承包商用表.doc

SH/T 3903-A.1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我單位承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具 備了開(kāi)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。附：1. 開(kāi)工報(bào)告2. 證明文件 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審查意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 SH/T 3903-A.2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我方已根據(jù)施工承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)/施工方案 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.3分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1. 分包單位資質(zhì)材料；2. 分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì) 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 日 期 SH/T 3903-A.4 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件： 施工放樣成果 隱蔽工程記錄 工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄：檢驗(yàn)批分項(xiàng)工程分部工程單位工程 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審查意見(jiàn)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 SH/T 3903-A.5工程款支付申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我方已完成了 工作，按施工承包合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫(xiě)） （小寫(xiě)： ），現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。 附件：1.工程量清單2.計(jì)算方法 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 SH/T 3903-A.6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容： 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 復(fù)查意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 SH/T 3903-A.7工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)根據(jù)施工承包合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 合同交工日期： 申請(qǐng)延長(zhǎng)交工日期：附件：1 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：2證明材料： 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 SH/T 3903-A.9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 。請(qǐng)予以審核。附件：1、數(shù)量清單2、質(zhì)量證明文件（合格證/出廠試驗(yàn)報(bào)告/復(fù)試、復(fù)測(cè)報(bào)告等）3、自檢結(jié)果 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬訂部位。 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 QP/Su-A.9.1工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單工程名稱：編號(hào)：施工承包方供 貨 方口 業(yè)主 口 承包商專 業(yè)序號(hào)物資名稱數(shù) 量規(guī)格型號(hào)或標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)進(jìn)場(chǎng)日期生產(chǎn)廠家使用部位質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果本表與A9表配套使用。QP/Su-A.9.2設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄工程名稱：編號(hào)：?jiǎn)卧Q專業(yè)設(shè)備名稱及位號(hào)型號(hào)及規(guī)格設(shè)備檢驗(yàn)情況：存在問(wèn)題及處理情況：隨機(jī)資料、專用工具交接情況：建設(shè)單位（業(yè)主）監(jiān)理單位承包單位（ ）單位檢驗(yàn)人員： 年 月 日檢驗(yàn)人員： 年 月 日檢驗(yàn)人員： 年 月 日檢驗(yàn)人員： 年 月 日本表與A9表、A9.1配套使用。SH/T 3903-A.10工程中間交接/交工/竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我方已按施工承包合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格, 請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審查意見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1. 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2. 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3. 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4. 符合/不符合施工承包合同要求；綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式的中間交接/交工/竣工驗(yàn)收。 