)估。（2）身心狀況1胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí)，嚴(yán)重者常表現(xiàn)為急性貧血和休克癥狀，而無(wú)陰道出血或有少量的出血，因此，要對(duì)孕婦疼痛的程度、性質(zhì)和孕婦的生命體征進(jìn)行密切觀察。2孕婦入院時(shí)情況緊急，病人及家屬易產(chǎn)生緊張和恐懼。（3）診斷檢查1產(chǎn)科檢查通過(guò)四步觸診判斷胎方位、功高變化、腹部壓痛的范圍及程度。2B超確定是否有胎盤剝離，是否伴有胎心、胎動(dòng)消失。3實(shí)驗(yàn)室檢查了解患者貧血的程度及凝血功能【護(hù)理問(wèn)題】潛在并發(fā)癥出血性休克潛在并發(fā)癥彌漫性血管內(nèi)凝血恐懼與胎盤早剝起病急，進(jìn)展快，危機(jī)母兒生命有關(guān)預(yù)感性悲哀與死產(chǎn)，切除子宮有關(guān)【護(hù)理措施】產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查，預(yù)防和及時(shí)治療妊高征、高血壓、慢性腎病等；妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷；施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)時(shí)動(dòng)作要輕柔；處理羊水過(guò)多時(shí)和雙胎者時(shí)，避免子宮腔壓力下降過(guò)快。對(duì)于已診斷為胎盤早剝的患者，護(hù)理措施如下1糾正休克，改善患者一般情況。同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)。2嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。3為終止妊娠做好準(zhǔn)備。4預(yù)防產(chǎn)后出血。5產(chǎn)褥期護(hù)理患者在產(chǎn)褥期應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血?！窘】到逃?）按需哺乳，如果出現(xiàn)乳房脹痛，體溫升高，及時(shí)就醫(yī)。（2）新生兒臍帶保持干燥，自然脫落，如有滲血，滲液及時(shí)就醫(yī)。（3）保持會(huì)陰部清潔，避免盆浴或坐浴，并觀察惡露情況。（4）惡露未干凈之前不回復(fù)夫妻生活。（5）產(chǎn)后復(fù)診產(chǎn)后42日攜嬰兒門診復(fù)查，了解生殖器官恢復(fù)、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育及母乳喂養(yǎng)情況。（6）如出院時(shí)有貧血，按醫(yī)囑口服抗貧血藥物，按時(shí)復(fù)查血常規(guī)。（7）勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，保持清潔，預(yù)防感染。異位妊娠【概念】受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習(xí)稱宮外孕。根據(jù)孕卵著床部位不同，又可分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠，其中以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。【護(hù)理評(píng)估】一病史應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)月經(jīng)史，以準(zhǔn)確推斷停經(jīng)時(shí)間。注意不要將不規(guī)則陰道流血誤以為末次月經(jīng)，或由于月經(jīng)僅過(guò)期幾天，不認(rèn)為是停經(jīng)。二身心狀況輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，癥狀及體征不明顯。當(dāng)患者腹腔內(nèi)出血較多時(shí)呈貧血貌，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈快、細(xì)弱、血壓下降等休克癥狀。觀察下腹有無(wú)明顯壓痛、反跳痛，尤以患側(cè)明顯，肌緊張不明顯，叩診有移動(dòng)性濁音。血凝后下腹可觸及包塊。由于輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，腹腔內(nèi)急性大出血及急劇腹痛，使孕婦可表現(xiàn)哭泣、無(wú)助、抑郁和恐懼。三診斷檢查1腹部檢查觀察有無(wú)下腹部壓痛和反跳痛，尤其患側(cè)；出血多時(shí)有移動(dòng)性濁音，出血時(shí)間長(zhǎng)，形成血凝塊可觸及腫塊。2盆腔檢查觀察有無(wú)宮頸抬舉或搖擺痛。3陰道后穹窿穿刺抽出不凝血是最簡(jiǎn)單可靠的診斷方法；若無(wú)內(nèi)出血、出血量少、血腫位置較高或子宮直腸凹有粘連時(shí)可能抽不出，但并不能否定輸卵管妊娠的存在。4妊娠試驗(yàn)異位妊娠HCG的陽(yáng)性率可達(dá)8090。