2017年重慶省骨外科學內分泌主治醫(yī)生考試試卷.docx

2017年重慶省骨外科學內分泌主治醫(yī)生考試試卷一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、抽樣方法不包括A單純隨機抽樣B系統(tǒng)抽樣C分層抽樣D整群抽樣E隨意抽樣 2、哪種寄生蟲卵可作為評價土壤清潔程度的指標A鞭蟲卵B蛔蟲卵C血吸蟲卵D鉤蟲卵E活寄生蟲卵3、下列關于強直性脊柱炎的說法哪項不正確A本病病因不明B嚴重者全脊柱可發(fā)生融合C易發(fā)雙髖關節(jié)破壞D下肢肌肉常萎縮E治療以手術為主 4、患者，男，18歲，昨日不慎跌倒，右肩部腫脹疼痛，活動受限，鎖骨中段有畸形，可觸及骨折端。下列措施哪項合適A手法復位橫“8”字石膏繃帶固定B手法復位橫“8”字繃帶膠布固定C密切觀察血管、神經癥狀D維持挺胸垂肩位E臥位應取仰臥位5、手指的鵝頸畸形A類風濕性關節(jié)炎晚期B陳舊伸指肌腱遠止點斷裂C風濕性關節(jié)炎晚期D骨性關節(jié)炎晚期E化膿性關節(jié)炎晚期 6、預防骨與關節(jié)結核的措施不應包括A開展體育活動，增強體質B兒童接種卡介苗C發(fā)現(xiàn)骨關節(jié)結核病人應及時隔離D及時診治肺結核和腸結核E開展肺結核的普查工作 7、進一步輔助檢查應首選A頸椎CTB頸椎MRIC脊髓造影D誘發(fā)電位E上肢肌電圖 8、下列哪一項不是機械通氣治療的適應證A心肺復蘇后期治療B通氣功能不全或衰竭C換氣功能衰竭D呼吸肌功能失調或喪失E術后恢復期病人 9、嘔吐伴頭痛及噴射性嘔吐者可見于_A幽門梗阻B霍亂C顱內高壓D胃潴留E急性胃炎 10、男性患者，55歲，腰部不適4年，間歇性跛行1年，加重10天去醫(yī)院就診，無外傷史，無煙酒等不良嗜好，在體格檢查中最可能出現(xiàn)的結果是A雙下肢肌力明顯減弱B直腿抬高試驗陽性C足背動脈搏動減弱D腰腿部陽性體征不明顯E雙膝反射亢進11、低鉀血癥的病因中，以下哪項是錯誤的A禁食或長期進食不足B大量嘔吐C急性腎衰竭D腸瘺E靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補充不足 12、急性化膿性髖關節(jié)炎膿液較濃時，最佳療法是A反復關節(jié)穿刺，注入敏感性抗生素B關節(jié)切開引流，開放創(chuàng)口換藥C閉式關節(jié)灌流術D病灶清除術E關節(jié)融合 13、正確指數(shù)愈大，則A收益愈高B可靠性愈高C真實性愈高D陰性預測值愈高E陽性預測值愈高14、支氣管呼吸音分布于_A左鎖骨上窩B肩胛間區(qū)C胸骨上窩D胸骨角周圍E右鎖骨上窩 15、小腿Pilon骨折時受到的暴力類型為A縱向牽拉B扭轉力C垂直壓縮D剪切力E直接碾挫 16、右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復位，石膏外固定后36小時，患者高熱，脈快，白細胞計數(shù)明顯增高，傷口有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應首先考慮A血腫吸收B組織吸收C傷口嚴重化膿感染D氣性壞疽E骨筋膜綜合征 17、患兒女性，4歲，因肘部外傷并腫脹、活動障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。據(jù)X線片診斷肱骨髁上骨折?；颊呤植砍邆绕つw感覺消失，拇指不能內收，余4指并指無力考慮診斷A正中神經損傷B橈神經損傷C橈神經淺支損傷D尺神經損傷E正中神經返支損傷 18、化膿性膝關節(jié)炎的早期診斷中，最有價值的方法是A關節(jié)腫脹與壓痛B浮髕試驗陽性CX線攝片檢查D關節(jié)液檢查ECT檢查 19、下列哪種情況不宜選擇椎管內麻醉且蛛網膜下隙麻醉是絕對禁忌A患者合并有呼吸系統(tǒng)疾患B糖尿病患者C休克患者D患者為小兒E患者為老年人 20、在經絡系統(tǒng)中，具有離、合、出、入循行特點的是A奇經八脈B十二經別C十二經筋D十二皮部E十五絡脈 21、骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是A骨盆骨折患者常合并下肢骨折B骨盆處骨質為松質骨，骨折后出血多C盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D盆壁的神經叢豐富，有股神經及坐骨神經穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷 22、患者，女性，35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個月。體格檢查：頸部活動受限，頸部肌肉緊張。左牽拉試驗(+)。最可能的診斷是A臂叢神經損傷B脊髓型頸椎病C椎動脈型頸椎病D神經根型頸椎病E格林-巴利綜合征23、下列哪一項不是全身炎性反應綜合征 (SIRS)的診斷標準A心率90/minB呼吸25/miPaCO232mmHgC體溫38或36D尿量20ml/hEWBC10109/L(10000/mm3)或4109/L(4000/mm3)，幼稚細胞10% 24、骨巨細胞瘤的典型X線征象A位于骨端的膨脹性偏心性囊性骨質破壞，內有肥皂泡樣骨間隔B遠距骨干骺端的偏心性囊性骨質破壞，邊緣硬化C骨端的囊性破壞區(qū)，其透亮區(qū)模糊，皮質變薄D近距骨干骺端的中心性囊性骨質破壞，常伴有病理性骨折E位于骨骺處多發(fā)性骨質破壞，內有鈣化25、這種疾病又被稱作A網球肘B扳機指C凍結肩D跳躍膝E跟痛癥二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、醫(yī)師在分析病情時下列哪一項是錯誤的A腰45間隙輕度狹窄提示有腰45椎間盤突出可能B腰椎管狹窄有中央管、側隱窩、神經根管狹窄三種C直腿抬高試驗陽性則可排除腰椎管狹窄的診斷D踝反射異常表示骶1神經根受累E伸膝無力提示腰3神經根受累 