抗菌藥物合理應(yīng)用考試復(fù)習(xí)題.doc

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用及管理復(fù)習(xí)題 請(qǐng)選擇最佳答案（單選題）1. 以下說(shuō)法正確的是（ E ）A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人B. 衛(wèi)生行政部門(mén)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人與臨床科室負(fù)責(zé)人分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。C. 衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長(zhǎng)、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。D. 衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)院評(píng)審、評(píng)價(jià)和臨床重點(diǎn)專科建設(shè)指標(biāo)體系，提高指標(biāo)權(quán)重。E.以上均正確2. 根據(jù)2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 種，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 種（ D ）A.50；25 B.50；30 C.45；35 D.50；35 E.55；353. 三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過(guò) 個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過(guò) 個(gè)品規(guī) （ D ）A.5；4 B.5；6 C.5；7 D.5；8 E.8；54. 以下說(shuō)法不正確的是（ B ）A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)目錄要向核發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門(mén)備案。B. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要，需采購(gòu)的抗菌藥物品種、規(guī)格超過(guò)相關(guān)規(guī)定，經(jīng)備案的衛(wèi)生行政部門(mén)審核同意后，向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，可不用詳細(xì)說(shuō)明理由C. 因特殊感染患者治療需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)采購(gòu)目錄以外抗菌藥物的，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。D. 臨時(shí)采購(gòu)由臨床科室提出申請(qǐng)，說(shuō)明申請(qǐng)購(gòu)入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對(duì)象和使用理由。 E. 臨時(shí)采購(gòu)須經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)抗菌藥物管理工作組討論通過(guò)后，由藥學(xué)部門(mén)臨時(shí)一次性購(gòu)入使用。5. 同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序不得超過(guò)多少次（ C ） A.3 B.4 C.5 D.6 E.76.關(guān)于對(duì)醫(yī)師抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)敘述不正確的是（ C ） A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)B. 根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)C. 每個(gè)季度組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)D. 點(diǎn)評(píng)中每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑E. 點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)7. 對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（ A ）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A.3 B.4 C.5 D.6 E.78.對(duì)醫(yī)師限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)（ E ）次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)A.6 B.5 C.4 D.3 E.29.住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò) ，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) （ C ）A.60%；25% B.60%；30% C.60%；20% D.50%；20% E.50%；25%10.對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以（ E ）A.警告或限期整改 B.暫停處方權(quán)或取消處方權(quán) C.降級(jí)使用或吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū) D. 構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任 E.以上均是11.關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)敘述不正確的是（ D ）A. 抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下B. I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%C. 患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)D. I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)E. 住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%12. 對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析時(shí)，出現(xiàn)使用量異常增長(zhǎng)、使用量排名（ ）以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)等情況，及時(shí)采取有效干預(yù)措施（ A ）A.半年 B.四個(gè)月 C.三個(gè)月 D.兩個(gè)月 E.一個(gè)月13. 二級(jí)以上醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物。接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于多少（ E ）A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%14. 