第4節(jié)-免疫調(diào)節(jié)2ppt.ppt

第4節(jié)免疫調(diào)節(jié) 狹義上 人體對病原體 病菌 病毒 和有害物質(zhì)的抵抗力 一 免疫的概念 各種細菌 各種病毒 狹義上 人體對病原體 病菌 病毒 和有害物質(zhì)的抵抗力 廣義上 是生物有機體的一種特殊的保護性生理功能 通過免疫 生物有機體能識別 自己 排除 非己 也就是機體對異物的識別 排除或消滅等一系列過程 以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定 免疫 機體的一種特殊的保護性生理功能 非己 來自兩個方面 1 外來的入侵者 侵入身體的各種病原體 包括 細菌 真菌 病毒 原生動物 低等生物等 2 變壞了的 自身細胞 衰老 死亡 損傷 異常 下列不屬于免疫過程的是A 花粉引起體內(nèi)毛細血管擴張B 移植的器官被患者排斥C 青霉素消滅肺炎雙球菌D 病原微生物被體內(nèi)吞噬細胞吞噬 C 免疫調(diào)節(jié)是依靠免疫系統(tǒng)來完成的 一 免疫系統(tǒng)的組成 免疫器官免疫細胞免疫活性物質(zhì) 胸腺 骨髓 脾 淋巴結(jié) 扁桃體 淋巴細胞 位于淋巴液 血液和淋巴結(jié)中 吞噬細胞 體液中的抗體 淋巴因子和溶菌酶等 發(fā)揮免疫作用的細胞 T細胞 遷移到胸腺中成熟 B細胞 在骨髓中成熟 由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì) 免疫細胞生成 成熟或集中分布的場所 中性粒細胞 白細胞 單核細胞巨噬細胞 免疫系統(tǒng)的功能 防御功能 抗感染或防止其他抗原異物入侵穩(wěn)定功能 清除衰老 死亡或損傷細胞免疫監(jiān)視 消滅突變細胞 第一道防線 人體的三道防線 第二道防線 第三道防線 特異性免疫 非特異性免疫 二 免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能 人體的防衛(wèi)機制 第一道防線 皮膚 黏膜及其附屬結(jié)構(gòu) 分泌物 皮膚的保護作用 呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用 人體的防衛(wèi)機制 第二道防線 體液中的殺菌物質(zhì) 吞噬細胞 溶菌酶的作用 吞噬細胞的作用 是人類在長期進化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能 特點 生來就有不針對某一種特定的病原體 而是對多種病原體都有一定的防御作用 非特異性免疫 人體的第一 二道防線 人體的防衛(wèi)機制 第三道防線 由免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成 結(jié)構(gòu)最復(fù)雜 功能最強大 人體的第三道防線 在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要是淋巴細胞 特點 出生后產(chǎn)生的只能對某一特定的病原體或異物起作用 特異性免疫 皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用 屬哪種免疫 第幾道防線 呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物 屬哪種免疫 第幾道防線 皮膚分泌物 如 乳酸 的殺菌作用 屬哪種免疫 第幾道防線 吞噬細胞吞噬病原體 屬哪種免疫 第幾道防線 白細胞 可以變形 消滅病原體 屬哪種免疫 第幾道防線 溶菌酶使細菌溶解 破壞細胞壁 屬哪種免疫 第幾道防線 溶菌酶殺菌若在口腔內(nèi)進行 屬第一道防線 在外界環(huán)境中完成都屬該防線 若在體液中進行 則屬于第二道防線 二種情況都屬于非特異性免疫 非特異性免疫和特異性免疫的區(qū)別 先天性免疫 特異性免疫 獲得性免疫 非特異性免疫 人人都有 不是人人都有 無專一性 對一切病原體都起防御作用 具專一性 通常只對某一特定的病原體或異物起作用 出現(xiàn)早 作用快 范圍廣 強度弱 相對穩(wěn)定 不因接觸某一抗原物的次數(shù)多少而有所改變 出現(xiàn)較慢 作用強度大 同一抗原再次作用 可產(chǎn)生明顯的免疫增生性 能遺傳 不能遺傳 是后天通過與病原體作斗爭而獲得的一種免疫力 特異性免疫起主導(dǎo)作用 淋巴結(jié) 脾臟 扁桃體 共同起源 淋巴細胞的起源和分化 在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要是淋巴細胞 2 性質(zhì) 異物性 大分子性 特異性 進入人體的外來物質(zhì) 相對分子質(zhì)量大于10000的大分子物質(zhì) 一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合 由抗原決定簇決定 抗原 1 概念 能引起機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì) 3 舉例 病原體 外毒素 蛋白質(zhì)毒素 