醫(yī)院感染試題試題庫和答案解析.doc

完美WORD格式 醫(yī)院感染基本知識一、名詞解釋1、醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染;包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。4、醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。5、特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病感染或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。6、手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱7、洗手(handwashing)：指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。8、衛(wèi)生手消毒（antiseptic handrubbing）:指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。9、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。10、暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。11、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。12、空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（5um）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。13、飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。14、醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。15、終末消毒：傳染源離開疫源地后，對疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病室進(jìn)行的最后一次消毒。16、個(gè)人防護(hù)用品：用于保護(hù)醫(yī)護(hù)人員避免接觸感染性因素的各種屏障用品，包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防17、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。18、高度危險(xiǎn)性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。二、單項(xiàng)選擇1、醫(yī)院感染管理辦法要求, 醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)由哪些部門組成? （A）A、由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、設(shè)備后勤等部門的主要負(fù)責(zé)人組成。B、醫(yī)院感染管理委員會由臨床醫(yī)務(wù)人員組成。C、醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)C、與臨床工作相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)6、外科手消毒是：（A）A、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。 B、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水刷手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。C、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。2 衛(wèi)生手消毒是指 （B）A、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。 B、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。C、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌和暫居菌的過程。 3、衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法：（B） A、取適量消毒劑，涂抹雙手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。B、取適量消毒劑揉搓雙手，使消毒劑覆蓋手部皮膚，直到手部干燥。C、用清潔劑和流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。4、接觸患者之前，手部沒有肉眼可見的污染時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)：（A）A、宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 B、必須用肥皂（皂液）和流動水洗手C、先用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒雙手。5、醫(yī)務(wù)人員直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后應(yīng)。（A）A、先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流動水洗手C、進(jìn)行衛(wèi)生6、衛(wèi)生手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求是：（A）A、細(xì)菌數(shù)應(yīng)10cfu/cm2 B、細(xì)菌數(shù)應(yīng)5cfu/cm2 C、細(xì)菌數(shù)應(yīng)1cfu/cm2。7、不正確的洗手方法包括：（B）A、用流動水洗手B、用臉盆盛放清潔的水洗手C、必須使用皂液（肥皂）等清潔劑8、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范對手衛(wèi)生設(shè)施的要求是（B）A、所有診療區(qū)域必須配備非手觸式水龍頭。B、手術(shù)室應(yīng)配備非手觸式水龍頭。C、一般診療區(qū)域不必配備非手觸9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過幾天？(B)A 1天；B 2天；C 3天；D 4天。10、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由以下哪個(gè)單位處置？(A)A、縣級以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位B、縣級以上衛(wèi)生行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位C、城市垃圾處理部門11、根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，下列行為是禁止的(A)A、禁止任何單位和個(gè)人買賣醫(yī)療廢物B、禁止任何單位和個(gè)人買賣生活垃圾C、禁止任何單位和個(gè)人焚燒醫(yī)療廢物12、上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為（C）A.發(fā)熱（38.0超過2天）B.有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)C、以上兩條同時(shí)具備才能診斷13、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括（A）A、患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B.、必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C.、留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野14、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的感染不能診斷為手術(shù)切口感染（C）A、10天以后 B、20天以后 C、30天以后15、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，普通病房中的隔離要求包括（A）A、同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室。B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室。C、感染性疾病患者必須單室安置。