同一通用名稱杭菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò) ( A ) 種，處方組成類同的復(fù)方制劑12種。A.2 B.3 C.4 D.5 E.615.下列哪項(xiàng)不是非限制使用級(jí)抗菌藥物（ D ）A.經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效B.對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小C.價(jià)格相對(duì)較低D.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)E. A+B+C16.下列哪項(xiàng)不屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物（ E ）A.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；B.需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；C.新上市不足5 年的抗菌藥物，療效或安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物；D.價(jià)格昂貴的抗菌藥物；E.與非限制使用級(jí)抗菌藥物相比較，在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性，不宜作為非限制級(jí)藥物使用。17.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ D ）A.具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。B.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。 C臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定人員會(huì)診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具處方。 D門(mén)診醫(yī)師可以開(kāi)具特殊使用級(jí)抗菌藥物處方。 E特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師和感染專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。18.緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于( A )天用量。A.1 B.2 C.3 D.4 E.519.具有適應(yīng)證的外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前30 分鐘至2 小時(shí)內(nèi)，清潔手術(shù)用藥時(shí)間不得超過(guò) ( A )小時(shí)。A.24 B.48 C.72 D.96 E.1周20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)（ B ）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%21. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列哪些情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正：（ E ）A. 未建立抗菌藥物管理組織機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的規(guī)章制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理混亂的B. 未按照本辦法規(guī)定執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限管理，未配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的C. 將抗菌藥物購(gòu)銷、臨床應(yīng)用情況與個(gè)人或者科室經(jīng)濟(jì)利益或者獎(jiǎng)金分配掛鉤的，或者在抗菌藥物購(gòu)銷、臨床應(yīng)用中牟取不正當(dāng)利益的D. 違反抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法相關(guān)規(guī)定造成嚴(yán)重后果的E. 以上均是22. 小兒用藥下列說(shuō)法不正確的是（ B ）A四環(huán)素類不可用于8歲以下小兒B喹諾酮類可用于8歲以上小兒C小兒應(yīng)盡量避免應(yīng)用磺胺類藥物D氯霉素用于新生兒可導(dǎo)致灰嬰綜合癥E兒童腎臟處于發(fā)育階段，其血藥半衰期延長(zhǎng)，因此應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度23.醫(yī)師出現(xiàn)下列哪些情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)：（ E ）A.抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的；B.未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的；C.未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果的；D.開(kāi)具抗菌藥物處方牟取私利的；E.以上均是24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)哪些抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開(kāi)展調(diào)查，并根據(jù)不同情況作出處理：（ E ）A.使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物；B.半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物；C.經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物,企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物；D.頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物；E. 以上均是25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列哪些情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 第四十八條的規(guī)定，一責(zé)令限期改正，并處以5000 元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證：（ E ）A.使用未取得抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師或者被取消抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具抗菌藥物處方的B.違反 藥品管理法 第三十四條的規(guī)定，從未經(jīng)國(guó)家相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)入抗菌藥物的C.違反 藥品管理法 第一十四條和第二十三的規(guī)定，非藥學(xué)部門(mén)從事抗菌藥物購(gòu)銷、調(diào)劑活動(dòng)的D.