胃腸鏡檢查前后注意事項(xiàng)PPT課件

.,胃、腸鏡檢查前后注意事項(xiàng),.,上消化道內(nèi)鏡檢查,食管,.,檢查前準(zhǔn)備,1.完善相關(guān)化驗(yàn)檢查(病毒系列、凝血四項(xiàng)、心電圖）2.飲食：禁食、禁水、禁藥8-12小時(shí)，禁止吸煙。3.幽門(mén)梗阻病人前一天晚上洗胃，抽出胃內(nèi)潴留物。4.X線鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。5.麻醉：咽部局麻，利多卡因膠等。6.口服去泡劑：二甲基硅油7.必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。,.,患者準(zhǔn)備,體位：患者取左側(cè)臥位，頭枕高低適宜的枕頭，頭部略向前傾，下頜內(nèi)收，松開(kāi)領(lǐng)口及腰帶，雙腿屈曲。摘下假牙及眼鏡。在口角邊墊一治療巾或紙墊，也可在口角旁放置彎盤(pán)，以盛接唾液或嘔吐物。患者輕輕咬住牙墊。,.,術(shù)后注意事項(xiàng),飲食：未行胃粘膜活檢者，檢查后禁水1小時(shí)，2小時(shí)后方可進(jìn)食。胃粘膜活檢者，術(shù)后4小時(shí)方可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)。檢查后常見(jiàn)不適癥狀：有短暫的咽喉痛、異物感、腹脹。鏡下治療后注意出血、穿孔等并發(fā)癥。,.,下消化道內(nèi)鏡檢查,.,檢查前準(zhǔn)備,檢查前三天宜吃無(wú)渣或少渣半流質(zhì)飲食，不吃蔬菜、水果粗纖維食物。若疑為腸息肉，準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。檢查前晚進(jìn)流質(zhì)飲食，8點(diǎn)后不再進(jìn)食。檢查當(dāng)天禁食早餐；下午檢查者，早餐可進(jìn)無(wú)渣流食，禁食午餐。腸道準(zhǔn)備。,.,清潔腸道,1.口服藥物導(dǎo)瀉2.清潔灌腸,.,常見(jiàn)導(dǎo)瀉藥,a.輝靈：2瓶（45ml/瓶）45ml+溫水800ml口服,分別于術(shù)前一晚8點(diǎn)、檢查當(dāng)天清晨5、6點(diǎn)鐘口服，直至排出清水便。b.50%硫酸鎂：1瓶（100ml/瓶）100ml于手術(shù)當(dāng)天清晨5、6點(diǎn)鐘分次口服，飲水2000ml。直至排出清水便。c.恒康正清:2盒（每盒含A、B、C各一袋）以上三種藥物均屬于鹽性導(dǎo)瀉藥，有滲透性作用，效果迅速，容易引起水電解質(zhì)紊亂。,.,檢查后注意事項(xiàng),取活檢或息肉電切除術(shù)后絕對(duì)臥床休息，三天內(nèi)勿劇烈運(yùn)動(dòng)，不做鋇灌腸檢查。息肉電切除術(shù)后，醫(yī)生根據(jù)情況，一般禁食三天，給予靜脈輸液。如無(wú)排血便，情況滿意，便可以出院。初期因空氣積聚于大腸內(nèi)，可能感到腹脹不適，但數(shù)小時(shí)后會(huì)漸漸消失。如腹脹明顯，通知醫(yī)生作相應(yīng)的處理。如無(wú)特殊，可取普食或根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，或大便帶出血量多情況，及時(shí)告訴醫(yī)生，以免出現(xiàn)意外。,.,無(wú)痛胃腸鏡術(shù)前準(zhǔn)備,病人準(zhǔn)備：做胃鏡檢查，病人禁食禁水6-8小時(shí)，檢查前排空膀胱，取掉活動(dòng)假牙，保持情緒穩(wěn)定；做腸鏡檢查，檢查前準(zhǔn)備好腸道。用物準(zhǔn)備：備好麻醉及胃腸鏡檢查用物，包括麻醉機(jī)、氧氣、氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉藥物、吸引器及急救藥品等，使之處于功能狀態(tài)。,.,無(wú)痛胃腸鏡術(shù)后護(hù)理,繼續(xù)觀察患者的呼吸、心率并監(jiān)測(cè)血壓，注意神志的變化；術(shù)后患者在蘇醒室休息半小時(shí)至完全清醒，觀察無(wú)異常后方可離開(kāi)。,.,無(wú)痛胃腸鏡離院的標(biāo)準(zhǔn),完全清醒步態(tài)穩(wěn)健定向力恢復(fù)無(wú)疼痛不適呼吸循環(huán)穩(wěn)定,.,無(wú)痛胃腸鏡檢查注意事項(xiàng),檢查前需進(jìn)行麻醉評(píng)估，并如實(shí)告知醫(yī)生既往病史及藥物過(guò)敏史；需要抽血化驗(yàn)：查血常規(guī)，做心電圖；做胃鏡檢查前禁食禁水6-8小時(shí)；做腸鏡檢查前需喝瀉藥或灌腸準(zhǔn)備腸道，麻醉前2小時(shí)禁止喝水；必須要有人陪同。,.,檢查需要有人陪同嗎？,無(wú)痛胃腸鏡檢查必須有至少1人陪同；檢查后即刻需要家屬照看；檢查后24小時(shí)內(nèi)需要有