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急救知識(shí) 急救知識(shí) 目錄 第一節(jié)現(xiàn)場(chǎng)急救的一般原則 第二節(jié)外傷救治的基本技術(shù) 第六節(jié)溺水救治 第四節(jié)心肺復(fù)蘇術(shù) 第七節(jié)燒傷救治 第八節(jié)其他傷害的救治 第一節(jié)現(xiàn)場(chǎng)救治一般原則 第一節(jié)現(xiàn)場(chǎng)救治一般原則 一 現(xiàn)場(chǎng)急救的任務(wù) 主要是維持受害者的生命 生命體征 呼吸及循環(huán)功能 穩(wěn)定傷情 防止繼發(fā)性損傷和迅速送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治 二 現(xiàn)場(chǎng)急救的程序和原則 1 迅速切斷傷害源2 初步判斷傷情3 妥善處理傷口4 保存好離斷組織5 及時(shí)送往醫(yī)院 第一節(jié)現(xiàn)場(chǎng)救治一般原則 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 一 急救技術(shù)及其意義 急救技術(shù)是搶救病人的重要技術(shù) 及時(shí)有效地?fù)尵?能挽救病人的生命 防止傷情惡化 減輕疼痛 預(yù)防并發(fā)癥 從而提高救治率 減低傷殘率 并為后續(xù)治療創(chuàng)造良好的條件 二 外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù) 一 止血 二 包扎 三 固定 四 搬運(yùn)和輸送 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 一 止血 1 出血的分類及特點(diǎn) 1 按破裂血管不同 動(dòng)脈出血 靜脈出血 毛細(xì)血管出血 2 按失血量的多少 小量失血 2000ml 3 按出血的流向 外出血 內(nèi)出血 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 2 止血技術(shù) 1 指壓止血法 2 加壓包扎止血法 3 屈曲肢體加墊止血法 4 止血帶止血法 一 止血 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 肩腋部出血 頭面部出血 顏面部出血 手部出血 前臂出血 足部出血 大腿以下出血 橡皮止血帶止血法 加壓包扎止血法 寬度在3厘米以下的繩索類物品會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織不能作為止血帶 止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上會(huì)造成末梢組織血液停頓引起組織壞死所以應(yīng)在避免大量出血的情況下每隔30分鐘松開一次止血帶放松一下后再系緊 二 包扎 包扎傷口可以止血 保護(hù)傷口 防止污染 固定敷料 有利于傷口盡早愈合 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 三 固定 1 骨折的判斷 疼痛 肢體變形 2 骨折固定注意事項(xiàng) 止血 包扎 固定并大體復(fù)位 固定包括上下兩關(guān)節(jié) 在骨突處加棉墊防止皮膚壓迫壞死 3 固定材料4 臨時(shí)固定方法 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 肱骨骨折固定 前臂骨折固定 股骨骨折固定 小腿骨折固定 四 搬運(yùn)和輸送 需根據(jù)外傷病人的傷情 妥善搬運(yùn)和輸送 脊柱骨折的病人 在搬運(yùn)時(shí)候要特別注意 一定要使脊柱保持在伸直的姿勢(shì) 絕對(duì)不能使頸部和軀干前屈旋轉(zhuǎn) 絕對(duì)禁止一個(gè)人抬肩 一個(gè)人抬腳的方法 以避免斷端骨刺刺傷脊髓 而造成更大的傷害 第二節(jié)外傷救治基本技術(shù) 脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn) 