16、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，一般診療活動，可佩戴（A）A、紗布口罩或外科口罩；B、醫(yī)用防護(hù)口罩C、N95口罩17、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴（A）A、醫(yī)用防護(hù)口囂B、外科口罩C、紗布口罩18、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，進(jìn)行胸穿、腰穿操作時(shí)應(yīng)戴（C）A、清潔手套B、乳膠手套C、無菌手套。19、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴（C）A、可以不戴手套B、無菌手套C、清潔手套20、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者（如多重耐藥菌感染患者）時(shí)應(yīng)穿（A）A、隔離衣B、防護(hù)服C、清潔的衣服21、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)應(yīng)穿（B）A、隔離衣B、防護(hù)服C、清潔的衣服22、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求，下列情況應(yīng)戴帽子（C）A、醫(yī)生查房時(shí)B、門診接觸病人時(shí)C、進(jìn)行無菌操作23、進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險(xiǎn)性分類是（A）A高度危險(xiǎn)性物品；B中度危險(xiǎn)性物品；C低度危險(xiǎn)性物品24、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡的危險(xiǎn)性分類是（B）A高度危險(xiǎn)性物品；B中度危險(xiǎn)性物品；C低度危險(xiǎn)性物品25、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡必須達(dá)到什么處理要求？（A）A.高水平消毒；B.中水平消毒；C.低水平26.使用中的30W紫外線燈在電壓為220V、環(huán)境相對濕度為60%、溫度為20時(shí)，輻射的253.7nm強(qiáng)度不得低于多少？（C）A.90W/cm2；B.80W/cm2；C.70W/cm2。27.測定普通直管紫外線燈的強(qiáng)度時(shí)，在燈管下垂直距離為多少？（B）A.2m； B.1m； C.1.5m。28.采用室內(nèi)懸吊式紫外線消毒時(shí)，照射時(shí)間不少于多少？（A）A.30min; B.60min; C.90min。29、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則要求，下列做法正確的是（A）A.普通感冒通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。B.普通感冒通常不能常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。C.普通感冒通常應(yīng)常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。30、根據(jù)抗菌藥物實(shí)行分級管理的要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將抗菌藥物分為幾類進(jìn)行分級管理?（A）A.三類 B.四類 C.五類31、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白, 同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查：（C） A、6小時(shí)； B、 12小時(shí)； C、 24小時(shí)； D、48小時(shí)。32、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？（C） A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日33、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（C） A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人34、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（ C ）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 空氣傳播 B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 飛沫傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 接觸傳播 D. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 嚴(yán)密隔離35、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（D） A.昏迷B.中毒C. 上呼吸道感染 D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)36、醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為： （ D ）A. 過度使用抗菌藥物 B. 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥C. 無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確 D. 以上都是37、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥物耐藥：（A） A、甲氧西林或苯唑西林 B、萬古霉素C、利福平 D38、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境？（ C ）A4 B.-18 C室溫39、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是（B ） A.盡量減少侵入性操作 B.大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C.采取保護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑 D.采用選擇性脫污措施，減少內(nèi)源性感染40、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。（B ）A 4/5時(shí)； B 3/4時(shí)； C 2/3時(shí)； D 3/5時(shí)。41、醫(yī)院感染爆發(fā)流行時(shí)該如何處置？（D）A. 醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。B. 醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。C. 按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。D. 以上都42、對于發(fā)熱病人不應(yīng)該： （A ）A. 立即應(yīng)用抗菌藥物 B. 尋找發(fā)熱原因 C. 進(jìn)行相應(yīng)病原檢查 D. 查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物43、艾滋病職業(yè)暴露的防護(hù)方法包括( D ) A、防止污染過的針頭刺傷 B、避免接觸病人的體液C、一旦刺傷立即清洗、碘酒消毒 44、易引起職業(yè)暴露的原因有（ E ） A. 針刺 B.切割 C.抽血 D.直接接觸 E.以上都45、甲類、乙類、丙類傳染病的報(bào)告時(shí)限是（A）A 2、6、24小時(shí) B 6、12、24小時(shí) C 12、24、48小時(shí) 46、醫(yī)護(hù)人員最容易發(fā)生醫(yī)院感染的途徑是(A)A 污染利器刺傷 B 血液噴濺 C 接觸患者 47、減少外源性感染的主要措施有(D)A 消毒滅菌 B 無菌操作 C 預(yù)防隔離 D 以上均是 48、手術(shù)預(yù)防用藥的最佳時(shí)機(jī)是（ C ） A、術(shù)后30分鐘 B、術(shù)前4小時(shí) C、術(shù)前30分鐘 49、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必須在幾小時(shí)內(nèi)填表，報(bào)告醫(yī)院感染管理科。