白糖治療褥瘡.doc

關(guān)于綿白糖外用治療褥瘡的效果觀察的問題窗體頂端窗體底端關(guān)于綿白糖外用治療褥瘡的效果觀察的原因,關(guān)于綿白糖外用治療褥瘡的效果觀察的相關(guān)知識。 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1726-6424(2004)02-0171-02褥瘡是臨床上昏迷和癱瘓病人常見的并發(fā)癥，我們在多年的臨床護(hù)理實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)外敷食用綿白糖治療這種疾病見效快，療效好。自1997年10月2000年12月筆者對28例椎骨骨折截癱病人的31處、期褥瘡用食用綿 白糖進(jìn)行治療，收到滿意效果，報告如下。1 臨床資料55例(58處)褥瘡按隨機(jī)雙盲法分為實(shí)驗組和對照組，兩組臨床資料見表1。表1 兩組臨床資料表1示，兩組病人性別、年齡、褥瘡分布、褥瘡分期及面積經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異均無顯著性(P0.05)，具有可比性。2 治療方法試驗組:用0.5%碘伏消毒褥瘡周圍皮膚，、期褥瘡用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，然后用食用綿白糖約200g敷于創(chuàng)面，敷料包扎，其瘡面直徑大于1cm，用紅外線燈照射1015min，瘡面直徑大于4cm，敷上綿白糖后不包扎，每日換藥1次。期褥瘡先用3%雙氧水清洗創(chuàng)面，再用生理鹽水沖洗，剪除壞死組織，再用綿白糖敷于創(chuàng)面，紅外線燈照射1015min，無菌紗布覆蓋，每日換藥1次，待創(chuàng)面肉芽組織正常生長，皮膚向中心部生長，按、期褥瘡治療法換藥，視好轉(zhuǎn)程度適當(dāng)減少糖用量和調(diào)整換藥時間，5天為1個療程。對照組:用0.5%碘伏消毒褥瘡周圍皮膚，、期褥瘡用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，紅外線照射1015min，慶大霉素8萬U(4ml)浸濕4cm6cm大的4層無菌紗布，濕敷創(chuàng)面，若創(chuàng)面大，可適當(dāng)加大紗布面積及藥量，無菌敷料包扎，每天換藥1次。期褥瘡用0.02%呋喃西林液清洗創(chuàng)面，紅外線照射1015min，慶大霉素溶液濕敷或填塞創(chuàng)面，無菌敷料包扎，每天換藥1次。5天為1個療程。3 結(jié)果3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 潰瘍愈合，結(jié)痂并脫落為治愈;創(chuàng)面無分泌物，潰瘍面縮小，肉芽組織正常生長為顯效;創(chuàng)面滲出物減少，潰瘍面無擴(kuò)展為好轉(zhuǎn);創(chuàng)面滲出物未減少，潰瘍面無變化或擴(kuò)大為無效。3.2 兩組治療1個療程后效果 見表2。表2示，試驗組1個療程治愈23處褥瘡，占74.1%，對照組1個療程治愈2處褥瘡，占7.4%;兩組比較， 2 =26.3，P0.05。3.2 兩組治愈時間比較 見表3。期及期以上褥瘡治愈時間(d)比較，兩組差異有非常顯著性。提示綿白糖治療褥瘡效果明顯優(yōu)于慶大霉素法。表2 兩組治療1個療程后效果4 討論碘伏為碘與表面活性劑的不定型化合物。對細(xì)菌、病毒、霉菌及其孢子均有較強(qiáng)的殺滅作用 1 ，對皮膚粘膜無刺激性，用碘伏進(jìn)行褥瘡創(chuàng)面初步消毒，能有效預(yù)防和控制感染。治療時紅外線照射對機(jī)體有促進(jìn)新陳代謝，改善血液循環(huán)的作用，使創(chuàng)面由內(nèi)向外較快愈合 2 。食用綿白糖具有高滲作用，能減輕局部創(chuàng)口水腫程度，加速肉芽組織生成，加速愈合，能達(dá)到收斂生肌的目的，亦未見不良反應(yīng)，病人易于接受，而且藥源廣泛，經(jīng)濟(jì)簡便，是一種較好治療褥瘡的方法。參考文獻(xiàn)1 薛廣波.實(shí)用消毒學(xué)，北京:人民軍醫(yī)出版社，1986，409.2 賈長寬.磺胺蛋清糊治療褥瘡效果觀察.護(hù)理學(xué)雜志，2000，