對(duì)脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由4 6人一起搬動(dòng) 無(wú)脊柱損傷的搬運(yùn) 第四節(jié)心肺腦復(fù)蘇術(shù) 第四節(jié)心肺腦復(fù)蘇 一 心跳 呼吸驟停與死亡臨床死亡腦死亡心臟死亡呼吸死亡 二 心跳 呼吸驟停的診斷1 呼吸驟停的診斷 看不到胸腹部的起伏呼吸運(yùn)動(dòng) 聽不到口鼻部的呼吸音 感覺不到口鼻的呼吸氣流 2 心跳驟停的診斷 意識(shí)喪失 2 大動(dòng)脈波動(dòng)消失 3 呼吸微弱或停止 4 心音消失 瞳孔散大反射消失 第四節(jié)心肺腦復(fù)蘇 3 人工呼吸法 開放氣道 使患者仰臥于地面上或硬板上 不用枕頭 搶救者一手方患者頸后 一手壓住額部 使其頭部后仰 口唇自然張開 也可用一手壓住患者額部使頭后仰 另一手的拇指食指中指扶著患者頰部 使其口唇張開 這兩種方法目的都是使后墜堵塞咽部的舌根自然向前 從而使口腔 咽喉 氣管開放 體外心臟按壓術(shù) 具體方法是讓病人仰臥 搶救者站或跪在一側(cè) 用一手的掌根貼在病人胸骨下1 3處 另一手疊在這只手背上 兩臂肘關(guān)節(jié)伸直 靠上身重量作快速按壓 使胸骨下陷約4 5cm 嬰幼兒 2 5cm 心臟間接受到壓迫每分鐘按壓約60 80次 第四節(jié)心肺腦復(fù)蘇 4 體外心臟按壓術(shù) 具體方法是讓病人仰臥 搶救者站或跪在一側(cè) 用一手的掌根貼在病人胸骨下1 3處 另一手疊在這只手背上 兩臂肘關(guān)節(jié)伸直 靠上身重量作快速按壓 使胸骨下陷約4 5cm 嬰幼兒 2 5cm 心臟間接受到壓迫 然后放松 有節(jié)奏地一壓一松 每分鐘約60 80次 口對(duì)口吹氣與胸外心臟按壓常同時(shí)進(jìn)行 一般每吹一口氣 作4 5次心臟按壓 如果現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí) 只有一人操作 則可以先吹兩口氣 然后作10次心臟按壓 按比例反復(fù)進(jìn)行 第四節(jié)心肺腦復(fù)蘇 胸外心臟按壓術(shù) 人工呼吸 三 現(xiàn)場(chǎng)搶救 第四節(jié)心肺腦復(fù)蘇 急救原則心跳 呼吸驟停的診斷人工呼吸法一人搶救程序雙人搶救程序 第六節(jié)溺水救治 一 落水被淹后一般4 6分鐘即可致死 濕性溺水 干性溺水 淡水溺水 海水溺水二 臨床表現(xiàn)三 溺水的救治關(guān)鍵是時(shí)間致命性的循環(huán)衰竭最早可以發(fā)生在溺水后 分鐘 一般溺水6 10分鐘都已經(jīng)發(fā)生致命的循環(huán)衰竭 四 救治 第六節(jié)溺水救治 保持溺水者頭部浮出水面游向池邊 肩頭頂住溺水者心臟 扛起 輕輕將溺水者放置在平坦地面上 對(duì)溺水者實(shí)施心肺復(fù)蘇和人工呼吸 第七節(jié)燒傷救治 一 燒傷的救治的意義及時(shí)正確的急救處理 可以減輕痛苦 預(yù)防或減輕感染 降低休克發(fā)生率 挽救生命 二 燒傷程度的估計(jì)1 燒傷的深度2 燒傷的面積 手掌法 人手掌面積粗略估計(jì) 即五指并攏后的一手掌約等于本人體表面積的1 3 燒傷的程度 第七節(jié)燒傷救治 三 燒傷對(duì)人體損害 體液滲出 脫水 感染 休克 器官衰竭死亡 四 燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則五 消除燒傷的原因六 迅速處理危及病人生命的危急情況 第七節(jié)燒傷救治 第八節(jié)其他傷害救治 1 狗咬傷 1 傷口沖洗 肥皂水20 30分鐘 排毒 2 盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗 2 急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救 原則如下 1 皮膚吸收中毒者 應(yīng)立即
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