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文檔簡介
學(xué)習(xí)內(nèi)容:1、什么是生物危險生物危險是指由生物因子形成潛在的危險,當(dāng)在實驗室中處理致病微生物時,或處理基因重組過程中產(chǎn)生的可能具有潛在生物危害的新未知基因時,或在處理致病因子的產(chǎn)物時,這些病原體有可能對實驗室的工作人員造成危害。當(dāng)實驗室硬件條件缺失、管理制度不完善以及不規(guī)范的操作程序,導(dǎo)致實驗室致病因子泄漏和逃逸。則可能造成災(zāi)難性的后果。2、什么是生物安全生物安全是指避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向?qū)嶒炇彝鈹U(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜合措施。3、什么是生物安全實驗室生物安全實驗室是指在研究傳染性疾病或微生物時能夠避免病原體意外傷害的實驗室4、氣溶膠感染主要途徑 吸球(即吸管)操作。吸球是微生物學(xué)方面最基本的器具,用吸球操作時,能導(dǎo)致氣溶膠發(fā)生,例如由吸管中向外排液,用力過猛則會使液滴飛濺,彈離液體或固體培養(yǎng)基表面,釋放出大量微粒;或者,當(dāng)吸管末端含有物快排盡時,可能產(chǎn)生氣泡,尤其是富于蛋白性懸液更易形成氣泡,而氣泡破裂就成為氣溶膠。離心沉淀時,沉淀管裝量太滿,管蓋未蓋或不嚴(yán),以及離心操作過操作過程中離心管破裂,都可導(dǎo)致氣溶膠散播。 5、氣溶膠感染主要途徑注射器操作時,當(dāng)抽吸后或者撥出時,注射器針頭由于顫動而散發(fā)出液體微粒。用接種針去粘沾液體時,液柱斷裂。鏡檢涂片時,液絲斷裂。傳染性材料傾注出來。打開培養(yǎng)皿蓋時,蓋內(nèi)壁往往有傳染性的凝結(jié)水薄膜,因破裂而散播氣溶膠。6、氣溶膠感染主要途徑開安瓿時,如瓿內(nèi)為液體,則當(dāng)銼刀銼斷瓿頸后,即可能發(fā)生氣溶膠;如瓿內(nèi)為干燥的活菌或菌種,特別是用真空熔封的,更易產(chǎn)生溶膠。機(jī)械振蕩和超聲振蕩,或者研磨、浸解,撥出研磨柱時,都可形成氣溶膠。裝有液體容器的破損或液體益出。用超聲波清洗機(jī)清洗污染器具時,也可能發(fā)生大量氣溶膠。在粗糙的培養(yǎng)基表面涂布菌液時。高壓滅菌器在滅菌前的排氣。從玻璃或離心管上撥出棉塞時。處理關(guān)過受感染動物的籠子。各種操作的氣溶膠飛散系數(shù)檢驗科醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制檢驗科是醫(yī)院重要的醫(yī)技科室,也是醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié),是各種傳染源集中的地方。檢驗科工作人員除了要與患者直接接觸外,還要接觸患者的各種標(biāo)本。這些標(biāo)本蘊(yùn)含大量的病原微生物,本身就是傳染源,因此檢驗科工作人員須要加強(qiáng)自我防護(hù),認(rèn)真處理醫(yī)療廢物,避免其成為交叉感染的源頭。檢驗科工作人員應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)1、加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)源性感染的意識檢驗科工作人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例等,必要時可與醫(yī)院傳染科建立業(yè)務(wù)交流關(guān)系,牢固樹立自我防護(hù)意識,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防職業(yè)性接觸性感染的發(fā)生。嚴(yán)禁在實驗室內(nèi)進(jìn)餐、飲水、會客,個人食品不得存放在實驗室冰箱里。2、嚴(yán)格洗手污染的手是傳播病原菌的主要媒介,患者的標(biāo)本含有大量病原菌,處理標(biāo)本時應(yīng)戴手套、帽子,必要時穿隔離衣、戴口罩,但戴手套不能代替洗手。洗手要嚴(yán)格按六步法,盡量使用洗手液。若用肥皂,應(yīng)保持肥皂表面干燥以提高殺菌率。如有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等強(qiáng)力致病菌污染時,應(yīng)加用消毒劑洗泡。處理不同類的標(biāo)本也應(yīng)洗手,洗手之后才可接電話、吸煙。3、注意氣溶膠的傳染 氣溶膠由于其分子小,易漂浮在空氣中。在離心、燒接種環(huán)、劇烈震蕩或混勻時極易形成帶菌的氣溶膠而傳染給工作人員。因此樣本的離心工作必須在開放實驗室內(nèi)進(jìn)行,真空采血管須在生物安全柜中打開或在離心機(jī)中靜置30 min后才能打開。細(xì)菌室酒精燈火焰上應(yīng)套一個長管,使酒精燈火焰上方有充足的無菌空間,最好使用焚燒燈。4、科室設(shè)施經(jīng)常消毒科室的空氣、工作臺面、墻壁、血庫冰箱、孵箱等應(yīng)定期消毒,清潔不同區(qū)域的拖把要分開使用??剖译娫捵詈糜妹馓崾剑捦矐?yīng)經(jīng)常消毒。水龍頭開關(guān)、門把手、電器開關(guān)、筆、鼠標(biāo)、鍵盤、公共鑰匙等接觸較多的部位也應(yīng)定期消毒。建立規(guī)范制度,加強(qiáng)器具廢物的消毒,避免醫(yī)院感染隱患1、建立消毒責(zé)任制度,科室內(nèi)每天進(jìn)行消毒工作并做好記錄,也可實行區(qū)域負(fù)責(zé)制,使消毒工作真正落到實處。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶,微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片,并用鑷子取棉球,對每位患者操作前應(yīng)洗手或手消毒。3、采血盤定期消毒4、加強(qiáng)自動化儀器廢物的管理自動化分析儀產(chǎn)生的檢驗廢棄液中含有病原微生物,應(yīng)加強(qiáng)消毒管理工作,產(chǎn)生的廢液應(yīng)消毒后倒入下水道。5、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例
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