違反 藥品管理法 第二十七條的規(guī)定，未對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施適宜性審核，給患者造成嚴(yán)重?fù)p害的E. 以上均是26.醫(yī)師出現(xiàn)以下哪些情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法 第三十七條的規(guī)定給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（ E ）A.未取得抗菌藥物處方權(quán)或者被取消抗菌藥物處方權(quán)后仍開(kāi)具抗菌藥物處方的；B.未按照本辦法規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的；C.使用未經(jīng)批準(zhǔn)的抗菌藥物；D.索取、收受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)財(cái)物或者通過(guò)開(kāi)具抗菌藥物牟取不正當(dāng)利益的；E.以上均是27.（藥師考題）藥師出現(xiàn)以下情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照藥品管理法 有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給子降級(jí)、撤職、開(kāi)除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（ E ）A.違反 藥品管理法 第二十六條、三十四條的規(guī)定，違法購(gòu)入未經(jīng)批準(zhǔn)抗菌藥物的；B.違反 藥品管理法 第二十七條的規(guī)定，未調(diào)劑審核處方、醫(yī)囑，造成患者嚴(yán)重?fù)p害的；C.未按照本辦法規(guī)定，私自增加抗菌藥物品種和規(guī)格的；D.違反 藥品管理法 第九十條的規(guī)定，在藥品購(gòu)銷、臨床應(yīng)用中牟取不正當(dāng)利益的；E.以上均是28.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則不包括（ B ）A. 診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。 B. 患者的癥狀、體征缺乏細(xì)菌及病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者，若考慮有病毒感染，也可應(yīng)用抗菌藥物。C. 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥。D. 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。E. 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。 29.正確的抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮（ E ）。A. 病原菌種類B. 感染部位與感染嚴(yán)重程度C. 患者的生理、病理情況D. 抗菌藥物特點(diǎn)E. 以上都是30.輕癥感染的患者應(yīng)首選（ A ）給藥途徑。A. 口服 B. 皮下注射C. 肌肉注射 D. 靜脈推注E. 靜脈滴注31.下列應(yīng)盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物的情況是（ E ）。A. 眼科感染 B. 皮膚表層感染C. 口腔、陰道等粘膜表面的感染 D. 包裹性厚壁膿腫膿腔內(nèi)給藥E. 重要臟器感染 32.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（ E ）小時(shí)。 A. 2436 B. 2448C. 4872 D. 4896 E. 7296 33.抗菌藥物需使用較長(zhǎng)的療程方能徹底治愈的情況不包括（ C ）。A. 多重耐藥銅綠假單胞菌肺炎 B. 感染性心內(nèi)膜炎C. 急性支氣管炎D. 肺膿腫E. 骨髓炎 34.為保證藥物在體內(nèi)能最大地發(fā)揮藥效，據(jù)其藥代動(dòng)力學(xué)與藥效學(xué)原則，應(yīng)一日多次給藥的是（ C ）。A. 慶大霉素B. 莫西沙星C. 青霉素D. 依替米星E. 頭孢曲松35.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征不包括（ C ）。A. 病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染。B. 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。C. 明確的單一敏感致病菌引起的輕度感染。 D. 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或膿毒癥等重癥感染。E. 需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。36. 關(guān)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，說(shuō)法不正確的是（ D ）。A. 聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少。 B. 通常采用種藥物聯(lián)合，種及以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況。C. 聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多。D. 病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥。E. 單一藥物治療有效的感染不需聯(lián)合用藥。37.關(guān)于抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的表述，錯(cuò)誤的是（ C ）。A. 用于防止一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染。B. 預(yù)防一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染；長(zhǎng)期預(yù)防用藥，常不能達(dá)到目的。C. 原發(fā)疾病不能治愈或緩解者（如免疫缺陷者），應(yīng)盡量采用預(yù)防性用藥。D. 普通感冒者、病毒性疾病患者不宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。E. 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。38.導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防措施不包括（ B ）A. 醫(yī)護(hù)人員的教育與培訓(xùn)B. 對(duì)所有病人使用抗生素C. 標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范性的操作D. 嚴(yán)格管理與預(yù)防措施體系的建立E. 加強(qiáng)手衛(wèi)生管理39.下列不屬于清潔手術(shù)需考慮預(yù)防用藥的情況是（ B ）。A. 手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加。 B. 上、下消化道和泌尿生殖道的手術(shù)。C. 異物植入手術(shù)。 D. 高齡或免疫缺陷等高危人群。 E. 