骨質(zhì)疏松的科普PPT課件

.,1,骨質(zhì)疏松,趙博雅,.,2,骨的大體結(jié)構(gòu),骨骼身體的骨架。成人骨骼由206塊骨組成。,.,3,骨骼的構(gòu)造,骨骼組織由無機(jī)質(zhì)和有機(jī)質(zhì)兩部分組成無機(jī)質(zhì)（占骨量的2/3）主要是鈣質(zhì)。有機(jī)質(zhì)成骨細(xì)胞破骨細(xì)胞骨膠原纖維,.,4,4,骨質(zhì)疏松癥怎么形成？,骨骼是活的組織，不斷地新陳代謝，舊的骨質(zhì)被吸收，由新組成的骨質(zhì)所代替。吸收期過多或過快，骨質(zhì)疏松癥便會出現(xiàn)。,人的身體就像是一棟房子，靠206塊骨頭的連接組成一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松，整個身體就會像豆腐渣工程一樣，無法承受相應(yīng)的重量，容易出現(xiàn)骨折等種種問題。由于骨質(zhì)疏松的發(fā)展是長期的、隱蔽的，因此骨質(zhì)疏松癥又被稱為人體“寂靜的殺手”。,.,5,骨質(zhì)疏松癥的概念,骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性疾病。,.,6,臨床表現(xiàn),疼痛脊柱變形骨折,心肺功能障礙,平衡功能障礙,肢體功能障礙,殘疾、死亡,.,7,7,骨質(zhì)疏松癥對你有何影響？,骨折位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。,脊椎骨骨折,.,8,8,.,9,不可控因素,可控因素,人種老齡女性絕經(jīng)母系家族史,低體重性腺功能低下吸煙、過度飲酒、過多咖啡攝入體力活動缺乏、制動飲食中營養(yǎng)失衡、蛋白攝入過多或不足、高鈉飲食鈣和/或VD缺乏(光照少或攝入少)有影響骨代謝的疾病和應(yīng)用影響骨代謝藥物,骨質(zhì)疏松危險因素,.,10,X線下的正常骨骼與骨質(zhì)疏松癥,.,11,骨質(zhì)疏松癥的治療原則盡早治療+長期治療+綜合治療！,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療,.,12,如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)從兒童期開始，在35歲之前，達(dá)到個人最高的骨量1.攝取足夠的鈣質(zhì)；2.適量的負(fù)重運(yùn)動,2020/5/18,.,13,藥物干預(yù),基礎(chǔ)措施(日常保?。?調(diào)整生活方式（1）采取防止跌倒的各種措施（2）均衡膳食（3）適當(dāng)戶外活動和日照（4）避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物等骨健康基本補(bǔ)充劑（1）鈣劑（2）維生素D,康復(fù)治療,預(yù)防和治療策略,2020/5/18,.,14,在飯后起立、夜間起床、下雨、下雪、地面有冰、負(fù)重等容易跌倒的情況，應(yīng)加倍小心，采取措施防止跌倒。,骨質(zhì)疏松癥患者的生活環(huán)境應(yīng)光線充足、地面干燥且少障礙物，不鋪地毯或?qū)⒌靥汗潭ㄗ　?外出活動時使用各種保護(hù)工具：如步行器、關(guān)節(jié)保護(hù)器、具有防滑鞋底而富彈性的平底鞋等。,防治跌倒措施,預(yù)防和治療策略,2020/5/18,.,15,骨質(zhì)疏松患者飲食必須適量，暴飲暴食除了對胃腸道有損害外，身體也不能有效地吸收和利用，只能將過多的部分排出體外，因而無益于糾正骨質(zhì)疏松。,預(yù)防和治療策略,飲食適量,2020/5/18,.,16,多食富含鈣質(zhì)食物：海產(chǎn)類、豆制品類、乳品類、蔬菜類、堅果類，以及其他添加鈣食品,蝦,豆腐,牛奶,芹菜油菜,杏仁核桃,預(yù)防和治療策略,2020/5/18,.,17,避免長期使用利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等,少食腌制食品,過量蛋白質(zhì)攝入會增加鈣質(zhì)流失，應(yīng)按照營養(yǎng)學(xué)會膳食指南中對肉類攝取的每日推薦量控制在200-300克左右,肉類攝取應(yīng)節(jié)制,控制食鹽攝入,影響骨代謝的藥物,飲食和用藥時的注意點,預(yù)防和治療策略,2020/5/18,.,18,在預(yù)防骨質(zhì)疏松時可以適當(dāng)戶外活動和日照，有助于骨健康的體育鍛煉。