（B ） A、12小時(shí) B、24小時(shí) C、36小時(shí) D、4850、按照醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范要求，當(dāng)出現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于幾小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告（B）A 2 B 12 C 24 D 4851、按規(guī)定，醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（ C ） A外源性醫(yī)院感染 B內(nèi)源性醫(yī)院感染 C外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染 D交叉感染 52、醫(yī)院感染的感染源當(dāng)中最重要的感染源是（ B ） A帶菌者 B已感染的病人 C環(huán)境儲源 D動物感染源53、醫(yī)院感染管理辦法中對醫(yī)院感染管理科的職能界定為（ D ）A.管理科室 B.業(yè)務(wù)科室 C.綜合科室 D.賦予一定管理職能的業(yè)務(wù)科室 54、對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（ A ）A定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃D定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒 55、內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是（ B ） A病人自身抵抗力增加，對本身固有的細(xì)菌感受性降低 B病人自身抵抗力降低，對本身固有的細(xì)菌感受性增加 C病人自身抵抗力降低，對本身固有的細(xì)菌感受性降低 D病人自身抵抗力增加，對本身固有的細(xì)菌感受性增56、醫(yī)務(wù)人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷后，應(yīng)定期進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)檢查多長時(shí)間(C)A、3至5個(gè)月 B、6至9個(gè)月 C、半年至1年 D、1至2年57、下列屬于醫(yī)院感染的是（C）A 皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B 由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D 新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、水痘等58、當(dāng)出現(xiàn)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）的要求，在幾小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告（A）A 2 B 6 C 12 D 24 59、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)，如經(jīng)口咽部大手術(shù)、經(jīng)直腸前列腺手術(shù)，以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)應(yīng)是（B）。A 清潔手術(shù) B 清潔-污染手術(shù) C 污染手術(shù) D感染手術(shù)60、預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在幾小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時(shí)（B）A 2 B 4 C 6 D 1261、通過空調(diào)冷卻水傳播最常見的細(xì)菌是（ D ）A、金黃色葡萄球菌 B、沙門氏菌 C、大腸桿菌 D、軍團(tuán)菌 62、病人經(jīng)血管介入性操作后，發(fā)熱380C，無其它原因可解釋，臨床可診斷為：（ C ）A、輸血相關(guān)感染 B、局部感染 C、血管相關(guān)性感染 D、敗血癥63、不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置，每間病室不應(yīng)超過4人，病床間距應(yīng)不少于（C）A 0.9米 B 1米 C 1.1米 D 1.2米 64、六部洗手法搓手時(shí)間應(yīng)不少于：（ B ）A、10秒 B、15秒 C、20秒 D、2分鐘65、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴發(fā)？（ A ） A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上 66、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是：（C）A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B、保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C、集尿袋每天更換D、應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管67、經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是：（ C ）A、應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)B、患者病情容許時(shí)，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換。應(yīng)限制患者的活動范圍C、患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上，探視者應(yīng)戴外科口罩D、加強(qiáng)通風(fēng)，或進(jìn)行空氣的消毒68、醫(yī)院內(nèi)肺炎（HAP）預(yù)防控制措施錯誤的是：（ D ）A、存在HAP高危因素患者，用0.2%洗必泰漱口或口腔沖洗2-6小時(shí)1次。B、如無禁忌癥，應(yīng)將床頭抬高30。C、鼓勵患者正確咳嗽，必要時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液引流。D、常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防。69、醫(yī)院感染管理辦法自何年9月1日起施行。（B）A2005 B2006 C2004 D2003三、多選題1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范規(guī)定，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（AB）A、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；B、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。C、出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)。D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡。2、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范規(guī)定，省級衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（ACD）A、5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；B、10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；C、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。3、醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（ABC）A、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；B、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；C、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；4、根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，達(dá)到以下那幾種要求（ABCD）A.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；B.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。D.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。