異型血細胞 異體組織細胞 異種動物血清等 1 概念 2 化學(xué)本質(zhì) 機體受抗原刺激后產(chǎn)生的 能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白 免疫球蛋白 3 性質(zhì) 特異性 抗體 抗體的形成 抗原 B細胞 漿細胞 合成分泌 抗體 抗體的分布 1 血清 主要 2 組織液及外分泌液 如 乳汁 由于抗體分子結(jié)構(gòu)中氨基酸序列不同 抗體一般不直接殺死病原體 抗體 特異性中和外毒素 抗毒素 抗毒素 凝集素 沉淀素 溶解素 凝集素 使細菌發(fā)生特異性凝集 漿細胞分泌的抗體分布在體液中 抗體可以與體液中病原體結(jié)合 從而抑制病原體的繁殖和對人體細胞的黏附 抗體與病毒結(jié)合 使其失去侵染和破壞宿主細胞的能力 或形成沉淀和細胞團 進而被吞噬細胞吞噬消化 淋巴因子 淋巴因子是T細胞或效應(yīng)T細胞所產(chǎn)生的多肽 增強有關(guān)免疫細胞的免疫效應(yīng) 白細胞介素 2 能夠誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細胞 并且增強效應(yīng)T細胞的殺傷力 還能增強其他有關(guān)的免疫細胞對靶細胞的殺傷作用 干擾素 作用于組織細胞 誘導(dǎo)其產(chǎn)生抗病毒蛋白 抑制多種致癌性DNA病毒和RNA病毒復(fù)制 從而抑制病毒誘發(fā)的腫瘤生長 1 下列不屬于免疫器官的是 A 脾B 淋巴結(jié)C 扁桃體D 肝臟2 下列屬于免疫活性物質(zhì)的是 A 抗體B 抗原C 淋巴因子D 溶菌酶E 淋巴細胞3 特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括 A 免疫器官B 免疫細胞C 各種抗體和淋巴因子D 唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸 D ACD D 1 大面積燒傷護理不當(dāng)時 易發(fā)生感染而引起嚴(yán)重后果 這主要是由于A 特異性免疫能力減弱B 非特異性免疫能力減弱C 體液大量損失D 營養(yǎng)物質(zhì)得不到及時補充2 下列屬于人體的第二道防線的是A 皮膚角質(zhì)層細胞屏障作用B 胃粘膜起保護作用C 白細胞的吞噬作用D 淋巴細胞的殺傷作用 B C 1 對非特異性免疫的特點的表述 不正確的是A 是人生來就有的天然防御功能B 其包括三道對付病原體的防線C 皮膚黏膜是其第一道防線D 體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞是其第二道防線2 吞噬細胞吞噬病原菌的免疫屬于A 特異性免疫B 非特異性免疫C 體液免疫D 細胞免疫 B B 四 特異性免疫類型 抗原 被體液中相應(yīng)的抗體消滅 被相應(yīng)的免疫細胞消滅 體液免疫 細胞免疫 停留在體液中 進入細胞中 體液免疫 抗原 體液免疫 T細胞 B細胞 1 感應(yīng)階段 體液免疫 抗原 吞噬細胞 攝取和處理 T細胞 B細胞 識別 分泌 呈遞抗原 使抗原隱藏的抗原決定簇暴露 刺激 淋巴因子 記憶細胞 2 反應(yīng)階段 體液免疫 B細胞 增殖分化 受抗原刺激 漿細胞 保持對抗原的記憶 當(dāng)同一種抗原再次進入機體 記憶細胞會迅速增殖 分化 形成大量的漿細胞 產(chǎn)生更強的特異性免疫反應(yīng) 受抗原刺激后的淋巴細胞 細胞周期核糖體活動 變短 增強 3 效應(yīng)階段 體液免疫 抗原 漿細胞 合成和分泌 抗體 特異性免疫反應(yīng) 抗體與病菌結(jié)合 抑制其繁殖或?qū)λ拗骷毎酿じ?抗體與病毒結(jié)合 使其失去侵染和破壞宿主細胞的能力 抗體與抗原結(jié)合 使其形成沉淀或細胞集團 進而被吞噬細胞吞噬消化 抗原 吞噬細胞 攝取處理 呈遞 T細胞 淋巴因子 B細胞 直接刺激 增殖 分化 分化 記憶細胞 漿細胞 產(chǎn)生 抗體 抗體與抗原反應(yīng)發(fā)揮免疫效應(yīng) 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 體液免疫 二次應(yīng)答 記憶細胞可以在抗原消失后很長時間內(nèi)保持對抗原的記憶 當(dāng)同一種抗原再次進入機體 記憶細胞會迅速增殖 分化 形成大量的漿細胞 快速產(chǎn)生大量的抗體 抗原 快點呀怎么辦呢 吞噬細胞 細胞免疫 被抗原侵入的組織細胞 靶細胞 1 感應(yīng)階段 細胞免疫 抗原 吞噬細胞 攝取和處理 T細胞 識別 呈遞抗原 使抗原隱藏的抗原決定簇暴露 記憶細胞 2 反應(yīng)階段 細胞免疫 T細胞 增殖和分化 受抗原刺激 效應(yīng)T細胞 保持對抗原的記憶 當(dāng)同一種抗原再次進入機體 記憶細胞會迅速增殖 分化 形成大量的效應(yīng)T細胞 產(chǎn)生更強的特異性免疫反應(yīng) 3 效應(yīng)階段 細胞免疫 效應(yīng)T細胞 釋放 靶細胞 被抗原入侵的宿主細胞 密切接觸 淋巴因子 可溶性免疫活性物質(zhì) 如白細胞介素 