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 SH/T 3903-A.11施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位) 我方已根據(jù)施工承包合同的有關(guān)規(guī)定編制完成了 年 月 日至 年 月 日的： 1. 工程施工總進(jìn)度計(jì)劃2. 工程施工月進(jìn)度計(jì)劃3. 工程施工周進(jìn)度計(jì)劃4. 計(jì)劃并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以審查。我們將嚴(yán)格按審查通過(guò)的進(jìn)度計(jì)劃組織施工。附：圖表、說(shuō)明書(shū)共 頁(yè) 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審查意見(jiàn)： 同意此進(jìn)度計(jì)劃。 不同意此進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)按以下要求修改再報(bào)： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.12工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位) 年 月 日 在 (工程部位)發(fā)生 工程質(zhì)量事故，已于 年 月 日發(fā)出工程質(zhì)量事故報(bào)告(編號(hào)： )，經(jīng)我方組織對(duì)該質(zhì)量事故進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查、分析和研究，現(xiàn)將詳情及處理方案報(bào)上，請(qǐng)審查。附：事故詳情及處理方案。 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審核意見(jiàn)： 同意此事故處理方案。 不同意此事故處理方案，修改后再報(bào)。 按以下意見(jiàn)修改后執(zhí)行： 總監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 SH/T 3903-A.13主要施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我方承擔(dān)的 工程，按合同規(guī)定的主要施工設(shè)備、機(jī)具及檢測(cè)設(shè)備、工具擬進(jìn)場(chǎng)，并經(jīng)自檢合格，請(qǐng)查驗(yàn)。 附： 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審查意見(jiàn)： 經(jīng)檢查上述施工設(shè)備、機(jī)具及檢測(cè)設(shè)備、工具，符合/不符合施工組織設(shè)計(jì)文件和相關(guān)要求，準(zhǔn)許 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)。 不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)原因如下： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 QP/SuA13附表 QP/SuA.13.1承包商主要設(shè)備設(shè)施性能審查記錄表工程名稱：編號(hào)：項(xiàng)目名稱申報(bào)時(shí)間工程類別測(cè)量 勘察 試驗(yàn) 承包商名稱合同工程施工 其它 序號(hào)機(jī)具名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量使用許可情況設(shè)備狀況來(lái) 源備 注項(xiàng)目部審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日承包商經(jīng)辦人： 年 月 日 （可加附頁(yè)）SH/T 3903-A.14單機(jī)試車申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)我方已按合同要求完成了 試車準(zhǔn)備工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查，并準(zhǔn)予試車。附： 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審核意見(jiàn)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 QP/SuA.17工程聯(lián)絡(luò)單工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)內(nèi)容： 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 承包單位（章） 日 期 審批意見(jiàn)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 本表作為承包方與監(jiān)理方進(jìn)行工作聯(lián)系的通用表。SH/T 3903-A.18材料現(xiàn)場(chǎng)取樣見(jiàn)證單工程名稱：編號(hào)：致 (監(jiān)理單位)下列材料經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范及圖紙要求，擬于 時(shí)間 地點(diǎn)取樣、送檢、復(fù)試請(qǐng)你方現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)證。附件：1. 材料清單（材料名稱、規(guī)格、數(shù)量）；2. 材料出廠合格證（ ）份；3. 材料出廠試驗(yàn)報(bào)告（ ）份。取樣內(nèi)容（樣品名稱、數(shù)量、部位及方法等）： 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 承包單位（章） 日 期 見(jiàn)證記錄： 專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 本表也適用于混凝土試塊的現(xiàn)場(chǎng)取樣見(jiàn)證。