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.,1,術(shù)中物品清點不清時應(yīng)急預(yù)案,太和縣人民醫(yī)院手術(shù)室韓可,.,2,演練目的,嚴(yán)格執(zhí)行器械敷料的清點查對制度,每臺手術(shù)要嚴(yán)格執(zhí)行三次查對制度,本次演練為了提高科室人員慎獨意識,增強(qiáng)科室人員的責(zé)任心,防范護(hù)理差錯事件的發(fā)生。,.,3,手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案演練記錄,演練時間:2014.09.1015:00演練地點:手術(shù)室10號手術(shù)間演練內(nèi)容:術(shù)中物品清點不清時應(yīng)急預(yù)案參加人員:徐莉金玉坤李琳關(guān)夢杰潘如勝王莉莉劉彥麗韓可韋曉莉張影馮紫馨何蘭蘭劉貴麗,.,4,術(shù)中物品清點不清時應(yīng)急預(yù)案,1.臺上、臺下仔細(xì)查找,包括手術(shù)臺、器械車、腳底、污染敷料、手術(shù)衣、垃圾袋、吸引器瓶、房間各個角落。2.立即報告術(shù)者,暫停手術(shù),協(xié)助在手術(shù)野內(nèi)查找。通知護(hù)士長,再次查找。3.可顯影物品通知放射科即刻拍片,確認(rèn)是否遺留術(shù)野內(nèi),術(shù)中無法拍片時,應(yīng)與手術(shù)結(jié)束后在手術(shù)室拍片,確認(rèn)無誤后,將病人送回病房,如在術(shù)野內(nèi)即行取出。,.,5,4.不顯影物品,請術(shù)者在術(shù)野內(nèi)仔細(xì)查找,確認(rèn)未在術(shù)野內(nèi)遵醫(yī)囑關(guān)閉切口。5.術(shù)后另填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,詳細(xì)記錄并請術(shù)者簽字后叫護(hù)士長存檔,如有X線片一同存檔。,.,6,演練記錄,1.4號手術(shù)間產(chǎn)科醫(yī)生在為一剖宮產(chǎn)患者手術(shù),患者為硬膜外麻醉,在關(guān)閉體腔前,巡回護(hù)士李琳和洗手護(hù)士王璐璐清點物品時,發(fā)現(xiàn)紗布缺少一塊,巡回護(hù)士和洗手護(hù)士仔細(xì)查找未找到紗布。,.,7,演練記錄,2.洗手護(hù)士立即報告術(shù)者暫停手術(shù),并協(xié)助在手術(shù)野內(nèi)查找。同時通知護(hù)士長,繼續(xù)查找。,.,8,演練記錄,3.通知放射科趙耀來進(jìn)行拍片,未發(fā)現(xiàn)紗布留在術(shù)野內(nèi)。,.,9,演練記錄,4.洗手護(hù)士和醫(yī)生再次在術(shù)野內(nèi)仔細(xì)查找,確認(rèn)未在術(shù)野內(nèi),再關(guān)閉切口。,.,10,演練記錄,5.術(shù)后巡回護(hù)士李琳填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,詳細(xì)記錄并請術(shù)者簽字后和X線片交護(hù)士長存檔。,.,11,效果評價,此次演練結(jié)束后,護(hù)士長組織科室人員再次加強(qiáng)對手術(shù)室專業(yè)知識學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)清點和核查制度是手術(shù)室工作的重中之重,分析導(dǎo)致異物遺留的原因、異物遺留的后果、防止異物遺留的策略。術(shù)后X線檢查對防止異物遺留的作用等,明確手術(shù)室護(hù)士在防止異物遺留中的角色和責(zé)任。對手術(shù)室新護(hù)士通過角色扮演形式模擬手術(shù)物品清點,使其明白該如何正確執(zhí)行清點制度和與醫(yī)生進(jìn)行有效溝通,以及發(fā)生清點錯誤時的處理措施。,.,12,總結(jié),2014年10月12日再次進(jìn)行演練,大家能夠嚴(yán)格執(zhí)行器械敷料的清點和查對制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程,科室人員能夠正確的采取應(yīng)急
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