干擾素等 靶細胞內(nèi)的溶酶體酶被激活 使其通透性改變 滲透壓變化 最終裂解死亡 通過加強各種有關(guān)細胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng) 如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細胞 增強其殺傷力等 抗原 吞噬細胞 攝取處理 呈遞 T細胞 直接刺激 增殖 分化 分化 記憶細胞 效應(yīng)T細胞 產(chǎn)生淋巴因子 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 細胞免疫 更多效應(yīng)T細胞 靶細胞裂解 二次應(yīng)答 感應(yīng)階段 是抗原處理 呈遞和識別的階段 反應(yīng)階段 是B細胞 T細胞增殖分化 以及效應(yīng)細胞和記憶細胞形成的階段 效應(yīng)階段 是效應(yīng)T細胞 抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段 有免疫效應(yīng)的細胞是效應(yīng)淋巴細胞 特異性免疫反應(yīng)過程分為3個階段 體液免疫和細胞免疫的比較 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 抗原多經(jīng)吞噬細胞的攝取和處理 T細胞的呈遞 產(chǎn)生高效而短命的效應(yīng)B細胞 幾小時 幾天 產(chǎn)生壽命長的記憶細胞 如遇同樣抗原再度入侵 立即發(fā)生免疫反應(yīng)以消滅之 產(chǎn)生效應(yīng)T細胞 可存活數(shù)月至數(shù)年 產(chǎn)生記憶細胞 作用對象 作用方式 抗原 被抗原侵入的宿主細胞 靶細胞 效應(yīng)B細胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合 1 效應(yīng)T細胞與靶細胞密切接觸2 效應(yīng)T細胞釋放淋巴因子 促進細胞免疫的作用 體液免疫和細胞免疫的相同點 1 都有三個階段2 都能產(chǎn)生記憶細胞而且在二次免疫反應(yīng)中都能產(chǎn)生更強的特異性免疫反應(yīng) 體液免疫和細胞免疫的關(guān)系 在特異性免疫反應(yīng)中 體液免疫與細胞免疫之間 既各自有其獨特的作用 又可以相互配合 共同發(fā)揮免疫效應(yīng) 進入體內(nèi)的細菌外毒素 需要有特異的抗毒素與它結(jié)合 才能使它喪失毒性 因此主要是體液免疫發(fā)揮作用 結(jié)核桿菌 麻風(fēng)桿菌等是胞內(nèi)寄生菌 也就是寄生在宿主細胞內(nèi) 而抗體是不能進入宿主細胞內(nèi)的 這就需要通過細胞免疫的作用才能將這些病菌消滅 而在病毒感染中 則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血液循環(huán)而播散 再通過細胞免疫的作用來予以徹底消滅 與免疫有關(guān)的細胞及其功能 造血干細胞 處理 呈遞抗原 吞噬抗體抗原結(jié)合體 造血干細胞 識別抗原 分化成為漿細胞 記憶細胞 造血干細胞在胸腺中發(fā)育 識別抗原 分化效應(yīng)細胞 記憶細胞 B細胞或記憶細胞 分泌抗體 T細胞或記憶細胞 識別抗原 分泌淋巴因子 與靶細胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng) B細胞或T細胞 識別抗原 分化成相應(yīng)的漿細胞和效應(yīng)T細胞 1 不能特異性識別抗原的淋巴細胞只有吞噬細胞和漿細胞 效應(yīng)B細胞只產(chǎn)生抗體 不接受抗原刺激 不識別抗原 而吞噬細胞可以吞噬 處理抗原 是對所有抗原都具有作用 而沒有選擇性 不能識別 即 T細胞 B細胞 記憶細胞 效應(yīng)T細胞都能夠識別抗原 2 效應(yīng)B細胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細胞 該細胞核糖體 內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 高爾基體 線粒體較多 也是免疫反應(yīng)中唯一沒有識別抗原能力的細胞 3 抗體在體內(nèi)存留時間相對較短 而記憶細胞可長期存在或終生存在 解題時若感染或注射疫苗后短時間發(fā)揮作用為抗體 長時期應(yīng)考慮記憶細胞 4 能呈遞抗原的細胞只有吞噬細胞 體液免疫 抗原 吞噬細胞 處理 呈遞 B細胞 識別 漿細胞 記憶細胞 抗體 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 增殖分化 T細胞 識別 產(chǎn)生淋巴因子 直接刺激 合成分泌 發(fā)揮免疫效應(yīng) 二次應(yīng)答 特異性免疫發(fā)揮免疫作用的主要是A 淋巴細胞B 抗體C 抗原D 免疫活性物質(zhì) A 關(guān)于抗體的產(chǎn)生 特性和作用等的敘述 錯誤的是 A 抗毒素是抗體 B 抗體都能被蛋白酶分解 C 