5超聲檢查【護(hù)理問(wèn)題】潛在并發(fā)癥出血性休克恐懼與擔(dān)心手術(shù)失敗有關(guān)【護(hù)理措施】（一）接受手術(shù)治療患者的護(hù)理1護(hù)士在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的同時(shí)，配合醫(yī)生積極糾正患者休克癥狀，做好術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)治療是輸卵管異位妊娠的主要處理原則。2加強(qiáng)心理護(hù)理。二接受非手術(shù)治療患者的護(hù)理1護(hù)士需密切觀察患者的一般情況、生命體征。尤應(yīng)注意陰道流血量與腹腔內(nèi)出血量不成比例，當(dāng)陰道出血量不多時(shí)，不要誤以為腹腔內(nèi)出血量亦很少。2護(hù)士應(yīng)告訴患者病情發(fā)展的一些指征，如出血增多、肚痛加劇、肛門墜脹感明顯等，以便當(dāng)患者病情發(fā)展時(shí)，醫(yī)患均能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，給予相應(yīng)處理。3患者應(yīng)臥床休息，避免腹部壓力增大，從而減少異位妊娠破裂的機(jī)會(huì)。4護(hù)士應(yīng)協(xié)助正確留取血標(biāo)本，以監(jiān)測(cè)治療效果。5護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尤其是富含鐵蛋白的食物。三、保守治療的處理1、嚴(yán)密觀察病情，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄T、P、R、BP各一次，注意面色，若患者面色蒼白、出冷汗、脈搏加快、細(xì)弱、血壓下降、腹部疼痛、惡心、嘔吐、肛門下墜感等癥狀，立即通知醫(yī)生，并做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。2、臥床休息，保持大便通暢，避免腹部壓力增大。3、攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尤其是鐵，蛋白等。以促進(jìn)血紅蛋白的合成，增強(qiáng)抵抗力。4、根據(jù)醫(yī)囑給藥。5、注意陰道有無(wú)三角形蛻膜管型組織排出，若排出應(yīng)保留標(biāo)本，并請(qǐng)醫(yī)師檢查。6、定期觀察HCG結(jié)果?！窘】到逃?做好宣教，婦女應(yīng)注意健康保健工作，防止盆腔感染的發(fā)生。2保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗浴、勤換衣，性伴侶穩(wěn)定。3防止發(fā)生盆腔炎，若有盆腔炎需立即徹底治療。4下次妊娠要及時(shí)就醫(yī)，不要輕易終止妊娠。妊娠合并心臟病【概念】妊娠合并心臟病古孕產(chǎn)婦死亡原因的第二位。妊娠期，孕婦體內(nèi)循環(huán)血容量逐月增加，氧消耗增多，水、鈉潴留，體重增加，子宮增大，隔肌上升，使心臟負(fù)擔(dān)加重分娩期，因大量能量消耗，產(chǎn)后回心血量驟增，組織中大量液體回到血循環(huán)，更加重了心臟負(fù)擔(dān)。因此加強(qiáng)孕期保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病癥并治療，防止盡力衰竭發(fā)生，對(duì)降低圍產(chǎn)期孕婦、產(chǎn)婦及胎兒、嬰兒的死亡，是極其重要的?！咀o(hù)理評(píng)估】一病史1全面了解既往史，如有無(wú)心臟病、風(fēng)心病及分濕熱病史。2了解產(chǎn)前檢查連續(xù)的動(dòng)態(tài)的心臟功能狀態(tài)。3了解有無(wú)誘發(fā)心衰的潛在因素，如重度貧血、上感、妊高征后發(fā)熱、過(guò)度疲勞、心房顫動(dòng)等。（二）身心狀況1評(píng)估有無(wú)心臟病的體征并判斷心臟功能的分級(jí)2評(píng)估孕婦及家屬對(duì)本病的了解程度，以及疾病對(duì)病人及家屬的影響程度。（三）診斷檢查心電圖檢查、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀檢查等【護(hù)理問(wèn)題】活動(dòng)無(wú)耐力與心功能有關(guān)自理能力缺陷與活動(dòng)受限嚴(yán)格休息有關(guān)潛在并發(fā)癥心衰、感染或洋地黃中毒【護(hù)理措施】1、執(zhí)行內(nèi)科心臟病護(hù)理常規(guī)。2、臥床休息，取半臥位或左側(cè)臥位，住單間，保持環(huán)境安靜、舒適，限制探視保證充足的睡眠。4、患者飲食為低鹽、低脂肪、高熱量、高蛋白、高維生素富含鈣、鐵等應(yīng)少量多餐，預(yù)防便秘。5預(yù)防或控制感染。6、加強(qiáng)心理護(hù)理，7、按高危妊娠進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)，按醫(yī)囑間斷吸氧，每次30MIN。8、記出入量。9、患者服用洋地黃藥物時(shí)，注意觀察藥物反應(yīng)，出現(xiàn)癥狀及時(shí)通知醫(yī)師。