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果，如頭顱手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等。40.下列不屬于濃度依賴性抗菌藥物的是（ C ）A氨基糖苷類B喹諾酮類C林可霉素D替考拉寧E兩性霉素B 41.關(guān)于外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物以下說(shuō)法不正確的是（ C ）。 A清潔手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果，可考慮預(yù)防用藥。 B. 清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。 C. I類即清潔切口大多需使用抗生素。 D. 高齡或免疫缺陷者等高危人群接受清潔手術(shù)時(shí)需預(yù)防用藥。 E. 術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，如腹腔臟器穿孔腹膜炎，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。42.接受清潔手術(shù)者，需預(yù)防性使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)（ E ）時(shí)給藥。A. 術(shù)前48小時(shí)B. 術(shù)前24小時(shí)C. 術(shù)前16小時(shí)D. 術(shù)前6小時(shí)E. 術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)，或麻醉開(kāi)始時(shí)43.接受清潔手術(shù)者，如果手術(shù)時(shí)間超過(guò) 小時(shí)，或失血量大于 ml,可手術(shù)中給予第2劑。（ E ）A. 1，200B. 1，500C. 2，200D. 2，500E. 3，150044.外科清潔手術(shù)需預(yù)防用藥時(shí)，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括（ C ）。A. 整個(gè)手術(shù)過(guò)程。B. 整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)。C. 整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)。 D. 整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后6小時(shí)。E. 整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后8小時(shí)。45.腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用原則不包括（ D ）。A. 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時(shí)，必須調(diào)整給藥方案。 B. 根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。C. 根據(jù)腎功能減退程度及抗菌藥物在體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量與方法。D. 主要通過(guò)肝膽系統(tǒng)排泄或由肝臟代謝，或經(jīng)腎臟和肝膽系統(tǒng)同時(shí)排出的抗菌藥物用于腎功能減退者，必須減量。E. 根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。46.肝功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用表述錯(cuò)誤的是（ C ）。A. 主要由肝臟清除的藥物，肝功能減退時(shí)清除明顯減少，但并無(wú)明顯毒性反應(yīng)發(fā)生，肝病時(shí)仍可正常應(yīng)用，必要時(shí)減量給藥，治療過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。B. 肝功能減退患者應(yīng)避免使用氯霉素、利福平、紅霉素酯化物等藥物。C. 肝功能減退患者使用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類（不包括酯化物）、林可霉素、克林霉素時(shí)不需要監(jiān)測(cè)肝功能。D. 藥物主要由腎排泄，肝功能減退者不需調(diào)整劑量。E. 藥物經(jīng)肝、腎兩途徑清除，肝功能減退者藥物清除減少，血藥濃度升高，同時(shí)有腎功能減退的患者血藥濃度升高尤為明顯，但藥物本身的毒性不大。嚴(yán)重肝病患者，尤其肝、腎功能同時(shí)減退的患者在使用此類藥物時(shí)需減量應(yīng)用。47.嚴(yán)重肝病時(shí)可按原治療量使用的抗菌藥物是（ C ）。A. 克林霉素B. 頭孢曲松C. 左氧氟沙星D. 伊曲康唑E. 磺胺藥48.腎功能減退的感染患者不宜使用的抗菌藥物是（ A ）。A. 慶大霉素B. 氟康唑C. 吡嗪酰胺D. 青霉素E. 甲硝唑49.老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用正常治療量的（ C ）。A. 3/4-2/3B. 3/4-1/2 C. 2/3-1/2 D. 2/3-1/3E. 1/2-1/350.四環(huán)素類抗菌藥物可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于（ A ）歲以下。A. 8B. 10C. 12D. 14E. 16 51.下列關(guān)于新生兒應(yīng)用抗菌藥物后可能發(fā)生的不良反應(yīng)表述不正確的是（ B ）。A. 新生兒肝酶不足，氯霉素結(jié)合減少，腎排泄功能差，使血游離氯霉素濃度增高，導(dǎo)致灰嬰綜合癥。B. 新生兒可調(diào)整劑量使用喹諾酮類藥物C. 新生兒紅細(xì)胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，使用磺胺藥及呋喃類可導(dǎo)致溶血性貧血。 D. 磺胺藥可替代膽紅素與蛋白的結(jié)合位置，導(dǎo)致腦性核黃疸。E. 四環(huán)素類與鈣絡(luò)合沉積在牙齒和骨骼中，導(dǎo)致發(fā)育不良，牙齒黃染。52.屬于FDA分類中B類的抗菌藥物是（ A ）。A. 美羅培南 B. 亞胺培南西司他丁C. 克拉霉素D. 利奈唑胺E. 伊曲康唑53.以下不屬于時(shí)間依賴性且抗菌活性持續(xù)時(shí)間（如PAE）較長(zhǎng)的抗菌藥物的是（ D ）A頭孢哌酮B亞胺培南C萬(wàn)古霉素 D兩性霉素BE伏立康唑54.哺乳期患者可接受的抗菌藥物在母乳中的含量不應(yīng)超過(guò)每日用藥量的（ E ）。A. 5% B. 3% C. 2% D. 1.5% E. 1% 55.以下抗菌藥物中乳汁中分泌量較低的藥物是（ E ）。A. 四環(huán)素類 B. 喹諾酮類 C. 大環(huán)內(nèi)酯類 D. 甲硝唑 E. 青霉素類 56.耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用（ D ）抗菌藥物預(yù)防感染。A. 青霉素B. 頭孢拉定C. 頭孢哌酮D. 萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素E. 頭孢曲松57.喹諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療不包括（ D ）A. 