淋巴細胞都能產(chǎn)生抗體 D 抗體在某些特殊情況下會對自身成分起免疫反應(yīng) C 1 吞噬細胞只在非特異免疫中起作用 2 淋巴細胞只有在受到抗原刺激后 才能形成效應(yīng)細胞 3 只要接觸一次某抗原 記憶細胞就能長期記住該抗原的特征 4 抗體是由漿細胞合成并分泌的 關(guān)于人體三道防線的敘述中 正確的是A 吞噬細胞在三道防線中都能發(fā)揮作用 B 感染發(fā)生時 病原體已經(jīng)突破了前兩道防線 C 第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜 功能最強大 D 第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體 C 下列屬于第一道防線的是 胃液對病菌的殺滅作用 唾液中溶菌酶對病原體的分解作用 吞噬細胞的內(nèi)吞作用 呼吸道纖毛對病菌的外排作用 皮膚的阻擋作用 效應(yīng)T細胞與靶細胞接觸 抗體與細胞外毒素接觸 A B C D C 下列關(guān)于抗原的敘述中 正確的是 A 機體自身的組織和細胞不可能成為抗原B 抗原能與抗體或效應(yīng)細胞結(jié)合 發(fā)生免疫反應(yīng)C 蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會引起特異性免疫反應(yīng)D 抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞結(jié)合 發(fā)生特異性免疫反應(yīng) D 下列各項中 只屬于細胞免疫功能的是A 抑制病菌的繁殖B 使病毒失去感染人體細胞的能力C 效應(yīng)T細胞與靶細胞直接接觸 導(dǎo)致靶細胞死亡D 使細菌外毒素失去毒性 C 在制備蛇毒抗毒素血清時 需將滅毒的蛇毒液注入家兔體內(nèi)引起免疫反應(yīng) 參與這一免疫反應(yīng)的細胞有A 吞噬細胞 效應(yīng)B細胞 T細胞 效應(yīng)T細胞B 吞噬細胞 T細胞 B細胞 效應(yīng)T細胞C 吞噬細胞 T細胞 B細胞 漿細胞D 吞噬細胞 記憶細胞 T細胞 效應(yīng)T細胞 C 問題探討 前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能 人們通過這種防衛(wèi)功能 使機體能有效地防御病原體 那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強越好呢 你能不能舉幾個例子 自身免疫病 自身免疫反應(yīng) 人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下 對機體自身的成分起作用 發(fā)生自身免疫反應(yīng) 自身免疫病 如果自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀 就稱為自身免疫病 常見的自身免疫病 風(fēng)濕性心臟病 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 自身免疫病 風(fēng)濕性心臟病 釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇 心臟瓣膜上的一種物質(zhì) 抗體 心臟受損風(fēng)濕性心臟病 進攻 進攻 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性心臟病相似 抗體攻擊關(guān)節(jié)組織 引起關(guān)節(jié)粗糙 關(guān)節(jié)面液增多 壓力升高等癥狀 患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹 疼痛 活動受阻等 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 誘因目前尚不清楚 可能與遺傳 免疫失調(diào) 內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素等有關(guān) 累及多器官 癥狀時輕時重 主要表現(xiàn)有發(fā)熱 關(guān)節(jié)痛 體表紅斑 脫發(fā) 白細胞減少等 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑 胰島素依賴型糖尿病 可薩奇病毒感染激發(fā)的免疫應(yīng)答可攻擊胰島B細胞 引發(fā)糖尿病 急性腎小球腎炎 鏈球菌有多種抗原蛋白與人體腎基底膜有交叉抗原 也可引發(fā)急性腎小球腎炎 過敏反應(yīng) 已產(chǎn)生免疫的機體在再次接受相同抗原時所發(fā)生的反應(yīng) 過敏反應(yīng)發(fā)生的機理 機體在過敏原刺激下 由效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體 吸附在皮膚 消化道或呼吸道黏膜細胞及血液中某些細胞的表面 當(dāng)相同的過敏原再次進入機體時 會和抗體相結(jié)合 