10、患者心衰時(shí)，應(yīng)專人護(hù)理，并行心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化，做好記錄。11、患者分娩后腹部加壓沙袋，防止腹壓驟減，突然增加回心血量，引起心衰。12、產(chǎn)后注意患者子宮收縮及陰道流血情況。13、產(chǎn)后患者應(yīng)臥床休息2周，前3天絕對(duì)臥床休息，防止心衰發(fā)生。14、靜脈輸液時(shí)，嚴(yán)密觀察滴速，每分鐘不能超過(guò)30滴。15、預(yù)防患者感染，注意其外陰清潔，按醫(yī)囑給予抗生素。16、心功能三級(jí)以上者，不宜哺乳，禁用雌激素回奶，以免引起水、鈉潴留而致心衰或靜脈血栓形成。【健康教育】1如有心臟病、風(fēng)心病等病史應(yīng)持續(xù)、動(dòng)態(tài)到醫(yī)院做孕產(chǎn)期保健，以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療。2做好計(jì)劃生育宣教，落實(shí)避孕措施，適時(shí)行絕育手術(shù)。3注意休息，如有不適及時(shí)就醫(yī)。婦科一般疾病護(hù)理常規(guī)1、患者入院后護(hù)士熱情接待，安置床位，并做入院介紹，及時(shí)通知主管醫(yī)師。2、入院患者立即測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓1次，測(cè)體重并記錄。入院3D內(nèi)，每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次，無(wú)異常改為每天1400測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次。每天記錄大便1次。體溫在385以上4H測(cè)試一次，體溫正常后3D改為每天1次。體溫在39以上者，執(zhí)行高熱護(hù)理常規(guī)。3、一般患者可給予普通飲食，手術(shù)前三天流質(zhì)飲食，急癥患者可暫禁食。4、有異常陰道流血者，注意觀察出血量及排出物性質(zhì)，必要時(shí)保留排出物，以備檢查。5、保持外陰清潔，根據(jù)醫(yī)囑每天陰道擦洗12次。6、急、重癥患者，應(yīng)根據(jù)病情做好急救物品及術(shù)前準(zhǔn)備，嚴(yán)密觀察病情變化，并記好護(hù)理記錄。7、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，根據(jù)病情給予具體指導(dǎo)。子宮肌瘤【概念】子宮肌瘤是由子宮平滑肌纖維增生間有少量纖維結(jié)締組織形成的良性腫瘤。可分為3類肌壁間肌瘤；漿膜下肌瘤；粘膜下肌瘤。【護(hù)理評(píng)估】（一）病史是否有長(zhǎng)期使用雌激素為誘發(fā)因素；病發(fā)后有無(wú)月經(jīng)量的改變，排除妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)及癌癥所致的子宮出血。（二）身心狀況多數(shù)無(wú)明顯癥狀，根據(jù)病情不同可有尿頻尿急或排尿困難，可有排便困難，長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，并伴有疲倦、虛弱等癥狀；部分病人可因手術(shù)治療而恐懼、不安等。（三）診斷檢查1婦科檢查雙合診或三合診可觸及腫塊2輔助檢查B超【護(hù)理問(wèn)題】潛在并發(fā)癥出血性休克知識(shí)缺乏缺乏相關(guān)知識(shí)個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效與選擇治療方案無(wú)助感有關(guān)【護(hù)理措施】術(shù)前護(hù)理（1）執(zhí)行婦科腹部手術(shù)前護(hù)理常規(guī)。做好心理護(hù)理，增強(qiáng)信心并配合治療。（2）術(shù)前3日做陰道沖洗或擦洗，每日1次。（3）術(shù)前觀察體溫，避免受涼。（4）準(zhǔn)備腹部皮膚及外陰皮膚，按腹部手術(shù)備皮范圍。（5）術(shù)前1日晚餐給流質(zhì)飲食，灌腸2次，術(shù)前6小時(shí)禁食禁水，灌腸2次。（6）術(shù)前留置尿管，置留置針。（7）病人接走后鋪麻醉床。術(shù)后護(hù)理1、根據(jù)麻醉方式給予相應(yīng)護(hù)理。常規(guī)去枕平臥6小時(shí)，6小時(shí)后恢復(fù)自由體位，2、記錄回病房時(shí)間，心電監(jiān)護(hù)68小時(shí)。3、接通各種引流管，觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量，并執(zhí)行引流管的護(hù)理。4、保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑予氧氣吸入。5、術(shù)后禁食水，6小時(shí)后可進(jìn)食水，12小時(shí)進(jìn)流質(zhì)，胃腸功能恢復(fù)后改半流質(zhì)，并逐漸恢復(fù)軟食或普食。5、腹部傷沙袋加壓、并觀察傷口有無(wú)流血，保持傷口敷料干燥。6、觀察陰道出血情況，術(shù)后3天每日外陰擦洗2次。7、病人如出現(xiàn)腹痛、腹脹、尿潴留等情況，及