5、常居菌是指（ABC）（A）是皮膚上持久的固有的寄居菌，（B）不易被機(jī)械的摩擦清除。（C）一般情況下不致病。 （D）是引起醫(yī)院感染的主要病原菌6、暫居菌 （ABD）（A）寄居在皮膚表層。（B）常規(guī)洗手容易被清除的微生物。（C）常規(guī)洗手不能被清除的微生物。（D）與醫(yī)院感染密切相關(guān)。 7、對醫(yī)療廢物收集的要求（ABCD）A、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不能混合。B、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物中，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。C、禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。D、病原體培養(yǎng)基、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)先在產(chǎn)生地點(diǎn)消毒后，再按感染性廢物處理。8、手術(shù)切口感染常見的原因有（ BCD）A、未使用抗菌藥物 B.術(shù)中止血不徹底，縫合留有死腔；C未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)；D病人免疫功能低下； 9.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（ABCD）A接觸傳播 B空氣傳播 C水、食物 D飛沫傳播 D、科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員10.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一可臨床診斷為下呼吸道感染（ABC）A.發(fā)熱。B、白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高。C、X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。D、有鼻咽、扁桃腺等炎癥表現(xiàn)11. 抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診斷要點(diǎn)包括（ABCD）A發(fā)病前有應(yīng)用抗生素的病史；B明顯腹瀉伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐；C大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有意義的優(yōu)勢菌群；D內(nèi)窺鏡檢查可見假膜； 12. 符合下列條件之一即可臨床診斷為血管相關(guān)性感染（ABC）A、靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表現(xiàn))。B、沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。C、經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱38，局部有壓痛，無其它原因可解釋。D、穿刺部位抽血培養(yǎng)出細(xì)菌13、表淺手術(shù)切口感染診斷要點(diǎn)包括（ABCD）A、感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。B、表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。C、臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。D、臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。14、下列那些情況不屬于醫(yī)院感染？（ABCD）A.皮膚粘膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體 病、水痘 等。D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。15、那些屬于感染性腹瀉臨床診斷要點(diǎn)包括（ABC）A、急性腹瀉，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。B、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。C、應(yīng)排除慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素所致的腹瀉。D、大便涂片有菌群失調(diào)。16、醫(yī)院感染是指（ABCD）A住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染 D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 17.根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范要求，紫外線消毒適用于哪些方面？（AB）A.室內(nèi)空氣；B.物體表面；C.包裝容器 D.醫(yī)療廢物。18、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的：（ABC）（A）預(yù)防手術(shù)后切口感染，（B）手術(shù)后手術(shù)部位感染（C）術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。（D）促進(jìn)手術(shù)愈合19、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則要求，清潔手術(shù)需同時(shí)符合下列哪幾項(xiàng)？（ABD）（A）手術(shù)野為人體無菌部位，（B）局部無炎癥、無損傷，（C）一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果（D）手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。20、手術(shù)野無污染的清潔手術(shù)，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：（ABCD）（A）手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會增加；（B）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；（C）異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；（D）高齡或免疫缺陷者等高危人群。21醫(yī)院感染流行病學(xué)3大要素指（ABD ）A、傳染源 B、傳播途徑 C、耐藥菌 D、易感人群 E、以上都是22、個(gè)人防護(hù)用品包括（ABCDE）A、口罩 B、帽子 C、防護(hù)衣 D、眼罩 E、手套 23、手衛(wèi)生包括（ABC）A、洗手 B、衛(wèi)生手消毒 C、外科手消毒 D、消毒劑泡手24、醫(yī)院感染的易感人群有（ABCD ）A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者 B、營養(yǎng)不良者 C、老年人 D、長期使用廣譜抗菌藥物者25、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（ABCD ）A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離26、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D）A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 27、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、C、D）A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機(jī)治療；C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格； D、一次性無菌醫(yī)療用品污染。28、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（B、C、D、E）A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等29、醫(yī)院感染三級管理組織應(yīng)包括哪些？（A、B、C）A、醫(yī)院感染管理委員會 B、醫(yī)院感染科和專職人員 C、各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。