使上述細胞釋放出組織胺等物質(zhì) 引起毛細血管擴張 血管壁通透性增強 平滑肌收縮和腺體分泌增多等 過敏原 引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原 舉例 花粉 室內(nèi)塵土 魚 蝦 牛奶 蛋類 青霉素 磺胺 奎寧等 特點 1 發(fā)作迅速 反應(yīng)強烈 消退快2 不破壞組織細胞 不引起組織損傷3 有明顯遺傳傾向和個體差異4 發(fā)生的場所 皮膚 呼吸道 消化道5 主要與B細胞有關(guān) 過敏反應(yīng)發(fā)生的過程 過敏原 機體 抗體 某些細胞 過敏原 釋放組織胺 毛細血管擴張 血管壁通透性增強 平滑肌收縮和腺體分泌增多 預(yù)防措施 1 找出過敏原2 盡量避免再次接觸該過敏原 抗原和過敏原 1 性質(zhì)不同 抗原具有異物性 大分子性 特異性 過敏原也有異物性 特異性 但過敏原不一定是大分子 如青霉素 2 抗體分布不同 進入機體后兩者都會使機體產(chǎn)生抗體 但抗體在體內(nèi)的分布不同 3 免疫反應(yīng)不同 抗原引起的免疫反應(yīng)對每個人都一樣 但過敏原與人的體質(zhì)和遺傳有關(guān) 具有很大的個體差異 一種物質(zhì)對這個人是過敏原 但對另一個人則不一定是過敏原 免疫功能過強不好 免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的 由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病 三 免疫缺陷病 概念 由于對各種病原體的易感性增加 患者出現(xiàn)反復(fù)的 持續(xù)的 嚴(yán)重的感染 如氣管炎 肺炎 中耳炎 化膿性腦膜炎 膿皮病 甚至于惡性腫瘤的發(fā)病率比同齡正常人高100 300倍 機體的免疫功能不足或缺乏 不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病 共同特點是 類型 遺傳因素引起 病人免疫力低下 對疾病抵抗力差 如先天性胸腺發(fā)育不全 伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病 重癥聯(lián)合免疫缺陷病等 疾病或其他因素 如營養(yǎng)不良 感染 藥物 腫瘤 手術(shù) 外傷 燒傷 脾切除等 引起 病人喪失部分或全部的免疫能力 又稱獲得性免疫缺陷病 1 先天性免疫缺陷病 2 后天性免疫缺陷病 艾滋病是英語AIDS的譯音 是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱 是由艾滋病毒引起的 攻擊人體免疫系統(tǒng) 特別是能夠侵入人體的T細胞 使T細胞大量死亡 導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能 各種傳染病乘虛而入 潛伏期2 10年 患者一般兩年內(nèi)死亡 初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大 持續(xù)發(fā)熱 夜間盜汗 食欲不振 精神疲乏 之后出現(xiàn)肝 脾腫大 并發(fā)惡性腫瘤 極度消瘦 腹瀉便血 呼吸困難 心力衰竭 中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹 最終死亡 艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例 1 含義 2 致病機理 3 病癥 HIV 是一種RNA病毒 是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒 能夠侵入T細胞 使T細胞大量死亡 導(dǎo)致患者幾乎喪失一切免疫功能 病毒分布 艾滋病 艾滋病患者和攜帶者的血液 精液 唾液 淚液 尿液和乳汁中 傳播途徑 1 性行為傳播2 血液傳播3 母嬰傳播 預(yù)防措施 1 潔身自愛2 不與他人共用牙刷和剃須刀3 不用未經(jīng)消毒的器械紋眉 穿耳等4 注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5 需要輸入的血液和血液制品 必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測 艾滋病的治療目前還沒有取得突破性的進展 1 若一個人的胸腺先天發(fā)育不良 可能造成的結(jié)果是A 體內(nèi)沒有B細胞而僅僅有T細胞B 幾乎喪失一切免疫功能 各種傳染病乘機而入C 只保留有非特異性免疫功能和部分體液免疫D 有免疫功能的球蛋白合成能力減弱2 關(guān)于體液免疫的敘述中正確的是 A 有的抗原可以直接刺激B淋巴細胞B 抗體是由B淋巴細胞分泌的C 抗體一般可以直接殺死入侵的細胞D 記憶B細胞增殖分化 形成大量的效應(yīng)T細胞 C A 下列疾病中 不屬于自身免疫病的是 A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡B 濕疹C 