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四川省省外監(jiān)理企業(yè)入川承攬業(yè)務(wù)驗(yàn)證登記表(續(xù)期)企業(yè)名稱: (企業(yè)公章)填報(bào)日期: 年 月 日 四川省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳 制入川企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊(cè)地址營業(yè)執(zhí)照號(hào)碼組織機(jī)構(gòu)代碼證號(hào)碼企業(yè)固定電話安全生產(chǎn)許可證編號(hào)安全生產(chǎn)許可證有效期年月日至年月日企業(yè)資質(zhì)查詢網(wǎng)址人員信息查詢網(wǎng)址資質(zhì)證書號(hào)碼資質(zhì)類別及等級(jí)主項(xiàng)增項(xiàng)駐川機(jī)構(gòu)名稱(選填)駐川辦公地址駐川機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照號(hào)碼(選填)駐川機(jī)構(gòu)稅務(wù)登記證號(hào)碼(選填)駐川辦公固定電話應(yīng)急移動(dòng)電話駐川經(jīng)營管理班子情況駐川負(fù)責(zé)人姓 名照片身份證號(hào)聯(lián)系電話/手機(jī)職稱(選填)職稱證編號(hào)(選填)駐川技術(shù)負(fù)責(zé)人姓 名照片身份證號(hào)聯(lián)系電話/手機(jī)職 稱職稱證編號(hào)駐川安全負(fù)責(zé)人姓 名照片身份證號(hào)聯(lián)系電話/手機(jī)安全生產(chǎn)考核合格證書(C類)編號(hào)駐川質(zhì)量負(fù)責(zé)人姓 名照片身份證號(hào)聯(lián)系電話/手機(jī)質(zhì)量(檢)員證書編號(hào)入川執(zhí)業(yè)注冊(cè)人員姓 名注冊(cè)證書身份證號(hào)碼專業(yè)等級(jí)注冊(cè)編號(hào)有效期入川專業(yè)技術(shù)人員姓名職稱類別證書號(hào)碼身份證號(hào)碼企業(yè)入川承攬工程情況工程名稱工程具體地址工程承包方式工程中標(biāo)情況合同開竣工時(shí)間合同價(jià)款(萬元)企業(yè)總公司法定代表人承諾書本人 (企業(yè)法定代表人)鄭重承諾:本企業(yè)此次填報(bào)的四川省省外建筑企業(yè)入川承攬業(yè)務(wù)登記表及附件材料的情況是真實(shí)的。在川期間,本企業(yè)提供的企業(yè)資料、印鑒、證件、業(yè)績等材料是真實(shí)有效的,并且嚴(yán)格遵守國家和四川省的相關(guān)建筑法律、法規(guī)。如有違反,本企業(yè)愿接受四川省住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)(公章): 企業(yè)法定代表人(簽字): 年 月 日企業(yè)注冊(cè)地省級(jí)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門或其駐川辦事機(jī)構(gòu)意見年 月 日四川省建設(shè)勞

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