運(yùn)動不僅可預(yù)防因不運(yùn)動引起的骨量丟失，還可以及改善肌肉和增加靈活性，從而減少跌倒及其不良后果。,適當(dāng)運(yùn)動,美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會推薦的骨質(zhì)疏松癥預(yù)防運(yùn)動方案是力量訓(xùn)練、健身跑和行走?；颊咧辽倜恐苓M(jìn)行兩次訓(xùn)練，每次一個小時，具體如下：20分鐘行走、跑步或增氧健身運(yùn)動然后5分鐘跳繩40分鐘力量訓(xùn)練（握拳、上舉等），從而使所有的肌肉群得到鍛煉,預(yù)防和治療策略,2020/5/18,.,19,適當(dāng)日照曬太陽是利用日光進(jìn)行的一種鍛煉，能對機(jī)體起到溫?zé)嶙饔?，可使身體發(fā)熱，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，有利于生長發(fā)育，增強(qiáng)人體活動功能。另外，陽光還能夠促進(jìn)體內(nèi)活性維生素D的生成。,老年人接受適量陽光，有助于防治骨質(zhì)疏松和抑郁癥。但受體質(zhì)所限，老年人如果曬得時間過長就可能誘發(fā)皮炎、白內(nèi)障、老年斑等疾病。曬太陽的時間段最好在每天下午3時以后到傍晚時分，20到30分鐘為宜，在這一時段陽光中的紫外線偏低，能使人感到溫暖柔和。,預(yù)防和治療策略,.,20,已有骨質(zhì)疏松癥的患者正確的日?；顒幼藙?站姿,耳垂和頸部垂直肩膀向后伸展挺腰收腹,坐姿,挺腰收頸雙腳觸地椅高及膝,.,21,已有骨質(zhì)疏松癥的患者正確的日常活動姿勢,睡姿,板床加硬褥枕頭承頸椎腰背平伸直,起床,首先轉(zhuǎn)側(cè)臥手力撐床起腰背省力氣,.,22,已有骨質(zhì)疏松癥的患者正確的日?；顒幼藙?提取重物及家居作息,腰背常挺直姿勢不久留,.,23,這些運(yùn)動是令骨骼負(fù)上重量而作的，例如步行、跑步、上下樓梯、掌上壓或墻上壓等都可強(qiáng)化骨骼組織，對患者有很大益處。,骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運(yùn)動方法（1）,.,24,這些運(yùn)動是令骨骼負(fù)上重量而作的，例如步行、跑步、上下樓梯、掌上壓或墻上壓等都可強(qiáng)化骨骼組織，對患者有很大益處。,骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運(yùn)動方法（2）,.,25,這些運(yùn)動是令骨骼負(fù)上重量而作的，例如步行、跑步、上下樓梯、掌上壓或墻上壓等都可強(qiáng)化骨骼組織，對患者有很大益處。,骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運(yùn)動方法（3）,.,26,骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運(yùn)動方法（4）,單、雙臂劃圈,平衡行走,2020/5/18,.,27,骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運(yùn)動方法（5）,太極拳,負(fù)重上舉,2020/5/18,.,28,保持作息規(guī)律,充足規(guī)律的睡眠不僅有助消除疲勞，提高抵抗力。而不規(guī)律睡眠容易造成骨質(zhì)流失，骨質(zhì)疏松患者尤其應(yīng)保持作息規(guī)律。,保持正常作息和愉快心情,保持愉快心情,研究已經(jīng)證實，情緒抑郁與骨質(zhì)流失有關(guān)。例如，具有重大精神抑郁問題歷史的女性的骨密度較低，皮質(zhì)醇水平較高。皮質(zhì)醇是一種與骨質(zhì)流失有關(guān)的激素。如果你正在治療精神抑郁，請咨詢你的主治醫(yī)生，