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D 風(fēng)濕性心臟病 B 濕疹 是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病 一般認為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系 其臨床表現(xiàn)具有對稱性 滲出性 瘙癢性 多形性和復(fù)發(fā)性等特點 也是一種過敏性炎癥性皮膚病 1 風(fēng)濕性心臟病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡等一類疾病是 病原體感染機體而引發(fā)的疾病 有傳染性B 機體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病 無傳染性C 人體免疫系統(tǒng)對自身的組織和器官造成損傷而引發(fā)的疾病 已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)的刺激而引發(fā)的過敏反應(yīng)2 下列各項中 不屬于過敏反應(yīng)特點的是 由機體初次接觸過敏原刺激引起 發(fā)作迅速 反應(yīng)強烈 消退較快 有明顯的遺傳傾向和個性差異 組織胺等物質(zhì)的釋放直接引起相關(guān)的癥狀 C A 有關(guān)艾滋病的說法不正確的是A HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng) 主要能夠侵入T細胞B HIV分布于各種內(nèi)環(huán)境中 在人體的外分泌液中也廣泛分布C HIV可以通過空氣傳播D HIV潛伏期比較長 是一種RNA病毒 C 生活中在不知情的情況下 人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒 A 與病毒攜帶者握手B 使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具C 住旅店時 使用了病毒攜帶者用過的而又未及時更換的被褥D 洗牙或補牙時 使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械 D 資料分析 艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系 艾滋病是一種免疫缺陷病 又叫獲得性免疫缺陷綜合癥 AIDS 是由人類免疫缺陷病毒 HIV 引起的 死亡率極高 艾滋病病人的直接死因 往往是由念珠菌 肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病 下圖表示HIV感染后 體液中HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細胞T細胞數(shù)量的變化過程 HIV侵入后HIV和T細胞濃度變化 HIV的侵入與體內(nèi)T淋巴細胞數(shù)量的變化 1 T細胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系 由圖中曲線可以看出 T細胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系 2 HIV濃度升高 人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系 T細胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能 HIV濃度上升 會破壞更多的T細胞 使T細胞數(shù)目下降 從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失 不能抵抗疾病的侵襲 進而使人死亡 由此可以看出 細胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體 防御功能 清除功能 監(jiān)控功能 三 免疫系統(tǒng)的功能 抗感染或防止其他抗原異物入侵 清除衰老 死亡或損傷細胞 癌變細胞 消滅突變細胞 四 免疫學(xué)的應(yīng)用 1 免疫預(yù)防2 免疫治療3 器官移植 免疫學(xué)應(yīng)用在三個方面 四免疫學(xué)的應(yīng)用 特異性免疫的類型 自動免疫被動免疫 自然自動免疫人工自動免疫 自然被動免疫人工被動免疫 患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力 對機體進行菌苗 疫苗 類毒素的預(yù)防接種 使其產(chǎn)生特異性免疫力 通過胎盤 初乳 將抗體傳遞給胎兒 對機體輸入免疫血清 含特異性抗體 等 使其獲得一定免疫力 1 免疫預(yù)防 預(yù)防接種 利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫 免疫用的生物制品 自動免疫被動免疫 傷寒菌苗 卡介苗乙腦疫苗 牛痘苗白喉 破傷風(fēng)類毒素 菌苗 疫苗 類毒素 白喉抗毒素丙種球蛋白 免疫血清 免疫球蛋白 免疫治療 概念 針對機體低下或亢進的免疫狀態(tài) 人為的增強或抑制機體的免疫功能以達到治療疾病的治療方法稱免疫治療 體液免疫的缺陷 如 被狗咬傷的人要注射 狂犬疫苗 被鐵釘?shù)仍鷤娜顺Ｗ⑸涞?