SH/T 3903-A.19工 程 簽 證 單工程名稱：編號(hào)：合同號(hào)單元名稱專業(yè)簽證單號(hào)簽證類型口 業(yè)主委托 口 乙方申請(qǐng) 口 工程師指令 口 其它簽證申請(qǐng)人申請(qǐng)時(shí)間 年 月 日受理人完成時(shí)間 年 月 日簽證事由：簽證內(nèi)容（工程量計(jì)算、附圖等）：業(yè)主（章）：現(xiàn)場(chǎng)代表：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位（章）：專業(yè)工程師：總監(jiān)（代表）： 年 月 日承包單位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日QP/SuA.20承包商資質(zhì)、主要（特種作業(yè)）人員資格審查記錄表工程名稱：編號(hào)：項(xiàng)目名稱申報(bào)時(shí)間工程類別測(cè)量 勘察 設(shè)計(jì) 承包商名稱合同工程試驗(yàn) 施工 其它 企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)類別資質(zhì)等級(jí)安全生產(chǎn)許可證號(hào)體系認(rèn)證編號(hào)序 號(hào)姓 名年 齡專業(yè)、職稱崗 位持有證書(shū)及編號(hào)證書(shū)有效期管 理 經(jīng) 驗(yàn)備 注項(xiàng)目部審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日 承包商經(jīng)辦人： 年 月 日 （可加附頁(yè)）QP/SuA.21封 面工程名稱：編號(hào)：工程項(xiàng)目材料預(yù)算書(shū)工程項(xiàng)目名稱 單位工程名稱 專 業(yè) 圖 號(hào) 施工單位(章)： 監(jiān)理單位(章)：編制人： 審核人：負(fù)責(zé)人： 負(fù)責(zé)人：報(bào)審時(shí)間： 審核時(shí)間： QP/SuA.21.1材 料 預(yù) 算工程名稱：編號(hào)：序號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)材質(zhì)單位數(shù)量供貨時(shí)間備注第 頁(yè) 共 頁(yè) QP/SuA.22封 面工程名稱：編號(hào)： 工程月計(jì)劃 年 月 編制單位（章）：編 制： 批 準(zhǔn)： 日期： QP/SuA.22.1 月份工程計(jì)劃工程名稱：編號(hào)：序號(hào)工程名稱計(jì)劃投資(萬(wàn)元)主要形象進(jìn)度及實(shí)物工程量合計(jì)建筑安裝設(shè)備其它QP/SuA.23封 面工程名稱：編號(hào)： 工程周計(jì)劃報(bào)表（ ）月份第（ ）周編制單位（章）：編 制： 批 準(zhǔn)： 日期： QP/SuA23.1（ ）周工程計(jì)劃表工程名稱：編號(hào)：序號(hào)單項(xiàng)或單位工程名稱主要形象進(jìn)度及實(shí)物工程量備注 QP/SuA.24封 面工程名稱：編號(hào)： 工程完成情況月報(bào) 年 月 編制單位（章）：編 制： 批 準(zhǔn)： 日期： QP/SuA.24.1單項(xiàng)工程形象進(jìn)度完成情況月報(bào)表工程名稱：編號(hào)： 日期：序號(hào)工程名稱計(jì)劃要求本月末達(dá)到的形象進(jìn)度至月末實(shí)際已達(dá)到的形象進(jìn)度提前完成計(jì)劃形象進(jìn)度或未完成計(jì)劃的原因QP/SuA.24.2主要實(shí)物工程量完成情況一覽表工程名稱：編號(hào)： 日期：工程名稱開(kāi)工年月土石方（立方米）混凝土（立方米）道路（米/平方米）地下管道（米）工藝管道（米）鋼結(jié)構(gòu)（噸）保溫（立方米）本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)工程名稱開(kāi)工年月設(shè)備（臺(tái)/噸）電氣儀表安裝（臺(tái)噸）單試（臺(tái)）設(shè)備（臺(tái)件）電纜（千米）設(shè)備（臺(tái)件）電纜（千米）回路調(diào)試（個(gè)）本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì) QP/SuA.24.3主要投資完成情況月報(bào)表工程名稱：編號(hào)： 日期：序號(hào)項(xiàng)目名稱開(kāi) 工日 期（年月）本月實(shí)際完成投資累計(jì)完成投資房屋建筑面積（平方米）備注投資合計(jì)其 中：投資合計(jì)其 中：累計(jì)施工累計(jì)竣工建筑安裝設(shè)備其它建筑安裝設(shè)備其它QP/SuA.25封 面工程名稱：編號(hào)： 工程完成情況周報(bào) （ ）月份第（ ）周 編制單位（章）：編 制： 批 準(zhǔn)： 日期： QP/SuA25.1單項(xiàng)工程形象進(jìn)度完成情況周報(bào)表工程名稱：編號(hào)： 日期：序號(hào)工程名稱計(jì)劃要求本周末達(dá)到的形象進(jìn)度至周末已經(jīng)達(dá)到的形象進(jìn)度提前完成形象進(jìn)度計(jì)劃或未完成計(jì)劃的原因QP/SuA25.2主要工程量完成情況周統(tǒng)計(jì)報(bào)表工程名稱：編號(hào)： 日期：工程名稱 土石方(m3)混凝土(m3)道路（m/m2）鋼結(jié)構(gòu)(T)地下管道（m）保溫（m3）工藝管道（m）電氣儀表設(shè)備(臺(tái))備注設(shè)備(臺(tái)件)電纜（km）設(shè)備(臺(tái)件)電纜（km）安裝單試QP/SuA.26封 面工程名稱：編號(hào)：工程質(zhì)量月報(bào)（ ）月份編制單位 編 制 批 準(zhǔn) 年 月 日 QP/SuA.26.1工程質(zhì)量月報(bào)表工程名稱：編號(hào)：本月工程質(zhì)量小結(jié)： 質(zhì)量事故情況（有無(wú)事故、處理情況等）：下月工程質(zhì)量重點(diǎn)和目標(biāo)： 質(zhì)量工程師 項(xiàng)目經(jīng)理 承包單位（章） 日 期 審查意見(jiàn)： 質(zhì)量監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 日 期 QP/SuA.26.2分部工程質(zhì)量評(píng)定月匯總表工程名稱：編號(hào)： 序號(hào)單位工程分部工程分項(xiàng)工程分部工程等級(jí)承包單位質(zhì)檢員監(jiān)理審查意見(jiàn)總項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)優(yōu)良項(xiàng)數(shù)合格優(yōu)良承包單位 質(zhì)量工程師 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 質(zhì)量監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 (代表) 日 期 QP/SuA.26.3分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定月報(bào)表工程名稱：編號(hào)： 月份： 序號(hào)單位工程名稱分部