30、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（ B C ）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。B、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針取深部傷口新膿液標(biāo)本送檢。D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢。31、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（ABCD ）A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施； C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。32、產(chǎn)ESBL的細(xì)菌對（ABD ）均耐藥 。A、青霉素類 B、頭孢菌素類C、加酶抑制劑 D、氨曲南 33、醫(yī)療廢物分（ABCDE ）A、感染性廢物 B、損傷性廢物 C、病理性廢物 D、藥物性廢物 E、化學(xué)性廢物 34、MRSA感染患者的隔離措施（ABCD）A、單間或同種病原同室隔離。B、遵循手衛(wèi)生，近距離操作戴防護(hù)鏡，可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。C、儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌，物體表面每天定期擦拭消毒，擦拭后抹布應(yīng)消毒。D、臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈解除隔離。35、手術(shù)中病人低體溫危害（ABCD）A、可使病人氧攝入降低B、損害中性粒細(xì)胞的殺菌能力 C、減少膠原蛋白的沉積D、使傷口愈合延遲 36、手術(shù)中病人可采取以下保溫措施（ABC）A、采用保溫墊或電熱毯 B、盡量減少暴露部位 C、采用熱灌洗溶液 D、不需要采取任何措施37、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定哪些情況不屬于醫(yī)院感染（ ABCD ）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn) B、由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) C、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹，弓形體病，水痘等D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作 38、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診斷要點(diǎn)包括（ABCDE） A、發(fā)病前有應(yīng)用抗生素的病史； B、明顯腹瀉病伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐； C、糞便檢查見有難辯梭狀芽孢桿菌或細(xì)菌毒素實(shí)驗(yàn)陽性； D、內(nèi)窺鏡檢查或X線檢查可見假膜； E、應(yīng)用對難辯梭狀芽孢桿菌敏感的抗生素如萬古霉素等治療有效。39、易引起醫(yī)源性感染的因素包括（ABCDE）A 多次進(jìn)行侵入性操作 B 使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械 C 環(huán)境污染嚴(yán)重，如空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等 D 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露E 輸入已被污染的藥品、血液及血液制品40、下列哪些方法可以達(dá)到滅菌（ACD）A 壓力蒸汽滅菌 B 含氯消毒劑浸泡 C 環(huán)氧乙烷氣體 D 2%戊二醛浸泡10小時(shí) E 紫外線照射41、下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（ABD）A手術(shù)器械 B 導(dǎo)尿管 C 氣管鏡 D 腹腔鏡 E麻醉機(jī)管道42、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（ABE）A 戊二醛 B 過氧乙酸 C 含氯消毒劑 D 乙醇 E甲醛43、被下列病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病的名稱，由CSSD單獨(dú)回收處理（ACD）A 朊毒體 B 艾滋病病毒 C 氣性壞疽 D 突發(fā)原因不明的傳染病病原體 E 乙肝病毒44、使用口罩時(shí)，下列說法正確的是（ABCDE）A 一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩B 手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩C 接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D 醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6-8小時(shí)，遇污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換E 紗布口罩應(yīng)保持清潔，每天更換、清潔與消毒，遇污染時(shí)及時(shí)更換45、醫(yī)務(wù)人員選擇洗手或使用速干手消毒劑，下列說法正確的是（ABCE）A直接接觸每個(gè)患者前后，B從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)C 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后E 進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前46、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，下列說法正確的是（CDE）A 穿脫隔離衣前后，摘手套后B 接觸患者周圍環(huán)境及物品后C接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后D直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后E 處理傳染病患者污物之后47、外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥是（ABCE）A 清潔手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會增加 B 頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)C 異物植入手術(shù) D 氣性壞疽截肢手術(shù)E 高齡或免疫缺陷者手術(shù)48、消毒技術(shù)規(guī)范中空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病微生物包括（ABC） A.乙型溶血性鏈球菌 B.葡萄球菌 ？C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌49、醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定：出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí)，感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施（ABCD）A對病人作適當(dāng)治療 B進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時(shí)隔離病人 D.甚至?xí)和＝邮招虏∪?50、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施正確的是：（ABCD）A、嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范B、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口時(shí)必須戴手套C、可能會接觸濺出的血液、體液時(shí)必須戴外科口罩、防護(hù)鏡，穿保護(hù)衣D、防范利器傷E、摘手套后不方便可以不洗手51、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢，隨訪和咨詢時(shí)間為：（BCDE）A、在暴露后的第2周 B、在暴露后的第4周 C、在暴露后的第8周 D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6個(gè)月52、手術(shù)時(shí)預(yù)防應(yīng)用抗菌素給藥方法正確