2018年學校:南海區(qū)民辦學校學生免費義務教育資金申請(雙面打印)(1)_第1頁
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南海區(qū)免費義務教育資金民辦學校學生申請表(2018年)所在學校全稱: 填表日期: 年 月 日學生姓名性別出生年月 年 月民族籍貫身份證號申請免費義務教育資金標準小學 685元/學期初中 1138元/學期申請學期 年 季學期(春/秋)現(xiàn)讀班級小學 年級 班初中 年級 班入學時間 年 月 日父母或法定監(jiān)護人姓名身份證號與學生關系工作單位收款人銀行賬戶及家庭情況收款人銀行賬戶姓名銀行存折(卡)賬號開戶銀行學生與收款人親子關系本人; 父子;母子; 法定監(jiān)護人聯(lián)系人姓名聯(lián)系人家庭電話手機現(xiàn)居住地家庭住址戶籍登記地址(戶口簿或身份證)重要聲明本人提供的申請材料屬實,如有虛假,愿意承擔相關法律責任。 申請人(監(jiān)護人)簽名: 蓋指模:學校審核意見我校已審核 同學提交的免費義務教育資金申請證明材料原件,同意申報。 審核人簽名: 蓋公章: 年 月 日其它情況補充說明備注:1、本表雙面打印,要求每人每學期填寫一份申請表,交回所在學校審核后加蓋公章存檔備查。2、民辦學校免費義務教育資金要在每學期開學初的兩個月內,由所在學校通過轉賬方式存入學生(或監(jiān)護人)銀行存折(卡)賬戶。3、申請人如實填報本表,提供學生(或監(jiān)護人)有效的銀行存折(卡)賬號、賬戶姓名和有效證明材料原件,并在申請免費義務教育資金標準和現(xiàn)讀班級對應的“小學”或“初中”框內涂黑;如免費標準有調整,按當年相關文件規(guī)定執(zhí)行。4、學校要認真審核申請人的有效證件原件和復印件是否相符,由申請人和審核人在復印件上簽名確認,并將學生本人的戶口簿(或身份證、出生證)、收款人銀行存折(卡)首頁(賬戶名原則上為學生姓名)、銀行賬戶名非學生本人姓名的再提供收款人與學生親子關系的戶口簿復印件和其它證明材料,粘貼在申請表背面的指定位置。南海區(qū)免費義務教育資金民辦學校學生申請表(背面)所在學校全稱: 學生姓名: 申請免費義務教育資金的證明材料匯集1、 學生本人戶口簿(或身份證、出生證)復印件(粘貼處)2、 學生(或監(jiān)護人)銀行存折(卡)首頁復印件(粘貼

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