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山西省煤礦建設(shè)施工項(xiàng)目(中標(biāo))備案表編號(hào): 號(hào)年 月 日施工項(xiàng)目(中標(biāo))備案須知1、山西省煤礦建設(shè)施工項(xiàng)目(中標(biāo))備案表由中標(biāo)施工企業(yè)按規(guī)定填寫,一式三份(備案后建設(shè)、施工單位各持一份,備案機(jī)關(guān)存檔一份)。2、施工企業(yè)備案時(shí)應(yīng)先提交備案申請(qǐng)文件(紅頭)一份。 3、應(yīng)提交的資料:施工合同和中標(biāo)通知書;施工企業(yè)資質(zhì)備案表;項(xiàng)目組織管理機(jī)構(gòu)設(shè)立的施工企業(yè)批文或授權(quán)委托書;項(xiàng)目經(jīng)理(建造師)注冊(cè)證書;項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全負(fù)責(zé)人安全資格證;安全員、特種作業(yè)人員名單及資格證;施工安全承諾書等證書證照資料的原件(供審核)及加蓋公章的復(fù)印件一份(裝訂成冊(cè)供備案存檔);施工安全承諾書和組隊(duì)人員(全體)名單表(見下注)。4、備案資料將在“山西煤炭信息網(wǎng)”和“中煤基建網(wǎng)”公示,隨時(shí)提供查詢,接受社會(huì)監(jiān)督。5、本備案表只對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的一個(gè)中標(biāo)標(biāo)段有效。6、編號(hào)由備案機(jī)關(guān)統(tǒng)一填寫(注:對(duì)組人員名單表格式如下)。序號(hào)隊(duì)組編號(hào)職務(wù)或工種姓名培訓(xùn)時(shí)間上崗證類型備注施工項(xiàng)目(中標(biāo))備案表 施工單位(簽章):編號(hào): 號(hào)單位地址資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書編號(hào)資質(zhì)有效期單位電話單位性質(zhì)注冊(cè)資本主管部門職工總數(shù)技術(shù)人員工商注冊(cè)登記號(hào)是否年檢安全生產(chǎn)許可證有效期施工企業(yè)資質(zhì)備案登記時(shí)間及編號(hào)項(xiàng)目(礦井)名稱項(xiàng)目所在地設(shè)計(jì)能力(萬噸/年)總合同額 萬元計(jì)劃工期 個(gè)月水文地質(zhì)、瓦斯等級(jí)施工內(nèi)容主要施工機(jī)械姓 名職 稱專 業(yè)職業(yè)資格備注項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目機(jī)電負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人安全科長(zhǎng)質(zhì)量科長(zhǎng)技術(shù)科長(zhǎng)工程技術(shù)人員礦建 人 機(jī)電 人 通風(fēng) 人 地測(cè) 人 專職安全員 人特種作業(yè)人員 人 用工(工人)總數(shù) 人新工人培訓(xùn)情況施工單位項(xiàng)目經(jīng)理(簽字): 施工企業(yè)法人(簽字): 年 月 日 建設(shè)單位意見 經(jīng)預(yù)審,情況屬實(shí),備案資料真實(shí)。 建設(shè)項(xiàng)目法人(簽字): 單位公章: 年 月 日備案機(jī)關(guān)意見 經(jīng)審核準(zhǔn)予備案,若有變化請(qǐng)及時(shí)變更備案;同時(shí)要求備案單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)程、規(guī)范
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