腸道感染B社區(qū)獲得性呼吸道感染 C社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 D18歲以下未成年患者 E其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下，逐步實(shí)現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果或本地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果選用該類藥物58.以下哪種氨基糖苷類抗菌藥物對(duì)銅綠假單胞無(wú)作用（ A ）。 A.鏈霉素 B.慶大霉素 C.妥布霉素 D.阿米卡星 E.依替米星59.氨基糖苷類抗菌藥物可以與以下哪一類藥物同時(shí)使用（ C ）。A.腎毒性藥物 B.耳毒性藥物 C.碳青霉烯類抗菌藥物D.強(qiáng)利尿劑 E.神經(jīng)肌肉阻滯劑60.以下哪種病人可考慮使用氯霉素（ C ）A.骨髓抑制 B.肝功能減退者 C.傷寒D.早產(chǎn)兒 E.新生兒61.以下關(guān)于抗菌藥物的敘述正確的是（ B ）A.氨基糖苷類抗菌藥物雖有腎毒性，但與注射用第一代頭孢菌素類合用可減少不良反應(yīng)B.氨基糖苷類抗菌藥物不可用于眼內(nèi)或結(jié)膜下給藥，因可能會(huì)引起黃斑壞死C.妊娠期和8歲以下患者可以使用四環(huán)素類抗菌藥物 D.四環(huán)素類用藥不會(huì)加重氮質(zhì)血癥E.妊娠期患者可以考慮使用氯霉素62.特非那丁禁止與以下哪種抗菌藥物合用（ C ） A.阿莫西林 B.頭孢哌酮 C.紅霉素 D.甲硝唑 E.左氧氟沙星63.乳糖酸紅霉素靜脈滴注的速度為（ A ）A.緩慢靜滴 B.快速靜滴 C.正常靜滴 D.不可靜滴 E.A、B、C均可64.克林霉素與林可霉素哪個(gè)體外抗菌活性強(qiáng)（ B ）A.林可霉素 B.克林霉素 C.兩者不同 D.兩者相同 E.無(wú)法比較65. 以下關(guān)于林可霉素類藥物哪些是正確的( D )A.應(yīng)注意假膜性腸炎發(fā)生 B.有神經(jīng)肌肉阻滯作用C.靜脈制劑不可推注 D.以上均正確 E.以上都不正確66.以下不屬于濃度依賴性抗菌藥物殺菌作用的（PK/PD）參考參數(shù)的是（ E ）AAUC0-24/MIC（AUIC）：給藥24小時(shí)內(nèi)的AUC與MIC比值BCmax/MIC:血藥峰值（Cmax）與最低抑菌濃度（MIC）的比值CSBA（血清殺菌效價(jià)）DFBA（體液殺菌效價(jià)）ETMIC：給藥后血藥濃度大于MIC的持續(xù)時(shí)間67.利福平用藥注意事項(xiàng)不包括（ B ）A.與乙胺丁醇合用有加強(qiáng)視力損害的可能 B.肝功能不全患者無(wú)需減量 C.膽道阻塞者禁用 D.3個(gè)月以內(nèi)的孕婦禁用 E.本藥可增加卡馬西平血藥濃度水平68.萬(wàn)古霉素屬妊娠期用藥幾類（ C ） A.A類 B.B類 C.C類 D.D類 E.X類69.以下哪種情況不宜使用萬(wàn)古霉素（ C ）A.甲氧西林耐藥的金葡菌感染B.經(jīng)甲硝唑治療無(wú)效的艱難梭菌所致假膜性腸炎C.MRSA帶菌者D.粒細(xì)胞缺乏癥高度懷疑革蘭陽(yáng)性菌感染E.耐青霉素肺炎鏈球菌感染70.下列關(guān)于萬(wàn)古霉素說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ D ）A.與氨基糖苷類藥物聯(lián)用對(duì)腸球菌有協(xié)同抗菌作用B.與第三代頭孢菌素聯(lián)合對(duì)金黃色葡萄球菌和腸球菌有協(xié)同抗菌作用C.與呋塞米等利尿劑合用或先后應(yīng)用，可增加耳、腎毒性D.與考來(lái)烯胺同時(shí)口服，可使藥效增加E.與麻醉藥同用時(shí)可增加與輸液有關(guān)的過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率71.以下關(guān)于磷霉素的敘述不正確的是（ D ）A.與氨基糖苷類聯(lián)用產(chǎn)生協(xié)同抗菌作用B.與內(nèi)酰胺類聯(lián)用產(chǎn)生協(xié)同抗菌作用C.腎功能減退與老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度減量應(yīng)用D.靜脈用藥時(shí)滴注速度不宜過(guò)慢E.以上都不正確72. 下列哪種為時(shí)間-依賴性抗菌藥（ A ）A.內(nèi)酰胺類B.甲硝唑C.喹諾酮類D.兩性霉素BE.氨基糖苷類73.厭氧菌感染不可以選用（ B ） A.亞胺培南 B.氨基糖苷類 C.甲硝唑 D.克林霉素 E.替硝唑74. 以下哪些藥物可以選用于隱球菌腦膜炎（ D ） A.咪康唑 B.酮康唑 C.制霉菌素 D.兩性霉素B E.以上都不可選用75.以下關(guān)于異煙肼的敘述不正確的是（ B ）A.與利福平抗結(jié)核病藥物合用時(shí)，可增加本藥的肝毒性B.利福平服用期間避免飲用含酒精飲料，但異煙肼可不用避免C.引起周?chē)窠?jīng)炎D.聯(lián)合用藥對(duì)部分非結(jié)核分枝桿菌病有一定的治療效果E.與其他抗結(jié)核病藥物聯(lián)用可適用于各種類型結(jié)核病76.喹諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)不包括（ B ）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常 B.QT間期縮短 C.關(guān)節(jié)病變 D.肌腱斷裂 E.光敏反應(yīng)77.喹諾酮類抗菌藥物不適應(yīng)于以下哪些感染（ B ）A.腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌所致的尿路感染B.甲氧西林耐藥葡萄球菌感染C.傷寒沙門(mén)菌感染D.志賀菌屬腸道感染E.肺炎克雷伯菌、假單胞菌等革蘭陽(yáng)性菌所致的下呼吸道感染78.以下哪些藥物影響喹諾酮類藥物的吸收（ E ）A.制酸劑 B.含鈣藥 C.含鋁藥 D.含鎂藥 E.以上均是 79.關(guān)于青霉素類抗菌藥物，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（ D ）A.青霉素可用于鞘內(nèi)注射B.青霉素鉀鹽可快速靜脈內(nèi)注射C.青霉素在酸性溶液中易失活D.大劑量可引起腱反射亢進(jìn)，肌肉痙攣，等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)E.用青霉素類藥物無(wú)需皮試80.應(yīng)用異煙肼時(shí)常用維生素B6的目的是（ B ）A.增強(qiáng)療效 B.防止周?chē)窠?jīng)炎 C.延緩抗藥性 D.減輕肝損傷 E.以上均不是81.對(duì)結(jié)核分支桿菌和麻風(fēng)桿菌都有殺菌作用的是（ C ）A.異煙肼 B.乙胺丁醇 C.利福平 D.鏈霉素 E.對(duì)氨基水楊酸鈉82.以下關(guān)于吡嗪酰胺的敘述不正確的是（ A ）A.對(duì)異煙肼耐藥菌株無(wú)作用B.肝功能減退和痛風(fēng)患者慎用C.服藥期間避免暴曬，因可引起光敏反應(yīng)或日光皮炎D.糖尿病患者要注意監(jiān)測(cè)血糖E.以上均不正確83.伊曲康唑注射劑不可用于腎功能減退、肌酐清除率低于多少的患者 ( A )A.30ml/min B.40ml/min C.50ml/min D.60ml/min E.70ml/min84.關(guān)于特比萘芬的敘述不正確的是（ B ）A.本藥有肝毒性 B.利福平可抑制血漿中本藥的清除 C.腎功能受損（肌酐清除率低于50ml/min或血肌酐超過(guò)300mol/L）患者應(yīng)當(dāng)服用正常劑量的一半D.不推薦兒童使用 E.禁用對(duì)本藥及其賦形劑過(guò)敏的患者85.以下關(guān)于兩性霉素B說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ E ）A.本類藥物需緩慢避光靜脈滴注。B.常規(guī)制劑每次靜脈滴注時(shí)間為46小時(shí)或更長(zhǎng)；含脂制劑通常為24小時(shí)。