破傷風(fēng)抗毒素 等都是從健康且遭受過相應(yīng)抗原感染的人血液中提取出來的抗體 細胞免疫的缺陷 給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入淋巴因子 干擾素等增強免疫效應(yīng)的物質(zhì)用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法 免疫治療是否只是加強免疫系統(tǒng)的作用 免疫治療可分為免疫增強療法和免疫抑制療法 免疫增強療法主要用于治療感染 腫瘤 免疫缺陷等免疫功能低下的疾病 包括非特異性免疫增強劑 疫苗的應(yīng)用 抗體或淋巴細胞的過繼免疫療法 細胞因子療法等 免疫抑制療法主要用于治療超敏反應(yīng) 自身免疫性疾病 移植排斥 炎癥等 免疫治療法包括非特異性免疫抑制劑 淋巴細胞及其表面分子的抗體 誘導(dǎo)免疫耐受的疫苗的應(yīng)用等 糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酞胺就常常作為器官移植中的免疫抑制劑來抑制免疫應(yīng)答 3 器官移植 用正常的器官置換喪失功能的器官 以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植 器官移植的成敗取決于什么 取決于供者和受者的組織相容性抗原 即人類白細胞抗原 HLA 是否一致或相近 基因型是否相同 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同 就可進行移植 但為減輕排斥反應(yīng) 病人還需長期使用免疫抑制藥物 資料分析 器官移植所帶來的問題 T細胞直接沖擊和破壞外來細胞的免疫 器官移植免疫 討論 1 最初進行的器官移植 為什么總是不成功呢 移植的器官對于被移植者來說是異物 免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng) 但是 當(dāng)時沒有針對這一問題采取任何措施 2 在進行器官移植時 運用免疫抑制劑可以提高成活率 但這些藥物會使淋巴細胞減少 反而容易患感染性疾病 這一問題該如何解決 必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發(fā)揮作用 3 僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進 能解決器官移植所面臨的所有問題嗎 不能 例如 解決供體短缺的問題 需要有更多的人自愿捐獻器官 異體骨髓移植成功后 康復(fù)者的血型有可能發(fā)生改變但不會遺傳 動物脾臟有上百萬種不同的B淋巴細胞系 含遺傳基因不同的B淋巴細胞合成不同的抗體 四 免疫失調(diào)引起的疾病 自身免疫病 過敏反應(yīng) 免疫缺陷病 艾滋病 五 免疫系統(tǒng)的功能 防衛(wèi) 監(jiān)控 清除 六 免疫學(xué)的應(yīng)用 免疫預(yù)防 免疫治療 器官移植 小結(jié) 1 人受到過敏原刺激后 都會發(fā)生過敏反應(yīng) 2 艾滋病是目前威脅人類生命最嚴(yán)重的疾病 3 在器官移植中 只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同 就不會引起排斥反應(yīng)了 取一只小鼠的皮膚 分別移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上 切除胸腺小鼠的皮膚移植更易成功 這個實驗結(jié)說明對異體皮膚排斥起重要作用的是A 造血干細胞B T淋巴細胞C B淋巴細胞D 吞噬細胞 B 如圖表示人體某種免疫過程 下列有關(guān)敘述正確的是 A 圖中細胞A是效應(yīng)淋巴細胞 B 該過程是人體免疫的第三道防線 C 該過程屬于特異性免疫 D 該防線能防御多種病原體 D 如圖表示人類免疫缺陷病毒 HIV 侵入人體后病毒和T細胞的濃度變化曲線 對該圖的分析 正確的是A 人體免疫系統(tǒng)不能識別HIV B HIV的增殖速率與T細胞增殖速率相同 C 人體一旦被HIV侵入就喪失了細胞免疫功D HIV對人體T細胞有攻擊作用 D 一般情況下 用抗原免疫機體 血清中抗體濃度會發(fā)生相應(yīng)變化 如果第二次免疫與第一次免疫所用的抗原相同且劑量相等 下列四圖中能正確表示血清中抗體濃度變化的是 A 根據(jù)病毒入侵機體后引起血液中抗體濃度變化的規(guī)律 為提高人體對病毒的免疫能力 應(yīng)采取的措施是向人體注射A 滅活抗原B 抗體 C 抗生素D 抗病毒藥 1 B細胞和T細胞依靠細胞膜表面的識別抗原 2 機體合成的數(shù)百萬種抗體對抗原的特異性識別 是由于抗體分子結(jié)構(gòu)中的不同 A 受體 氨基酸序列 3 能將入侵的病毒分解 