2、關于肩關節(jié)周圍炎，下列哪項是錯誤的A本病是關節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥B特征是肩痛，活動限制和肌肉萎縮C外展，外旋受限最嚴重D病變結果為關節(jié)外軟組織粘連E本病能自愈3、對于股骨頸骨折，下列說法正確的是A基底型骨折容易愈合B頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死C股骨頸骨折Garden分型越高，不愈合概率越小D兒童股骨頸骨折不容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死 4、該患者最可能的診斷是A大腦性癱瘓B隱性脊柱裂C馬尾部腫瘤D脊髓灰質炎后遺癥E腓總神經損傷5、骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)3日后因發(fā)熱而入院，診斷盆腔感染，有關其發(fā)病機制，正確的是A因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折B直腸后多為疏松組織，血運豐富，感染不易擴散，且易于治療C早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段D及時的清創(chuàng)，修補裂口是預防的關鍵E若直腸后腹膜撕裂，可進一步發(fā)展為腹腔感染 6、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應考慮A前列腺肥大B尿道狹窄C合并尿道損傷D脊髓損傷E盆腔內血腫 7、脊髓灰質炎后遺癥外科手術治療的原則為A矯正骨與關節(jié)畸形，恢復生理負重力線B肌力重建與平衡C穩(wěn)定關節(jié)D均衡下肢不等長E使病人恢復正常行走 8、補充血容量是抗休克的根本措施，應首選A全血B血漿C等滲鹽水，平衡鹽溶液D右旋糖酐E10%葡萄糖溶液 9、方差分析中變量變換的目的是A曲線直線化B計數(shù)資料變?yōu)橛嬃抠Y料C使資料服從正態(tài)分布D使資料方差齊E使資料服從正態(tài)分布而且方差齊 10、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素_A感染B軟組織嵌入C反復多次復位D糖尿病E沒有達到解剖復位11、下述哪項才是上消化道內鏡檢查適應證A急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥B上消化道出血原因不明C上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者DX線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，性質不明E咽下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有“食管性胸痛” 12、最常見的良性骨腫瘤為A骨樣骨瘤B骨軟骨瘤C骨巨細胞瘤D骨囊腫E骨瘤 13、男性，50歲，左下腹挫傷28小時，查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。急診行剖腹探查術，發(fā)現(xiàn)腹腔大量游離氣體及帶糞臭味膿液，乙狀結腸系膜緣有一破裂口，直徑2.5cm，腸壁呈暗紅色，明顯挫傷痕跡，但系膜血管搏動好。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ茿穿孔修補B穿孔修補加腹腔引流C切除穿孔腸段加腹腔引流D橫結腸造瘺加腹腔引流E破裂腸段外置加腹腔引流14、下列哪項骨折脫位有可能出現(xiàn)缺血性壞死A距骨頸骨折B股骨頸骨折C月骨腰部骨折D月骨骨折脫位E股骨粗隆間骨折 15、靜脈補鉀時，補鉀濃度不能超過A5%B3%C0.3%D0.5%E0.15% 16、若肩關節(jié)脫位手法復位后，Dugas征仍是陽性，原因是_A合并肩峰骨折B合并肩鎖關節(jié)脫位C鎖骨骨折D可能合并肱骨外科頸骨折E復位未成功，肩關節(jié)仍脫位 17、高血鉀時心電圖的改變有AT波高尖BP-R間期延長CQRS增寬DQ-T間期延長EU波 18、下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的A必須先將兩側肢體放置于對稱的位置上來測量長度B必須在肢體的中部來測量周徑C上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D下肢的長度為髂前上棘至內踝尖E下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過髕骨中心 19、有關嬰兒先天性髖脫位的X線檢查，下列哪些是正確的A髖臼角增大B頸閉孔線不成一完整的弧形C股骨頭的骨化中心在Perkin線的外側，即不在內下區(qū)D股骨頭骨化中心較健側為小E患側股骨頸前傾角加大 20、伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為A鍋鏟或餐叉畸形B爪形手畸形C槍刺刀狀畸形D猿手樣畸形E垂腕畸形 21、良性骨腫瘤的診斷特點為A生長慢BX線攝片見邊緣清晰，無骨膜反應C貧血和堿性磷酸酶增高D無癥狀或有輕微癥狀E病理檢查?？梢姾朔至严?22、骨腫瘤診斷方法的基本原則A臨床表現(xiàn)B免疫學檢查C病理檢查D放射檢查E核磁檢查23、流行病學實驗中可比性較好的對