C.給藥前可給予解熱鎮(zhèn)痛藥或抗組胺藥或小劑量地塞米松靜脈推注，以減少發(fā)熱、寒顫、頭痛等全身反應(yīng)。D.如果治療中斷7天以上，需重新自小劑量（0.25mg/kg）開(kāi)始用藥，逐漸遞增劑量。E.哺乳期患者用藥期間可繼續(xù)哺乳。86.下列哪種為濃度-依賴性抗菌藥（ C ）A.內(nèi)酰胺類B.阿奇霉素C.喹諾酮類D.萬(wàn)古霉素E.碳青霉烯87.頭孢哌酮可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血，與（ D ）合用可預(yù)防A.維生素BB.維生素CC.維生素AD.維生素KE.維生素D88.青霉素在治療下列哪些疾病時(shí)有可能出現(xiàn)赫氏反應(yīng)（ B ）A.咽炎B.梅毒或鉤端螺旋體C.大葉肺炎D.流行性腦脊髓膜炎E.草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎89.下列關(guān)于碳青霉烯類抗菌藥物說(shuō)法錯(cuò)誤的是( E )A.本類藥物不宜用于治療輕癥感染，更不可作預(yù)防用藥B.西司他丁可保護(hù)亞胺培南在腎臟中不被破壞，從而增加尿液中亞胺培南濃度C.倍他米隆可降低帕尼培南的腎毒性D.美羅培南、帕尼培南-倍他米隆尚可用于年齡在3個(gè)月以上的細(xì)菌性腦膜炎患者E.對(duì)甲氧西林耐藥的葡萄球菌作用較好90.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ A ）A.第一代頭孢菌素主要作用于需氧革蘭陰性桿菌，僅對(duì)少數(shù)革蘭陽(yáng)性球菌有一定抗菌活性B.第二代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的活性與第一代相仿或略差，對(duì)部分革蘭陰性桿菌亦具有抗菌活性C.第三代頭孢菌素對(duì)腸桿菌科細(xì)菌等革蘭陰性桿菌具有強(qiáng)大抗菌作用D.頭孢他啶、頭孢哌酮除腸桿菌科細(xì)菌外對(duì)銅綠假單胞菌亦具有抗菌活性E.第一代頭孢菌素注射劑主要用于甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌所致的上、下呼吸道感染91.下列關(guān)于第四代頭孢菌素說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ E ）A.對(duì)腸桿菌科細(xì)菌作用與第三代頭孢菌素大致相仿，其中對(duì)陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等的部分菌株作用優(yōu)于第三代頭孢菌素B.對(duì)銅綠假單胞菌的作用與頭孢他啶相仿C.對(duì)金葡菌等的作用較第三代頭孢菌素略強(qiáng)D.尚可用于對(duì)第三代頭孢菌素耐藥而對(duì)其敏感的產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、沙雷菌屬等細(xì)菌感染E不可用于中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗(yàn)治療92.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ C ） A.頭孢哌酮可引起戒酒硫樣反應(yīng) B.頭孢哌酮用藥期間及治療結(jié)束后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免攝入含酒精飲料 C.氨基糖苷類和第一代頭孢菌素注射劑合用無(wú)需監(jiān)測(cè)腎功能 D.第三代口服頭孢菌素均不宜用于銅綠假單胞菌和其他非發(fā)酵菌的感染 E.頭孢菌素類藥物多數(shù)主要經(jīng)腎臟排泄，中度以上腎功能不全患者需調(diào)整劑量93.普魯卡因青霉素作用維持時(shí)間長(zhǎng)是因?yàn)椋?C ）A.改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.排泄減少C.吸收減慢D.破壞減少E.增加肝腸循環(huán)94.屬單環(huán)-內(nèi)酰胺類的藥物是（ D ）A.哌拉西林B.亞胺培菌C.舒巴坦D.氨曲南E.拉氧頭孢95.下列頭孢菌素藥物中，t1/2最長(zhǎng)的藥物是：( C )A.頭孢克洛B.頭孢孟多C.頭孢曲松D.頭孢氨芐E.頭孢哌酮96.急性上呼吸道感染主要由以下病毒所致（ E ） A. 鼻病毒 B冠狀病毒 C流感病毒 D. 副流感病毒 E. 以上均是97.急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為( A )A.A組溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.卡他莫拉菌E.軍團(tuán)菌屬98.急性細(xì)菌性咽炎的治療原則除外以下哪項(xiàng)（ E ）A. 針對(duì)溶血性鏈球菌感染選用抗菌藥物B. 給藥前先留取咽拭培養(yǎng)C. 有條件者可做快速抗原檢測(cè)試驗(yàn)（RADT）作為輔助病原診斷D. 確定為溶血性鏈球菌感染，抗菌治療療程需10天E. 應(yīng)針對(duì)草綠色鏈球菌感染選用抗菌藥物99.病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現(xiàn)，不需用抗菌藥物，但表現(xiàn)有如下指征時(shí)則可予以抗菌藥物治療（ E ）A. 急起的耳部疼痛B. 鼓膜進(jìn)行性充血和膨隆或鼓膜穿孔伴流液C. 發(fā)熱D. 聽(tīng)力下降E. 以上均是100.慢性支氣管炎急性發(fā)作的處理不恰當(dāng)?shù)氖牵?C ）A. 輕癥患者給予口服藥，病情較重者可用注射劑B. 伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細(xì)菌感染的患者，可應(yīng)用抗菌藥物C. 先送痰液培養(yǎng)，待結(jié)果回報(bào)才決定是否使用抗生素D. 對(duì)療效不佳的患者可根據(jù)痰液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案E. 流感嗜血桿菌感染宜選藥物包括氨芐西林、阿莫西林101.急性細(xì)菌性中耳炎的病原治療應(yīng)遵循原則，以下哪項(xiàng)不符合（ D ）A.初治宜口服阿莫西林B.如當(dāng)?shù)亓餍辛鞲惺妊獥U菌、卡他莫拉菌產(chǎn)內(nèi)酰胺酶菌株多見(jiàn)時(shí)，也可選用阿莫西林/克拉維酸口服C.可選藥物有復(fù)方磺胺甲噁唑和一代、二代口服頭孢菌素D.可用四環(huán)素或多西環(huán)素或大環(huán)內(nèi)酯類進(jìn)行抗菌治療E.青霉素過(guò)敏患者除有青霉素過(guò)敏性休克史者外，確有用藥指征時(shí)可慎用頭孢菌素類102.重癥社區(qū)獲得性肺炎（CAP）患者的經(jīng)驗(yàn)治療，以下哪項(xiàng)可能不會(huì)起治療作用（ C ）A.第三代頭孢菌素 大環(huán)內(nèi)酯類B.氟喹諾酮類 大環(huán)內(nèi)酯類C.第一代或第二代頭孢菌素 大環(huán)內(nèi)酯類D.具有抗銅綠假單胞菌作用的內(nèi)酰胺酶抑制劑 大環(huán)內(nèi)酯類E.具有抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素類 大環(huán)內(nèi)酯類103.醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）重癥患者及昏迷、激素應(yīng)用等危險(xiǎn)因素患者中，下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)病原菌（ C ）A.銅綠假單胞菌B.不動(dòng)桿菌屬C.卡他莫拉菌D.甲氧西林耐藥金葡菌E.