并使病毒的蛋白質(zhì)分子出現(xiàn)在細胞膜上的是細胞 釋放淋巴因子的是細胞 能產(chǎn)生并分泌抗體的是細胞 4 機體免疫系統(tǒng)誤將自身的某些細胞成分當(dāng)作 異己 時 便會導(dǎo)致疾病 這類疾病常見的如 A 乙肝B 流感 C 艾滋病D 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 吞噬 效應(yīng)T 效應(yīng)B 自身免疫 D 如圖表示人體內(nèi)特異性免疫的過程 圖中數(shù)字分別代表相應(yīng)的生理活動 試回答下列問題 1 圖中虛線所表示的箭頭是時所引起的免疫反應(yīng) 2 圖中的 某物質(zhì) 指的是 同一種抗原再次進入機體 淋巴因子 3 下列細胞中 能處理并呈遞抗原的是 不能識別抗原的是 具有特異性識別能力的是 填下列代號 A 吞噬細胞B T細胞 C B細胞D 記憶細胞 E 漿細胞F 效應(yīng)T細胞 4 效應(yīng)T細胞的作用包括兩個方面 一是產(chǎn)生 某物質(zhì) 并通過它們加強各種有關(guān)細胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng) 二是與靶細胞密切接觸 最終導(dǎo)致 5 漿細胞產(chǎn)生的免疫物質(zhì)主要存在于中 在多數(shù)情況下 該物質(zhì)的作用是與結(jié)合 形成沉淀或細胞集團 進而被吞噬消化 A E BCDF 靶細胞裂解死亡 血清 抗原 吞噬細胞 6 當(dāng)SARS病毒侵入人體細胞內(nèi)后 首先通過免疫的作用限制SARS病毒的移動 然后通過免疫將SARS病毒徹底消滅 前者整個過程包括 感應(yīng)階段 是指對抗原的處理 呈遞 識別階段 階段 此階段B淋巴細胞分裂分化成為 并且有相應(yīng)的細胞分泌抗體 階段 此階段與SARS病毒特異性的結(jié)合 從而限制了SARS病毒的擴散 體液 細胞 反應(yīng) 記憶細胞和漿細胞 漿 效應(yīng) 抗體 7 注射從已經(jīng)康復(fù)的SARS患者體內(nèi)取得的血清 對SARS有治療作用 原因是 欲更多地獲得這一類型的抗體 可以采用單克隆的方法制備 即用康復(fù)患者的細胞與細胞融合 通過培養(yǎng)融合后的雜交瘤細胞來獲得單克隆抗體 康復(fù)患者的血清中含有能夠殺滅SARS病毒的抗體 B 小鼠骨髓瘤 B細胞與小鼠骨髓瘤細胞融合 通過培養(yǎng)融合后的雜交瘤細胞后必須經(jīng)過篩選才能獲得單克隆抗體 就是說B細胞與小鼠骨髓瘤細胞融合后形成的雜交瘤細胞不一定是單克隆抗體 下圖是血糖的激素調(diào)節(jié)示意圖 若以 分別表示促進和抑制作用 則 依次是 A B C D B 1 依靠抗體的免疫是A 非特異性免疫B 細胞免疫C 特異性免疫D 體液免疫2 關(guān)于淋巴B細胞和淋巴T細胞的正確敘述A 都是在骨髓中發(fā)育成的B 都是通過直接產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫作用C 都是在胸腺中發(fā)育成的D 是通過效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體和效應(yīng)T細胞發(fā)揮免疫作用的 D D 1 吞噬細胞 T淋巴細胞 B淋巴細胞在體液免疫感應(yīng)階段所起的作用是A 對抗原的處理 呈遞 識別B 對抗原的處理 識別 識別C 對抗原的呈遞 處理 識別D 對抗原的識別 處理 呈遞2 有關(guān)記憶細胞的敘述中 正確的是A 受同一抗原刺激后 迅速形成大量的抗體B 受同一抗原刺激后 迅速形成效應(yīng)B細胞C 受同一抗原刺激后 迅速形成效應(yīng)T細胞D 是B細胞或T細胞增殖分化形成的 B D 1 下列屬于特異性免疫的一組是A 白細胞的吞噬作用和接種卡介苗B 種牛痘預(yù)防天花與皮膚的屏障作用C 患過麻疹的人不再患麻疹和注射百日咳針后不再患百日咳D 溶菌酶的殺菌作用與服用小兒麻痹預(yù)防糖丸2 吞噬細胞不參與的是A 非特異性免疫B 體液免疫C 細胞免疫D 合成并分泌抗體 C D 在體內(nèi)體液免疫和細胞免疫是共同作用來維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)的 下列說法錯誤的是A 同一抗原物質(zhì)既可以與抗體結(jié)合 也可以被T細胞識別B 抗原物質(zhì)進入組織細胞后 抗體會與相應(yīng)的組織細胞結(jié)合 刺激細胞消化抗原C 淋巴因子在細胞免疫過程中產(chǎn)生 廣泛分布于內(nèi)環(huán)境中D 記憶細胞可以接受同一抗原物質(zhì)的刺激增值 分化 B 1 人體排除 非己 成分的方式是 阻擋 殺滅 吞吃 凝集 溶解A B 只是 C 只是 D 2 可以成為人體第三道防線的結(jié)構(gòu)或物質(zhì)是 骨髓 扁桃體 淋巴細胞 抗體 紅細胞 吞噬細胞 抗原決定簇A B C D A C 3 T細胞作用敘述最完整的一組是 處理抗原 呈遞抗原 識別抗原 分化記憶細胞 分化效應(yīng)細胞A B C D C 1 在