腸桿菌科細(xì)菌104. 醫(yī)院獲得性肺炎的治療應(yīng)遵循下列哪項(xiàng)原則（ B ）A.重視病原檢查，給予抗菌治療前先采取痰標(biāo)本培養(yǎng)B.輕癥患者可口服用藥C.明確病原后，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案D.宜采用注射劑，病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后并能口服時(shí)改用口服藥E.盡早開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)治療105.肺膿腫抗菌藥物總療程為12周，停止使用抗菌藥物的臨床指征應(yīng)排除下列哪項(xiàng)之外（ A ）A.病原學(xué)檢查仍存在少量病原菌B.炎性病變完全消失C.僅殘留纖維條索狀陰影D.臨床癥狀完全消失E.X線胸片膿腔完全消失106.急性單純性上、下尿路感染多見(jiàn)于門(mén)、急診患者，常見(jiàn)病原菌為（ C ）A.銅綠假單胞菌B.念珠菌屬C.大腸埃希菌D.葡萄球菌屬E.變形桿菌屬107.針對(duì)膀胱炎的病原治療（大腸埃希菌、腐生葡萄球菌、腸球菌屬）不宜選用哪種抗菌藥物（ C ）A.阿莫西林B.頭孢拉定C.氟康唑D.呋喃妥因E.復(fù)方磺胺甲噁唑108.下列關(guān)于尿路感染說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ B ）A. 給予抗菌藥物前留取清潔中段尿，做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)B急性單純性下尿路感染初發(fā)患者，療程通常為14天C急性腎盂腎炎伴發(fā)熱等全身癥狀明顯的患者宜注射給藥，療程至少14天，一般24周D反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎患者療程需更長(zhǎng)，需46周E對(duì)抗菌藥物治療無(wú)效的患者應(yīng)進(jìn)行全面尿路系統(tǒng)檢查，若發(fā)現(xiàn)尿路解剖畸形或功能異常者，應(yīng)予以矯正或相應(yīng)處理。109.以下關(guān)于細(xì)菌性前列腺炎說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ B ）A應(yīng)選用能覆蓋可能的病原菌并能滲透至前列腺內(nèi)的抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療B宜對(duì)急性前列腺炎患者取前列腺液做細(xì)菌培養(yǎng)C.可選用喹諾酮類，復(fù)方磺胺甲噁唑、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類等在前列腺組織和前列腺液中可達(dá)到有效濃度的抗菌藥物D急性細(xì)菌性前列腺炎療程需4周E慢性細(xì)菌性前列腺炎需13個(gè)月110. 適用于膿胸卻禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是（ B ）A.頭孢菌素類B.氟喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)脂類D.亞胺培南E.青霉素類111.下列哪種因素引起的急性感染性腹瀉一般不需使用抗菌藥物（ A ）A.細(xì)菌毒素B.霍亂C.沙門(mén)菌屬D.大腸埃希菌E.溶組織阿米巴112.下列關(guān)于細(xì)菌性腦膜炎說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ C ） A給予抗菌藥物前必須進(jìn)行腦脊液的涂片革蘭染色檢查、腦脊液培養(yǎng)以及血培養(yǎng) B有皮膚瘀斑者取局部瘀斑作圖片檢查細(xì)菌 C選用易透過(guò)血腦屏障的藥物，宜選用抑菌劑 D流行性腦脊髓膜炎的療程一般為57天，肺炎鏈球菌腦膜炎在體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)用藥1014天 E革蘭陰性桿菌腦膜炎療程至少4周。113. 治療小兒敗血癥時(shí)可使用下列哪種藥物（ E ）A.四環(huán)素類B.喹諾酮類C.氨基糖苷類D.氯霉素E.頭孢菌素114. 對(duì)于治療孕婦敗血癥下列哪類抗菌藥物較為合適（ B ）A.四環(huán)素類B.頭孢菌素類C.氨基糖苷類D.磺胺類E.喹諾酮類115.由銅綠假單胞菌引起的敗血癥，宜選下列哪種藥物（ E ）A.頭孢哌酮+氨基糖苷類B.哌拉西林+氨基糖苷類C.頭孢比肟+氨基糖苷類D.頭孢他啶+氨基糖苷類E.以上均可116. 治療感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵在于殺滅心內(nèi)膜或心臟瓣膜贅生物中的病原菌，下列哪項(xiàng)操作可能會(huì)使療效降低（ C ）A.根據(jù)病原選用殺菌劑，選擇具有協(xié)同作用的兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用B.采用最大治療劑量C.采用口服給藥途徑D.療程充足為46周E.部分患者配合外科手術(shù)治療117. 念珠菌屬引起的感染性心內(nèi)膜炎的病原治療宜選用下列哪組抗菌藥物（ E ）A.青霉素+慶大霉素B.萬(wàn)古霉素+磷霉素C.苯唑西林+慶大霉素D.去甲萬(wàn)古霉素+利福平E.兩性霉素B+氟胞嘧啶118.下列哪種腹腔炎癥其本身不需要進(jìn)行抗菌藥物的治療（ C ）A.急性膽囊炎B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.膽道感染E細(xì)菌性肝膿腫119.治療骨髓炎和關(guān)節(jié)炎時(shí)，不宜進(jìn)行哪項(xiàng)措施（ D ）A.在留取血、感染骨標(biāo)本、關(guān)節(jié)腔液進(jìn)行病原學(xué)檢查后開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)治療B.選用骨、關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物濃度高且細(xì)菌對(duì)其不易產(chǎn)生耐藥性的抗菌藥物C.急性化膿性骨髓炎療程可為4 6周D.抗菌藥物進(jìn)行局部注射E.外科處理去除死骨120.對(duì)于骨、關(guān)節(jié)炎的病原體確定，下列哪項(xiàng)操作可能會(huì)誤導(dǎo)臨床用藥（ B ）A.血液病原學(xué)檢查B.竇道流出液分離微生物C.藥敏試驗(yàn)D.關(guān)節(jié)腔液病原學(xué)檢查E.感染骨標(biāo)本病原學(xué)檢查121.骨、關(guān)節(jié)炎抗菌藥物選用中，耐甲氧西林金葡菌宜選用下列哪種（ A ）A.萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素聯(lián)合磷霉素或利福平B.氨芐西林或青霉素C.單獨(dú)使用氨基糖苷類D.依替米星E.甲硝唑122. 金葡菌（甲氧西林敏感株）引起的皮膚及軟組織感染宜選用下列哪種藥物進(jìn)行治療（ D ）A.青霉素B.甲硝唑C.氨芐西林/舒巴坦D.苯唑西林E.萬(wàn)古霉素123. 口腔感染主要為口腔正常菌群和某些致病菌的混合感染，急性牙周膿腫藥物治療可用（ C ）A.制霉菌素局部應(yīng)用B.氟康唑C.阿莫西林，甲硝唑D.喹諾酮類藥物E.特比萘芬124在淋球菌引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎處理中，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（ E ）A.白天滴用抗菌滴眼液、睡前用抗菌眼膏B.患眼分泌物較多時(shí)，可以用生理鹽水、3%硼酸水沖洗結(jié)膜囊C.應(yīng)盡早局部應(yīng)用能覆蓋常見(jiàn)病原菌的抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療D.同時(shí)治療家屬中淋球菌感染患者E.1:1000高錳酸鉀溶液沖洗結(jié)膜囊，并進(jìn)行包扎125. 由肺炎鏈球菌引起的細(xì)菌性角膜炎應(yīng)選用下列哪種抗菌藥物（ C ）A.妥布霉素B.頭孢唑林C.氧氟沙星D.萬(wàn)古霉素E.紅霉素126. 以下哪種給藥方式是重癥細(xì)菌性眼內(nèi)炎的有效方式（ E ）A.結(jié)膜下注射B.靜脈給藥C.口服給藥D.肌肉注射E玻璃體腔注射給藥127. 陰道感染的病原治療，下列抗菌藥物只宜局部給藥的是（ D ）A.甲硝唑B.克林霉素C.伊曲康唑D.制霉菌素E氟康唑128. 關(guān)于陰道感染的治療，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ B ）A.妊娠期應(yīng)選擇陰道局部用藥B.念珠菌性外陰陰道病的病原體80%以上為光滑念珠菌C.嚴(yán)重或多次復(fù)發(fā)性患者應(yīng)全身和局部同時(shí)用抗菌藥物D.妊娠初3個(gè)月，禁用可能對(duì)胎兒有影響的藥物E.單純性念珠菌性外陰陰道患者應(yīng)首選陰道局部用藥129. 下列哪項(xiàng)不符合結(jié)核分枝桿菌感染的化療方案與用藥基本原則（ C ）A.對(duì)獲得性耐藥患者，至少包含有2種或2種以上患者未曾用過(guò)或病原菌對(duì)之敏感的藥物B.治療過(guò)程中偶爾出現(xiàn)一過(guò)性耐藥，無(wú)須改變正在執(zhí)行的化療方案C.根據(jù)病情中途單一換藥或加藥，來(lái)延長(zhǎng)或縮短療程D.合并人類免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者避免使用利福平E.按照患者不同的病變類型選用國(guó)際和國(guó)內(nèi)推薦的標(biāo)準(zhǔn)化療方案130.下列關(guān)于深部真菌感染的病原治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ C ）A.白色念珠菌首選藥物是氟康唑B.新型隱球菌可選兩性霉素BC.曲霉菌感染不宜選用兩性霉素BD.毛霉菌宜選兩性霉素BE.曲霉素感染可以選用是伊曲康唑131.結(jié)核分枝桿菌標(biāo)準(zhǔn)化療方案中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ E ）A.一般分為強(qiáng)化治療、鞏固治療、療程69個(gè)月B.強(qiáng)化階段以34種藥物聯(lián)合應(yīng)用812周C.鞏固階段以23種藥物聯(lián)合應(yīng)用D.強(qiáng)化期間每日用藥，鞏固期間歇用藥E.鞏固階段可以隨病癥改換藥物132. 下列關(guān)于美羅培南說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ C ）A. 對(duì)于被推斷患有感染的伴中性粒細(xì)胞減少的發(fā)熱病人，可用美羅培南作為單方經(jīng)驗(yàn)性治療或聯(lián)合應(yīng)用抗病毒或抗真菌藥物治療B. 對(duì)于肌酐清除率小于50ml/min的嚴(yán)重腎功能障礙患者，應(yīng)采取減少給藥劑量或延長(zhǎng)給藥間隔等措施C. 對(duì)輕度肝功能不全的患者需減量使用D. 5%葡萄糖注射液、生理鹽水可以和本藥配伍E. 配置好靜脈點(diǎn)滴注射液后應(yīng)立即使用133. 破傷風(fēng)的臨床治療中以下說(shuō)法不正確的是（ A ）A.人抗破傷風(fēng)抗毒素用前需要做皮膚試驗(yàn)B.馬抗破傷風(fēng)抗血清用前需要做皮膚試驗(yàn)，陽(yáng)性者應(yīng)采用脫敏療法C.宜選用青霉素或多西環(huán)素D.可選用藥物甲硝唑E.住院時(shí)，患者需要環(huán)境安靜，避免刺激134. 手術(shù)部位最常見(jiàn)病原菌，下列哪類不是其中之一。（ B ）A.葡萄球菌B.沙雷菌C.大腸桿菌D.腸球菌E.銅綠假單胞菌135. 急性外科感染的抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ C ）A.呈時(shí)間依賴性的青霉素類和頭孢菌素類抗菌藥物，中度感染宜每8小時(shí)給藥一次B.呈時(shí)間依賴性抗菌藥物，對(duì)重度感染應(yīng)每6小時(shí)甚至每4小時(shí)給藥一次C.呈濃度依賴性的抗菌藥物由于具有較長(zhǎng)的抗菌后效應(yīng)，至少應(yīng)每8小時(shí)給藥一次D.選用強(qiáng)有力的廣譜抗菌藥物作為起始治療，迅速控制最常引起外科感染的病原菌E.重癥感染病人的經(jīng)驗(yàn)治療，要貫徹”重拳出擊，全面覆蓋”的方針136. 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物原則上不用于（ E ）AII類切口即清潔-污染切口手術(shù)，主要是進(jìn)入胃腸道、呼吸道、女性生殖道B部分污染較輕的III類切口手術(shù)，主要是進(jìn)入胃腸道、呼吸道、女性生殖道C已有嚴(yán)重污染的多數(shù)III類切口手術(shù)DIV類切口手術(shù) EI類即清潔切口137. 關(guān)于氨基糖苷類聯(lián)合用藥時(shí)慎用于以下哪些疾?。浚ˋ）A.重癥肌無(wú)力并肺部感染B.盆腔膿腫C.泌尿系感染D.肝膽道感染E.支氣管擴(kuò)張并感染138.外科手術(shù)部位感染最可能的病原菌為金黃色葡萄球菌，凝固酶陰性葡萄球菌的手術(shù)除外以下哪個(gè)手術(shù)類型（ D ） A心臟手術(shù) B神經(jīng)外科手術(shù) C頭頸外科手術(shù) D胃十二指腸手術(shù) E血管外科手術(shù)139. 以下屬于I類切口手術(shù)分類標(biāo)準(zhǔn)的是（ A ）A. 手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者B手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無(wú)明顯污染，例如無(wú)感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)C有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù) D已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù) E術(shù)中無(wú)菌技術(shù)有明顯缺陷者140.以下不屬于III類污染切口的是（ E ） A新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù) B手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域 C胃腸道內(nèi)容有明顯溢出污染 D術(shù)中無(wú)菌技術(shù)有明顯缺陷（如開(kāi)胸心臟按壓）者 E手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無(wú)明顯污染141.預(yù)防手術(shù)部位感染選用抗菌藥物的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ E ） A原則上應(yīng)選擇廣譜、有效（殺菌劑而非抑菌劑）、能覆蓋外科手術(shù)部位感染大多數(shù)病原菌的抗菌藥物 B心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和矯形手術(shù)，主要感染病原菌是葡萄球菌，一般首選第一代頭孢菌素 C進(jìn)入腹、盆腔空腔臟器的手術(shù)，主要感染病原菌是革蘭陰性桿菌，則多使用二、三代頭孢菌素 D下